陈铮；凌韶军；邓红妹
目的 分析护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者手术治疗效果的影响.方法 62例肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各31例.对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用护理干预方法,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者脓肿消失时间(12.15±1.56)d、入院治疗时间(26.12±1.82)d均明显短于对照组的(19.54±2.99)、(44.36±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者躯体功能评分(82.73±9.25)分、心理功能评分(84.37±8.91)分、社会功能评分(87.27±9.14)分、物质生活评分(83.14±10.22)分均明显高于对照组的(72.05±8.35)、(68.33±9.21)、(69.57±6.14)、(71.04±8.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者的治疗具有促进作用,可成为临床上重要护理方法之一,以提高肛周脓肿合并糖尿病手术治疗效果.
作者：赵晓飞 刊期： 2018年第13期
目的 分析限制性液体复苏对多发伤并出血未控制性休克术前的治疗效果.方法 220例多发伤并出血未控制性休克患者,随机分为观察组与对照组,各110例.观察组进行限制性液体复苏,对照组进行充分液体复苏,对比两组患者的死亡、多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况及复苏后输液量、碱剩余、乳酸水平.结果 观察组中死亡27例,存活83例,MODS 12例,死亡率为24.55％,MODS发生率为10.91％;对照组中死亡43例,存活67例,MODS 23例,死亡率为39.09％,MODS发生率为20.91％.观察组患者死亡率以及MODS发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者输液量为(1386±115)ml,碱剩余为(-5.61±0.65)mmol/L,乳酸为(2.64±1.21)mmol/L;对照组患者输液量为(2579±187)ml,碱剩余为(-8.87±3.54)mmol/L,乳酸为(3.22±0.45)mmol/L;观察组患者输液量、乳酸少于对照组,碱剩余多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多发伤并出血未控制性休克患者,采用限制性液体复苏能够降低死亡率以及并发症的发生情况,值得进一步推广应用.
作者：甘畅新 刊期： 2018年第13期
目的 研究异丙酚复合瑞芬太尼在单肺通气麻醉中的应用.方法 90例行单肺通气麻痹麻醉手术患者,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组45例.观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼治疗,对照组给予异丙酚复合芬太尼治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者在单肺通气麻醉30 min及1 h动脉血氧分压水平组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者呼吸恢复正常时间和睁眼时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中知晓率为0(0/45),对照组患者术中知晓率为8.89％(4/45),观察组术中知晓率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉总满意度为95.56％,对照组麻醉总满意度为73.33％,观察组麻醉总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为单肺通气麻醉患者进行异丙酚复合瑞芬太尼效果理想,术后患者苏醒时间更短,麻醉方式更加安全,临床值得推广.
作者：黄瑞鑫 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同护理措施在预防新生儿脐部感染中的应用效果.方法 248例新生儿,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各124例.对照组新生儿给予常规脐部护理,观察组新生儿则施行针对性护理干预.对比两组脐部感染发生率、脐周皮损率、其他并发症以及脐带脱落时间.结果 观察组脐部感染、脐周皮损率以及其他并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿脐带脱落≤7 d例数多于参照组,8～14 d、>15 d例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性护理干预措施可有效预防新生儿脐部感染,减少脐部其他相关并发症发生率,加快脐带脱落时间,对促进新生儿健康发育意义重大.
作者：彭萍 刊期： 2018年第13期
目的 探析精细化护理对新生儿呼吸窘迫综合征的影响.方法 101例呼吸窘迫综合征新生儿,采用随机分配原则分为对照组(50例)和观察组(51例).对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,比较两组新生儿呼吸频率(RR)、心率(HR)、机械通气时间、再插管率及死亡率.结果 护理后,观察组新生儿HR(38.45±2.74)、RR(130.25±10.48)次/min明显优于对照组的(53.36±3.37)、(145.54±11.89)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的再插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼吸窘迫综合征新生儿实施精细化护理,可改善新生儿的HR和RR,降低不良事件发生率,且可缩短机械通气时间,兼具安全性和有效性,值得进一步推广和应用.
作者：徐友岚；李婉仪；周秋红 刊期： 2018年第13期
目的 探究替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效、安全性.方法 80例进行急诊PCI治疗的急性STEMI患者,随机分为观察组(38例)和对照组(42例).对照组在给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组则采用阿司匹林与替格瑞洛联合治疗的方法.观察比较两组患者术后即刻、术后1个月、术后1年左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期半径(LVEDD),统计比较两组患者在用药前及用药后1 d、7 d内血小板凝聚率,术后校正的心肌梗死溶栓治疗帧数(CTFC)情况.对比两组患者术后6个月心血管不良事件发生情况.结果 观察组术后CTFC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月、1年的LVEF、LVEDD水平明显优于术后即刻,且观察组术后1年的LVEF、LVEDD显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组患者的血小板凝聚率比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后1 d、7 d,观察组患者的血小板凝聚率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组患者的心血管不良事件发生率28.95％明显低于对照组的54.76％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛在急性STEMI患者行急诊PCI治疗中能够有效提高疗效、抑制血小板的凝聚、抑制心血管疾病的发生率,值得推广.
作者：谭贵基 刊期： 2018年第13期
目的 分析影响神经外科颅脑外伤老年患者用药安全的护理措施.方法 120例神经外科颅脑外伤老年患者,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组实行常规安全用药管理,观察组实行差异常规用药的管理.对两组患者的跌倒、满意度以及心理活动、管理行为、状态管理评分进行观察比较.结果 用药管理后,观察组患者出现2例跌倒,跌倒发生率为3.33％;对照组患者出现8例跌倒,跌倒发生率为13.33％;观察组患者跌倒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中11例满意,47例较满意,2例不满意,满意度为96.67％;对照组患者中12例满意,38例较满意,10例不满意,满意度为83.33％;对照组患者的满意度明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心理活动、管理行为、状态管理评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科颅脑外伤老年患者的用药具有一定的特殊性,实施安全用药管理,使用过程需慎重,并配合正确的护理措施.
作者：胡婉平；吕洁文；胡燕英；余彩虹 刊期： 2018年第13期
目的 分析人工流产(人流)清宫术后采取干预措施对妊娠率的影响效果.方法 200例人流清宫术患者,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各100例.研究组手术完成时采取干预措施,对照组患者未进行干预措施.对比两组患者手术后出血量、出血持续时间、腹痛持续时间、月经复潮时间及宫腔粘连、妊娠情况.结果 观察组患者的出血量、出血时间出血持续时间、腹痛时间腹痛持续时间以及月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组宫腔粘连发生率为9％,对照组宫腔粘连发生率为20％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有76例成功妊娠,妊娠率为76％;对照组中有62例成功妊娠,妊娠率为62％;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行人流清宫术患者进行透明质酸钠等干预措施,能够明显降低出血量,缩短出血持续时间,提高妊娠率,值得推广使用.
作者：张进先；刘华柳；林惠萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨脑梗死恢复期运用中医针灸治疗的临床效果.方法 102例脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组51例.对照组行常规治疗,观察组行中医针灸疗法.比较两组患者治疗4、8周的偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)分级以及治疗前后运动功能评分上肢部分(FMA-UE)评分和改良巴氏指数评定表(MBI)评分.结果 观察组治疗4、8周的FTHUE-HK分级均高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.039、3.406,P<0.05).治疗前两组的FMA-UE评分和MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MBI评分和FMA-UE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=14.717、14.593,P<0.05).结论 临床上给予脑梗死恢复期患者中医针灸治疗可以改善患者预后.
作者：洪英杰 刊期： 2018年第13期
目的 观察孕期音乐调理对高龄并发妊娠期高血压产妇的影响.方法 232例高龄并发妊娠期高血压产妇,采用数字表随机法分为对照组(112例)和观察组(120例).对照组产妇定期产前检查,指导孕期保健、妊娠期高血压知识等,观察组产妇在上述检查和指导的同时给予孕期音乐调理.比较两组产妇入组时、分娩前血压及产妇病情转归.结果 观察组分娩前收缩压、舒张压分别为(142.7±5.9)、(86.7±4.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显低于入组时的(158.2±9.4)、(95.7±5.7)mm Hg,且低于对照组分娩前的(151.3±8.2)、(93.2±5.6)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇病情转归明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期音乐调理可明显降低高龄并发妊娠期高血压产妇分娩前血压,改善预后.
作者：李惠清；谭伟兰；温志敏；彭彧；覃钰纯；黎箐；李晶晶；区凯敏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿卡波糖片(拜糖平)在糖尿病患者中的临床效果及对体重、糖化血红蛋白水平的影响.方法 100例2型糖尿病患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予盐酸二甲双胍片(格华止)治疗,观察组在对照组基础上给予拜糖平治疗,比较两组患者的体重、血糖水平及糖化血红蛋白水平.结果 治疗前两组患者体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3年后两组体重均显著低于治疗前,且观察组患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的空腹血糖(5.96±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖(7.17±1.32)mmol/L及糖化血红蛋白(6.78±1.61)％水平均显著低于对照组的(7.21±0.93)mmol/L、(8.69±1.65)mmol/L、(7.86±1.77)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拜糖平联合格华止用于糖尿病的治疗,有利于控制患者的体重,改善血糖及糖化血红蛋白水平,疗效显著,值得推广应用.
作者：杨胜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨循环微小核糖核酸(miRNA)作为脓毒症生物标志物的准确性.方法 选取10例脓毒症患者(A组)、10例非全身炎症反应综合征(非SIRS)患者(B组)和10例健康人(C组).随机抽取每组3例运用实时荧光定量PCR方法观察各组循环miRNA表达的差异,同时使用ROC曲线下面积(AUC)比较差异表达的循环miRNA与临床广泛开展的实验室指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的灵敏度和特异度.结果 A组的循环miRNA表达量明显低于C组,CRP与PCT含量明显高于C组,差异具有统计学意义(t=3.301、2.969、10.094,P<0.05),但A组与B组之间的循环miRNA表达量、CRP与PCT含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),并且通过ROC曲线分析得知,CRP、PCT具有较高的灵敏度和特异度.结论 循环miRNA作为脓毒症生物标志物具有较高的准确性,其具有较高的临床推广价值.
作者：罗刚；孟启勇；刘初铭；黄志敏；卿勇军；欧彩虹 刊期： 2018年第13期
在生物等效性(BE)研究中,由于综合相关指导原则与药品说明书的使用方式不能严格对应,研究者对于特殊剂型如咀嚼片在给药方式往往产生一定的迷茫.目前除相关指导原则外,尚未见对咀嚼片BE给药方式规定的讨论文献.并且在我国报道的BE文献中,针对咀嚼片的BE文献中给药方式的具体讨论较为少见.本文拟通过调查相关文献,我国及美国食品和药物管理局(FDA)的BE指导原则等相关信息,希望能为相关研究人员在进行咀嚼片的BE给药方式提供相关的理论依据与参考.
作者：冯贻东；殷佳楠 刊期： 2018年第13期
目的 探讨分析子宫填塞球囊治疗产后出血的临床效果以及给予的护理措施.方法 50例行剖宫产手术后发生出血患者,采用子宫填塞球囊进行治疗,回顾性分析临床效果.结果 在放置球囊后,止血显效的时间为3～6 min,并且随着球囊放置的时间增加,患者出血量逐渐减少.手术中放置球囊患者24 h总出血量为(1335.57±457.07)ml,明显低于手术后放置球囊患者的(2086.57±475.25)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产术后出血患者,给予子宫填塞球囊,并给予良好的护理,能够有效减少术后24 h总出血量,在预防子宫剖宫产术后出血方面具有显著的临床意义,值得推广应用.
作者：韦枝容；郑婉文 刊期： 2018年第13期
目的 探讨综合干预对康复期精神分裂患者心理状态的影响情况.方法 120例康复期精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上采用综合干预措施,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑和抑郁情况进行评分比较,观察两组焦虑和抑郁发生情况.结果 干预前,两组患者HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1、3个月后观察组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预1个月后两组焦虑和抑郁发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.430、3.683,P=0.512、0.076>0.05),干预3个月后观察组焦虑和抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.871、11.868,P=0.0449、0.0149<0.05).结论 康复期精神分裂患者存在焦虑和抑郁情况经综合干预后有明显改善,可推广应用.
作者：杨娜 刊期： 2018年第13期
目的 探索盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼对妇产科手术患者术后镇痛的临床效果.方法 110例妇产科手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各55例.对照组采用枸橼酸舒芬太尼注射液进行镇痛治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸右美托咪定注射液进行镇痛治疗.对比两组患者镇痛治疗2、4、8、24、48 h的视觉模拟评分(VAS评分).结果 实验组患者镇痛治疗2、4、8、24及48 h后VAS评分为(2.69±0.61)、(2.17±0.62)、(1.89±0.49)、(1.62±0.43)、(1.33±0.37)分均低于对照组的(3.72±0.67)、(3.25±0.65)、(2.91±0.57)、(2.53±0.46)、(2.16±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼与单独使用舒芬太尼相比,对妇产科手术术后镇痛具有更好的效果,值得临床推广.
作者：万锦华 刊期： 2018年第13期
目的 研究继发性闭经利用穴位埋线结合中药闭经汤治疗的效果.方法 130例继发性闭经患者,按照治疗方式不同分为治疗组和对照组,各65例.治疗组患者接受穴位埋线结合中药闭经汤治疗,对照组患者接受西医常规雌孕激素序贯治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.38％,高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组经期恢复时间、月经周期恢复时间、月经质及量恢复时间(37.75±1.82)、(34.59±10.13)、(63.15±7.49)d均明显短于对照组的(81.76±6.39)、(75.09±12.30)、(93.18±17.45)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位埋线结合中药闭经汤治疗继发性闭经,可在临床推广.
作者：汤伟玲；刘艳红 刊期： 2018年第13期
目的 探讨末梢血与静脉血在血常规检验中的准确性.方法 190例进行血液检查的患者,将抽取末梢血检验结果 作为对照组,将抽取静脉血检验结果作为观察组,比较两组的检验准确性.结果观察组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)值分别为(4.07±0.25)×1012/L、(126.05±6.13)g/L、(0.44±0.06)、(89.7±1.2)、(318.2±10.1)g/L、(29.9±1.0)pg.对照组患者RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH值分别为(3.44±0.11)×1012/L、(115.40±5.20)g/L、(0.35±0.09)、(104.2±5.7)、(301.1±10.9)g/L、(27.2±1.4)pg.两组RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH等指标的检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的白细胞计数(WBC)值为(5.3±1.0)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(5.1±1.5)×109/L.观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的血小板计数(PLT)值分别为(214.5±4.0)×109/L、(217.3±3.7)×109/L、(219.0±3.9)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的WBC值为(8.0±2.1)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(6.9±1.3)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的PLT值分别为(207.9±4.5)×109/L、(252.4±6.8)×109/L、(294.5±5.0)×109/L.观察组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于血常规检验而言,静脉血的检测准确性更高且优势更明显,值得在临床进一步探讨和推广.
作者：田硕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血液滤过联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的临床效果.方法 150例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方式差异分为对照组和观察组,各75例.对照组采用血液滤过治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发热缓解时间为(2.15±0.48)d,腹胀缓解时间为(4.45±0.42)d,恶心缓解时间为(2.68±0.32)d,黄疸缓解时间为(7.85±1.24)d,腹膜炎体征缓解时间为(5.96±0.85)d,观察组分别为(1.32±0.21)、(2.84±0.36)、(1.75±0.28)、(6.18±1.35)和(4.32±0.75)d;观察组临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组生化指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液滤过联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广应用.
作者：杨亮 刊期： 2018年第13期
目的 探讨药师的实时干预对促进医院合理用药的效果.方法 选取2017年6～9月至本院用药治疗的患者120例作为对照组,另选取2017年10～12月至本院用药治疗的患者120例作为观察组.对照组未给予药师实时干预,仅进行常规药物治疗.观察组给予药师实时干预.对比两组患者的合理用药情况、处方不合理情况及抗菌药物使用情况.结果 观察组患者合理用药率93.33％明显高于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组处方不合理发生率10.00％明显低于对照组的25.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者抗菌药物使用情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药师的实时干预对促进医院合理用药具有显著效果,可提升患者合理用药率,降低处方不合理发生率,利于减少患者对抗菌药物的使用.
作者：黄轶凡；韩群英；甘慧；杜佳芳 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
