姜华
目的 观察腹腔镜胆囊切除术中采取加速康复理念的临床效果.方法 选取131例腹腔镜胆囊切除术并采取常规护理干预的患者作为对照组,另选取143例腹腔镜胆囊切除术并开展加速康复理念的患者作为加速组.比较两组患者术后进食时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院总时间及并发症发生情况.结果 加速组患者术后进食时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);加速组患者的并发症发生率1.40％(2/143)显著低于对照组的11.45％(15/131),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于腹腔镜胆囊切除术患者护理中,采取加速康复理念,可有效缩短患者术后恢复时间,减少患者住院总时间,降低患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广.
作者：刘学伟；邵庆亮；孙田；褚飞 刊期： 2018年第17期
目的 探究针灸结合穴位注射治疗慢性盆腔炎患者的临床效果.方法 80例慢性盆腔炎患者,随机分为西医组(采用常规西医治疗)与综合组(在常规西医治疗基础上采用针灸结合穴位注射治疗),各40例.比较两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)以及临床效果、复发情况.结果 治疗前,两组血清中TNF-α、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TNF-α水平低于治疗前、IL-2水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),综合组TNF-α水平低于西医组、IL-2水平高于西医组,且综合组临床总有效率为95.00％,明显高于西医组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,综合组与西医组复发率分别为2.50％(1/40)、15.00％(6/40),综合组明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性盆腔炎患者治疗中应用针灸结合穴位注射可改善患者免疫功能,提升治疗效果,减少复发.
作者：黄旭丽 刊期： 2018年第17期
目的 分析痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效和安全性.方法 204例小儿肺炎患儿,按照住院号随机分为观察组(100例)和对照组(104例).对照组患儿根据药敏试验结果给予抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0％,明显高于对照组的81.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.0％,对照组不良反应发生率为3.8％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎,能够提高治疗效果,不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：舒红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中药雾化吸入治疗手足口病的临床疗效.方法 200例手足口病患儿,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,各100例.对照组采取一般抗病毒及对症支持治疗,研究组在对照组基础上联合复方蒲公英注射液雾化吸入治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 研究组总有效率为94.00％,明显高于对照组的85.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿外周血白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿外周血WBC、hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组WBC、hs-CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药雾化吸入治疗手足口病效果显著,值得推广.
作者：胡智盛；申红霞；汤茜 刊期： 2018年第17期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声对宫外孕的诊断准确度.方法 50例宫外孕患者,经过妊娠尿检显示为阳性,确定为宫外孕,随机分为研究组和对比组,每组25例.对比组使用腹部彩色多普勒超声进行诊断,研究组患者使用经阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声联合的方式进行诊断.分析比较两组的诊断结果.结果 经过诊断,研究组的宫外孕诊断准确率为96.00％,对比组的宫外孕诊断准确率为76.00％,研究组的诊断准确率明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声对诊断宫外孕均有一定的准确度,而经过联合两种方法,可以有效提高宫外孕诊断准确率.
作者：王娇 刊期： 2018年第17期
目的 观察使用荆防汤治疗皮肤湿疹的临床疗效.方法 450例风热症型湿疹患者,随机分为实验组和对照组,每组225例.实验组采用口服荆防汤治疗,对照组采用常规西药治疗,口服息斯敏和地塞米松,外用炎松软膏涂抹于患处.观察比较两组患者5周后的临床效果.结果 实验组患者治愈153例,治愈率为68.0％;显效50例,显效率为22.2％;好转15例,好转率为6.7％;无效7例,无效率为3.1％;总有效率为90.2％.对照组患者治愈121例,治愈率为53.8％;显效48例,显效率为21.3％;好转35例,好转率为15.6％;无效21例,无效率为9.3％;总有效率为75.1％.实验组患者的治愈率及总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用荆防汤治疗湿疹具有显著疗效,比单纯的西药治疗效果更明显,且无明显毒副作用,临床上可长期应用作为第一线药物.
作者：孙海志 刊期： 2018年第17期
目的 探究循证护理在手术室护理中的应用效果.方法 80例接受手术治疗的患者,按照护理方法不同分为观察组和对照组,各40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用循证护理,比较两组患者临床效果.结果 护理前,观察组和对照组患者的焦虑评分分别为(47.37±2.34)、(48.12±2.17)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的焦虑评分为(20.34±1.90)分,低于对照组的(37.18±1.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为7.5％,对照组患者并发症发生率为25.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为97.5％,对照组患者的护理满意度为77.5％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予手术治疗的患者循证护理措施可以改善患者的心理状况、减少并发症发生,提高患者的护理满意度,效果显著,值得临床应用与推广.
作者：安朗 刊期： 2018年第17期
目的 探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的应用效果.方法 90例手足口病患儿,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组给予单一西药利巴韦林治疗,观察组则给予利巴韦林联合热毒宁注射液治疗.比较两组儿童手足口病控制率;口腔溃疡、皮疹消退时间及体温恢复时间;治疗前后患儿白细胞计数、小儿生活质量评分;药物副作用发生率.结果 治疗后观察组患儿手足口病控制率97.78％(44/45),高于对照组的68.89％(31/45),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组白细胞计数(7.26±0.23)×109/L、小儿生活质量评分(92.11±2.35)分均优于对照组的(8.63±0.42)×109/L、(82.14±2.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组口腔溃疡及皮疹消退时间、体温恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组副作用发生率为6.67％(3/45),观察组副作用发生率为6.67％(3/45),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 西药利巴韦林联合热毒宁注射液治疗儿童手足口病的应用效果确切,可有效改善临床症状,缩短疗程,可降低白细胞水平和改善患儿生活质量,无严重副作用,值得推广应用.
作者：杨丽娜 刊期： 2018年第17期
目的 分析溃疡性结肠炎疾病采用板蓝根免煎颗粒灌肠联合美沙拉嗪方案进行治疗的临床价值.方法 94例溃疡性结肠炎患者,通过随机分组法分成对照组和治疗组,每组47例.对照组采用西药美沙拉嗪治疗,治疗组采用西药美沙拉嗪联合中药板蓝根免煎颗粒灌肠方案进行治疗.观察比较两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;Baron内镜评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;药物治疗效果;结肠炎症状消失时间和用药总时间以及药物不良反应发生情况.结果 治疗后两组IL-6、IL-8、Baron内镜评分及疼痛VAS评分均显著优于治疗前,且治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者显效15例,有效19例,无效13例,总有效率72.3％;治疗组患者显效19例,有效24例,无效4例,总有效率91.5％;治疗组总有效率高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).对照组治疗后(5.61±1.27)d结肠炎症状消失,实际用药治疗时间(8.89±1.02)d;治疗组治疗后(3.04±0.72)d结肠炎症状消失,实际用药治疗时间(6.11±0.47)d;治疗组用时均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率4.3％(2/47),低于对照组的19.1％(9/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎采用板蓝根免煎颗粒灌肠联合美沙拉嗪方案进行治疗,能够迅速控制炎症反应,减轻疼痛,减少药物不良反应,缩短治疗时间,使疾病的治疗效果提升.
作者：吴辉；袁晓玲 刊期： 2018年第17期
目的 探索黄连素联合苯溴马隆治疗高尿酸血症伴痛风的疗效和安全性,及对炎症因子的影响.方法 58例高尿酸血症伴痛风患者作为研究对象,随机分为试验组(使用黄连素+苯溴马隆治疗)和对照组(使用苯溴马隆治疗),各29例.治疗12周后观察比较两组患者血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)水平及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平变化.比较两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 经过12周治疗,两组患者SUA水平与治疗前比较均有明显下降,差异具有有统计学意义(P<0.05);试验组较对照组下降明显,差异统计学意义(P<0.05).两组FPG均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后TG、TC、LDL-C较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(t=20.91,19.84,3.30,9.08,P<0.05).试验组治疗后FINS水平及HOMA-IR指数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组hs-CRP、IL-18、IL-1β较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组较治疗前比较水平有所下降,差异无统计学意义(P>0.05),试验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(Z=4.26,6.12,5.23,P<0.05).治疗后试验组无明显不良反应发生,发生率为0(0/29);对照组有5例患者治疗过程中诱发急性痛风发作,发生率为17％(5/29),两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05).结论 黄连素联合苯溴马隆能够有效降低高尿酸血症伴痛风的尿酸水平,且有效改善代谢紊乱及炎症状态.
作者：王洋；杨榕；单玲；袁景 刊期： 2018年第17期
目的 测定婴儿保肺宁胶囊中铅、砷、铜、镉、可溶性汞盐的含量.方法 采用原子吸收光谱法及原子荧光光度法测定婴儿保肺宁胶囊中铅、铜、镉、砷及可溶性汞盐的含量.结果 线性关系考察显示,汞If=1866.3×C+213.5,r=0.9992;砷If=717.773×C-133.303,r=0.9992;铅Abs=0.0116×C+0.00675,r=0.9991;镉Abs=0.0892×C+0.0145,r=0.9994;铜Abs=0.148×C+0.0482,r=0.9998;说明各元素线性关系良好(r>0.999).精密度实验显示,铅、镉、铜、砷、汞的相对标准偏差(RSD)分别为3.0％、4.2％、1.8％、2.3％、2.5％,表明仪器精密度良好.重复性实验测定,RSD分别为:铅3.7％;镉4.6％;铜2.2％;砷2.8％,可溶性汞盐5.8％,表明该方法的重复性良好.加样回收实验中平均回收率与RSD分别为:铅103.6％、9.3％;镉106.7％、9.4％;铜98.0％、5.5％;砷91.6％、6.4％,可溶性汞盐104.8％、4.7％;回收率为91.60％～106.70％.样品含量测定显示,市场购买的成药与自购合格药材自制样品,各元素含量存在差异;市售两批成药铅的含量均超标,砷的含量接近标准值,自制样品铜的含量偏高,但未超过标准值,镉含量均未超标.结论 该方法能快速、准确的测定婴儿保肺宁胶囊中铅、砷、铜、镉、可溶性汞盐的含量,可为婴儿保肺宁胶囊的质量评价提供依据.
作者：吕情花；李永华；袁邦群；罗晨曲；李鸿勇 刊期： 2018年第17期
目的 探讨胃镜下钛夹止血治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床效果.方法 64例急性非静脉曲张上消化道出血患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各32例.对照组予以常规药物治疗,实验组在常规治疗的基础上予以胃镜下钛夹止血治疗.比较两组治疗效果.结果 实验组24 h止血成功率高于对照组,72 h再出血率与6个月再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的住院时间和住院费用分别为(8.94±3.60)d、(4089.99±1278.01)元,均明显少于对照组的(11.34±5.71)d、(5387.23±1893.88)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下钛夹止血对改善急性非静脉曲张上消化道出血的临床症状具有较理想的临床疗效,可在今后临床中进一步推广实施.
作者：高象民 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析两种小儿疝气手术治疗方式的临床治疗情况和效果差异性,为临床治疗提供参考.方法 113例小儿疝气患儿,随机分为对照组(56例)和试验组(57例).试验组患儿接受经腹横纹横切口手术治疗,对照组患儿接受传统手术治疗.比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、切口大小及并发症发生情况.结果 经过治疗后,两组患儿均康复出院.试验组的手术时间为(12.9±4.6)min,住院时间为(2.2±0.8)d,术中出血量为(1.26±0.69)ml,切口大小为(1.46±0.25)cm;对照组分别为(22.6±5.2)min、(6.5±1.6)d、(5.63±2.12)ml、(5.35±0.56)cm.试验组患儿手术时间、住院时间、术中出血量、切口大小均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组发生14例并发症,发生率为25.0％;试验组发生3例并发症,发生率为5.3％;两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹横纹横切口手术治疗小儿疝气比传统手术效果显著,患儿恢复快,并发症发生率低,具有比较好的手术效果和安全性,值得临床中推广使用.
作者：王世凯 刊期： 2018年第17期
目的 探析腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的效果.方法 74例小儿脑积水患儿,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组患儿给予常规脑室-腹腔分流术治疗,观察组患儿接受腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患儿手术时间、住院时间、切口长度均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿术后并发症发生率为5.41％,对照组为27.03％,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的效果显著,可缩短手术时间和住院时间,切口长度较小,且手术安全性高,故值得推广应用.
作者：王军；张俊鑫 刊期： 2018年第17期
目的 对比分析超声刀和传统方法在扁桃体切除术中的治疗效果.方法 72例行扁桃体切除术患者,根据治疗方法不同分为超声刀组和传统组,各36例.超声刀组采用超声刀行扁桃体切除术治疗,传统组采用传统手术方法行扁桃体切除术治疗.比较两组患者治疗效果.结果 超声刀组术中出血量(3.42±0.78)ml、术后出血量(0.08±0.03)ml、手术时间(15.32±1.21)min、术后3 d疼痛评分(2.89±0.52)分,传统组术中出血量(5.37±0.72)ml、术后出血量(0.31±0.13)ml、手术时间(32.22±2.12)min、术后3 d疼痛评分(3.22±0.62)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统方法相比,超声刀行扁桃体切除术出血少,手术时间短,术后疼痛轻,值得临床推广使用.
作者：史明亮 刊期： 2018年第17期
随着人们对医药品安全性要求的提高,现代药物分析的检测技术也受到社会各界的广泛关注,传统的现代药物分析检测技术已经无法满足临床治疗的实际需求,因此,推出应用更加有效、科学的检测技术就显得十分必要.现代药物分析中的快速检测技术应用效果十分优异,其高度的稳定性以及灵敏度,使其应用范围也越来越广泛,本文结合作者自身多年从事现代药物分析的相关工作经验,对现代药物分析中的快速检测技术应用进展做出以下几点分析,以供参考研究.
作者：张金玺 刊期： 2018年第17期
目的 调查本院儿科患儿用药情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 回顾性统计分析600份已出院的患儿的病历资料,对患儿基本情况、药物使用情况、转归等方面进行统计分析.结果 600例患儿中男322例,女278例;其中婴幼儿期(1个月～3岁)234例,儿童期(3岁～12岁)361例,>12岁5例.呼吸系统疾病556例,消化系统疾病32例,心血管系统疾病4例,免疫系统疾病2例,神经肌肉系统疾病1例,泌尿系统疾病1例,其他4例.住院时间短1 d,长25 d.其中1～3 d 102例,4～7 d 384例,8～14 d 110例,>14 d 4例.治愈1例,好转584例,未愈1例,其他14例.静脉滴注194例,口服加静脉滴注210例,静脉滴注加雾化给药75例,口服结合静脉滴注及雾化给药121例.儿科住院患儿使用频率高的儿科西药为氨溴索氯化钠,456例患儿使用;其次为热毒宁、阿莫西林舒巴坦钠等.579例儿科住院患儿使用抗菌注射剂,其中445例为单一用药、132例为二联用药、2例为三联用药.167例儿科住院患儿使用抗病毒药,包括奥司他韦、利巴韦林、抗病毒合剂、干扰素α-2b.395例儿科住院患儿使用清热解毒类注射剂,包括热毒宁、喜炎平.结论 需降低抗菌药物和激素的使用率,对不合理医嘱及时干预,调整给药频次等,以提高合理用药水平.
作者：张琴 刊期： 2018年第17期
目的 探讨改良双路硅胶支撑管置管术治疗泪小管断裂的临床效果.方法 92例泪小管断裂患者,按照随机数字表法分为研究组(改良双路硅胶支撑管置管术)和对照组(传统泪小管断裂吻合术),各46例.术后随访12个月,比较两组治疗效果.结果 研究组和对照组的总有效率分别为97.8％、76.1％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者手术时间为(70.2±10.2)min,明显短于对照组的(92.6±12.6)min,差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组患者泪点及泪小管撕裂发生率分别为2.2％(1/46)、13.0％(6/46),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良双路硅胶支撑管置管术治疗泪小管断裂的临床效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：钟小艺 刊期： 2018年第17期
目的 探讨多维度功能维护法在脑梗死患者延续护理中的应用效果.方法 102例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各51例.对照组给予常规延续护理干预,观察组给予多功能维护法延续护理干预.比较两组患者护理后的日常生活能力Barthel指数(BI)评分、生活质量(QOL)评分以及并发症发生情况.结果 观察组患者BI评分为(65.54±2.96)分,对照组为(47.62±6.33)分,观察组患者BI评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为3.92％,对照组并发症发生率为15.68％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死患者延续护理中采用多维度功能维护法,能够有效降低患者康复期并发症发生率,提高日常生活活动能力,改善生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：苗睿 刊期： 2018年第17期
目的 探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)带菌者预防性治疗的效果.方法 对3266例妊娠35～37周孕妇进行GBS带菌情况筛查,在筛查为阳性的孕妇中选取无临床症状的427例随机分为观察组(200例)和对照组(227例).观察组在发现GBS阳性后给予敏感抗生素治疗,临产或胎膜早破时再次给予抗生素治疗;对照组仅在临产或胎膜早破时给予抗生素治疗.对比两组早产、胎膜早破、新生儿感染、产褥感染的发生情况.结果 3266例晚期孕妇中,GBS阳性500例,阳性率为15.3％,其中无症状427例,占阳性患者的85.4％(427/500).观察组早产、胎膜早破、新生儿感染、产褥感染的发生率分别为1.50％、4.50％、2.00％、0,对照组早产、胎膜早破、新生儿感染、产褥感染的发生率分别为1.32％、4.41％、1.76％、0.44％,两组早产、胎膜早破、新生儿感染、产褥感染的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠晚期GBS带菌者通常无明显临床症状,对有GBS定植但无症状的孕妇在临产或胎膜早破时给予抗生素治疗已经足够,而确诊阳性后即采用抗生素行预防性治疗并不能较好的改善妊娠结局.
作者：刘碧媚；李燕钰 刊期： 2018年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
