赖俏萍；叶春丽；李梓霞
目的 探讨临床护理路径对种植义齿的效果影响.方法 80例接受种植义齿治疗的缺牙患者,按照护理手段不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床护理路径.比较两组患者的相关临床指标及护理满意度.结果 观察组治疗时间为(3.28±1.52)个月短于对照组的(5.08±1.31)个月,治疗费用为(0.82±0.25)万元低于对照组的(1.26±0.25)万元,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为97.50％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对接受种植义齿治疗的缺牙患者的临床护理具有极高的应用价值,可有效缩短治疗时间,减少治疗费用,提高护理满意度,值得广泛推广.
作者：胡敏 刊期： 2018年第19期
目的 研究舍曲林联合认知行为治疗(CBT)双相抑郁共病强迫障碍的临床疗效.方法 85例双相抑郁共病强迫障碍患者,按随机数字表法分为研究组(85例)和对照组(80例).研究组采用舍曲林联合认知行为治疗,对照组采用常规抗抑郁强迫药物、一般性心理治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生率,治疗前及治疗1、3、6个月后的Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评分和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 研究组有效率为68.24％,对照组有效率为48.75％,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗1个月后两组Yale-Brown强迫量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后研究组Yale-Brown强迫量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗1个月后两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林联合认知行为治疗双相抑郁共病强迫障碍患者明显优于常规抗抑郁强迫药物和一般性心理治疗,临床疗效较好.
作者：唐素圆；刘海艳；张程赪 刊期： 2018年第19期
目的 将恩度联合化疗应用于多种晚期恶性肿瘤患者的治疗中,分析及评估其临床效果.方法 60例晚期恶性肿瘤患者,依据患者的临床治疗方案不同分为参照组和实验组,每组30例.参照组患者给予单纯化疗,实验组患者给予恩度联合化疗.比较两组患者治疗效果、1年内总生存率.结果 实验组患者总有效率为40.00％,高于参照组患者的16.67％,差异具有统计学意义(χ2=4.0219,P=0.0449<0.05).实验组患者1年内总生存率为76.67％,高于参照组的50.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.5933,P=0.0320<0.05).结论 对多种晚期恶性肿瘤患者实施恩度联合化疗均能得到良好临床效果,充分展现应用价值和意义.
作者：杨春娇 刊期： 2018年第19期
目的 探讨重症监护病房(ICU)重症颅脑损伤气管切开术的护理对策.方法 90例ICU重症颅脑损伤气管切开术患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各45例.对照组应用常规化护理干预,实验组应用全面护理对策.比较两组患者护理服务满意度、ICU入住的时间及护理前后患者生活质量、并发症发生率.结果 实验组患者护理服务满意度100.00％高于对照组的80.00,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后实验组生活质量评分(96.88±0.32)分优于对照组的(83.77±0.69)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组入住ICU时间(6.24±1.21)d短于对照组的(9.45±2.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率4.44％低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理对策在ICU重症颅脑损伤气管切开术护理中的应用效果确切,可减少并发症发生,缩短ICU住院时间,提高患者护理满意度和生活质量.
作者：金巍 刊期： 2018年第19期
目的 探析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合的应用效果.方法 48例行输尿管软镜下钬激光治疗的肾盂肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各24例.对照组给予常规手术室护理,研究组在对照组基础上给予系统性手术室护理配合,比较两组手术成功率和护理满意度情况.结果 研究组手术成功率、护理满意度分别为95.83％、100.00％,高于对照组的75.00％、83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化手术室护理配合可明显提高输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术成功率,同时可提高患者的护理满意度,值得临床进一步推广.
作者：周桃花；田涛 刊期： 2018年第19期
目的 研究快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中的临床价值.方法 70例胃癌手术患者,采用随机抽签原则分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者围术期采用常规护理,观察组患者围术期采用快速康复外科理念,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间(19.55±2.12)h、术后首次排气时间(2.14±0.56)d、术后首次排便时间(3.70±0.46)d、术后首次住院时间(6.27±0.44)d均明显短于对照组的(24.76±1.53)h、(3.00±0.75)d、(5.19±0.46)d、(7.51±0.93)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院费用(0.71±0.11)万元,明显少于对照组的(1.07±0.14)万元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分(90.39±2.55)分,明显高于对照组的(78.02±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为14.29％低于对照组的51.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中,临床效果明显,值得推广应用.
作者：刘丹 刊期： 2018年第19期
目的 分析血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数在评价社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预后中的价值.方法 98例CAP患者根据肺炎严重程度(PSI)分级分为Ⅰ级(21例)、Ⅱ级(26例)、Ⅲ级(32例)、Ⅳ级(19例),根据生存情况分为生存组(64例)和死亡组(34例),分析比较不同CAP严重程度患者和生存组、死亡组患者的血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数.结果 Ⅰ级患者血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(0.52±0.17)mg/L、(44.32±12.56)mg/L、(7.41±2.16)×109/L;Ⅱ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(1.18±0.27)mg/L、(52.46±14.52)mg/L、(8.69±2.34)×109/L;Ⅲ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(1.42±0.34)mg/L、(59.46±16.52)mg/L、(9.79±2.04)×109/L;Ⅳ级血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(2.21±0.45)mg/L、(67.58±16.59)mg/L、(11.24±3.15)×109/L,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)生存组患者血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数分别为(0.94±0.31)mg/L、(51.84±12.64)mg/L、(7.45±0.94)×109/L,均低于死亡组的(1.78±0.27)mg/L、(58.96±11.34)mg/L、(9.76±1.12)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 医者可根据血浆D-二聚体、C反应蛋白水平及白细胞计数评估CAP严重程度,且能为后续医疗工作提供参考,具有较高应用价值.
作者：周晶 刊期： 2018年第19期
目的 探究全程护理干预在急诊危重症患者抢救中的应用效果,总结其对于并发症发生率的影响.方法 80例急诊危重症患者,按照患者抢救方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者实施常规抢救,观察组患者在抢救中应用全程护理干预.观察比较两组急救时间和住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者的急救时间和住院时间分别为(18.45±4.69)min、(14.31±3.56)d,短于对照组患者的(34.56±8.65)min、(22.49±5.16)d,差异具有统计学意义(t=10.355、8.253,P<0.05).观察组患者的并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的22.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预在急诊危重症患者抢救中的应用效果显著,且可显著降低并发症发生率.
作者：陈贵静 刊期： 2018年第19期
目的 分析吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)和吸入用复方异丙托溴铵溶液(商品名:可必特)雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 100例小儿支气管哮喘患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组患儿均采取对症治疗,在此基础上对照组给予普米克令舒雾化吸入治疗,观察组在对照组用药治疗的基础上给予可必特雾化吸入治疗.比较两组患儿的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难、湿啰音、哮鸣音消失时间及住院时间,治疗效果.结果 观察组患儿的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难、湿啰音、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.00％高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05).结论 普米克令舒和可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘,有利于改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高治疗效果,值得在临床大力推广和应用.
作者：申永奎 刊期： 2018年第19期
目的 探讨黄连素及益生菌用于改善二甲双胍肠道不耐受性的临床疗效和安全性.方法 80例首次服用二甲双胍后出现腹泻的2型糖尿病患者为观察对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,各20例.四组均维持原降糖方案,在此基础上,A组采用黄连素干预,B组采用益生菌干预,C组采用黄连素联合益生菌干预.比较四组疗效.结果 干预3 d及1周时,A、B、C组总有效率及显效率均高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组显效率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).四组组内干预3 d及1周总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组及D组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组及C组组内干预3 d及1周显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).停用干预药物1个月后随访,其中11例失访,余38例显效患者中2例患者再次发生腹泻,分别为采用黄连素药物及联合药物治疗者.干预1周后,四组空腹血糖(FPG)水平均较本组干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1周后四组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者治疗期间均未见明显不良反应,治疗前、治疗中及治疗后血常规、粪常规及肝肾功能检查未见明显异常.结论 黄连素及益生菌均可改善二甲双胍肠道不耐受性,且安全性高,值得在临床上予以推广.
作者：任婷婷；索丽霞；陈晓鸥；杨玮；汤明明；李学庆 刊期： 2018年第19期
目的 探讨肝功能检查与血清学指标检验应用于脂肪肝临床诊断中的价值.方法 41例脂肪肝患者为研究组,50例同期健康体检者为对照组.两组给予以肝功能检查和血清学指标检验.比较两组检验结果的差异.结果 研究组总胆固醇(TC)(5.35±1.02)mmol/L、甘油三酯(TG)(2.79±1.20)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(4.51±1.39)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(0.79±0.51)mmol/L与对照组的(4.67±1.15)、(1.17±0.66)、(2.28±1.17)、(1.77±0.39)mmol/L比较,差异具有统计学意义(t=2.952、8.164、8.311、10.384,P<0.05).研究组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(47.16±5.19)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(48.14±8.27)U/L、谷氨酰转肽酶(GCT)(56.27±9.18)U/L,均显著高于对照组的(20.32±5.07)、(21.65±5.12)、(30.20±8.35)U/L,差异具有统计学意义(t=24.860、18.707、14.169,P<0.05).结论 肝功能及血清学指标均可有效反映脂肪肝形成情况,二者配合使用,有利于提升临床诊断可靠性,值得临床推广应用.
作者：张磊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨临床使用阿莫西林治疗引发的不良反应及药学理论的研究.方法 回顾性分析比例使用阿莫西林引发不良反应的患者的临床资料,观察患者给药的时间、途径及其具体的不良反应,深入分析阿莫西林引发不良反应的药学原理.结果 66例患者采用阿莫西林均要预防感染,从给药途径方面划分,6例采用静脉滴注,其他患者均口服用药,口服途径用药的患者比例明显比静脉滴注途径高.7例患者在给药30 min内出现不良反应,19例患者在给药30 min～1 h内发生不良反应,30例患者在给药1～7 d内发生不良反应,6例患者在给药7～14 d内发生不良反应,4例患者在给药14 d后发生不良反应;阿莫西林给药1～7 d内发生不良反应的患者比例明显高于其他时间段.66例患者中14例(21.21％)发生消化系统不良反应,10例(15.15％)发生神经系统不良反应,30例(45.45％)发生过敏不良反应,7例(10.61％)发生心血管系统不良反应,5例(7.58％)发生其他系统不良反应;发生过敏不良反应的患者比例高.66例患者中,28例患者病情比较轻,停药5 d后恢复正常状态,临床症状均已消失;37例不良反应严重的患者,给予针对性的治疗后,症状得以消失;1例患者救治无效;总治愈率为98.48％.结论 患者使用阿莫西林治疗时需要合理控制用药的剂量,密切观察患者的临床症状及表现,实施必要的预防措施,防止阿莫西林引发不良反应为患者带来痛苦.
作者：袁学勇 刊期： 2018年第19期
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者中综合护理干预的价值及对预后的影响.方法 140例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各70例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合护理干预.对比两组患者的干预效果.结果 干预后,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平分别为(7.0±1.1)、(9.0±2.4)mmol/L均低于对照组的(8.2±1.5)、(10.9±3.2)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.397、3.974,P=0.000、0.000<0.05).观察组总有效率94.3％高于对照组77.1％,差异具有统计学意义(χ2=8.400,P=0.000<0.05);干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.0±0.4)分低于对照组的(5.1±0.8)分,差异具有统计学意义(t=19.644,P=0.000<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者采用综合护理干预可取得较为理想的效果,值得推广应用.
作者：刘钦；刘颖；董强 刊期： 2018年第19期
目的 研究阿卡波糖与二甲双胍分别联合格列齐特治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效对比.方法 150例T2DM患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均进行常规饮食控制、运动治疗,均服用格列齐特.在此基础上,对照组服用二甲双胍治疗,观察组服用阿卡波糖治疗.观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)水平.结果 两组患者治疗后FPG、2 h PG水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FPG(6.24±1.05)mmol/L、2 h PG(8.77±1.64)mmol/L显著低于对照组的(7.05±1.19)、(10.35±1.92)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的HbA1c水平低于治疗前,FINS水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HbA1c水平低于对照组,FINS水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖联合格列齐特治疗T2DM疗效更好.
作者：张俊威 刊期： 2018年第19期
目的 观察综合护理干预对糖尿病患者的护理效果.方法 92例糖尿病患者,根据床号奇偶数分为观察组和对照组,各46例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理.观察比较两组患者的护理满意度、干预前后空腹血糖水平及依从性.结果 观察组患者的总满意度95.65％(44/46)明显高于对照组的82.61％(38/46),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前的空腹血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的空腹血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总依从率93.48％(43/46)显著高于对照组的78.26％(36/46),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预提高了糖尿病患者的护理满意度,提高了患者治疗的依从性,降低了患者的空腹血糖值,值得推广.
作者：杨晓珍 刊期： 2018年第19期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果及护理措施.方法 100例支气管肺炎患儿,根据就诊时间不同分为对照组及观察组,各50例.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以阿奇霉素治疗并实施护理干预.比较两组患儿的临床症状消失时间、遵医行为、不良反应发生情况.结果 观察组患儿的临床症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的遵医行为均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.00％低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05).结论 阿奇霉素能够有效改善支气管肺炎患儿的临床症状,辅以护理干预能够提高患儿遵医行为,有利于患儿康复.
作者：芦艳华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨应用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 90例子宫内膜息肉患者,根据术式分为宫腔镜手术组和对照组,每组45例.对照组行刮宫术治疗,宫腔镜手术组行宫腔镜电切术治疗.比较两组子宫内膜息肉切除效果;手术时间、术中出血量;手术前后生活质量评分(QOL评分);子宫内膜息肉复发情况.结果 宫腔镜手术组子宫内膜息肉切除总有效率100.00％显著高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).手术前,两组患者的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后宫腔镜手术组患者的QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).宫腔镜手术组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).宫腔镜手术组子宫内膜息肉复发率8.89％低于对照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切术疗效肯定,可有效切除病变,减少子宫内膜息肉复发,改善生存质量,加速康复.
作者：范秀兰 刊期： 2018年第19期
目的 观察对比不同来源恩替卡韦在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中的疗效.方法 120例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者均给予保肝、支持、对症辅助治疗,治疗组应用正大天晴药业集团股份有限公司生产的恩替卡韦分散片进行治疗,对照组使用中美上海施贵宝制药有限公司生产的恩替卡韦片进行治疗.观察比较两组患者的谷丙转氨酶(ALT)复常情况、不同时间乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况.结果 治疗组和对照组患者的ALT复常例数分别为60例(100.0％)、60例(100％),ALT复常天数分别为(31.43±5.21)、(30.95±5.03)d,两组患者的ALT复常例数和ALT复常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组患者治疗12周后HBV-DNA转阴率分别为40.00％(24/60)、41.67％(25/60),治疗24周后分别为51.67％(31/60)、53.33％(32/60),治疗36周后分别为55.00％(33/60)、56.67％(34/60),治疗48周后分别为68.33％(41/60)、68.33％(41/60);两组患者治疗12、24、48周后的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发现任何明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同来源的恩替卡韦在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效无明显差异,疗效满意,提示临床可以选择原料充足、成本低廉的药物,以降低药物费用,值得广泛应用.
作者：鞠俊玲 刊期： 2018年第19期
目的 研究认知护理干预联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗双相障碍Ⅱ型患者的临床疗效.方法 120例双相障碍Ⅱ型患者,按治疗方法不同分为重复经颅磁刺激组和认知护理组,各60例.两组患者均采用心境稳定剂、常规抗精神病药物及新型抗抑郁药氟伏沙明治疗,在此基础上认知护理组采用常规认知护理干预,重复经颅磁刺激组采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗.比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应及患者对疾病治疗知识、对药物态度的认知情况.结果 治疗前两组HAMD评分、PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周两组HAMD、PANSS评分均低于治疗前,且重复经颅磁刺激组低于认知护理组,差异有统计学意义(P<0.05).重复经颅磁刺激组总有效率为91.67％,认知护理组总有效率为80.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组对疾病治疗知识、对药物态度认知情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗双相障碍Ⅱ型患者有良好的临床疗效,认知功能和安全性较好.
作者：谭流芳；唐素园；张程赪 刊期： 2018年第19期
目的 探讨舌下取穴对中风后失语患者的治疗效果.方法 80例中风后失语患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者采取常规针灸治疗,试验组患者在对照组的基础上采用舌下取穴进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为82.5％,对照组总有效率为60.0％,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中风后失语患者采取舌下取穴的方式进行治疗,可以明显的提高临床效果,值得在临床推广.
作者：高波 刊期： 2018年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
