郑双飞
目的 探索护理干预联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病中的疗效.方法 102例肺透明膜病新生儿,随机分为实验组和对照组,各51例.对照组采用常规鼻塞式NCPAP,实验组在对照组基础上联合护理干预;评价两组治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及呼吸机相关性肺炎发生率、鼻黏膜损伤发生率、住院天数、治疗费用、治疗效果和家属满意度等.结果 治疗后,两组PaO2和PaO2/FiO2得到显著提高,PaCO2有效下降;实验组PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组呼吸机相关性肺炎、鼻黏膜损伤率、住院天数和治疗费显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为84.31%,家属满意度为90.2%高于对照组的66.67%、74.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻塞式NCPAP治疗新生儿肺透明膜病中应用护理干预的疗效显著,值得推广.
作者：黄仍心 刊期： 2017年第09期
目的 探究醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果.方法 100例脑出血昏迷患者,按照抽签方法 分为对照组和观察组,各50例.两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组患者采用盐酸纳洛酮治疗,观察组患者盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组患者的治疗总有效率、脑血肿量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、清醒时间.结果 治疗前,两组患者脑血肿量和GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的脑血肿量为(15.78±1.69)ml、GCS评分为(12.06±1.85)分、总有效率为96.00%、清醒时间为(3.36±0.47)d,均明显优于对照组患者的(21.58±2.58)ml、(7.96±2.47)分、64.00%、(9.86±1.47)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗脑出血昏迷患者效果显著.
作者：李志刚 刊期： 2017年第09期
目的 探析在糖尿病患者的护理中采用多样性护理模式的应用价值.方法 104例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组52例.对照组采用常规护理,实验组给予多样性护理模式.比较两组患者护理前后血糖变化情况以及治疗依从性.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,实验组患者空腹血糖、餐后血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗依从率为98.08%,高于对照组的78.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用多样性护理模式,可以有效改善患者的血糖值情况,提高患者的治疗依从性,具有显著的应用效果,值得临床推广.
作者：张艳伟；金璇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果.方法 30例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者作为研究对象,均应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗,观察患者的临床效果.结果 30例患者治疗后血液学毒性反应白细胞减少发生率为86.7%,骨髓抑制发生率为90.0%,贫血发生率为13.3%,血小板减少发生率为3.3%,血红蛋白下降发生率为13.3%.27例骨髓抑制患者中,并发肺部感染1例(3.3%),并发粒细胞缺乏性发热2例(6.7%).非血液学毒性反应主要表现为胃肠道反应及脱发,发生率均为100.0%,全部患者均属于Ⅲ~Ⅳ级脱发;Ⅰ~Ⅱ级肝脏毒性反应发生率为20.0%,无Ⅲ~Ⅳ级肝脏毒性反应;外周神经毒性反应发生率为6.7%;心脏毒性反应发生率为10.0%,主要表现为心电图ST-T段改变、T波改变以及窦性早搏等.结论 腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗能够获得较好的临床效果,且患者对发生的化疗不良反应均能耐受,值得推广.
作者：张利东 刊期： 2017年第09期
目的 探讨有条件经阴道分娩初产妇中强化围生期护理干预对自然分娩的促进效果.方法 88例有条件经阴道分娩初产妇,采用信封抽签法分为强化组和常规组,各44例.强化组采用强化围生期护理干预,常规组采用常规护理,比较两组终经阴道分娩产妇产程时间及所有产妇不良妊娠结局发生率.结果 强化组中42例经阴道分娩,常规组中33例经阴道分娩;强化组经阴道分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).强化组产妇宫缩乏力、产程延长及剖宫产发生率(2.27%、0、4.55%)均低于常规组(15.91%、13.64%、25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 有条件经阴道分娩初产妇采取强化围生期护理干预可提高产妇经阴道分娩率,缩短产妇产程时间,降低不良妊娠结局发生率.
作者：洪瑶；范治娴；黄碧来 刊期： 2017年第09期
目的 探讨选择酶联免疫吸附法(ELISA法)检测乙肝两对半过程中对准确性产生影响的相关因素.方法 82例乙肝两对半检测患者临床均选择ELISA法实施临床检测.针对检测结果 准确性造成影响的相关因素实施分析.结果 针对82例乙肝两对半检测结果 准确性产生影响的因素进行分析发现,在准备进行实验前相关的标本准备工作、工作人员素质、血清标本的质量好坏、检验操作相关事项以及终检验结果 研读等系列因素均会导致.结论 临床在选择ELISA方法 对乙肝两对半实施检查过程中,要求工作人员在工作过程中需要保证态度严谨认真,针对检验过程中的相关操作进行准确记录,防止因人为原因终导致出现失误的情况,对有关操作需要做到细致认真,努力将对检验结果 造成影响的相关因素有效消除,从而确保将检验结果 的准确性显著提高,从而针对乙肝患者的疾病情况可以加以准确判断.
作者：陶丽娜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨优质护理服务应用于心血管内科患者临床护理中的效果以及对治疗依从性的影响.方法 220例心血管内科患者,随机分为研究组和对照组,每组110例.对照组给予心血管内科常规护理,研究组在常规护理基础上加用优质护理服务.比较两组患者治疗依从性及临床疗效.结果 研究组高依从性比例为80.91%,显著优于对照组的37.27%,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组总有效率为91.82%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于心血管内科临床护理工作中,可有效提高患者治疗依从性,改善临床疗效,值得临床推广应用.
作者：董颖 刊期： 2017年第09期
目的 观察疏血通注射液对脑梗死患者脑血流动力学指标的影响作用.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规方法 治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加疏血通注射液治疗.比较两组患者治疗前后不同时间点的双侧大脑中动脉血流动力学指标.结果 治疗前两组患者的双侧大脑中动脉血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学收缩期峰值流速(Vmax)、平均流速(Vmean)及阻力指数(PI)分别为(80.15±5.45)cm/s、(53.13±4.54)cm/s及(0.91±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(85.34±5.73)cm/s、(57.72±4.99)cm/s及(0.82±0.02).治疗后2周,对照组左侧大脑中动脉血流动力学的Vmax、Vmean及PI分别为(83.72±5.43)cm/s、(55.62±4.68)cm/s及(0.89±0.03),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(89.94±6.10)cm/s、(60.73±5.18)cm/s及(0.78±0.02).治疗后1周与2周观察组左侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).治疗后1周,对照组右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(82.24±5.46)cm/s、(53.43±4.42)cm/s及(0.90±0.05),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(86.76±5.78)cm/s、(57.84±4.80)cm/s及(0.80±0.04).治疗后2周,对照组的右侧大脑中动脉血流动力学指标Vmax、Vmean及PI分别为(84.78±5.66)cm/s、(55.26±4.67)cm/s及(0.86±0.04),观察组的Vmax、Vmean及PI分别为(90.72±5.93)cm/s、(59.98±5.32)cm/s及(0.78±0.03).治疗后1、2周观察组右侧大脑中动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液可显著地改善脑梗死患者的脑血流动力学状态,在脑梗死患者治疗中的应用价值较高.
作者：王飞 刊期： 2017年第09期
目的 观察与分析换血治疗对新生儿高胆红素血症内环境血液学指标的影响.方法 42例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,对全部患儿予以换血治疗,并对其治疗前后的内环境血液学指标变化情况加以观察与对比.结果 换血后患儿的红细胞、血红蛋白、红细胞比容与换血前比较,差异均无统计学意义(t=-0.518、-1.884、-1.520,P>0.05);换血后的白细胞、血小板均低于换血前,差异均具有统计学意义(t=7.539、11.547,P<0.05).换血后患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血糖水平与换血前比较,差异均有统计学意义(t=11.509、3.788、11.000、-6.898,P<0.05).换血后患儿的钠、钾、氯水平均优于换血前,差异均有统计学意义(t=17.426、12.926、6.255,P<0.05);换血前后钙水平比较,差异无统计学意义(t=0.275,P>0.05).结论 对新生儿高胆红素血症患儿采取换血治疗,效果显著,但在治疗过程中,需密切监测患儿的各项生命体征或血液学指标,从而确保疾病治疗的效果.
作者：詹洁瑜；舒琳琳 刊期： 2017年第09期
目的 研究抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药情况.方法 119例肿瘤患者均给予紫杉醇单剂量给药或与其他药物联合使用,监测患者发生不良反应的情况,总结合理用药的必要性.结果 紫杉醇治疗各类肿瘤患者产生不同程度的不良反应,119例患者中,94.1%的患者发生骨髓抑制,其次为脱发和胃肠道反应较多,分别占89.9%和63.9%,手足麻木和水肿患者占54.6%和36.1%,造成肝脏毒性和神经毒性患者占33.6%和30.3%,其余较少数发生过敏反应,关节、肌肉痛,血液系统,肾脏毒性,心脏毒性,发热.结论 紫杉醇可用于多种常见肿瘤的治疗,但其引起的不良反应不容忽视,同时紫杉醇的合理使用以及与其他抗肿瘤药物的联合使用仍然是探索和实践的重点.
作者：周艳 刊期： 2017年第09期
目的 评估Bobath治疗手法在0~2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的临床价值.方法 58例脑损伤综合征患儿作为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组29例.观察组患儿给予常规药物与Bobath治疗手法相结合的治疗方法 ,对照组患儿仅应用常规药物治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后患儿全面衰退量表(GDS)评分变化.结果 观察组患儿的治疗总有效率82.76%显著高于对照组的58.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GDS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对0~2岁脑损伤综合征婴幼儿康复治疗过程中使用Bobath治疗手法,临床效果佳,显著提高患儿的GDS评分,临床值得广泛推广应用.
作者：冯德玲；李颖芳；吕影娴；李紫媚 刊期： 2017年第09期
目的 观察仿生气囊助产术在头位难产中的作用与效果.方法 100例枕横位或枕后位的初产妇,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组应用仿生气囊助产术,对照组采用传统的徒手转胎方位助产.比较两组宫口开大5 cm至开全时间、第二产程时间、剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、产后出血率和新生儿窒息发生率.结果 观察组宫口开大5 cm至开全时间为(85.40±81.43)min、第二产程时间为(30.18±21.92)min均短于对照组的(120.80±89.62)、(110.93±35.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 仿生气囊助产可明显缩短产程,降低剖宫产率,有效解决头位难产问题,值得临床选择和进一步推广应用.
作者：黄利川 刊期： 2017年第09期
目的 分析小儿肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药情况.方法 选取1418例肺炎患儿作为研究对象,采集其痰液标本进行分离及培养,观察其病原菌分布情况及药敏测试结果 .结果 1418份痰标本中共检出致病菌250株,总阳性率为17.63%;其中156株革兰阴性菌,94株革兰阳性菌.病原菌中株数多的5种致病原菌药敏结果 显示:流感嗜血杆菌对头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾、四环素有较高敏感性,对复方新诺明耐药率达69.70%;肺炎克雷伯杆菌对美洛培南、阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻肟有很好的敏感性,而对阿莫西林耐药率则达100.00%.金黄色葡萄球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感率达100.00%,对复方新诺明、克林霉素也有较高敏感性,但对青霉素、红霉素有较高耐药性;肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感率达100.00%,对阿莫西林敏感率为84.38%,对红霉素、克林霉素、四环素、青霉素有较高耐药性.结论 小儿肺炎痰培养中主要致病原菌为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌,通过药敏耐药分析,指导肺炎合理使用抗生素以避免耐药病原菌的进一步增加.
作者：吴任贤；曾祥兴；黄秀花 刊期： 2017年第09期
目的 探析比较急性胃穿孔患者施行胃大部分切除术与单纯修补术的临床效果.方法 80例手术治疗的急性胃穿孔患者,根据随机数表法分为甲组和乙组,每组40例.甲组患者行胃大部分切除术治疗,乙组患者行单纯修补术治疗,对比分析两组患者的手术情况及术后恢复情况.结果 甲组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间均多于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者并发症发生率为5.0%,低于乙组患者的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果各有优势,可根据患者的实际情况,选择恰当的手术方式,确保患者治疗效果.
作者：孙伟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用弹力钢丝结合相应护理治疗甲沟炎的效果.方法 100例甲沟炎患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各50例.对照组采取2%硼酸溶液并结合相应护理措施,干预组则采用弹力钢丝治疗护理甲沟炎,对比两组临床效果及护理满意度的差异.结果 干预组总有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组临床护理满意度为74.0%,干预组临床护理满意度为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弹力钢丝治疗青少年患者的疗效确切,临床应用此方法 操作简便,可取得良好的临床治疗护理效果,社会效益和经济效益大,减轻了患者的病痛与经济负担,值得临床护理甲沟炎的推广和应用.
作者：谢颖硕；王仕清；罗云香；袁芳萍；钟丽虹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨凶险性前置胎盘孕产妇术前术后护理要点.方法 27例凶险性前置胎盘患者,均采用剖宫产,做好术前充分准备,预防术后的并发症发生,采取相应的护理措施,观察效果.结果 27例行剖宫产分娩患者,其中3例并发失血性休克,1例并发弥散性血管内凝血,27例患者均康复出院.新生儿中6例为早产儿,其余均为足月儿,无一例死亡.结论 凶险性前置胎盘是妊娠期严重的并发症,威胁孕产妇的生命安全,应高度重视,做好产前宣教,孕期做好定期产前检查,及早发现并处理,做好充分的凶险性前置胎盘患者术后并发症的处理,以提升患者及胎儿的生存几率.
作者：仇琼花 刊期： 2017年第09期
目的 探析不同剂量地佐辛预防鼻道手术全身麻醉苏醒期不良反应的作用.方法 120例行全身麻醉鼻道手术患者,根据抽签法分为甲、乙、丙组,各40例.甲组患者静脉注射地佐辛0.15 mg/kg,乙组患者静脉注射地佐辛0.20 mg/kg,丙组患者静脉注射生理盐水10 ml.比较三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及苏醒期不良反应情况.结果 三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);甲、乙组拔管时间均长于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组拔管时间稍短于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).甲、乙组苏醒期不良反应发生率分别为12.5%、15.0%,均低于丙组的35.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组苏醒期不良反应发生率稍低于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在鼻道手术治疗结束前15 min静脉注射0.15 mg/kg地佐辛的效果稍好,可有效减少麻醉苏醒期不良反应的发生,值得临床借鉴与推广.
作者：骆善志 刊期： 2017年第09期
目的 研究通过超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床中的应用意义.方法 200例中晚期子宫瘢痕孕妇,超声检查子宫瘢痕前壁下段厚度,根据子宫瘢痕分级标准将孕妇分为Ⅰ度组(110例)、Ⅱ度组(64例)和Ⅲ度组(26例).观察孕34、37、40周3个时期三组瘢痕厚度变化情况,比较三组阴道试产、先兆子宫破裂情况.结果 Ⅰ度组孕妇的瘢痕厚度显著高于Ⅱ、Ⅲ度组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).同组孕妇随着孕周增加,瘢痕厚度逐渐变薄,差异具有统计学意义(F=3.784、4.635、2.934,P<0.05).孕妇瘢痕分级越高,孕妇阴道试产成功率越小,发生先兆子宫破裂几率越大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测孕妇不同时期子宫瘢痕前壁下段的厚度有利于指导发现先兆子宫破裂及其阴道试产.
作者：梁亚霞；梁燕 刊期： 2017年第09期
目的 观察阿维A胶囊联合消银颗粒治疗中、重度银屑病临床疗效.方法 1000例中、重度银屑患者,随机分为对照组和治疗组,每组500例.治疗组采用阿维A胶囊联合消银颗粒治疗,对照组仅采用消银颗粒治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗8周后,对照组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分为(6.55±3.55)分,治疗组患者的PASI评分(4.67±0.99)分.治疗8周后两组PASI评分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组患者的PASI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者临床总有效率为87%,明显高于对照组患者的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿维A联合消银颗粒治疗中、重度银屑病疗效好,安全性可靠,可在临床选择使用.
作者：孙翠群；袁少康 刊期： 2017年第09期
目的 探讨针灸加埋线分期治疗周围性面瘫的治疗效果.方法 70例周围性面瘫患者随机分为观察组与对照组,各35例.观察组患者依据病情采用针灸加埋线分期治疗,对照组患者采用西医常规综合治疗,分析比较两组患者治疗效果.结果 治疗后观察组治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组面部麻痹程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组面部麻痹程度评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与西医常规综合治疗方法 相比,针灸加埋线分期治疗能够有效改善周围性面瘫患者面部神经麻痹程度,提高治疗有效性,因此在日后为周围性面瘫患者治疗时,建议在分析患者病情的基础上,推广使用针灸加埋线分期治疗方法 .
作者：胡翀妮；崔星；吴云天 刊期： 2017年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
