张秋妹
目的 探讨奥美拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 60例反流性食管炎患者,采取奇偶数随机分组的方法分为对照组和观察组,每组30例.两组均给予莫沙必利进行治疗,在此基础上对照组采用口服奥美拉唑的方法,观察组采用口服埃索美拉唑的方法;对比分析两组患者治疗前后症状评分及不良反应情况.结果 治疗前,观察组症状评分为(8.03±0.18)分,对照组症状评分为(7.98±0.21)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.990,P>0.05);经过8周的治疗后,观察组症状评分为(2.11±0.23)分,对照组症状评分为(3.08±0.40)分,观察组症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=11.515,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.218,P>0.05).结论 在治疗反流性食管炎方面,埃索美拉唑较奥美拉唑具有更好的临床疗效,能有效改善患者消化道症状,发生不良反应较少.
作者：刘凌 刊期： 2017年第18期
目的 分析超敏C反应蛋白对血液透析患者长期预后的预测意义.方法 50例进行血液透析治疗的尿毒症患者,对研究对照追踪调查3年,分析患者血液中超敏C反应蛋白与患者的心脏功能、肺功能、降钙素含量等指标之间的关系.结果 50例尿毒症患者中,有33例患者血液中的超敏C反应蛋白数值为(10.24±0.18)mg/L高于正常,占66%.检测患者的心、肺功能及降钙素等指标后发现,心功能不全、肺功能下降、降钙素下降患者血液中超敏C反应蛋白值均伴有不同程度的升高,均超过8.2 mg/L.结论 超敏C反应蛋白可作为尿毒症血液透析患者长期预后的监测指标,不仅可以有效反映慢性炎症,还可以间接表示患者机体其他相应器官的功能.
作者：田绍强 刊期： 2017年第18期
目的 观察颈动脉支架介入治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 80例缺血性脑血管病患者作为研究对象,根据患者及其家属的治疗意愿将患者分为观察组(34例)和对照组(46例).对照组单纯给予药物治疗,观察组在对照组的基础上给予颈动脉支架介入治疗.治疗前及治疗后6个月采用经颅多普勒(TCD)记录各动脉的收缩期峰流速(Vs),比较两组患者神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能评分[简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)].结果 观察组治疗后颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉的Vs(96.7±31.1)、(111.8±33.8)、(88.2±28.7)、(98.3±32.2)cm/s明显低于治疗前的(157.5±41.7)、(245.8±62.6)、(201.6±55.2)、(227.6±51.3)cm/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉的Vs与治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后NIHSS评分明显低于治疗前,MMSE、MoCA评分明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,MMSE、MoCA评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉支架介入能有效改善缺血性脑血管病脑供血不足、神经功能缺损及认知功能障碍,效果明显优于单纯药物.
作者：黄金波 刊期： 2017年第18期
目的 探究单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效.方法 76例小儿疱疹性口腔炎患儿,随机分成观察组和对照组,各38例.观察组采用单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗,对照组采用利巴韦林联合抗病毒液治疗.比较两组患儿的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿体温恢复正常时间、口腔疼痛消失时间以及口腔疱疹缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿痊愈率为55.3%、总有效率为94.7%,均高于对照组的23.7%、78.9%,差异具有统计学意义(χ2=7.930、4.145,P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用单磷酸阿糖腺苷联合康复新液对小儿疱疹性口腔炎进行临床治疗,能够显著缩短患儿的体温恢复正常时间、口腔疼痛消失时间及疱疹缓解时间,促使患儿的临床治疗效果进行提升,并具有理想的安全性.
作者：王南燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨老年无痛胃镜检查中地佐辛和瑞芬太尼麻醉效果的比较.方法 80例无痛胃镜检查老年患者,随机分为地佐辛组(D组)和瑞芬太尼组(R组),每组40例.D组患者静脉注射地佐辛和丙泊酚;R组患者静脉注射瑞芬太尼和丙泊酚.观察两组患者术中心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO2)变化,比较两组苏醒时Ramsay镇静(RSS)评分以及呼吸抑制、恶心呕吐、体动等不良反应.结果 两组患者HR在麻醉诱导后(T2)时较麻醉诱导前(T1)时显著下降(P<0.05);两组患者T2时HR比较差异无统计学意义(P>0.05).T2时两组RR比较差异无统计学意义(P>0.05).T2时两组患者的MAP、SpO2较T1时均明显下降(P<0.05),但T2时D组患者的MAP、SpO2较R组下降缓和,差异有统计学意义(P<0.05).D组患者出体动例数1例明显少于R组的7例,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者苏醒时RSS评分为(2.5±0.3)分,低于R组的(3.7±0.7)分(P<0.05).结论 与瑞芬太尼复合丙泊酚相比,地佐辛复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中麻醉效果确切,血流动力稳定,苏醒时清醒程度高,不良反应少,可以安全用于临床.
作者：钟红辉；袁东彬；孟佳骝；陈梓斌 刊期： 2017年第18期
目的 探讨社区团队服务对脑梗死患者康复疗效的影响.方法 120例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用常规护理,治疗组采用社区团队服务模式.在入组时及治疗3个月后采用Barthel指数(BI)评分、运动功能恢复(FMA)评分分别进行评定.结果 两组患者入组时BI评分、FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,治疗组BI评分为(77.83±19.35)分、FMA评分为(65.48±22.17)分,均显著高于对照组的(58.47±17.88)、(45.84±23.79)分(P<0.05).结论 采取社区团队服务对脑梗死患者开展康复训练指导,能够有效提高患者康复疗效.
作者：朱启辉 刊期： 2017年第18期
目的 分析讨论育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的应用效果.方法 辖区内26215例参加免费孕前优生健康检查服务育龄妇女为研究对象,根据护理方法不同分为观察组(13110例)与对照组(13105例).观察组接受综合干预护理,对照组实施常规护理,观察两组护理效果.结果 观察组知晓健康检查11065例(84.4%),知晓优生检查12743例(97.2%),知晓遗传病筛查2845例(21.7%),知晓风险评估13031例(99.4%),孕12周内主动进行早孕随访5818例(81.4%),妊娠结局随访效果良好6333例(88.6%);对照组分别为8191例(62.5%)、8636例(65.9%)、996例(7.6%)、10930例(83.4%)、4078例(57.1%)、5164例(72.3%);观察组上述各指标例数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿出生缺陷总发生率为0.17%,明显低于对照组的0.39%(P<0.05).观察组育龄妇女对本次免费孕前优生健康检查服务的满意率为97.4%,明显高于对照组的82.7%(P<0.05).结论 育龄妇女免费孕前优生健康检查服务中综合干预的实施有效增强育龄妇女优生意识,保障新出生人口质量.
作者：李明英 刊期： 2017年第18期
目的 分析社区药师在慢性非传染性疾病(慢性病)用药安全与管理过程中的价值.方法 对120例社区慢性病患者实行社区药师管理,分析管理前后患者对用药知识掌握情况、安全用药认知程度以及不良反应发生情况.结果 管理后患者对用药知识的掌握率为97.50%,明显高于管理前的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).管理后患者对用药安全认知程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).管理后患者用药不良反应发生率明显低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区药师对慢性病患者用药进行管理,可以显著提高用药的安全性,使患者能够掌握用药的情况,减少不良反应发生,促进患者的恢复,效果明显,值得临床推广.
作者：颜碧扬；杨晓虹 刊期： 2017年第18期
目的 分析乳腺癌患者分子分型与腋窝淋巴结转移的关系.方法 50例乳腺癌患者为研究对象,以HER-2荧光原位杂交(FISH)结果 及HER-2、PR与ER免疫组化结果作为依据将患者分为Basal-like型、HER-2型、LuminalB2型、LuminalB1型、LuminalA型5种分子分型,观察所有患者淋巴结转移情况,并比较各分子分型患者淋巴结转移阳性率.结果50例乳腺癌患者中,有11例患者经过术后病理被证实出现了腋窝淋巴结转移现象,转移率为22%.Basal-like型、HER-2型、LuminalB2型、LuminalB1型、LuminalA型乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率分别为60.00%(3/5)、30.00%(3/10)、14.29%(1/7)、37.50%(3/8)、5.00%(1/20),各分子分型患者腋窝淋巴结转移率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者分子分型和腋窝淋巴结转移之间存在一定关系,可以通过其分子分型来对腋窝淋巴结转移情况进行间接了解.
作者：梁国强 刊期： 2017年第18期
目的 探究正面激励护理对慢性乙型肝炎(慢性乙肝,CHB)患者服药依从性、应对方式的影响.方法 80例CHB患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施正面激励护理,比较两组护理前后依从性评分和应对方式评分.结果 观察组护理前运动、饮食、服药依从性评分分别为(26.73±5.46)、(22.34±6.82)、(23.41±5.89)分,护理后分别为(42.57±6.82)、(40.31±6.76)、(41.32±6.51)分.对照组护理前运动、饮食、服药依从性评分分别为(27.83±5.91)、(23.27±7.05)、(24.58±6.13)分,护理后分别为(32.44±6.15)、(27.64±6.59)、(29.87±5.46)分.护理前两组依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组运动、饮食、服药依从性评分显著高于护理前及对照组护理后,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的疾病应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后的疾病应对方式评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对CHB患者实施正面激励护理,可显著提高患者的治疗依从性,改善患者疾病应对方式.
作者：刘娟 刊期： 2017年第18期
目的 研究再生障碍性贫血患者采用环孢素软胶囊治疗的效果.方法 98例再生障碍性贫血患者,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组采用司坦唑醇片进行治疗,观察组采用环孢素软胶囊进行治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,观察组患者白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为12.24%,显著低于对照组的32.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者采用环孢素软胶囊治疗的效果显著,不良反应发生率较低,在临床上值得广泛推广.
作者：许蕾；邢倩 刊期： 2017年第18期
目的 探讨心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持的影响.方法 196例输卵管阻塞性不孕症患者,按照随机原则将患者分为参照组及实验组,每组98例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,并对两组患者的护理结果 进行分析对比.结果 两组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDS评分和SAS评分均显著下降,且实验组患者SDS评分和SAS评分下降幅度明显优于参照组(P<0.05).实验组患者社会支持评定量表(SSRS)评分中主观支持为(44±3)分、客观支持为(49±6)分、支持利用度为(46±7)分,参照组主观支持为(32±2)分、客观支持为(33±4)分、支持利用度为(33±4)分.两组患者SSRS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持有非常积极的影响,值得在临床上广泛的推广使用.
作者：张静梅 刊期： 2017年第18期
目的 观察并分析氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法 78例小儿支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组患儿采取氨茶碱单独治疗,观察组患儿在对照组基础上联合盐酸氨溴索治疗.比较两组患儿症状缓解时间及治疗效果.结果 治疗后,观察组咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患儿均顺利完成治疗,治疗期间未见明显药物不良反应.观察组治疗总有效率为94.9%,明显高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05).结论 对小儿支气管哮喘联合应用氨溴索与氨茶碱治疗可明显缓解临床症状,提高治疗效果,促进患儿恢复健康,具有推广价值.
作者：施建光；李晓；吴小燕；谷艳娟；郭娟 刊期： 2017年第18期
目的 研究住院部成立静脉输液治疗专业小组后运用质量指标监控对静脉输液持续质量改进的实践效果.方法 选择2014、2015、2016年住院部输液患者(3年间均成立了静脉输液治疗专业小组),选取每年总输液次数的20%数据作为研究对象进行研究,即2014年40037次,2015年43704次,2016年11926次,比较静脉专业治疗小组运用质量指标监控后3年间静脉治疗安全不良反应事件发生情况、3年间静脉输液工具的选择情况及3年间患者对输液治疗的满意度调查情况.结果 2014~2016年3年间静脉治疗药物错误、药物外渗、静脉炎、输液反应发生率逐年递减,3年间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).2014~2016年3年间传统的一次性钢针使用率逐年下降,静脉留置针的使用率逐年递增,其他静脉输液工具的使用率逐年上升,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05).成立静脉治疗专业小组后,2014~2016年3年间患者对输液治疗的满意度逐年升高,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成立静脉治疗专业小组,实施静脉治疗质量指标监控,对静脉输液治疗持续质量改进有积极作用,更能充分发挥专科护士的作用,提高患者满意度.
作者：程彩萍；刘晓芬；李华兴；宋丽霞；黄丽云；李少芳 刊期： 2017年第18期
目的 了解国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)妊娠期糖尿病(GDM)新诊断标准下GDM产妇所生新生儿的临床结局.方法 549例确诊GDM的单胎产妇为GDM组,同期550例无妊娠合并症的单胎产妇为对照组.比较两组产妇所生新生儿的临床结局.结果 两组产妇的新生儿早产发生率、小于胎龄儿发生率、巨大儿发生率、出生体质量指数比较,差异均无统计学意义(χ2=0.371、0.315、2.407,t=0.753,P>0.05);GDM组产妇的新生儿大于胎龄儿发生率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.600,P<0.05).两组产妇的新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎、1 min阿氏评分≤7分发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.287、0.069、0.000、0.914,P>0.05).结论 新诊断标准更好地识别GDM高危产妇,通过对产妇孕期的干预及对其新生儿的密切监护等综合措施改善了新生儿不良结局.
作者：陈健韵 刊期： 2017年第18期
1例套细胞淋巴瘤(MCL)患者,采用利妥昔单抗注射液(商品名:美罗华)+miniCHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春瑞滨、泼尼松)方案化疗共3次,肺部感染及肺部纤维化逐渐加重,提示该方案可能有肺损伤作用.
作者：张玉皎；王锐 刊期： 2017年第18期
目的 分析氨溴特罗口服溶液在辅助治疗儿童常见呼吸系统疾病过程中的临床效果和安全性.方法 206例儿童常见呼吸系统疾病患儿作为实验研究对象,按照患儿接受治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组103例.观察组患儿给予静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液联合口服氨溴特罗口服溶液治疗,对照组患儿给予单纯静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率98.1%高于对照组的87.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率4.9%低于对照组的13.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、咳痰缓解时间、X线恢复正常时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在为儿童常见呼吸系统疾病患儿提供治疗服务的过程中氨溴特罗口服溶液的运用提高了治疗的效果,降低了不良反应发生率,缩短了患儿临床症状和体征消失时间,具有理想的治疗效果和安全性,值得予以临床推广.
作者：杨光 刊期： 2017年第18期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)给予宫颈环形电切术治疗的效果.方法 100例宫颈上皮内瘤变患者,按照就诊顺序分成实验组与对照组,每组50例.对照组患者采用常规手术治疗,实验组患者采用宫颈环形电切术治疗,观察两组患者临床治疗效果、手术指标及复发情况.结果 治疗后,实验组患者的手术时间(13.28±1.06)min、术中出血量(12.29±0.96)ml、切口愈合时间(32.36±2.08)d、 住院时间(1.96±0.36)d均明显少于对照组的(25.65±2.51)min、(21.82±1.34)ml、(43.65±2.67)d、(6.08±1.05)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者有效率为92.00%,实验组患者有效率为96.00%,两组患者有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.709,P>0.05).实验组中3例患者出现复发,复发率为6.00%;实验组中2例患者出现复发,复发率为4.00%;两组患者的复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.211,P>0.05).结论 宫颈上皮内瘤变给予宫颈环形电切术治疗的效果较为明显,可明显缩短治疗时间,减少出血量,促进恢复临床应用价值高.
作者：麦振声；尚慧玲；严鸣 刊期： 2017年第18期
目的 对比分析宫腔球囊填塞与宫腔塞纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 前置胎盘剖宫产产后出血患者90例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用宫腔塞纱治疗,观察组采用宫腔球囊填塞治疗.对比两组预后情况和临床疗效指标.结果 治疗后,观察组患者的子宫切除、子宫动脉结扎发生率分别为4.4%、8.9%,均显著低于对照组的22.2%、55.6%(P<0.05);观察组患者的止血成功率86.7%高于对照组的22.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后24 h血红蛋白、医治时间、操作时间、体温、白细胞计数等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(t=8.806、16.626、20.389、4.673、24.529,P<0.01).结论 宫腔球囊填塞相比于宫腔塞纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血更加有效,可以提高产妇止血效果,有利于患者顺利康复,且操作简单,安全性高,值得临床推广应用.
作者：林秀美 刊期： 2017年第18期
目的 探讨病毒性肝炎高胆红素血症应用前列地尔治疗的可行性.方法 76例病毒性肝炎高胆红素血症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各38例.对照组采用门冬氨酸钾镁、维生素K1等进行综合治疗,研究组在对照组基础上应用前列地尔治疗.比较两组治疗效果、副作用及干预前后患者总胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间.结果 研究组患者治疗总有效率(94.74%)高于对照组(76.32%)(P<0.05).干预前两组总胆红素、丙氨酸转氨酶及凝血酶原时间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组总胆红素、丙氨酸转氨酶及凝血酶原时间优于对照组(P<0.05).两组患者副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 病毒性肝炎高胆红素血症应用前列地尔治疗的可行性高,可改善患者肝功能和凝血指标,降低胆红素水平,有效控制病情,值得推广.
作者：赵佳；宫航宇；崔祖丽 刊期： 2017年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
