孙永叶
目的：对护理组长在分层次管理实践中对质量建设的作用进行观察与探讨。方法对2013年12月~2014年12月实施护理组长分层次管理实践过程中的质量建设进行临床的相关研究作为研究组，并将2012年11月~2013年11月未实施护理组长分层次管理实践过程中的质量建设作为对照组，每组69名护士。分析两组的效果。结果研究组病区管理质量的达标率(98.5%)、基础护理质量的达标率(95.8%)、危重患者护理质量的达标率(95.9%)、护理文书质量的达标率(96.5%)均明显高于对照组(90.3%、89.4%、85.3%、92.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的护理满意度(92.0%)明显高于对照组患者(86.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理组长在分层次管理实践中对质量建设具有十分重要的作用，临床可积极推广应用。
作者：袁文芳；陈春英；林岩 刊期： 2016年第04期
目的：研究宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的治疗效果，为临床提供参考。方法83例子宫黏膜下肌瘤患者，随机分为观察组(43例)与对照组(40例)，对照组患者采用开腹手术，观察组患者采用宫腔镜下电切术，并对比分析各患者的手术及预后情况。结果观察组的各项指标(手术时间、术中出血量等)均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组的满意度92.11%(35/38)高于对照组78.13%(25/32)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜对于子宫黏膜下肌瘤的治疗具有良好的效果。
作者：董丽涛 刊期： 2016年第04期
目的：对比分析CT平片与传统X线造影在腮腺肿瘤诊断中的应用效果。方法72例腮腺肿瘤患者，分为对照组和观察组，每组36例。对照组予以传统的X线造影，观察组予以CT平片扫描，比较两种方法诊断的准确率。结果对照组患者腮腺肿瘤的阳性检出率为77.8%，低于观察组的94.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；72例患者经过病理检查结果显示，良性腮腺肿瘤56例，恶性腮腺肿瘤16例；经传统的X线造影检查，良性腮腺肿瘤48例，恶性腮腺肿瘤24例，传统X线造影敏感性为80.4%(45/56)，特异性为81.3%(13/16)。经过CT检查，良性腮腺肿瘤共有55例，恶性腮腺肿瘤共有17例， CT检查的敏感性为96.4%(54/56)，特异性为93.8%(15/16)。结论与传统X线造影相比， CT平片在腮腺肿瘤诊断中的准确性、敏感性和特异性均较高，可以广泛用于腮腺肿瘤的临床诊断中。
作者：郑立新 刊期： 2016年第04期
目的：探讨缺血性脑血管病患者脑动脉闭塞的相关因素。方法68例单纯缺血性脑血管疾病患者,分为脑血管造影正常组36例,脑血管造影闭塞组32例,比较闭塞组与正常组的个人史及生化结果,使用Logistic回归分析可能与颅内外动脉闭塞有关的相关因素。结果闭塞组淋巴细胞百分比(0.226044±0.0931203)、OR=0.000、P=0.004<0.05,白酒饮酒量(95.30±101.351)ml/d、OR=1.105、P=0.003<0.05,血红蛋白浓度(131.8889±11.52312)g/L、OR=0.933、P=0.018<0.05。单纯颅内段闭塞组的白酒饮酒量(93.33±103.280)ml/d、OR=1.013、P=0.013<0.05,与正常组的性别差异,χ2=0.600, P=0.493>0.05。结论相对于脑血管造影正常者,淋巴细胞百分比≤0.226044、白酒饮酒量≥95.30 ml/d、血红蛋白浓度≤131.8889 g/L等是脑动脉闭塞的独立相关因素；白酒饮酒量≥93.33 ml/d等是单纯颅内段脑动脉闭塞的独立相关因素。
作者：曾献忠；冯谢琳；马俊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨和分析反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常间的相互关系。方法426对反复自然流产夫妇,对其采集静脉血,进行外周血淋巴细胞培养,使用常规的方法制备染色体标本,对染色体核型进行分析。结果426对反复流产夫妇染色体中,共查出染色体异常的患者76例,所占比为8.92%(76/852),其中有9例为相互易位,5例为罗伯逊易位,3例为倒位,1例为重复,染色体多态性变异58例。结论反复自然流产与夫妻双方染色体核型异常之间有密切的关系,因此对于反复自然流产患者,应对其进行细胞遗传学检查诊断。
作者：张雪瑞 刊期： 2016年第04期
目的：通过对口底癌动脉灌注化疗过程了解及对治疗效果观察,总结外生性口底癌动脉灌注化疗后临床护理经验。方法1例口底癌患者采用舌动脉化疗药物灌注结合破溃处伤口护理,采用每3天进行伤口换药及评估。结果患者外生性肿瘤术后第1周开始缩小,术后第4周右下颌处肿瘤与皮肤处于同一水平,破溃面积缩小至1.5 cm×1.5 cm,局部疼痛减轻,术后第8周外部破溃完全愈合。结论动脉化疗药物灌注对于此例患者治疗效果显著,结合局部伤口的护理、评估,在伤口愈合和评估方面总结了临床经验,同时为医生提供动态信息,利于医生制定进一步治疗方案。
作者：荣静；闻利红 刊期： 2016年第04期
目的：对卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果进行探讨分析,旨在保障患者输血的安全性和有效性。方法选取进行交叉配血实验的290例患者作为研究对象,均应用卡式微柱凝胶试验法与盐水法对血液样品进行检验。结果卡式微柱凝胶法进行检测,一次性正确率正定型为100.00%,反定型为99.31%；应用盐水法进行检测,一次性正确率正定型为97.24%,反定型为95.17%；2例RhD阴性,占0.69%,83例E阴性,占28.62%,20例C阴性,占6.89%。2例交叉配血实验后出现配血不相合,占1.03%。结论在临床输血检验过程中应用卡式微柱凝胶试验法能够提高一次性正确率,降低溶血性输血反应率,保障输血安全性,值得临床推广。
作者：张俊平 刊期： 2016年第04期
目的：探讨新型农药中毒患者的护理方法及效果。方法回顾性分析57例新型农药中毒患者的临床资料,总结抢救成功患者住院治疗期间的临床护理经验。结果57例患者抢救成功率为91.23%(52/57)；52例患者经治疗及护理后均痊愈出院,其护理有效率为100.00%,并发症发生率为11.54%；52例患者农药中毒症状消失时间为(6.5±1.4)d,平均住院时间为(10.3±1.2)d；护理满意度为86.54%(45/52)；且患者出院前Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分同住院时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对农药中毒患者的临床护理干预的效果显著,是提升抢救成功率、降低并发症发生率及改善患者焦虑及抑郁情绪的关键。
作者：郭敏 刊期： 2016年第04期
目的：研究重型颅脑损伤患者应用早期护理干预的康复效果。方法96例重型颅脑损伤患者，随机分为观察组和对照组，各48例。对照组采取常规护理，观察组则在此基础上采取早期护理干预。对比两组患者的预后效果。结果观察组预后优良率为68.8%，显著优于对照组的43.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者应用早期护理干预能够有效的改良预后，降低并发症的出现几率，加快恢复患者的脑功能，值得临床推广使用。
作者：王飞 刊期： 2016年第04期
目的：探究妇女生产后的恢复程度与其膳食结构的关系，分析两者间的相关性，为提高生产后产妇的产褥期需要注意的膳食结构提供依据。方法249例初产妇，适龄产妇(<30岁)199例，超龄产妇(≥30岁)50例，通过调查问卷的方法及24 h膳食回顾法，统计产妇产后的膳食结构情况及身体恢复情况，分析两者之间的相关性。结果适龄产妇与超龄产妇在奶类与蔬菜类方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。产妇应适量增加禽肉类及主食等方面的食用量，以提高母乳喂养率；应合理安排蛋类和禽肉类的摄入量，适当增加运动，以减少心理负担。提高谷类、优质禽肉类、果蔬类和奶类的摄入量，以减少产妇产后的并发症。结论应加强产妇膳食结构的指导教育，改进其膳食结构，以提高其产后恢复质量，帮助其顺利的渡过产褥期。
作者：李娜；陈伟兰 刊期： 2016年第04期
目的：评估新生儿肺炎应用人性化护理的疗效。方法80例新生儿肺炎患儿，以护理方法的不同分为对照组(采取常规护理方法)和观察组(采取人性化护理)，各40例。对比两组患儿胸片改善情况、体温恢复正常时间以及复发率。结果观察组患儿胸片改善总有效率(100.00%)明显高于对照组(77.50%)(P<0.05)；观察组患儿体温恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组复发率(5.00%)明显低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论新生儿肺炎应用人性化护理效果显著，值得推广应用。
作者：姜淼；丛丰辉；陈柏惠 刊期： 2016年第04期
目的探究乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法48例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组患者给予胃肠减压，应用抗生素、禁食、胃肠营养治疗以及奥美拉唑等常规治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的血淀粉酶和尿淀粉酶检测值比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血尿淀粉酶均比治疗前明显减少，且观察组血尿淀粉酶比对照组患者下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为95.8%(23/24)，明显高于对照组的75.0%(18/24)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：朱可 刊期： 2016年第04期
目的：对妇科腹腔镜手术严重并发症进行分析，探讨发生原因及预防措施。方法对113例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析，统计严重并发症发生情况及手术方式。结果113例妇科腹腔镜手术患者严重并发症发生率为12.39%(14/113)，主要并发症类型为出血型并发症及损伤型并发症；不同手术方式下的严重并发症发生率如下：附件手术9.52%(4/42)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术7.14%(1/14)、腹腔镜子宫全切术19.05%(4/21)、腹腔镜子宫次全切术25.00%(3/12)、腹腔镜阴式子宫切除术8.33%(2/24)。结论妇科腹腔镜手术严重并发症的种类及影响因素较多，应对妇科腹腔镜手术适应证进行严格把握，同时规范手术操作，以此减少妇科腹腔镜手术严重并发症发生率。
作者：崔利娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨断指再植患者的心理特征以及围术期的心理护理干预措施，总结其经验。方法80例断指再植患者，随机分为试验组和对照组，各40例。试验组应用心理护理干预措施，对照组采用常规护理措施。对比两组治疗效果。结果术后第3天试验组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分与入院时及对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对断指再植患者的不同心理特征进行相应的心理护理干预可以有效改善患者的焦虑和抑郁心理状态，有利于平稳患者的血压和心率，促进患者康复，值得临床推广。
作者：杨征 刊期： 2016年第04期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性。方法126例胃食管反流病患者，随机分为观察组和对照组，各63例。对照组采用埃索美拉唑进行治疗，观察组采用埃索美拉唑与枸橼酸莫沙必利进行联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果及安全性。结果观察组患者治疗总有效率为95.2%，对照组患者的治疗总有效率为65.1%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑进行联合治疗胃食管反流病，临床治疗效果显著且无不良反应，安全性较高，值得应用于临床治疗中。
作者：周永静 刊期： 2016年第04期
目的：探讨呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床疗效。方法71例呼吸道感染患者，依据随机抽样法分为观察组(36例)和对照组(35例)。观察组患者给予阿奇霉素治疗，对照组患者给予红霉素治疗，对两组治疗效果进行评价分析。结果观察组治疗总有效率为94.44%，不良反应发生率为8.33%；对照组治疗总有效率为77.14%，不良反应发生率为28.57%；两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效显著，且其具有低耐药性、高抗菌性以及安全性等药理特征，值得临床推广使用。
作者：韩波 刊期： 2016年第04期
目的：探讨社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法108例老年糖尿病患者，对其进行有计划的社区护理干预，观察干预前后患者体质量指数、血糖、糖化血红蛋白等生理指标变化，设计问卷调查患者对干预前后生活满意度。结果108例老年糖尿病患者干预后的体质量指数、血糖水平、糖化血红蛋白水平均明显优于干预前，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者干预后生活满意度为90.74%，明显高于干预前的51.85%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预促进老年糖尿病患者病情的改善，提高生活满意度。
作者：朱芬 刊期： 2016年第04期
急性心肌梗死是常见的内科疾病，在欧美国家的发病率极高。近年来我国患有急性心肌梗死疾病的人数也在逐年上升，并且向着年轻化发展。急性心肌梗死起病急骤，病情发展变化迅速，并且常伴随心力衰竭、休克与心律失常等并发症，是一种常见的心脏猝死类疾病，对患者的生命健康与安全有着严重的威胁。本文以急性心肌梗死的发病成因与特点为着力点，通过研究相关的护理学理论并结合作者自身的工作经验，对急性心肌梗死的护理及健康指导进行探讨。
作者：孙敏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨PDCA循环管理对呼吸内科抗菌药物应用情况的影响。方法190例呼吸内科患者,95例为实施PDCA循环管理前,95例为实施PDCA循环管理后,对实施PDCA循环管理前后抗菌药物应用情况进行比较分析。结果实施PDCA循环管理后,呼吸内科医务人员抗菌药物相关知识考核优良率为85.71%(24/28),高于实施前的46.43%(13/28)(P<0.05)；实施PDCA循环管理后,抗菌药物使用率、药物选择不当、联合用药、用药时机不当及给药时间过长等比例分别为42.11%、11.58%、33.68%、12.63%、27.37%,均低于实施前的83.16%、18.95%、43.16%、21.05%、46.32%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在改善呼吸内科抗菌药物应用情况中的效果显著,具有较高临床推广价值。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析临床上侵袭性肺部真菌感染患者CT影像学的相关特点,并讨论其临床表现。方法20例侵袭性肺部真菌感染患者,进行CT影像学处理,在对患者进行真菌培养以及病例分析后,证实患者肺部实际CT影像学的相关表现。结果诊断后,20例患者出现结节型肺部真菌感染4例,肺炎性的浸润实质变化6例,肿块性肺部真菌感染以及炎症浸润实质变化5例,出现肿块性肺部真菌感染和结节型肺部真菌感染5例。其中多发性结节型肺部真菌感染10例,肿块性肺部真菌感染6例。有2例出现空气半月征象,11例出现晕征。10例患者有肺部空调的出现,3例患者出现胸腔积液症状。结论通过对侵袭性肺部真菌感染患者实施诊断后发现,患者的CT影像学诊断表现为多形态性、多病灶性以及真菌感染和楔形实变影的情况,这也是早期侵袭性肺部真菌感染患者在临床上的主要CT表现。
作者：杨桂星 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
