学术投稿

宫腔镜手术的麻醉处理

刘新

关键词:宫腔镜手术, 盐酸丁卡因胶浆
摘要:目的 探讨宫腔镜手术中不同的麻醉方式对术中操作及术后患者舒适性的影响.方法 择期行无痛宫腔镜诊刮术患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例.A组采用丙泊酚静脉全身麻醉并宫颈处使用含量为5 g的盐酸丁卡因胶浆,B组采用丙泊酚辅以芬太尼静脉全身麻醉,C组采用单纯丙泊酚静脉全身麻醉.记录术中发生呼吸系统抑制需要辅助呼吸的例数及苏醒时间、定向力恢复时间、离室时间、术后各时点视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 术中发生呼吸系统抑制需要辅助呼吸的例数B组多于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组术后VAS各时点评分均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者术后苏醒时问、定向力恢复时间、离室时间均长于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈处使用盐酸丁卡因胶浆可以提高无痛宫腔镜麻醉的效果,并可提高术后患者舒适性.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 不同促胃肠动力药在糖尿病胃轻瘫患者中的治疗效果观察

    目的 探讨不同促胃肠动力药在糖尿病胃轻瘫中的临床治疗效果.方法 80例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予多潘立酮治疗,观察组给予莫沙必利治疗.观察两组胃固体排空时间改变情况,记录不良反应发生情况和复发情况,并对治疗效果进行评定.结果 治疗3、6周后观察组胃固体排空时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利在糖尿病胃轻瘫治疗中疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床借鉴.

    作者:唐岚;樊宏伟;倪猛;牛思 刊期: 2016年第01期

  • 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因行硬膜外麻醉在子宫全切除术的临床应用

    目的 探讨子宫全切除术中应用小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的应用效果.方法 应用子宫全切除术治疗的妇科疾病患者180例,其中90例应用小剂量舒芬太尼+罗哌卡因麻醉的患者作为观察组,另外90例单用罗哌卡因麻醉的患者作为对照组,对比分析两组的麻醉效果.结果 观察组麻醉起效时间明显短于对照组,警觉/镇静(OAA/评分)明显优于对照组,术中知晓率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉起效快、麻醉效果好,能够满足子宫全切除术的需要,值得推广.

    作者:矫秀岩 刊期: 2016年第01期

  • 人性化护理在手术室护理中的应用观察

    目的 探讨人性化护理措施在手术室护理中的应用效果.方法 96例手术患者,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用常规护理方案,观察组采用人性化护理方案,观察两组患者的护理效果.结果 观察组的护理总满意率明显高于对照组,入手术室后对照组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分指标明显变化,和观察组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人性化护理措施应用在手术患者中具有良好的效果,能够提高患者的护理满意度,降低疼痛和焦虑,促使患者生命体征更加稳定,值得临床推广.

    作者:宋菊 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的应用效果分析

    目的 探讨护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的干预作用.方法 100例实施心脏手术患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理.观察两组术后疼痛改善情况,记录住院时间,评定两组患者术前和术后48 h焦虑抑郁情况.结果 观察组术后24、48、72 h的疼痛评分分别低于对照组同期的疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后48 h的焦虑抑郁评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预有助于减轻心脏手术患者术后疼痛程度,改善其焦虑抑郁情绪,缩短住院时间,护理效果显著.

    作者:孙德礼 刊期: 2016年第01期

  • 葵花护肝片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

    目的 探讨葵花护肝片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 76例原发性高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组,各38例.治疗组给予葵花护肝片联合辛伐他汀治疗,对照组单纯给予辛伐他汀治疗,2个疗程后(8周)对比两组血脂变化、肝功能变化及治疗有效率.结果 治疗组血液检测指标、肝功等检测结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葵花护肝片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效确切,值得临床推广.

    作者:刘赓;李帷 刊期: 2016年第01期

  • 阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比研究

    目的 探讨阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应.方法 对药品不良反应监测中心数据库关于阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应监测报告436例,进行回顾性分析,比较阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应发生率、不良反应安全图形、不良反应发生持续时间及对原患疾病的影响.结果 阿莫西林-克拉维酸钾所致不良反应发生82例,明显少于阿莫西林的354例.阿莫西林-克拉维酸钾所致过敏反应23例,明显少于阿莫西林234例,差异有统计学意义(P<0.05);阿莫西林-克拉维酸钾中无神经系统不良反应,阿莫西林神经系统不良反应41例,比较差异有统计学意义(P<0.05);阿莫西林-克拉维酸钾无死亡病例,阿莫西林因过敏性休克死亡2例,差异无统计学意义(P>0.05).阿莫西林-克拉维酸钾患者的不良反应发生持续时间与对原患疾病影响明显优于阿莫西林,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林所致不良反应发生例数明显多于阿莫西林-克拉维酸钾,在临床中应根据患者病情合理选择应用.

    作者:刘媛媛 刊期: 2016年第01期

  • 硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎疗效分析

    目的 研究在急性胆源性胰腺炎中使用硫酸镁进行早期干预的效果.方法 72例急性胆源性胰腺炎患者,按照入院就诊时间将其分为观察组与对照组,每组36例.观察组在常规治疗的基础上使用硫酸镁进行治疗,对照组仅使用常规方法进行治疗,治疗后对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者症状消失时间以及血淀粉酶、尿淀粉酶含量均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胆源性胰腺炎进行早期治疗的患者中,使用硫酸镁能够促进患者疾病的康复,缩短其症状的改善时间,对疾病治疗的效果有重要意义.

    作者:徐君 刊期: 2016年第01期

  • 临产孕妇血凝四项检测及临床价值探讨

    目的 探究血凝四项检测是否对临产孕妇具有显著的应用价值.方法 选取接受体检的临产孕妇(观察组)以及同期正常育龄期妇女(对照组),各35例.分别对两组妇女的血凝四项检测结果进行统计对比,评价检测方法对临产孕妇的应用价值.结果 观察组血浆纤维蛋白原含量高于对照组,凝血酶原时间、凝血酶时间以及活化部分凝血活酶时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临产孕妇的血凝四项检测指标与正常孕龄期妇女有明显的区别,可以用于产前检查,提升母婴生命质量.

    作者:林艾晶 刊期: 2016年第01期

  • 降钙素原及超敏C反应蛋白检测在新生儿脓毒血症诊断治疗中的意义

    目的 探讨降钙素原(PCT)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在新生儿脓毒血症中的意义.方法 73例新生儿脓毒血症患儿作为观察组,同期73例非感染性患儿作为对照组,采集两组患儿的静脉血进行血常规、PCT以及hs-CRP检测,对比两组患儿的检测结果.结果 对照组与观察组患儿血清PCT以及hs-CRP的检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组血常规结果检测比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT以及hs-CRP在新生儿脓毒血症的诊断中具有重要意义,为疾病的早诊断早治疗奠定基础,值得在临床上推广与应用.

    作者:赵永强;苏艳琦 刊期: 2016年第01期

  • 血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

    目的 研究血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 90例脑卒中后抑郁患者,随机分为试验组与对照组,各45例.对照组采取帕罗西汀治疗,试验组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤加减.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(NDS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 两组患者治疗前HAMD评分、NDS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组HAMD评分、NDS评分、ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁患者采用血府逐瘀汤联合帕罗西汀可以明显减轻患者抑郁情况,提高生活质量,值得临床推广.

    作者:邹永玲 刊期: 2016年第01期

  • 急性上消化道出血的护理体会

    目的 探讨急性上消化道出血的护理体会.方法 总结98例急性上消化道出血患者的护理经验,对其进行分析评价.结果 98例患者通过护理人员的精心护理,全部治愈出院,治愈率为100%.结论 上消化道患者的有效止血治疗与高质量的护理,可以很好的提高疾病的治愈率,降低患者风险,避免患者再次出现出血及产生并发症,从而能够使患者更快的恢复健康,值得临床推广应用.

    作者:于丽 刊期: 2016年第01期

  • 核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析

    目的 本文就核磁共振成像诊断脑梗死的临床效果进行分析与探讨.方法 50例脑梗死患者,按照就诊时间分为对照组和治疗组,各25例.给予对照组患者CT检查,给予治疗组患者核磁共振成像检查,对比两组脑梗死患者的检出率.结果 治疗组患者检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 核磁共振成像诊断脑梗死,其检出率相对较高,同时可减少漏诊以及误诊现象,具有临床应用价值.

    作者:孙虹越 刊期: 2016年第01期

  • LEEP刀治疗慢性宫颈炎的60例临床护理疗效分析

    目的 分析高频电波刀(LEEP刀)治疗慢性宫颈炎的临床护理疗效.方法 60例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者均给予LEEP刀治疗后,对照组给予常规护理措施,观察组则在常规护理基础上给予临床观察和护理干预措施,包括术前准备、术前术后心理护理、术中护理配合、术后观察与健康指导.对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,同时治愈率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎后配合临床护理,可显著提高治疗效果,降低并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:曹玲;李菊香 刊期: 2016年第01期

  • 胎儿永存左上腔静脉畸形的超声诊断分析

    目的 探讨超声在胎儿永存左上腔静脉畸形中的诊断意义.方法 120例永存左上腔静脉畸形胎儿作为研究对象,使用Wolusion E8彩色多普勒超声诊断仪对胎儿心内、心外结构进行常规检查和测量.观察胎儿肺动脉左侧有无血管及其血流方向和频谱,同时观察其是否合并其他畸形.结果 120例胎儿中119例为双侧上腔静脉,1例为右侧上腔静脉中断.118例左上腔静脉回流到右心房,2例回流到左心房.102例是单纯永存上腔静脉,占85.00%;8例合并室间隔缺损,占6.67%;2例合并房间隔缺损,占1.67%;8例合并左室发育不良综合征,占6.67%.结论 根据其特征性表现,早期对永存上腔静脉畸形进行诊断意义重大,可以防止其他先天性疾病的发生.

    作者:刘锦平 刊期: 2016年第01期

  • HPLC法测定硝酸咪康唑溶液中硝酸咪康唑含量

    目的 对硝酸咪康唑溶液中硝酸咪康唑含量采用高效液相色谱法(HPLC)进行测定.方法 色谱柱:迪马C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相:0.5%醋酸钠溶液-乙腈-甲醇(1:3:3),柱温:30℃,流速:1.0 ml/min,检测波长:230 nm.结果 硝酸咪康唑的浓度在17.17~858.60μg,/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.19%(RSD=0.87%,n=9).结论 高效液相色谱法简便、准确、可靠,可用于硝酸咪康唑溶液的质量控制.

    作者:赵春宝;陈旭;张威;程斌;江蔚新 刊期: 2016年第01期

  • 宫外孕保守治疗的临床分析

    目的 研究分析宫外孕保守治疗的临床效果,探讨分析药物保守治疗指征界定方法.方法 对126例宫外孕患者中38例采取了药物保守治疗的患者进行研究分析,总结患者的临床治疗效果.结果 全部38例患者中,有效病例34例,占总数的89.47%,对患者进行了3个月的观察分析,并没有发现并发症病例;有4例治疗无效,其胚囊增大、破裂,需要使用开腹手术治疗,临床治愈率100.00%.结论 宫外孕药物保守治疗患者临床中的治疗要接受密切观察,对患者的治疗指征进行筛选,如果有药物保守治疗失败的迹象,应该立刻采取其他的治疗方式,避免患者的生命安全受到威胁.

    作者:郭洪影;尹丽丽 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈在提高静脉用药质量中的作用分析

    目的 分析品管圈对提高静脉用药质量的作用.方法 对比分析品管圈项目开展前后,静脉用药配药差错率和患者的临床满意度.结果 在使用品管圈之后,静脉用药调配中心的工作效率从使用前的67%升高到了使用后的93%.此外,静脉用药差错率也从使用前的2.45%下降到使用后的0.61%,患者对医院静脉输液的满意度也从69.24%上升到93.38%.结论 静脉用药调配中心开展品管圈活动,建立了一套系统的考核模式和执行标准,显著提高了静脉用药质量.

    作者:郑怡博 刊期: 2016年第01期

  • 醒脑静注射液穴位注射治疗小儿脑瘫合并智力低下60例临床观察

    目的 观察醒脑静注射液穴位注射治疗小儿脑瘫合并智力低下的临床效果.方法 60例脑瘫合并智力低下患儿,随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗(药物及康复训练),治疗组在对照组基础上配合醒脑静注射液头部穴位注射.对比两组临床疗效.结果 治疗组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液穴位注射可以有效提高脑瘫患儿的智力水平,可在临床推广应用.

    作者:刘会杰;宋晓 刊期: 2016年第01期

  • 易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛的疗效分析

    目的 研究采用易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛患者的临床效果.方法 74例气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛患者,按其用药方法不同分为A、B两组,各37例.A组患者给予尼莫地平片联合活血化瘀的西药静脉滴注治疗,B组在A组的基础上给予易通汤治疗.2个疗程后统计分析两组患者的临床效果及治疗前后动脉脑血流速度的变化情况.结果 治疗后A组患者的总有效率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、14dB组患者的平均脑血管血流速度明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加服易通汤能显著提高对气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛患者的治疗效果,降低动脉脑血流速度,能有效改善其临床症状,值得研究推广.

    作者:宋张杰 刊期: 2016年第01期

  • 术中优质护理在手术室的应用效果分析

    目的 探讨术中优质护理在手术室的应用效果.方法 79例手术患者,采用随机数字表法分为实验组(39例)和对照组(40例).实验组采用术中优质护理,对照组采用常规护理,比较两组术前及术后焦虑评分及血压变化情况.结果 术前两组患者焦虑评分及血压变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后实验组焦虑评分为(48.89±5.24)分,明显低于对照组的(52.48±5.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).实验组收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中优质护理对缓解患者焦虑情绪,维持患者血压平稳具有重要意义,值得临床推广与应用.

    作者:朱骏华 刊期: 2016年第01期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会