郑明星
目的 探究醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果.方法 100例脑出血昏迷患者,按照抽签方法 分为对照组和观察组,各50例.两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组患者采用盐酸纳洛酮治疗,观察组患者盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组患者的治疗总有效率、脑血肿量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、清醒时间.结果 治疗前,两组患者脑血肿量和GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的脑血肿量为(15.78±1.69)ml、GCS评分为(12.06±1.85)分、总有效率为96.00%、清醒时间为(3.36±0.47)d,均明显优于对照组患者的(21.58±2.58)ml、(7.96±2.47)分、64.00%、(9.86±1.47)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗脑出血昏迷患者效果显著.
作者：李志刚 刊期： 2017年第09期
目的 观察个体化电话随访对初发2型糖尿病患者自我管理与疾病控制的影响.方法 68例初发2型糖尿病患者,按照出院先后顺序编号的奇偶数将患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者出院后进行常规电话随访,观察组进行有计划的个体化电话随访,3个月后观察两组患者的疾病控制效果.结果 观察组患者出院3个月后正确用药、合理饮食、适量运动、定期复诊、血糖监测、并发症自我防护情况明显优于对照组(P<0.05);出院后3个月,观察组患者空腹血糖为(6.83±0.53)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.00±0.78)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.87±0.45)%;对照组患者空腹血糖为(7.88±0.83)mmol/L,餐后2 h血糖为(10.43±1.18)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.09±0.57)%,观察组患者各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 对初发2型糖尿病患者进行个体化电话随访,能够提高自我管理能力,有利于血糖控制,值得推广.
作者：马玉姗；陈月柳；余小清 刊期： 2017年第09期
目的 研究婴幼儿潮气呼吸肺功能检测在慢性咳嗽患儿诊治中的应用价值.方法 150例呼吸系统疾病患儿作为研究对象,其中复发性慢性咳嗽患儿75例(设为研究组),典型哮喘患儿75例(设为对照组).两组患儿均行潮气呼吸肺功能检测.比较两组患儿雾化前后的潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、呼吸比、达峰时间比、达峰容积比以及潮气呼吸呼气峰流速.结果 两组患儿肺功能变化相似,研究组患儿雾化后的潮气量为(8.35±1.37)ml/kg、呼吸频率为(30.43±5.46)次/min、吸气时间为(0.90±0.20)s、呼气时间为(1.30±0.18)s、呼吸比为(0.82±0.11)、达峰时间比为(27.10±6.48)%、达峰容积比为(27.20±7.90)%、潮气呼吸呼气峰流速为(111.41±23.52)ml/s,对照组患儿雾化后的潮气量为(7.72±1.46)ml/kg、呼吸频率为(30.63±5.76)次/min、吸气时间为(0.78±0.13)s、呼气时间为(1.31±0.20)s、 呼吸比为(0.74±0.10)、达峰时间比为(25.21±7.89)%、达峰容积比为(26.77±6.70)%、潮气呼吸呼气峰流速为(109.22±24.55)ml/s,均优于本组雾化前,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的潮气量、吸气时间、呼吸比比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 当慢性咳嗽患儿给予一定治疗后未见显著效果,可对其进行潮气呼吸肺功能检测来判定是否为哮喘,其可间接反映肺功能变化,有利于临床诊断和治疗.
作者：赵日婵；梁方华；严有敏；曾秋醒 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用弹力钢丝结合相应护理治疗甲沟炎的效果.方法 100例甲沟炎患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各50例.对照组采取2%硼酸溶液并结合相应护理措施,干预组则采用弹力钢丝治疗护理甲沟炎,对比两组临床效果及护理满意度的差异.结果 干预组总有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组临床护理满意度为74.0%,干预组临床护理满意度为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弹力钢丝治疗青少年患者的疗效确切,临床应用此方法 操作简便,可取得良好的临床治疗护理效果,社会效益和经济效益大,减轻了患者的病痛与经济负担,值得临床护理甲沟炎的推广和应用.
作者：谢颖硕；王仕清；罗云香；袁芳萍；钟丽虹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 100例妊娠期高血压疾病产妇,以随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组产妇给予镇静处理及静脉滴注硫酸镁进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合应用拉贝洛尔进行治疗.比较两组产妇的血压水平控制情况及并发症发生情况.结果 治疗前,两组产妇的收缩压和舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组产妇的收缩压和舒张压水平均较本组治疗前降低,且观察组产妇的降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率24%明显低于对照组的56%,差异具有统计学意义(χ2=9.526,P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病能够促使产妇的血压水平控制在较为合理的范围内,且能够显著降低产妇并发症的发生率,可获得良好的临床治疗效果.
作者：郑阳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果.方法 30例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者作为研究对象,均应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗,观察患者的临床效果.结果 30例患者治疗后血液学毒性反应白细胞减少发生率为86.7%,骨髓抑制发生率为90.0%,贫血发生率为13.3%,血小板减少发生率为3.3%,血红蛋白下降发生率为13.3%.27例骨髓抑制患者中,并发肺部感染1例(3.3%),并发粒细胞缺乏性发热2例(6.7%).非血液学毒性反应主要表现为胃肠道反应及脱发,发生率均为100.0%,全部患者均属于Ⅲ~Ⅳ级脱发;Ⅰ~Ⅱ级肝脏毒性反应发生率为20.0%,无Ⅲ~Ⅳ级肝脏毒性反应;外周神经毒性反应发生率为6.7%;心脏毒性反应发生率为10.0%,主要表现为心电图ST-T段改变、T波改变以及窦性早搏等.结论 腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗能够获得较好的临床效果,且患者对发生的化疗不良反应均能耐受,值得推广.
作者：张利东 刊期： 2017年第09期
目的 通过调查研究二级医院重症加强护理病房(ICU)转出患者48 h重返原因,查找危重症患者院内延续性护理的重点环节,为制定ICU转出患者院内延续性护理工作模式提供依据.方法 回顾性统计ICU转出到普通病房的患者48 h内重返情况,从归档病案中查找重返原因,分析调查结果 .结果 从ICU转到普通病房患者516例,重返28例,重返率5.43%,其中11例(39.29%)为呼吸道管理不到位,导致痰液堵塞再次引发呼吸衰歇重返,6例(21.43%)并发肺部感染致呼吸衰竭,6例(21.43%)为补液管理不到位引起急性循环负荷过重重返;4例(14.29%)为颅脑外伤术后再出血,1例(3.57%)为再发心跳骤停重返.结论 重症患者呼吸道管理不到位、液体管理不科学是患者重返ICU的主要原因,为制定危重症患者院内延续性护理工作模式提供依据.
作者：覃小慧；吴雪梅；高美洁；佘丽君；黄沛明 刊期： 2017年第09期
目的 观察与分析换血治疗对新生儿高胆红素血症内环境血液学指标的影响.方法 42例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,对全部患儿予以换血治疗,并对其治疗前后的内环境血液学指标变化情况加以观察与对比.结果 换血后患儿的红细胞、血红蛋白、红细胞比容与换血前比较,差异均无统计学意义(t=-0.518、-1.884、-1.520,P>0.05);换血后的白细胞、血小板均低于换血前,差异均具有统计学意义(t=7.539、11.547,P<0.05).换血后患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血糖水平与换血前比较,差异均有统计学意义(t=11.509、3.788、11.000、-6.898,P<0.05).换血后患儿的钠、钾、氯水平均优于换血前,差异均有统计学意义(t=17.426、12.926、6.255,P<0.05);换血前后钙水平比较,差异无统计学意义(t=0.275,P>0.05).结论 对新生儿高胆红素血症患儿采取换血治疗,效果显著,但在治疗过程中,需密切监测患儿的各项生命体征或血液学指标,从而确保疾病治疗的效果.
作者：詹洁瑜；舒琳琳 刊期： 2017年第09期
目的 观察对双相情感障碍患者应用喹硫平治疗的临床疗效.方法 58例双相情感障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和观察组,每组29例.参照组采用喹硫平联合碳酸锂进行治疗,观察组单独采用喹硫平进行治疗,比较两组治疗效果和不良反应情况.结果 参照组患者中无效3例(10.3%),有效12例(41.4%),显效14例(48.3%),治疗总有效率为89.7%;观察组患者中无效4例(13.8%),有效10例(34.5%),显效15例(51.7%),治疗总有效率为86.2%;两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).参照组中便秘、失眠、细震颤、锥体外系反应各1例,嗜睡、口干各2例,不良反应发生率为27.6%;观察组中口干、嗜睡各1例,不良反应发生率为6.9%;观察组不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单独应用喹硫平治疗双相情感障碍具有效果显著、安全性高等优点,值得临床优先选择和全面推广.
作者：王爽 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析老年脑血管病患者颈动脉颅外段与颅内动脉狭窄血管内成形术的临床疗效.方法 90例老年脑血管病患者,将其中45例颈动脉颅外段狭窄患者作为A组,45例颅内动脉狭窄患者作为B组.两组均给予血管内成形术治疗.对比两组的治疗效果.结果 两组患者支架全部成功置入.A组并发症发生率为22.2%,与B组的28.9%比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,90例患者峰值流速、平均流速、舒张末期流速较术前显著降低,血管搏动弹性指数较术前显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).90例患者术后1个月血管阻力指数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术前及术后1个月Alberta卒中操作早期急性卒中分级CT评分(ASPECTS)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月ASPECTS量表评分较术前均得到显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血管内成形术可很好地治疗老年脑血管病,但技术要求较高,尤其是颅内动脉狭窄血管内成形术,其相较颅外段动脉狭窄血管内成形术术后并发症更多一些.
作者：孙巧松；温清艳；李广生；刁士元；钟建新 刊期： 2017年第09期
目的 深入分析复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床效果.方法 50例后牙牙体缺损患儿作为研究对象,采用电脑随机分组的方法 将其分为观察组(26例)和对照组(24例).对照组患儿行玻璃离子水门汀填充治疗,观察组患儿行复合树脂充填治疗.比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗成功率为80.77%高于对照组54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.69%低于对照组29.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复合树脂充填治疗后牙牙体缺损具有显著的临床效果,值得在临床实践中借鉴并推广.
作者：杜妍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨赛肤润联合减压固定预防新生儿经鼻持续气道正压通气(NCPAP)鼻部压疮的临床疗效.方法 60例行经鼻持续气道正压通气患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以透明敷料联合减压固定方法 进行护理干预,观察组使用赛肤润联合减压固定方法 进行护理干预.比较两组患儿治疗期间鼻部压疮发生情况.结果 对照组患儿发生压疮Ⅰ度4例、Ⅱ度2例、Ⅲ度0例、Ⅳ度0例,压疮发生率为20.0%;观察组患儿发生压疮Ⅰ度1例、Ⅱ度0例、Ⅲ度0例、Ⅳ度0例,压疮发生率为3.33%;观察组患儿压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05).结论 赛肤润联合减压固定方法 护理干预预防新生儿经鼻持续气道正压通气鼻部压疮临床疗效较好,可有效缓解患儿鼻部压疮发生率.
作者：周福心；钟钻南；陈敏瑶；尹叶运 刊期： 2017年第09期
目的 研究通过超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床中的应用意义.方法 200例中晚期子宫瘢痕孕妇,超声检查子宫瘢痕前壁下段厚度,根据子宫瘢痕分级标准将孕妇分为Ⅰ度组(110例)、Ⅱ度组(64例)和Ⅲ度组(26例).观察孕34、37、40周3个时期三组瘢痕厚度变化情况,比较三组阴道试产、先兆子宫破裂情况.结果 Ⅰ度组孕妇的瘢痕厚度显著高于Ⅱ、Ⅲ度组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).同组孕妇随着孕周增加,瘢痕厚度逐渐变薄,差异具有统计学意义(F=3.784、4.635、2.934,P<0.05).孕妇瘢痕分级越高,孕妇阴道试产成功率越小,发生先兆子宫破裂几率越大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测孕妇不同时期子宫瘢痕前壁下段的厚度有利于指导发现先兆子宫破裂及其阴道试产.
作者：梁亚霞；梁燕 刊期： 2017年第09期
目的 研究序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞的临床疗效及安全性.方法 140例老年肺栓塞患者,随机分为对照组及实验组,各70例.对照组患者采用低分子肝素钙注射液治疗,实验组患者给予序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗.对比两组治疗疗效及安全性.结果 实验组患者总有效率91.43%高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(χ2=9.258,P<0.05).治疗后,两组患者的心率、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差、肺动脉压、肌钙蛋白、D-二聚体指标水平均较本组治疗前改善,且实验组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为22.86%,对照组患者不良反应发生率为20.00%,比较差异无统计学意义(χ2=0.170,P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞临床疗效确切,患者指标改善显著,具有一定的安全性.
作者：郑明星 刊期： 2017年第09期
目的 探讨针灸加埋线分期治疗周围性面瘫的治疗效果.方法 70例周围性面瘫患者随机分为观察组与对照组,各35例.观察组患者依据病情采用针灸加埋线分期治疗,对照组患者采用西医常规综合治疗,分析比较两组患者治疗效果.结果 治疗后观察组治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组面部麻痹程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组面部麻痹程度评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与西医常规综合治疗方法 相比,针灸加埋线分期治疗能够有效改善周围性面瘫患者面部神经麻痹程度,提高治疗有效性,因此在日后为周围性面瘫患者治疗时,建议在分析患者病情的基础上,推广使用针灸加埋线分期治疗方法 .
作者：胡翀妮；崔星；吴云天 刊期： 2017年第09期
目的 观察疏血通注射液对脑梗死患者脑血流动力学指标的影响作用.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规方法 治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加疏血通注射液治疗.比较两组患者治疗前后不同时间点的双侧大脑中动脉血流动力学指标.结果 治疗前两组患者的双侧大脑中动脉血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学收缩期峰值流速(Vmax)、平均流速(Vmean)及阻力指数(PI)分别为(80.15±5.45)cm/s、(53.13±4.54)cm/s及(0.91±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(85.34±5.73)cm/s、(57.72±4.99)cm/s及(0.82±0.02).治疗后2周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学的Vmax、Vmean及PI分别为(83.72±5.43)cm/s、(55.62±4.68)cm/s及(0.89±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(89.94±6.10)cm/s、(60.73±5.18)cm/s及(0.78±0.02).治疗后1周与2周观察组左侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).治疗后1周,对照组右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(82.24±5.46)cm/s、(53.43±4.42)cm/s及(0.90±0.05),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(86.76±5.78)cm/s、(57.84±4.80)cm/s及(0.80±0.04).治疗后2周,对照组的右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(84.78±5.66)cm/s、(55.26±4.67)cm/s及(0.86±0.04),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(90.72±5.93)cm/s、(59.98±5.32)cm/s及(0.78±0.03).治疗后1、2周观察组右侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液可显著地改善脑梗死患者的脑血流动力学状态,在脑梗死患者治疗中的应用价值较高.
作者：王飞 刊期： 2017年第09期
目的 研究抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药情况.方法 119例肿瘤患者均给予紫杉醇单剂量给药或与其他药物联合使用,监测患者发生不良反应的情况,总结合理用药的必要性.结果 紫杉醇治疗各类肿瘤患者产生不同程度的不良反应,119例患者中,94.1%的患者发生骨髓抑制,其次为脱发和胃肠道反应较多,分别占89.9%和63.9%,手足麻木和水肿患者占54.6%和36.1%,造成肝脏毒性和神经毒性患者占33.6%和30.3%,其余较少数发生过敏反应,关节、肌肉痛,血液系统,肾脏毒性,心脏毒性,发热.结论 紫杉醇可用于多种常见肿瘤的治疗,但其引起的不良反应不容忽视,同时紫杉醇的合理使用以及与其他抗肿瘤药物的联合使用仍然是探索和实践的重点.
作者：周艳 刊期： 2017年第09期
目的 探索护理干预联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病中的疗效.方法 102例肺透明膜病新生儿,随机分为实验组和对照组,各51例.对照组采用常规鼻塞式NCPAP,实验组在对照组基础上联合护理干预;评价两组治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及呼吸机相关性肺炎发生率、鼻黏膜损伤发生率、住院天数、治疗费用、治疗效果和家属满意度等.结果 治疗后,两组PaO2和PaO2/FiO2得到显著提高,PaCO2有效下降;实验组PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组呼吸机相关性肺炎、鼻黏膜损伤率、住院天数和治疗费显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为84.31%,家属满意度为90.2%高于对照组的66.67%、74.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻塞式NCPAP治疗新生儿肺透明膜病中应用护理干预的疗效显著,值得推广.
作者：黄仍心 刊期： 2017年第09期
目的 探讨凶险性前置胎盘孕产妇术前术后护理要点.方法 27例凶险性前置胎盘患者,均采用剖宫产,做好术前充分准备,预防术后的并发症发生,采取相应的护理措施,观察效果.结果 27例行剖宫产分娩患者,其中3例并发失血性休克,1例并发弥散性血管内凝血,27例患者均康复出院.新生儿中6例为早产儿,其余均为足月儿,无一例死亡.结论 凶险性前置胎盘是妊娠期严重的并发症,威胁孕产妇的生命安全,应高度重视,做好产前宣教,孕期做好定期产前检查,及早发现并处理,做好充分的凶险性前置胎盘患者术后并发症的处理,以提升患者及胎儿的生存几率.
作者：仇琼花 刊期： 2017年第09期
目的 观察与研究阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响.方法 60例高血压合并糖尿病患者,遵照随机分配原则分为对照组和观察组,各30例.对照组在常规治疗基础上服用辛伐他汀,观察组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀.比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化情况.结果 治疗前对照组的血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分别为为(6.42±0.41)、(3.02±0.30)、(0.50±0.05)、(4.20±0.29)mmol/L,与观察组的(6.44±0.39)、(3.03±0.28)、(0.48±0.04)、(4.18±0.27)mmol/L比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后1、2、3个月两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均持续改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响相对更好,因此在高血压合并糖尿病患者中具有积极的临床应用意义.
作者：刘丹 刊期： 2017年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
