冷涛；施锦花；吕强；汪小波
目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节类风湿性关节炎短期疗效.方法 82例膝关节类风湿性关节炎患者作为研究对象,对其开展人工全膝关节置换术,对比治疗前及治疗后1个月患者膝关节功能[通过美国特种外科医院评分(HSS评分)判定]及生活质量[通过生活质量评定量表评分(QOL评分)判定].结果 治疗后1个月,82例患者HSS评分(83.5±11.3)分明显高于治疗前的(41.7±9.7)分,QOL评分(91.3±10.1)分高于治疗前的(53.1±9.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工全膝关节置换术治疗膝关节类风湿性关节炎,可提高患者膝关节功能,提高患者生活质量,短期随访效果良好,值得推广.
作者：陈建文；卢敏；王勇 刊期： 2018年第13期
目的 分析人工流产(人流)清宫术后采取干预措施对妊娠率的影响效果.方法 200例人流清宫术患者,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各100例.研究组手术完成时采取干预措施,对照组患者未进行干预措施.对比两组患者手术后出血量、出血持续时间、腹痛持续时间、月经复潮时间及宫腔粘连、妊娠情况.结果 观察组患者的出血量、出血时间出血持续时间、腹痛时间腹痛持续时间以及月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组宫腔粘连发生率为9％,对照组宫腔粘连发生率为20％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有76例成功妊娠,妊娠率为76％;对照组中有62例成功妊娠,妊娠率为62％;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行人流清宫术患者进行透明质酸钠等干预措施,能够明显降低出血量,缩短出血持续时间,提高妊娠率,值得推广使用.
作者：张进先；刘华柳；林惠萍 刊期： 2018年第13期
目的 研究手术室无痛护理干预在提高非全身麻醉手术患者术中舒适度的效果.方法 选取2014年3月～2015年3月本院手术室非全身麻醉手术患者150例为观察组,2015年5月～2016年5月本院手术室非全身麻醉手术患者150例为对照组.对照组患者使用常规护理,观察组在常规护理的基础上使用手术室无痛护理干预措施.比较两组患者术中舒适度及疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分情况.结果 观察组患者入术室后0、1、2、3 h的舒适度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.63、14.33、24.71、69.64,P<0.05).手术当天,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后1、2、3 d VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手术室非全身麻醉患者实施无痛护理干预能减轻患者的疼痛,提高患者术中的舒适度,应进一步推广应用.
作者：刘奕婷；林娴；林少佳；陈泳钗；陈雪丽 刊期： 2018年第13期
目的 分析孕期体重管理改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局的临床效果.方法 250例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组(采用常规管理)和观察组(在常规管理基础上实施孕期体重管理),各125例.比较两组妊娠结局和并发症发生情况.结果 观察组顺产率、新生儿体重正常率、足月产率分别为84.8％(106/125)、91.2％(114/125)、88.0％(110/125),对照组顺产率、新生儿体重正常率、足月产率分别为68.0％(85/125)、82.4％(103/125)、78.4％(98/125),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.4％,明显低于对照组的14.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者选择孕期体重管理模式,对妊娠结局的改善具有十分重要的意义,具有较高的应用价值.
作者：彭丽娟 刊期： 2018年第13期
目的 研究儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的护理方法 及效果.方法回顾性分析30例儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,对其护理方法进行总结,观察患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况,比较护理前后患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞浓度、家长心理状态及健康知识知晓度评分.结果 30例患儿治疗总有效率为100.0％,治疗期间未发生明显不良反应.护理后,患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞浓度明显低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿家长焦虑评分、抑郁评分明显低于护理前,健康知识知晓度评分高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童EB病毒传染性单核细胞增多症患儿的临床治疗中,实施有针对性的护理干预措施,可确保临床治疗效果和安全性,还可有效改善患儿家长的心理状态和健康知识知晓度.
作者：李喜亮；刘贵会；陈春 刊期： 2018年第13期
目的 探讨Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白在甲状腺微小乳头状癌中的表达及与临床病理特征的关系.方法 收集81例甲状腺微小乳头状癌(PTMC)组织、70例甲状腺腺瘤组织及65例癌旁甲状腺正常组织的标本,采用免疫组化法检测上述标本中的Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达水平,观察不同甲状腺组织的Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达情况;分析Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白、波形蛋白表达与PTMC临床病理特征的关系;分析Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白表达的相关性.结果 PTMC组织的Cripto-1蛋白阳性率66.67％、E钙粘蛋白低表达率70.37％、波形蛋白高表达率75.31％均明显高于甲状腺腺瘤组织的51.43％、54.29％、47.14％和癌旁甲状腺正常组织的0、0、0,甲状腺腺瘤组织的Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率均明显高于癌旁甲状腺正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05).不同性别、年龄、肿瘤大小的PTMC患者Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率比较差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移PTMC患者的Cripto-1蛋白阳性率、E钙粘蛋白低表达率、波形蛋白高表达率明显高于无淋巴结转移者,差异具有统计学意义(r=0.31、0.33,P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,Cripto-1高表达与E钙粘蛋白低表达和波形蛋白高表达呈明显正相关(P<0.05);E钙粘蛋白低表达与波形蛋白高表达呈明显正相关(r=0.34,P<0.05).结论 Cripto-1蛋白、E钙粘蛋白和波形蛋白在PTMC的侵袭转移中可能发挥重要作用.
作者：朱新峰 刊期： 2018年第13期
目的 分析胸腔镜下行肺叶切除术的护理要点及其效果.方法 30例肺叶切除患者,患者均于胸腔镜下行肺叶切除术,对其进行呼吸道护理、呼吸方法指导、心理护理、引流管护理、尿管护理、疼痛护理以及术后锻炼指导等,观察护理效果.结果 本组肺叶切除患者术后均无肺部感染、尿路感染等并发症发生.术后住院时间4～9 d,平均术后住院时间(5.87±2.39)d.所有患者中,较满意18例,满意11例,不满意1例,护理满意率为96.67％(29/30).结论 胸腔镜下行肺叶切除术患者接受科学有效的护理干预,可降低术后并发症的发生几率,减轻患者病痛折磨,同时提高患者对护理工作的满意度,有利于患者的康复,值得推广.
作者：段宏娜 刊期： 2018年第13期
目的 通过彩色多普勒超声观察乳腺肿物与甲状腺改变的关系.方法 选取20例乳腺癌患者作为乳腺癌组、22例乳腺腺瘤患者作为乳腺腺瘤组,13例乳腺增生患者作为乳腺增生组,另选同期体检健康者35例作为对照组,四组均进行甲状腺二维以及乳腺彩色多普勒超声检测,对比检测结果 .结果乳腺癌组患者甲状腺体积为(18.5±10.8)ml,显著大于对照组的(12.8±8.7)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺腺瘤组、乳腺增生组和对照组甲状腺体积比较差异无统计学意义(P>0.05).乳腺腺瘤组、乳腺增生组和对照组右甲状腺上动脉(RSTA)、右甲状腺下动脉(RITA)、左甲状腺上动脉(LSTA)、左甲状腺下动脉(LITA)内径(D),RSTA、RITA、LSTA、LITA收缩期峰值血流速度(SPV),RSTA、LSTA加速度(SA)及减速度(SD)比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组RSTA-D、RITA-D、LSTA-D、LITA-D均较对照组显著加宽,RSTA-SPV、RITA-SPV、LSTA-SPV、LITA-SPV较对照组明显加快,RSTA-SA、LSTA-SA及RSTA-SD、LSTA-SD较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而四组RSTA、LSTA阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌和甲状腺改变具有某种关系.
作者：丁苇；黄小平；龙柳冰 刊期： 2018年第13期
目的 研究左旋咪唑联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 102例复发性口腔溃疡患者,根据患者住院时间分为观察组和参照组,每组51例.参照组患者给予左旋咪唑治疗,观察组患者给予左旋咪唑联合维生素B12治疗,比较两组患者治疗效果以及血清白介素-6(IL-6)和维生素B12变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率为96.1％,显著高于参照组的78.4％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者血清IL-6明显低于参照组患者,维生素B12显著高于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复发性口腔溃疡采用左旋咪唑联合维生素B12治疗具有显著临床效果,并且患者血清IL-6改善程度明显,维生素B12含量逐渐提升,值得在临床推广运用.
作者：任桂兰 刊期： 2018年第13期
目的 研究异丙酚复合瑞芬太尼在单肺通气麻醉中的应用.方法 90例行单肺通气麻痹麻醉手术患者,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组45例.观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼治疗,对照组给予异丙酚复合芬太尼治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者在单肺通气麻醉30 min及1 h动脉血氧分压水平组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者呼吸恢复正常时间和睁眼时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中知晓率为0(0/45),对照组患者术中知晓率为8.89％(4/45),观察组术中知晓率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉总满意度为95.56％,对照组麻醉总满意度为73.33％,观察组麻醉总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为单肺通气麻醉患者进行异丙酚复合瑞芬太尼效果理想,术后患者苏醒时间更短,麻醉方式更加安全,临床值得推广.
作者：黄瑞鑫 刊期： 2018年第13期
目的 研究程序性死亡因子-1(PD-1)在子宫内膜异位症(EM)组织中的表达及临床意义.方法 选取20例子宫内膜异位症患者作为研究组,另选同期20例无子宫内膜异位症且需行子宫切除术的患者作为对照组,对比两组的PD-1化学染色评分及子宫内膜组织中PD-1表达情况.结果 研究组患者的PD-1化学染色评分为(7.10±3.60)分,PD-1表达为(1.20±0.40)KD;对照组患者的PD-1化学染色评分为(4.20±2.60)分,PD-1表达为(0.40±0.31)KD;研究组患者的PD-1化学染色评分、PD-1表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PD-1在子宫内膜异位症组织中相较于正常者表达过高,可根据PD-1表达变化,为进一步优化临床子宫内膜异位症治疗思路提供策略,发挥临床研究意义.
作者：陈春莹；刘小乐；付艳霞 刊期： 2018年第13期
目的 探索盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼对妇产科手术患者术后镇痛的临床效果.方法 110例妇产科手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各55例.对照组采用枸橼酸舒芬太尼注射液进行镇痛治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸右美托咪定注射液进行镇痛治疗.对比两组患者镇痛治疗2、4、8、24、48 h的视觉模拟评分(VAS评分).结果 实验组患者镇痛治疗2、4、8、24及48 h后VAS评分为(2.69±0.61)、(2.17±0.62)、(1.89±0.49)、(1.62±0.43)、(1.33±0.37)分均低于对照组的(3.72±0.67)、(3.25±0.65)、(2.91±0.57)、(2.53±0.46)、(2.16±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼与单独使用舒芬太尼相比,对妇产科手术术后镇痛具有更好的效果,值得临床推广.
作者：万锦华 刊期： 2018年第13期
目的 对茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效以及治疗安全性展开评价.方法 90例咳嗽变异性哮喘患者,根据不同治疗方法将其分为观察组和参照组,各45例.观察组实施茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗,参照组采取茶碱缓释片治疗.比较两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为97.78％高于参照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.67％低于参照组的22.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效理想,能够有效降低不良反应发生率,治疗安全性较高,有较高临床应用价值.
作者：陈国强；徐关保 刊期： 2018年第13期
目的 探讨在老年期痴呆且出现明显睡眠障碍患者的临床药物治疗当中,为患者应用曲唑酮治疗的效果.方法 94例老年期痴呆患者,根据用药治疗方式的不同分为常规组与优化组,每组47例.常规组患者服用盐酸多塞平片(商品名:多虑平)治疗,优化组患者则在晚间服用曲唑酮治疗.观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,常规组患者无效10例,控制18例,显效19例;优化组患者无效2例,控制21例,显效24例;优化组患者的治疗总有效率95.74％(45/47)明显高于常规组的78.72％(37/47),差异具有统计学意义(χ2=6.114,P=0.013<0.05).常规组患者中出现11例(23.40％)不良反应,优化组患者中出现2例(4.26％)不良反应,组间不良反应发生率比较差异具有统计学意义(χ2=7.231,P=0.007<0.05).结论 在老年期痴呆出现睡眠障碍患者的治疗中,患者接受曲唑酮治疗效果较好,该药物有较高的应用价值.
作者：金超 刊期： 2018年第13期
目的 探讨分析子宫填塞球囊治疗产后出血的临床效果以及给予的护理措施.方法 50例行剖宫产手术后发生出血患者,采用子宫填塞球囊进行治疗,回顾性分析临床效果.结果 在放置球囊后,止血显效的时间为3～6 min,并且随着球囊放置的时间增加,患者出血量逐渐减少.手术中放置球囊患者24 h总出血量为(1335.57±457.07)ml,明显低于手术后放置球囊患者的(2086.57±475.25)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产术后出血患者,给予子宫填塞球囊,并给予良好的护理,能够有效减少术后24 h总出血量,在预防子宫剖宫产术后出血方面具有显著的临床意义,值得推广应用.
作者：韦枝容；郑婉文 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶治疗新生儿肺炎的效果及其对肠道微生态的影响.方法 60例新生儿肺炎患儿,按照随机数字法分为对照1组、对照2组和研究组,各20例.对照1组予以阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照2组予以头孢他啶治疗,研究组予以阿莫西林克拉维酸钾联合头孢他啶治疗.比较三组患儿临床疗效、治愈时间以及肠道各种益生菌数目.结果 研究组治愈率(80.00％)与对照1组(75.00％)、对照2组(85.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治愈时间(5.32±1.31)d与对照1组(5.39±1.62)d、对照2组(5.42±1.37)d比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组肠道各种益生菌数目均显著低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶联合用药及单独用药治疗新生儿肺炎效果类似,但联合用药对肠道菌群影响更大.
作者：王珍妮；陈丽；龚维鸣 刊期： 2018年第13期
目的 探索大肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理效果.方法 40例大肠癌合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组给予常规护理,观察组在常规基础上给予围手术期综合护理,比较两组患者的血糖情况和并发症发生情况.结果 观察组血糖为(9.5±1.7)mmol/L,对照组血糖为(13.7±3.6)mmol/L;观察组血糖低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).现低血糖1例(5％),肺部感染0例,非酮症性昏迷0例,并发症发生率为5％;对照组出现低血糖2例(10％),肺部感染2例(10％),非酮症性昏迷2例(10％),并发症发生率为30％;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期综合护理是大肠癌合并糖尿病患者的基本需求,可有效提高护理效果,降低并发症发生率,应在临床中推广和使用.
作者：闫慧萱 刊期： 2018年第13期
目的 探讨优质护理服务应用于老年性脑梗死护理的效果.方法 90例老年性脑梗死患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务.比较两组患者护理效果.结果 观察组患者护理满意度为(98.5±2.1)分,生活能力评分为(69.3±17.5)分;对照组护理满意度为(47.8±5.8)分,生活能力评分为(42.8±20.1)分.观察组的护理满意度高于对照组,生活能力评分优于对照组,差异有统计学意义(t=55.136、6.670,P<0.05).观察组失眠1例,便秘2例,不良反应发生率为6.67％(3/45);对照组失眠5例,便秘3例,尿潴留2例,不良反应发生率为22.22％(10/45).观察组的不良反应发生率6.67％低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(χ2=4.406,P<0.05).结论 老年性脑梗死护理中应用优质护理服务的效果良好,可改善患者的生活能力,且减少不良反应情况的发生,故有临床推广价值.
作者：孙晶 刊期： 2018年第13期
目的 探讨奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效.方法 90例上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用单纯注射用奥美拉唑钠治疗,观察组采用注射用奥美拉唑钠加奥曲肽微泵治疗,对两组患者止血情况进行比较.结果 对照组止血时间为(28±2)h,观察组止血时间为(12±1)h;观察组止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组24 h内成功止血32例,24～72 h内成功止血5例,止血成功率为82.22％;观察组24 h内成功止血41例,24～72 h内成功止血2例,止血成功率为95.56％;观察组止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠对上消化道出血治疗效果显著,值得推广.
作者：吴丽仙；阮国永；欧恺怡；张丽琼 刊期： 2018年第13期
目的 探讨对肛瘘术后难愈性创面患者使用中医辨证方法 治疗的效果.方法120例肛瘘术后难愈性创面患者,按照随机数字表法分为参照组和实验组,每组60例.参照组患者采用常规治疗,实验组患者采用中医辨证方法治疗.比较两组患者住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组住院时间为(20.35±2.74)d,短于参照组的(31.23±3.25)d,差异具有统计学意义(t=19.8255,P<0.05).实验组患者总有效率为96.67％,高于参照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中有3例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为5.00％(3/60);参照组中有13例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为21.67％(13/60);实验组患者不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=7.2115,P<0.05).结论 对肛瘘术后难愈性创面患者采取中医辨证方法治疗,其临床疗效显著,不良反应得到良好控制.
作者：李雪辉；程永升 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
