林秀美
目的 探讨在甲状腺手术护理中实施个性化护理的临床价值.方法 60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个体化护理.比较两组护理效果.结果 护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术护理中应用个性化护理有较高的临床价值,值得推广.
作者:孙国申;吴坤远;钟玫 刊期: 2017年第18期
目的 探究正面激励护理对慢性乙型肝炎(慢性乙肝,CHB)患者服药依从性、应对方式的影响.方法 80例CHB患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施正面激励护理,比较两组护理前后依从性评分和应对方式评分.结果 观察组护理前运动、饮食、服药依从性评分分别为(26.73±5.46)、(22.34±6.82)、(23.41±5.89)分,护理后分别为(42.57±6.82)、(40.31±6.76)、(41.32±6.51)分.对照组护理前运动、饮食、服药依从性评分分别为(27.83±5.91)、(23.27±7.05)、(24.58±6.13)分,护理后分别为(32.44±6.15)、(27.64±6.59)、(29.87±5.46)分.护理前两组依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组运动、饮食、服药依从性评分显著高于护理前及对照组护理后,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的疾病应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后的疾病应对方式评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对CHB患者实施正面激励护理,可显著提高患者的治疗依从性,改善患者疾病应对方式.
作者:刘娟 刊期: 2017年第18期
目的 研究冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果.方法 106例冠心病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组与实验组,各53例.两组患者均采用常规治疗,在此基础上,对照组采用曲美他嗪治疗,实验组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 经过治疗后,实验组总有效率96.23%高于对照组83.02%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率3.77%低于对照组18.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果显著,值得在临床治疗中推广.
作者:何洪;李坤浪;赵丽丽 刊期: 2017年第18期
目的 探讨舒芬太尼与地佐辛分别联合右美托咪定在重症心力衰竭(心衰)合并机械通气患者镇痛镇静中的应用效果.方法 70例重症心衰合并机械通气患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静,观察组采用地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静.比较两组患者拔管时间、撤机时间、镇痛镇静效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者拔管时间(102.15±8.57)min、撤机时间(55.73±5.51)min均短于对照组的(118.94±12.32)、(61.05±7.32)min,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分(3.65±0.18)分、疼痛数字评分法(NRS)评分(1.48±0.98)分均低于对照组的(4.04±0.25)、(2.84±1.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对重症心衰合并机械通气患者采用地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静具有明显的效果,且利于缩短拔管时间,值得推广应用.
作者:周姝;邢永生 刊期: 2017年第18期
目的 观察整体优质护理对高龄腹部手术患者生理心理的影响.方法 66例高龄腹部手术患者采取数字随机法分成观察组和对照组,各33例.对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取整体优质护理,比较两组患者生理心理情况.结果 观察组患者粘连性肠梗阻发生率为3.03%,明显低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后SAS、SDS评分均优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理后仅SDS评分优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后SAS、SDS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体优质护理对高龄腹部手术患者生理心理具有有利影响,较常规护理更有优势,临床价值较高.
作者:梁艳芳;曹宝仪;江影满 刊期: 2017年第18期
目的 分析讨论育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的应用效果.方法 辖区内26215例参加免费孕前优生健康检查服务育龄妇女为研究对象,根据护理方法不同分为观察组(13110例)与对照组(13105例).观察组接受综合干预护理,对照组实施常规护理,观察两组护理效果.结果 观察组知晓健康检查11065例(84.4%),知晓优生检查12743例(97.2%),知晓遗传病筛查2845例(21.7%),知晓风险评估13031例(99.4%),孕12周内主动进行早孕随访5818例(81.4%),妊娠结局随访效果良好6333例(88.6%);对照组分别为8191例(62.5%)、8636例(65.9%)、996例(7.6%)、10930例(83.4%)、4078例(57.1%)、5164例(72.3%);观察组上述各指标例数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿出生缺陷总发生率为0.17%,明显低于对照组的0.39%(P<0.05).观察组育龄妇女对本次免费孕前优生健康检查服务的满意率为97.4%,明显高于对照组的82.7%(P<0.05).结论 育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的实施有效增强育龄妇女优生意识,保障新出生人口质量.
作者:李明英 刊期: 2017年第18期
目的 研究移情护理对急性心肌梗死急诊患者期望水平的影响.方法 76例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机分配原则分为观察组和对照组,各38例.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上结合移情护理.并采用Herth希望量表(HHI)进行测评对比.结果 干预前两组患者的HHI各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后两组患者的HHI各维度评分及总分较干预前均有所改善,干预后观察组患者的HHI各维度评分均高于对照组(P<0.05),且干预后的观察组HHI总评分为(38.5±6.3)分,明显高于对照组的(33.7±5.8)分,差异具统计学意义(P<0.05).结论 对急诊救治急性心肌梗死患者采用移情护理模式,不仅可以对其焦虑、抑郁情绪起到改善作用,更能使其期望水平得到改善.
作者:赵乐 刊期: 2017年第18期
目的 比较腹腔镜下电灼术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮的宫内节育器(LNG-IUS,采用曼月乐)治疗腹膜型子宫内膜异位症对卵巢功能的影响.方法 43例经腹腔镜确诊为腹膜型子宫内膜异位症并行电灼术患者,随机分为A组(21例,行腹腔镜电灼术联合GnRH-a治疗)与B组(22例,行腹腔镜电灼术联合曼月乐治疗).于术前及术后不同时间检测患者的基础性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平.结果 所有患者术后均未出现严重并发症.两组患者术后AMH下降,后逐渐恢复至术前水平;术后B组患者的血清FSH、LH、E2水平变化较平缓,而A组患者的血清FSH、LH、E2在术后6个月内波动较大,但在术后6个月后逐渐趋于平稳.两组术前FSH、LH、E2、AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);同时,术后1个月A组AMH水平(2.75±0.63)ng/ml与B组(2.49±0.45)ng/ml比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月B组FSH、LH、E2、AMH水平波动均较A组小,两组FSH、LH、E2、AMH水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月FSH、LH、E2、AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下电灼术联合曼月乐治疗腹膜型子宫内膜异位症术后6个月内的基础性激素水平波动小于电灼术联合GnRH-a治疗,但两者于术后12个月的卵巢储备功能恢复程度相当,使用曼月乐治疗对患者的激素影响优于术后联合GnRH-a治疗.
作者:李再仪 刊期: 2017年第18期
目的 分析乳腺癌患者分子分型与腋窝淋巴结转移的关系.方法 50例乳腺癌患者为研究对象,以HER-2荧光原位杂交(FISH)结果 及HER-2、PR与ER免疫组化结果作为依据将患者分为Basal-like型、HER-2型、LuminalB2型、LuminalB1型、LuminalA型5种分子分型,观察所有患者淋巴结转移情况,并比较各分子分型患者淋巴结转移阳性率.结果50例乳腺癌患者中,有11例患者经过术后病理被证实出现了腋窝淋巴结转移现象,转移率为22%.Basal-like型、HER-2型、LuminalB2型、LuminalB1型、LuminalA型乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率分别为60.00%(3/5)、30.00%(3/10)、14.29%(1/7)、37.50%(3/8)、5.00%(1/20),各分子分型患者腋窝淋巴结转移率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者分子分型和腋窝淋巴结转移之间存在一定关系,可以通过其分子分型来对腋窝淋巴结转移情况进行间接了解.
作者:梁国强 刊期: 2017年第18期
目的 研究循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响.方法 200例老年心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各100例.对照组采取常规护理,实验组在此基础上采取循证护理.比较两组患者的医嘱依从性及康复效果.结果 实验组患者医嘱依从率为98%,明显高于对照组的84%,差异具有统计学意义(χ2=11.9658,P<0.01).实验组康复总有效率为95%,明显高于对照组的75%,差异具有统计学意义(χ2=15.6863,P<0.01).结论 循证护理应用于老年心绞痛的临床治疗中,能够显著提高患者的依从性以及康复效果,值得临床推广应用.
作者:金玲 刊期: 2017年第18期
目的 研究住院部成立静脉输液治疗专业小组后运用质量指标监控对静脉输液持续质量改进的实践效果.方法 选择2014、2015、2016年住院部输液患者(3年间均成立了静脉输液治疗专业小组),选取每年总输液次数的20%数据作为研究对象进行研究,即2014年40037次,2015年43704次,2016年11926次,比较静脉专业治疗小组运用质量指标监控后3年间静脉治疗安全不良反应事件发生情况、3年间静脉输液工具的选择情况及3年间患者对输液治疗的满意度调查情况.结果 2014~2016年3年间静脉治疗药物错误、药物外渗、静脉炎、输液反应发生率逐年递减,3年间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).2014~2016年3年间传统的一次性钢针使用率逐年下降,静脉留置针的使用率逐年递增,其他静脉输液工具的使用率逐年上升,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05).成立静脉治疗专业小组后,2014~2016年3年间患者对输液治疗的满意度逐年升高,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成立静脉治疗专业小组,实施静脉治疗质量指标监控,对静脉输液治疗持续质量改进有积极作用,更能充分发挥专科护士的作用,提高患者满意度.
作者:程彩萍;刘晓芬;李华兴;宋丽霞;黄丽云;李少芳 刊期: 2017年第18期
目的 研究分析子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的临床效果.方法 70例子宫内膜异位症患者,根据随机数字分组法将患者分为对照组和观察组,每组35例.观察组患者在月经来潮后第1天开始口服米非司酮,对照组患者在月经中期第14天开始给予米非司酮,两组患者均治疗6个月.治疗后对患者临床症状进行评价,观察两组患者治疗期间不良反应情况.结果 经过6个月的治疗,观察组治疗总有效率(97.1%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05).治疗期间两组子宫内膜异位症患者均出现体重增加、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常、阴道流血等不良反应.两组患者体重增加、ALT异常例数比较差异有统计学意义(P<0.05),阴道流血例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 于月经来潮后第1天开始应用米非司酮口服治疗子宫内膜异位症,临床效果较好,不良反应少,治疗成本低,可以在临床中广泛推广.
作者:张秋妹 刊期: 2017年第18期
目的 了解剖宫产孕妇施予脊髓麻醉技术时联合采用低比重罗哌卡因以及高比重罗哌卡因的意义.方法 80例行剖宫产孕妇均用药罗哌卡因,根据用药方式的不同分为单药组(39例)和联药组(41例).单药组施予高比重方案,联药组联合施予高比重方案以及低比重方案,观察两组患者的治疗效果.结果 单药组出现低血压例数、收缩压值<100.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)例数、收缩压值<90.0 mm Hg例数均多于联药组(P<0.05).单药组孕妇麻醉阻滞时长(5.98±1.70)min,联药组为(8.03±1.95)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).单药组中出现恶心16例(41.0%)、呕吐7例(17.9%)、发抖30例(76.9%),均多于联药组的4例(9.8%)、1例(2.4%)、10例(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对展开剖宫产术的孕妇,以高比重标准以及低比重标准对罗哌卡因展开联合麻醉更具可靠性.
作者:张杰;刘新法;王荣宁;谢国柱;孙灿林 刊期: 2017年第18期
目的 探讨人性化护理服务在糖尿病治疗中的应用效果.方法 300例糖尿病患者(空腹血糖>7 mmol/L)为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组150例.观察组采取人性化护理服务,对照组采取常规护理,比较两组的疗效和满意度.结果 观察组总有效率为94.7%,明显高于对照组的82.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为96.7%,明显高于对照组的70.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理服务提高了糖尿病的治疗效果及患者满意度.
作者:李兰娜 刊期: 2017年第18期
目的 评价超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值.方法 64例采用彩色超声诊断仪进行检查的瘢痕部位妊娠患者,通过观察阴道超声及腹部超声结果 ,对两种检查方式的诊断符合率进行比较,并分析声像图特征.结果经阴道超声检查的诊断符合率为95.3%,明显高于经腹部超声检查79.7%(P<0.05),经阴道超声检查结果与病理学诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).64例患者中32例患者停经时间>40 d,妊娠囊位于宫腔下段,肌层薄,部分突入切口区;有19例患者可见混合性包块,边界清晰,经治疗后切口区恢复正常;有8例患者妊娠囊位于宫腔中央,子宫蜕膜伸入囊壁,术后回声逐渐消失;有5例患者停经时间为36 d,妊娠囊位于切口部位.结论 经阴道超声检查的准确率高,可作为临床诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的佳方法,值得推广和应用.
作者:朱巧珍;谢小丹;赖育美;曹炎;刘济华 刊期: 2017年第18期
目的 探讨心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持的影响.方法 196例输卵管阻塞性不孕症患者,按照随机原则将患者分为参照组及实验组,每组98例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,并对两组患者的护理结果 进行分析对比.结果 两组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDS评分和SAS评分均显著下降,且实验组患者SDS评分和SAS评分下降幅度明显优于参照组(P<0.05).实验组患者社会支持评定量表(SSRS)评分中主观支持为(44±3)分、客观支持为(49±6)分、支持利用度为(46±7)分,参照组主观支持为(32±2)分、客观支持为(33±4)分、支持利用度为(33±4)分.两组患者SSRS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持有非常积极的影响,值得在临床上广泛的推广使用.
作者:张静梅 刊期: 2017年第18期
目的 探讨并分析在急性感染性心内膜炎患者护理中应用综合护理的可行性.方法 140例急性感染性心内膜炎患者,随机分为实验组和对照组,每组70例.实验组患者实施综合护理,对照组患者实施常规护理,比较两组患者的护理效果及满意度.结果 护理后,实验组患者的护理满意度97.14%显著高于对照组的42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理有效率90.00%显著高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对急性感染性心内膜炎患者的应用效果显著,促进患者康复的同时提高护理质量,并且能够得到广大患者的认同.
作者:刘冰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨早产儿营养相关性胆汁淤积的高危因素.方法 213例早产儿作为研究对象,以营养护理后是否出现胆汁淤积病症分为健康组(157例,未出现胆汁淤积病症)与病症组(56例,出现胆汁淤积病症),就两组早产儿的各项临床、护理指标进行总结,分析影响胆汁淤积发生的高危因素.结果 病症组胎龄(33.21±2.70)周、体重(1.73±0.35)kg、住院时间(42.83±9.75)d与健康组的(33.28±2.67)周、(1.74±0.37)kg、(43.07±9.46)d比较差异无统计学意义(P>0.05).病症组肠外营养支持持续时间(33.08±8.41)d、禁食时间(54.28±9.83)h、葡萄糖热卡比(28.87±4.52)%、氨基酸热卡比(7.86±1.63)%明显高于健康组的(24.82±6.93)d、(23.82±6.22)h、(19.38±3.43)%、(4.52±0.33)%,且病症组母乳热卡比(45.28±2.52)%明显低于健康组的(65.17±5.57)%,差异具有统计学意义(P<0.05).病症组母乳喂养耐受率37.50%(21/56)明显低于健康组的66.88%(105/157)(P<0.05),且病症组剖宫产率80.36%(45/56)、感染率39.29%(22/56)、选择机械性通气率41.07%(23/56)明显高于健康组的52.87%(83/157)、21.66%(34/157)、22.93%(36/157),比较差异具有统计学意义(P<0.05).健康组中男95例、女62例,病症组中男33例、女23例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);病症组单胎率75.00%(42/56)与健康组的73.25%(115/157),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早产儿营养相关性胆汁淤积的高危因素有很多种,需重对此注意.
作者:康丽 刊期: 2017年第18期
目的 探究炙甘草汤加减治疗心律失常的临床效果.方法 52例心律失常患者,随机分为研究组和参照组,每组26例.参照组患者采用常规西医治疗,研究组采用炙甘草汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者临床症状改善总缓解率为88.5%,参照组患者为57.7%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者心电图改善总有效率为88.5%,参照组患者为61.5%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 炙甘草汤加减治疗心律失常的临床效果显著,能明显缓解患者的临床症状,值得在临床上借鉴使用.
作者:范晨;宋含平;李颖 刊期: 2017年第18期
目的 分析严重哮喘呼吸衰竭患者经急诊治疗的效果.方法 60例严重哮喘呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者在急诊治疗中接受常规处理,观察组患者在对照组的基础上联合实施无创机械通气治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,观察组心率为(113.22±13.48)次/min,呼吸频率为(26.24±4.30)次/min;对照组心率为(130.52±11.20)次/min,呼吸频率(30.75±6.56)次/min;观察组心率及呼吸频率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,血氧分压(PaO2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后pH值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对严重哮喘呼吸衰竭患者实施急诊治疗,在常规治疗基础上实施无创机械通气治疗,能够有效改善患者血气,值得推广.
作者:陈文海 刊期: 2017年第18期