杜伟清
目的 探讨在老年期痴呆且出现明显睡眠障碍患者的临床药物治疗当中,为患者应用曲唑酮治疗的效果.方法 94例老年期痴呆患者,根据用药治疗方式的不同分为常规组与优化组,每组47例.常规组患者服用盐酸多塞平片(商品名:多虑平)治疗,优化组患者则在晚间服用曲唑酮治疗.观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,常规组患者无效10例,控制18例,显效19例;优化组患者无效2例,控制21例,显效24例;优化组患者的治疗总有效率95.74％(45/47)明显高于常规组的78.72％(37/47),差异具有统计学意义(χ2=6.114,P=0.013<0.05).常规组患者中出现11例(23.40％)不良反应,优化组患者中出现2例(4.26％)不良反应,组间不良反应发生率比较差异具有统计学意义(χ2=7.231,P=0.007<0.05).结论 在老年期痴呆出现睡眠障碍患者的治疗中,患者接受曲唑酮治疗效果较好,该药物有较高的应用价值.
作者：金超 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿卡波糖片(拜糖平)在糖尿病患者中的临床效果及对体重、糖化血红蛋白水平的影响.方法 100例2型糖尿病患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予盐酸二甲双胍片(格华止)治疗,观察组在对照组基础上给予拜糖平治疗,比较两组患者的体重、血糖水平及糖化血红蛋白水平.结果 治疗前两组患者体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3年后两组体重均显著低于治疗前,且观察组患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的空腹血糖(5.96±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖(7.17±1.32)mmol/L及糖化血红蛋白(6.78±1.61)％水平均显著低于对照组的(7.21±0.93)mmol/L、(8.69±1.65)mmol/L、(7.86±1.77)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拜糖平联合格华止用于糖尿病的治疗,有利于控制患者的体重,改善血糖及糖化血红蛋白水平,疗效显著,值得推广应用.
作者：杨胜 刊期： 2018年第13期
目的 分析人工流产(人流)清宫术后采取干预措施对妊娠率的影响效果.方法 200例人流清宫术患者,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各100例.研究组手术完成时采取干预措施,对照组患者未进行干预措施.对比两组患者手术后出血量、出血持续时间、腹痛持续时间、月经复潮时间及宫腔粘连、妊娠情况.结果 观察组患者的出血量、出血时间出血持续时间、腹痛时间腹痛持续时间以及月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组宫腔粘连发生率为9％,对照组宫腔粘连发生率为20％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有76例成功妊娠,妊娠率为76％;对照组中有62例成功妊娠,妊娠率为62％;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行人流清宫术患者进行透明质酸钠等干预措施,能够明显降低出血量,缩短出血持续时间,提高妊娠率,值得推广使用.
作者：张进先；刘华柳；林惠萍 刊期： 2018年第13期
在生物等效性(BE)研究中,由于综合相关指导原则与药品说明书的使用方式不能严格对应,研究者对于特殊剂型如咀嚼片在给药方式往往产生一定的迷茫.目前除相关指导原则外,尚未见对咀嚼片BE给药方式规定的讨论文献.并且在我国报道的BE文献中,针对咀嚼片的BE文献中给药方式的具体讨论较为少见.本文拟通过调查相关文献,我国及美国食品和药物管理局(FDA)的BE指导原则等相关信息,希望能为相关研究人员在进行咀嚼片的BE给药方式提供相关的理论依据与参考.
作者：冯贻东；殷佳楠 刊期： 2018年第13期
目的 总结分析护理干预对泌尿外科患者术后医院感染的影响,进而为泌尿外科患者术后医院感染防控提供参考.方法 360例泌尿外科患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组180例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上强化护理干预.比较两组患者院内感染发生情况、临床护理服务满意率、抗生素药物使用时间及住院时间.结果 观察组术后院内感染总发生率为7.8％,低于对照组的2.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床护理服务满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者抗生素药物使用时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对泌尿外科患者强化护理干预,有助于减少院内感染发生,提高服务质量,加快患者的术后康复,值得临床推广应用.
作者：梁善玲；杨淑珍；黄星星；苏清华；曹军香 刊期： 2018年第13期
目的 研究药学服务在妊娠期糖尿病中的临床效果.方法 110例妊娠期糖尿病患者,根据红蓝球分组法分为对照组(红球)和观察组(蓝球),每组55例.对照组患者采用传统医疗服务干预,观察组患者在传统医疗干预的基础上采用药学服务干预.比较两组患者的干预效果、分娩方式及母婴并发症发生情况.结果 观察组患者用药依从性、自我管理技能以及血糖控制满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药不良事件、用药偏差发生率分别为36.36％、43.64％,均低于对照组的61.82％、72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组母婴并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务应用在妊娠期糖尿病患者中,能够提高其用药依从性和自我管理能力,减少用药不良事件、用药偏差情况以及母婴并发症的发生.
作者：李宏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林联合疏血通注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损情况和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者治疗总有效率为80.00％,明显高于对照组的53.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果良好,有助于脑梗死患者神经功能的恢复,临床效果显著,值得广泛应用.
作者：杜伟清 刊期： 2018年第13期
目的 研究程序性死亡因子-1(PD-1)在子宫内膜异位症(EM)组织中的表达及临床意义.方法 选取20例子宫内膜异位症患者作为研究组,另选同期20例无子宫内膜异位症且需行子宫切除术的患者作为对照组,对比两组的PD-1化学染色评分及子宫内膜组织中PD-1表达情况.结果 研究组患者的PD-1化学染色评分为(7.10±3.60)分,PD-1表达为(1.20±0.40)KD;对照组患者的PD-1化学染色评分为(4.20±2.60)分,PD-1表达为(0.40±0.31)KD;研究组患者的PD-1化学染色评分、PD-1表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PD-1在子宫内膜异位症组织中相较于正常者表达过高,可根据PD-1表达变化,为进一步优化临床子宫内膜异位症治疗思路提供策略,发挥临床研究意义.
作者：陈春莹；刘小乐；付艳霞 刊期： 2018年第13期
目的 评价老年脑卒中后重症肺炎患者应用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗的临床效果及对患者肺功能与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响.方法 110例老年脑卒中后重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各55例.对照组实施常规治疗联合有创机械通气治疗,治疗组在对照组基础上采用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗,比较两组肺功能[大呼吸中期流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、NIHSS评分、临床指标[有创机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、临床症状缓解时间、抗生素使用时间]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)].结果 治疗组MMEF、FVC、FEV1、NIHSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=23.271、31.464、26.220、11.798,P<0.05).治疗组临床指标、炎性因子优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑卒中后重症肺炎患者临床治疗中采用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗,效果显著,既可改善患者肺功能、炎性因子,又可降低NIHSS评分,临床应用价值较高,值得推广.
作者：叶恒 刊期： 2018年第13期
目的 探讨脑梗死恢复期运用中医针灸治疗的临床效果.方法 102例脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组51例.对照组行常规治疗,观察组行中医针灸疗法.比较两组患者治疗4、8周的偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)分级以及治疗前后运动功能评分上肢部分(FMA-UE)评分和改良巴氏指数评定表(MBI)评分.结果 观察组治疗4、8周的FTHUE-HK分级均高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.039、3.406,P<0.05).治疗前两组的FMA-UE评分和MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MBI评分和FMA-UE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=14.717、14.593,P<0.05).结论 临床上给予脑梗死恢复期患者中医针灸治疗可以改善患者预后.
作者：洪英杰 刊期： 2018年第13期
目的 探讨清热祛湿健脾方联合恩替卡韦分散片对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者免疫状态的影响.方法 90例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组及治疗组,各45例.对照组患者给予常规恩替卡韦分散片药治疗,治疗组患者在对照组基础上采用清热祛湿健脾方进行治疗,比较两组白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、T细胞亚群相关指标水平及肝功指标情况.结果 两组治疗后免疫细胞CD4+CD25+T/CD4+T水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后免疫细胞CD4+CD25+T/CD4+T水平低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.748,P<0.05).两组治疗后IL-10、TGF-β水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-10、TGF-β水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ALT、AST、γ-GT优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清热祛湿健脾方可明显提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎免疫能力,有效改善免疫细胞水平,改善肝功能、抑制病毒,在临床治疗中可应用.
作者：鲁艳平；胡敬宝；郑娟丽；杨从意；陈慧基 刊期： 2018年第13期
目的 分析胸腔镜下行肺叶切除术的护理要点及其效果.方法 30例肺叶切除患者,患者均于胸腔镜下行肺叶切除术,对其进行呼吸道护理、呼吸方法指导、心理护理、引流管护理、尿管护理、疼痛护理以及术后锻炼指导等,观察护理效果.结果 本组肺叶切除患者术后均无肺部感染、尿路感染等并发症发生.术后住院时间4～9 d,平均术后住院时间(5.87±2.39)d.所有患者中,较满意18例,满意11例,不满意1例,护理满意率为96.67％(29/30).结论 胸腔镜下行肺叶切除术患者接受科学有效的护理干预,可降低术后并发症的发生几率,减轻患者病痛折磨,同时提高患者对护理工作的满意度,有利于患者的康复,值得推广.
作者：段宏娜 刊期： 2018年第13期
目的 分析限制性液体复苏对多发伤并出血未控制性休克术前的治疗效果.方法 220例多发伤并出血未控制性休克患者,随机分为观察组与对照组,各110例.观察组进行限制性液体复苏,对照组进行充分液体复苏,对比两组患者的死亡、多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况及复苏后输液量、碱剩余、乳酸水平.结果 观察组中死亡27例,存活83例,MODS 12例,死亡率为24.55％,MODS发生率为10.91％;对照组中死亡43例,存活67例,MODS 23例,死亡率为39.09％,MODS发生率为20.91％.观察组患者死亡率以及MODS发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者输液量为(1386±115)ml,碱剩余为(-5.61±0.65)mmol/L,乳酸为(2.64±1.21)mmol/L;对照组患者输液量为(2579±187)ml,碱剩余为(-8.87±3.54)mmol/L,乳酸为(3.22±0.45)mmol/L;观察组患者输液量、乳酸少于对照组,碱剩余多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多发伤并出血未控制性休克患者,采用限制性液体复苏能够降低死亡率以及并发症的发生情况,值得进一步推广应用.
作者：甘畅新 刊期： 2018年第13期
目的 探讨卒中后失语患者采取康复护理对语言功能恢复的临床意义.方法 80例脑卒中后失语患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采取常规护理措施,试验组在对照组的基础上使用康复护理干预措施,比较两组患者语言功能恢复情况.结果 试验组自发语言、听理解、复述、命名评分分别为(38.1±2.1)、(130.3±21.1)、(57.2±11.2)、(34.3±10.1)分,均优于对照组的(30.5±2.5)、(120.0±22.3)、(50.3±12.3)、(26.3±12.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卒中后失语患者采取康复护理可以有效的提高患者的语言能力,提高患者的自信心,值得在临床推广.
作者：王莹 刊期： 2018年第13期
目的 分析影响神经外科颅脑外伤老年患者用药安全的护理措施.方法 120例神经外科颅脑外伤老年患者,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组实行常规安全用药管理,观察组实行差异常规用药的管理.对两组患者的跌倒、满意度以及心理活动、管理行为、状态管理评分进行观察比较.结果 用药管理后,观察组患者出现2例跌倒,跌倒发生率为3.33％;对照组患者出现8例跌倒,跌倒发生率为13.33％;观察组患者跌倒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中11例满意,47例较满意,2例不满意,满意度为96.67％;对照组患者中12例满意,38例较满意,10例不满意,满意度为83.33％;对照组患者的满意度明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心理活动、管理行为、状态管理评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科颅脑外伤老年患者的用药具有一定的特殊性,实施安全用药管理,使用过程需慎重,并配合正确的护理措施.
作者：胡婉平；吕洁文；胡燕英；余彩虹 刊期： 2018年第13期
目的 比较分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者的临床治疗效果以及安全性.方法 95例急性心肌梗死患者,随机分为对照组(48例)和观察组(47例).对照组口服阿托伐他汀治疗,观察组口服瑞舒伐他汀治.比较两组的临床治疗效果,治疗前后的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)水平.随访6个月,比较两组的预后情况(再梗死、梗死后心绞痛、血管再通以及冠脉血栓发生率).结果 观察组患者的治疗总有效率为91.49％(43/47),明显高于对照组的75.00％(36/48),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清cTnI、CK-MB、ET-1水平均较本组治疗前明显降低,SOD水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组cTnI、CK-MB、ET-1水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组再梗死、梗死后心绞痛以及冠脉血栓发生率明显低于对照组,血管再通发生率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者的临床治疗效果明显优于阿托伐他汀,可以显著提高治疗效果,改善血清cTnI、CK-MB、SOD、ET-1水平和预后情况.
作者：李丹萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针刺足三里结合大承气汤对急性腹膜炎患者的疗效及血清炎症因子水平的影响.方法 56例急性腹膜炎患者,随机分为干预组和常规组,各28例.常规组采用常规治疗,干预组在常规基础上采用针刺足三里+大承气汤保留灌肠治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素水平.结果 干预组患者治疗总有效率为96.43％,显著高于常规组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者IL-10、TNF-α、内毒素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后干预组患者IL-10、TNF-α、内毒素水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺足三里结合大承气汤治疗急性腹膜炎可减轻患者炎症反应,提高临床疗效.
作者：肖超秀；曾光；谢绍多；龚清环 刊期： 2018年第13期
目的 探讨在轻、中度膝关节炎的治疗中应用洛索洛芬钠联合盐酸氨基葡萄糖的治疗效果.方法 98例膝关节炎患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组49例.对照组以盐酸氨基葡萄糖治疗,试验组在对照组基础上应用洛索洛芬钠治疗,比较两组治疗前后奎森功能演算指数(Lequesne)评分及临床治疗效果.结果 治疗前两组的Lequesne评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Lequesne评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的治疗总有效率为91.84％,高于对照组的75.51％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在轻、中度膝关节炎的治疗中将洛索洛芬钠与盐酸氨基葡萄糖联合使用可有效的改善Lequesne评分,提高治疗效果,具有临床推广价值.
作者：冷涛；施锦花；吕强；汪小波 刊期： 2018年第13期
目的 分析护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者手术治疗效果的影响.方法 62例肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各31例.对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用护理干预方法,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者脓肿消失时间(12.15±1.56)d、入院治疗时间(26.12±1.82)d均明显短于对照组的(19.54±2.99)、(44.36±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者躯体功能评分(82.73±9.25)分、心理功能评分(84.37±8.91)分、社会功能评分(87.27±9.14)分、物质生活评分(83.14±10.22)分均明显高于对照组的(72.05±8.35)、(68.33±9.21)、(69.57±6.14)、(71.04±8.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者的治疗具有促进作用,可成为临床上重要护理方法之一,以提高肛周脓肿合并糖尿病手术治疗效果.
作者：赵晓飞 刊期： 2018年第13期
1例68岁慢性肾小球肾炎的男性患者,为求进一步的治疗效果,在常规用药基础上加用雷公藤多甙片,0.02 mg/次,3次/d.14 d后,腹部不适,皮肤瘙痒,就诊于肾科.化验室检查:肝功能血清谷丙转氨酶(ALT)测定:894 IU/L(参考值9～50 IU/L),血清谷草转氨酶(AST)测定:989 IU/L(参考值15～40 IU/L),血清白蛋白(ALB)测定:27 g/L(参考值35～55 g/L).给予还原型谷胱甘肽(1.8 g,1次/d)、异甘草酸镁注射液(200 mg,1次/d)和注射用奥美拉唑(40 mg,1次/d)静脉滴注.9 d后复查肝功能血清ALT(SG-PT):356 IU/L,AST:226 IU/L,ALB:33 g/L.
作者：朱春烁；关帅；宋畅 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
