李宏
目的 探讨Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白在甲状腺微小乳头状癌中的表达及与临床病理特征的关系.方法 收集81例甲状腺微小乳头状癌(PTMC)组织、70例甲状腺腺瘤组织及65例癌旁甲状腺正常组织的标本,采用免疫组化法检测上述标本中的Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达水平,观察不同甲状腺组织的Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达情况;分析Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达与PTMC临床病理特征的关系;分析Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白表达的相关性.结果 PTMC组织的Cripto-1蛋白阳性率66.67％、E钙粘蛋白低表达率70.37％、波形蛋白高表达率75.31％均明显高于甲状腺腺瘤组织的51.43％、54.29％、47.14％和癌旁甲状腺正常组织的0、0、0,甲状腺腺瘤组织的Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率均明显高于癌旁甲状腺正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05).不同性别、年龄、肿瘤大小的PTMC患者Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率比较差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移PTMC患者的Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率明显高于无淋巴结转移者,差异具有统计学意义(r=0.31、0.33,P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,Cripto-1高表达与E钙粘蛋白低表达和波形蛋白高表达呈明显正相关(P<0.05);E钙粘蛋白低表达与波形蛋白高表达呈明显正相关(r=0.34,P<0.05).结论 Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白在PTMC的侵袭转移中可能发挥重要作用.
作者：朱新峰 刊期： 2018年第13期
在生物等效性(BE)研究中,由于综合相关指导原则与药品说明书的使用方式不能严格对应,研究者对于特殊剂型如咀嚼片在给药方式往往产生一定的迷茫.目前除相关指导原则外,尚未见对咀嚼片BE给药方式规定的讨论文献.并且在我国报道的BE文献中,针对咀嚼片的BE文献中给药方式的具体讨论较为少见.本文拟通过调查相关文献,我国及美国食品和药物管理局(FDA)的BE指导原则等相关信息,希望能为相关研究人员在进行咀嚼片的BE给药方式提供相关的理论依据与参考.
作者：冯贻东；殷佳楠 刊期： 2018年第13期
目的 分析影响神经外科颅脑外伤老年患者用药安全的护理措施.方法 120例神经外科颅脑外伤老年患者,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组实行常规安全用药管理,观察组实行差异常规用药的管理.对两组患者的跌倒、满意度以及心理活动、管理行为、状态管理评分进行观察比较.结果 用药管理后,观察组患者出现2例跌倒,跌倒发生率为3.33％;对照组患者出现8例跌倒,跌倒发生率为13.33％;观察组患者跌倒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中11例满意,47例较满意,2例不满意,满意度为96.67％;对照组患者中12例满意,38例较满意,10例不满意,满意度为83.33％;对照组患者的满意度明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心理活动、管理行为、状态管理评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科颅脑外伤老年患者的用药具有一定的特殊性,实施安全用药管理,使用过程需慎重,并配合正确的护理措施.
作者：胡婉平；吕洁文；胡燕英；余彩虹 刊期： 2018年第13期
目的 探究对抑郁症患者实施共情护理后对其抑郁情绪、生活功能及护理满意度的影响.方法 72例抑郁症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组采用共情护理.比较两组患者护理前后抑郁情绪评分、生活功能评分及护理满意度.结果 护理前,两组患者抑郁情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者抑郁情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组各项生活功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为94.44％,高于对照组的72.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪改善显著,同时提高了患者的生活功能,患者对共情护理满意度非常高,具有较高的临床应用价值.
作者：李悦仪；吴辉霞；杜斯瑜 刊期： 2018年第13期
目的 分析护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者手术治疗效果的影响.方法 62例肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各31例.对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用护理干预方法,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者脓肿消失时间(12.15±1.56)d、入院治疗时间(26.12±1.82)d均明显短于对照组的(19.54±2.99)、(44.36±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者躯体功能评分(82.73±9.25)分、心理功能评分(84.37±8.91)分、社会功能评分(87.27±9.14)分、物质生活评分(83.14±10.22)分均明显高于对照组的(72.05±8.35)、(68.33±9.21)、(69.57±6.14)、(71.04±8.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者的治疗具有促进作用,可成为临床上重要护理方法之一,以提高肛周脓肿合并糖尿病手术治疗效果.
作者：赵晓飞 刊期： 2018年第13期
目的 探讨对肛瘘术后难愈性创面患者使用中医辨证方法 治疗的效果.方法120例肛瘘术后难愈性创面患者,按照随机数字表法分为参照组和实验组,每组60例.参照组患者采用常规治疗,实验组患者采用中医辨证方法治疗.比较两组患者住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组住院时间为(20.35±2.74)d,短于参照组的(31.23±3.25)d,差异具有统计学意义(t=19.8255,P<0.05).实验组患者总有效率为96.67％,高于参照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中有3例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为5.00％(3/60);参照组中有13例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为21.67％(13/60);实验组患者不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=7.2115,P<0.05).结论 对肛瘘术后难愈性创面患者采取中医辨证方法治疗,其临床疗效显著,不良反应得到良好控制.
作者：李雪辉；程永升 刊期： 2018年第13期
目的 总结参芪扶正注射液配合重组人粒细胞刺激因子治疗化疗相关性白细胞减少的临床效果.方法 100例化疗相关性白细胞减少患者作为研究对象,根据随机数字表法分为实验组与对照组,各50例.对照组采用单一重组人粒细胞刺激因子治疗,实验组在对照组基础上加入参芪扶正注射液治疗,比较两组患者临床治疗效果、中性粒细胞恢复时间、治疗后感染发热发生情况.结果 实验组患者临床治疗总有效率为92.00％,明显高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者中性粒细胞恢复时间(4.92±1.35)d明显短于对照组的(9.11±3.74)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组感染发热发生率为8.00％,明显低于对照组的26.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗化疗相关性白细胞减少中,参芪扶正注射液与重组人粒细胞刺激因子的联合方案有助于提升治疗效果,促进患者中性粒细胞早期恢复,降低骨髓抑制所致感染发热发生率,具有临床推广应用价值.
作者：陈焕新 刊期： 2018年第13期
目的 研究妇科腹腔镜手术中不同麻醉方法 对呼吸功能的影响.方法60例妇科行腹腔镜手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.按照随机数字表法分将其分为A组和B组,各30例.A组采取腰-硬膜外联合麻醉,B组采取气管插管全身麻醉.比较两组患者麻醉后5 min、气腹后5 min、气腹后15 min、气腹后30 min各时点的呼吸及血气指标.结果 两组患者各时间点组内及组间同期血氧饱和度(SpO2)、碳酸氢根离子(HCO3-)、动脉血pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者气腹后5、15 min的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)分别为(40.57±4.88)、(41.95±4.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),高于麻醉后5 min的(36.69±5.43)mm Hg;B组患者气腹后5、15 min的PETCO2分别为(40.38±4.96)、(41.83±4.57)mm Hg,高于麻醉后5 min的(36.74±5.26)mm Hg;A组患者气腹后5、15 min的二氧化碳分压(PaCO2)分别为(45.53±5.26)、(46.86±5.12)mm Hg,高于麻醉后5 min的(40.84±5.72)mm Hg;B组患者气腹后5、15 min的PaCO2分别为(45.49±5.17)、(46.93±5.24)mm Hg,高于麻醉后5 min的(40.91±5.06)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者各时间点组间同期PETCO2、PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者气腹后5、15、30 min的氧分压(PaO2)分别为(275.75±14.67)、(279.08±14.83)、(281.56±14.23)mm Hg,均低于B组的(331.74±15.86)、(369.51±15.90)、(400.79±15.97)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者组内各时间点PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于行妇科腹腔镜手术的患者在建立CO2气腹后,采取腰-硬膜外联合麻醉对其呼吸功能影响较低,血气指标波动较小.
作者：张琦 刊期： 2018年第13期
目的 探讨综合干预对康复期精神分裂患者心理状态的影响情况.方法 120例康复期精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上采用综合干预措施,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑和抑郁情况进行评分比较,观察两组焦虑和抑郁发生情况.结果 干预前,两组患者HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1、3个月后观察组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预1个月后两组焦虑和抑郁发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.430、3.683,P=0.512、0.076>0.05),干预3个月后观察组焦虑和抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.871、11.868,P=0.0449、0.0149<0.05).结论 康复期精神分裂患者存在焦虑和抑郁情况经综合干预后有明显改善,可推广应用.
作者：杨娜 刊期： 2018年第13期
目的 探索盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼对妇产科手术患者术后镇痛的临床效果.方法 110例妇产科手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各55例.对照组采用枸橼酸舒芬太尼注射液进行镇痛治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸右美托咪定注射液进行镇痛治疗.对比两组患者镇痛治疗2、4、8、24、48 h的视觉模拟评分(VAS评分).结果 实验组患者镇痛治疗2、4、8、24及48 h后VAS评分为(2.69±0.61)、(2.17±0.62)、(1.89±0.49)、(1.62±0.43)、(1.33±0.37)分均低于对照组的(3.72±0.67)、(3.25±0.65)、(2.91±0.57)、(2.53±0.46)、(2.16±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼与单独使用舒芬太尼相比,对妇产科手术术后镇痛具有更好的效果,值得临床推广.
作者：万锦华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨食物中特异性抗体IgE(sIgE)和特异性抗体IgG(sIgG)对儿童湿疹诊断的影响及应用价值.方法 选取51例湿疹患儿,其中单纯湿疹患儿37例,伴随过敏性反应湿疹患儿14例;另选取同时期无过敏性疾病儿童11例.检测单纯湿疹患儿、伴随过敏性反应湿疹患儿及无过敏性疾病儿童的血清IgE水平及牛奶、大麦、黄豆、小麦4种食物中的sIgG和sIgE.比较单纯湿疹患儿、伴随过敏性反应湿疹患儿及无过敏性疾病儿童血清IgE含量;统计单纯湿疹患儿食用的4种食物中sIgE和sIgG阳性率.比较单纯湿疹患儿sIgE与血清IgE检测结果 、sIgG与sIgE检测结果.结果单纯湿疹患儿和伴随过敏性反应湿疹患儿血清IgE含量均显著高于无过敏性疾病儿童,伴随过敏性反应湿疹患儿血清IgE含量高于单纯湿疹患儿,差异有统计学意义(P<0.05).37例单纯湿疹患儿食用的4种食物中,小麦sIgE阳性率(27.03％)高,大麦阳性率(8.11％)低.牛奶sIgG阳性率(70.27％)高,黄豆(64.86％)次之,小麦阳性率(24.32％)低.单纯湿疹患儿sIgE检测阳性患儿31例,血清IgE检测阳性患儿32例,比较差异无统计学意义(P>0.05).单纯湿疹患儿sIgG检测阳性患儿16例,sIgE检测阳性患儿31例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 食物中sIgE和sIgG参与了湿疹的发生发展过程,为湿疹患儿的病因诊断和预防提供一定的理论依据.
作者：杨学群；黄世宣；李少光；张宏成；姚柱坚 刊期： 2018年第13期
目的 分析胸腔镜下行肺叶切除术的护理要点及其效果.方法 30例肺叶切除患者,患者均于胸腔镜下行肺叶切除术,对其进行呼吸道护理、呼吸方法指导、心理护理、引流管护理、尿管护理、疼痛护理以及术后锻炼指导等,观察护理效果.结果 本组肺叶切除患者术后均无肺部感染、尿路感染等并发症发生.术后住院时间4～9 d,平均术后住院时间(5.87±2.39)d.所有患者中,较满意18例,满意11例,不满意1例,护理满意率为96.67％(29/30).结论 胸腔镜下行肺叶切除术患者接受科学有效的护理干预,可降低术后并发症的发生几率,减轻患者病痛折磨,同时提高患者对护理工作的满意度,有利于患者的康复,值得推广.
作者：段宏娜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨末梢血与静脉血在血常规检验中的准确性.方法 190例进行血液检查的患者,将抽取末梢血检验结果 作为对照组,将抽取静脉血检验结果作为观察组,比较两组的检验准确性.结果观察组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)值分别为(4.07±0.25)×1012/L、(126.05±6.13)g/L、(0.44±0.06)、(89.7±1.2)、(318.2±10.1)g/L、(29.9±1.0)pg.对照组患者RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH值分别为(3.44±0.11)×1012/L、(115.40±5.20)g/L、(0.35±0.09)、(104.2±5.7)、(301.1±10.9)g/L、(27.2±1.4)pg.两组RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH等指标的检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的白细胞计数(WBC)值为(5.3±1.0)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(5.1±1.5)×109/L.观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的血小板计数(PLT)值分别为(214.5±4.0)×109/L、(217.3±3.7)×109/L、(219.0±3.9)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的WBC值为(8.0±2.1)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(6.9±1.3)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的PLT值分别为(207.9±4.5)×109/L、(252.4±6.8)×109/L、(294.5±5.0)×109/L.观察组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于血常规检验而言,静脉血的检测准确性更高且优势更明显,值得在临床进一步探讨和推广.
作者：田硕 刊期： 2018年第13期
目的 研究儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的护理方法 及效果.方法回顾性分析30例儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,对其护理方法进行总结,观察患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况,比较护理前后患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞浓度、家长心理状态及健康知识知晓度评分.结果 30例患儿治疗总有效率为100.0％,治疗期间未发生明显不良反应.护理后,患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞浓度明显低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿家长焦虑评分、抑郁评分明显低于护理前,健康知识知晓度评分高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童EB病毒传染性单核细胞增多症患儿的临床治疗中,实施有针对性的护理干预措施,可确保临床治疗效果和安全性,还可有效改善患儿家长的心理状态和健康知识知晓度.
作者：李喜亮；刘贵会；陈春 刊期： 2018年第13期
目的 分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石对患者及胃肠功能的影响.方法 50例老年胆总管结石患者,随机分为对照组与观察组,每组25例.对照组实施传统开腹术,观察组实施腹腔镜联合纤维胆道镜术.比较两组术后胃肠功能指标、手术时间及术中出血量、并发症发生情况.结果 观察组患者的排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率(20.00％)高于观察组(0),差异具有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05).观察组患者的手术时间及术中出血量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胆总管结石患者来说,与实施传统开腹术相比,实施腹腔镜联合纤维胆道镜术能够减少并发症发生,减小手术给患者带来的创伤,有效促进患者术后胃肠功能恢复,具有临床价值.
作者：陈圣旋；管海容；柯华；韦铭；刘宝 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林联合疏血通注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损情况和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者治疗总有效率为80.00％,明显高于对照组的53.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果良好,有助于脑梗死患者神经功能的恢复,临床效果显著,值得广泛应用.
作者：杜伟清 刊期： 2018年第13期
目的 分析孕期体重管理改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局的临床效果.方法 250例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组(采用常规管理)和观察组(在常规管理基础上实施孕期体重管理),各125例.比较两组妊娠结局和并发症发生情况.结果 观察组顺产率、新生儿体重正常率、足月产率分别为84.8％(106/125)、91.2％(114/125)、88.0％(110/125),对照组顺产率、新生儿体重正常率、足月产率分别为68.0％(85/125)、82.4％(103/125)、78.4％(98/125),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.4％,明显低于对照组的14.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者选择孕期体重管理模式,对妊娠结局的改善具有十分重要的意义,具有较高的应用价值.
作者：彭丽娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨在老年期痴呆且出现明显睡眠障碍患者的临床药物治疗当中,为患者应用曲唑酮治疗的效果.方法 94例老年期痴呆患者,根据用药治疗方式的不同分为常规组与优化组,每组47例.常规组患者服用盐酸多塞平片(商品名:多虑平)治疗,优化组患者则在晚间服用曲唑酮治疗.观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,常规组患者无效10例,控制18例,显效19例;优化组患者无效2例,控制21例,显效24例;优化组患者的治疗总有效率95.74％(45/47)明显高于常规组的78.72％(37/47),差异具有统计学意义(χ2=6.114,P=0.013<0.05).常规组患者中出现11例(23.40％)不良反应,优化组患者中出现2例(4.26％)不良反应,组间不良反应发生率比较差异具有统计学意义(χ2=7.231,P=0.007<0.05).结论 在老年期痴呆出现睡眠障碍患者的治疗中,患者接受曲唑酮治疗效果较好,该药物有较高的应用价值.
作者：金超 刊期： 2018年第13期
目的 对茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效以及治疗安全性展开评价.方法 90例咳嗽变异性哮喘患者,根据不同治疗方法将其分为观察组和参照组,各45例.观察组实施茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗,参照组采取茶碱缓释片治疗.比较两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为97.78％高于参照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.67％低于参照组的22.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效理想,能够有效降低不良反应发生率,治疗安全性较高,有较高临床应用价值.
作者：陈国强；徐关保 刊期： 2018年第13期
1例68岁慢性肾小球肾炎的男性患者,为求进一步的治疗效果,在常规用药基础上加用雷公藤多甙片,0.02 mg/次,3次/d.14 d后,腹部不适,皮肤瘙痒,就诊于肾科.化验室检查:肝功能血清谷丙转氨酶(ALT)测定:894 IU/L(参考值9～50 IU/L),血清谷草转氨酶(AST)测定:989 IU/L(参考值15～40 IU/L),血清白蛋白(ALB)测定:27 g/L(参考值35～55 g/L).给予还原型谷胱甘肽(1.8 g,1次/d)、异甘草酸镁注射液(200 mg,1次/d)和注射用奥美拉唑(40 mg,1次/d)静脉滴注.9 d后复查肝功能血清ALT(SG-PT):356 IU/L,AST:226 IU/L,ALB:33 g/L.
作者：朱春烁；关帅；宋畅 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
