余鸽鸽；魏立平
目的：探索十二指肠乳头切开联合球囊打开在治疗胆总管结石的效果分析。方法208例胆总管结石患者，随机分成观察组(106例)和对照组(102例)。观察组采用十二指肠乳头切开联合球囊打开术治疗，对照组采用常规乳头切开术治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组患者的结石残留率与并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆总管结石治疗中行十二指肠乳头切口术联合球囊打开术疗效确切，能有效降低一次手术的结石残留率，降低术后并发症发生率，安全性高，且适用范围广，具有临床推广价值。
作者：李亚洲 刊期： 2016年第04期
目的探讨在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法68例高原地区冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，每组34例。对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液，两组均观察14 d。观察两组临床疗效。结果治疗组治疗总有效率及心电图改善总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心绞痛发作次数及发作持续时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应发生。结论在高原地区应用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛疗效满意，值得在高原推广应用。
作者：原勇；扎珍；刘俊杰 刊期： 2016年第04期
目的：研究对甲状腺良性肿瘤手术患者实施临床路径护理的效果。方法90例甲状腺良性肿瘤并行手术治疗的患者，随机分为观察组与对照组，各45例，对照组患者进行常规护理，观察组进行临床路径护理，对两组患者的护理效果进行观察和对比。结果观察组患者的护理总有效率及满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺良性肿瘤并行手术治疗患者的护理过程中使用临床路径护理，能够有效提高护理的效果和患者的满意度，有助于促进患者的康复，值得推广应用。
作者：门琤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理效果。方法160例腹腔镜胆囊切除术患者,围手术期予以合理护理干预,分析其治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,经围手术期护理干预,术后无严重并发症发生,术后2周左右患者均康复出院,40例有恶心、呕吐等胃肠不良反应,无需特殊处理可自行缓解。结论腹腔镜胆囊切除术围手术期予以合理护理干预可以提高患者的预后质量,值得临床推广。
作者：林峰 刊期： 2016年第04期
目的：分析不典型急性心肌梗死患者的临床特点。方法65例不典型急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,并对患者临床特点进行分析。结果65例不典型急性心肌梗死患者中,21例患者无胸痛症状,12例患者无临床表现,9例突发呼吸困难、胸闷气促、喘息、咳嗽等症状。11例患者为腹痛腹胀、恶心、便秘、肠鸣音消失等,18例患者心律失常,15例患者异位疼痛。39例患者ST段抬高型心肌梗死,26例患者非ST段抬高型心肌梗死。患者经积极治疗,无死亡病例,患者均康复出院。结论不典型急性心肌梗死患者临床表现多样,通常首发症状不典型,存在较高的漏诊率、误诊率及病死率,临床需结合临床体征、心电图进行有效诊断,以提高患者诊断率。
作者：谢艳群 刊期： 2016年第04期
目的：对营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性进行分析探讨。方法70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用营养支持，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的慢肺活量(VC)及用力肺活量(FVC)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的氧分压(PO2)明显高于对照组，二氧化碳分压(PCO2)明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者加强营养治疗能够有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：辛平 刊期： 2016年第04期
目的：对脑卒中急性期患者的临床护理方法进行研究。方法84例脑卒中急性期患者，随机分为实验组(给予综合护理干预)和对照组(给予常规护理)，每组42例。护理后，对比两组患者的运动功能恢复情况和并发症。结果实验组患者的Fugl-Meyer评分法(FMA)评分以及并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中急性期患者实施综合护理干预，能够促进患者运动功能快速恢复，并降低并发症率，可在临床推广。
作者：曾亚辉 刊期： 2016年第04期
目的：对比超声乳化术和小切口非超声乳化术于老年性白内障治疗上的不同效果。方法84例(84眼)白内障老年患者，随机分为对照组和研究组，各42例。对照组行超声乳化术，研究组行非超声乳化术。对比两组患者的术后治疗结果。结果两组患者并发症发生率、术后7d和1个月的角膜散光度对比，差异无统计学意义(P>0.05)；但两组术后1 d角膜散光度对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方法在老年性白内障的治疗上均疗效显著，临床应根据患者核硬度进行具体选择。
作者：王标新 刊期： 2016年第04期
目的：探究肺结核患者采用临床护理干预的护理效果。方法84例肺结核患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用临床护理干预联合常规护理。观察比较两组治疗效果。结果护理后两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分与护理前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存质量评分为(92.4±7.6)分，对照组生存质量评分为(71.6±6.3)分，两组生存质量评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者采用临床护理干预，可有效改善患者心理情绪，提高患者生存质量，护理效果良好，临床应积极推广及应用。
作者：杨道能 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高频线阵彩色多普勒超声在急性化脓性阑尾炎诊断中的应用价值。方法78例疑似急性化脓性阑尾炎患者，对上述患者的彩色多普勒超声高频线阵探头影像特点进行分析，并与术后病理结果进行对照。结果术前超声诊断急性化脓性阑尾炎78例，术后病理证实76例，诊断准确率达97.44%。结论高频探头能清晰显示阑尾各层次的结构、周围组织回声以及血流信号等具体特征，为急性阑尾炎的分型及治疗提供可靠依据，对急性化脓性阑尾炎的检出率高，具有重要的应用价值。
作者：施彦华；庄韬 刊期： 2016年第04期
通过对1例高血压合并慢性肾病患者使用卡托普利引起肾损害加重药物治疗的分析，掌握患者药物应用指征，根据患者具体情况及时调整用药方案。高血压合并慢性肾病应用血管转换酶抑制剂(ACEI)类药物要掌握好适应证，同时要密切观察及时调整药物，适应个体化用药方案，临床药师参与减少药物损害。
作者：徐福建 刊期： 2016年第04期
目的：探讨应用便携式血糖仪监测血糖时，采用第1滴与第2滴末梢血测得的血糖值之间的差异。方法采用便携式血糖仪及其配套试纸条，测定20例糖尿病患者的空腹、早餐后2 h血糖值各90次。用75%乙醇消毒患者无名指指尖，用一次性采血针刺破皮肤让血自然流出，血成一圆点时用试纸吸取并分别测量第1滴与第2滴末梢血的血糖值。结果采用第1滴末梢血测得的血糖值与采用第2滴末梢血测得的血糖值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用便携式血糖仪监测血糖时，若按正规操作，可以使用第1滴末梢血监测血糖值。
作者：孙永叶 刊期： 2016年第04期
目的：评价分析预见性护理在预防口腔癌术后皮瓣坏死中的价值和作用。方法64例行口腔癌手术患者，随机分成常规护理组和预见性护理组，各32例。常规护理组采用常规护理，预见性护理组在常规护理基础上进行预防皮瓣坏死的护理措施。比较两组患者皮瓣坏死的发生率及护理满意度评分。结果常规护理组患者皮瓣坏死发生率为2.8%，预见性护理组为12.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；预见性护理组患者护理满意度评分高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔癌术后患者应用有针对性的口腔护理、导管护理以及转移皮瓣护理能够有效的降低术后皮瓣坏死的几率，改善患者的生活质量，提高患者的满意度，具有广泛的临床应用前景。
作者：杨政红 刊期： 2016年第04期
目的：评估舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法92例手术患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各46例。对照组采取常规护理方法，观察组采取舒适护理方法。对比两组各项护理指标质量评分以及患者对护理的满意度。结果观察组护理安全、护士素质、手术室管理及消毒隔离评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度(97.83%)明显高于对照组(76.09%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在手术室护理工作中应用效果显著，能够提高护理质量，同时提高患者对护理的满意度，值得采纳应用。
作者：衣娜 刊期： 2016年第04期
目的：研究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法64例宫颈机能不全患者，随机分成对照组和实验组，各32例。对照组采用保守治疗，实验组采用保守治疗和宫颈环扎术。对两组患者分娩结果等各项指标进行观察和比较。结果实验组患者出现晚期流产2例、早产5例、足月产25例，对照组发生晚期流产9例、早产10例、足月产13例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对实验组妊娠10~16周采用宫颈环扎术16例，发生晚期流产0例，早产2例，足月产14例；妊娠17~25周采用宫颈环扎术16例，发生晚期流产5例，早产7例，足月产5例，不同阶段采用宫颈环扎术的治疗效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗宫颈机能不全的孕妇一定要尽早采用宫颈环扎术，不仅能够有效的延长孕妇的孕周，还能提高胎儿的存活率，值得临床推广应用。
作者：付晓娜 刊期： 2016年第04期
目的：分析并探讨经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的临床疗效。方法47例良性前列腺增生的患者，均行尿道前列腺电切术治疗，比较术前、术后临床疗效。结果47例患者经治疗后疗效显著：治疗前后的前列腺症状、生活质量评分以及残余尿量比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症有利于患者的病情改善，且该手术方式具有恢复快、创伤小的优点，值得在临床上进一步推广与应用。
作者：张喆 刊期： 2016年第04期
目的：观察并分析在输尿管结石的诊断中应用非增强16排螺旋CT重建技术的效果。方法50例经手术病理诊断得以确诊的输尿管结石患者，所有患者均行B超检查和非增强16排螺旋CT检查，对比两种检查的临床诊断符合率。结果非增强16排螺旋CT重建技术的诊断符合率为94%， B超检查的诊断符合率为80%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管结石的诊断中，非增强16排螺旋CT重建技术的应用效果显著，能够为临床治疗提供有价值的参考信息，值得临床推广。
作者：王凡 刊期： 2016年第04期
目的：观察温阳通经复脉汤联合西药治疗心悸气短的临床疗效。方法87例出现心悸气短症状患者，按随机数字表法分为治疗组(44例)与对照组(43例)。对照组行西药治疗，治疗组加用温阳通经复脉汤治疗，比较两组治疗前后心悸与气短症状评分、心电图总有效率、不良反应发生率。结果两组治疗后心悸与气短症状评分均获得改善，且治疗组治疗后心悸与气短症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组心电图总有效率为84.1%(37/44)，高于对照组的60.5%(26/43)(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为6.8%(3/44)、4.7%(2/43)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳通经复脉汤联合西药治疗心悸气短可有效益气温阳、活血通脉，实现心脉复律，缓解与消除心悸气短症状，应用价值高。
作者：杜武 刊期： 2016年第04期
目的：探讨和分析反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常间的相互关系。方法426对反复自然流产夫妇,对其采集静脉血,进行外周血淋巴细胞培养,使用常规的方法制备染色体标本,对染色体核型进行分析。结果426对反复流产夫妇染色体中,共查出染色体异常的患者76例,所占比为8.92%(76/852),其中有9例为相互易位,5例为罗伯逊易位,3例为倒位,1例为重复,染色体多态性变异58例。结论反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常之间有密切的关系,因此对于反复自然流产患者,应对其进行细胞遗传学检查诊断。
作者：张雪瑞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨研究临床药师参与神经内科药学服务的切入点。方法总结分析临床治疗病例，根据患者病情和用药史，及时、合理改正用药方案，并制定个体化治疗方案。结果临床药师参与神经内科药学服务后，提高了药物药效，减少了不良反应，保证患者用药安全。结论临床药师参与神经内科药学服务可更快更好的开展临床治疗工作，减少盲目性，安全合理用药，提高临床治疗的有效率和成功率。
作者：阮志勇 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
