董丽涛
目的：对脑卒中急性期患者的临床护理方法进行研究。方法84例脑卒中急性期患者，随机分为实验组(给予综合护理干预)和对照组(给予常规护理)，每组42例。护理后，对比两组患者的运动功能恢复情况和并发症。结果实验组患者的Fugl-Meyer评分法(FMA)评分以及并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中急性期患者实施综合护理干预，能够促进患者运动功能快速恢复，并降低并发症率，可在临床推广。
作者：曾亚辉 刊期： 2016年第04期
目的：分析药物利用评价(DUE)模式在临床药学工作中的应用与实证。方法选取2012年1月~2013年12月(干预前)采用头孢吡肟的出院病历110份作为对照组；干预3个月后，再次抽取2014年4月~2015年3月采用头孢吡肟的出院病历110份作为观察组。按照DUE模式的步骤，采用回顾性方法来搜集资料，开展头孢吡肟的DUE模式的实践，比较干预前后的临床效果。结果对照组头孢吡肟药物的适应证和用药指征合格率、开具处方合格、给药频率合格率分别为78.18%、61.82%、70.00%；观察组分别为97.27%、91.82%、93.64%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论作为一种较新的临床药学工作模式， DUE可以有效提高药物使用的合理性，提高药学服务水平。
作者：王文文；娄海奎；王军；院江丽 刊期： 2016年第04期
目的：观察雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法196例寻常型银屑病患者，随机分为观察组与对照组，每组98例。对照组仅给予他扎罗汀进行治疗，观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片，疗程均为3个月，治疗结束后评价两组治疗效果，并比较治疗前后白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-22(IL-22)水平。结果观察组临床总有效率为90.82%，对照组临床总有效率为81.63%，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后两组IL-17、TNF-α、IL-22水平均显著降低(P<0.05)，且治疗后两组组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效，可降低血清IL-17、TNF-α、IL-22水平，值得推广。
作者：樊蔷薇 刊期： 2016年第04期
目的：分析氨溴特罗口服液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法100例肺炎支原体肺炎患儿，随机分成对照组和实验组，各50例。对照组采用常规基础治疗，实验组在对照组基础上加用氨溴特罗口服液治疗，观察两组患儿症状缓解时间及临床疗效。结果对照组患儿治疗后总有效率(76.00%)明显低于实验组(92.00%)(P<0.05)；两组患儿治疗后症状缓解时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴特罗口服液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著，能帮助患儿尽快恢复健康，值得临床推广使用。
作者：邵双 刊期： 2016年第04期
目的：探讨呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床疗效。方法71例呼吸道感染患者，依据随机抽样法分为观察组(36例)和对照组(35例)。观察组患者给予阿奇霉素治疗，对照组患者给予红霉素治疗，对两组治疗效果进行评价分析。结果观察组治疗总有效率为94.44%，不良反应发生率为8.33%；对照组治疗总有效率为77.14%，不良反应发生率为28.57%；两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效显著，且其具有低耐药性、高抗菌性以及安全性等药理特征，值得临床推广使用。
作者：韩波 刊期： 2016年第04期
目的：观察及研究针对性护理在改善轮状病毒腹泻患儿生活质量中的效果。方法60例轮状病毒腹泻患儿，随机分为对照组(给予常规轮状病毒腹泻护理)和观察组(给予针对性护理)，各30例。采用儿少主观生活质量问卷评估比较两组患儿护理前与护理后3d的生活质量。结果护理前两组患儿的儿少主观生活质量问卷评估结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后3 d观察组的问卷评估结果均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理在改善轮状病毒腹泻患儿生活质量中的效果较好，应用价值较高。
作者：井立侠 刊期： 2016年第04期
目的探讨经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法75例输尿管上段嵌顿性结石患者，随机分为治疗组(38例)与对照组(37例)。治疗组患者给予经皮肾镜治疗，对照组患者给予尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者30 d结石清除率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者手术时间与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但术中出血量、住院时间方面均明显少于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经输尿管取石术，经皮肾镜取石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效更好，且可明显减少术中出血量，降低机体的伤害，减少住院时间，在不考虑经济条件的情况下，以首选经皮肾镜取石术为宜。
作者：刘冠雅 刊期： 2016年第04期
目的：探究老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点，为临床实践提供科学依据。方法42例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组，另选同期老年非合并急性心肌梗死的糖尿病患者42例作为参考组，回顾性分析所有患者的临床资料，比较两组患者心律失常、心绞痛或消化道等临床症状、并发症、病情恶化死亡情况以及各项心功能指标水平。结果研究组患者呼吸困难、出汗、双肺啰音、恶心呕吐以及心悸等各项临床症状发生率均高于参考组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者心律失常、心力衰竭、非典型心绞痛、肺部感染等各项并发症发生率均高于参考组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶化死亡率为52.4%，参考组恶化死亡率为11.9%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)等各项左心功能指标水平与参考组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情危重，其并发症发生率和恶化死亡率均较高，左心功能受损严重，患者需及时接受临床有效措施治疗，以改善患者心功能，降低死亡率。
作者：马战胜 刊期： 2016年第04期
目的：探讨充气波压力治疗仪治疗乳腺癌术后患肢肿胀的护理效果。方法34例乳腺癌术后患肢肿胀患者，随机分为治疗组和对照组，各17例。对照组入院后给予乳腺癌术后患肢康复操集中训练，治疗组在对照组的基础上采用充气波气压治疗仪。比较两组治疗效果。结果治疗组有效率为100.0%，对照组有效率为64.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气压力波治疗仪能有效减轻乳腺癌术后患肢肿胀，仪器性能稳定，治疗效果满意，值得临床广泛推广。
作者：徐磊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨祛瘀宁心丸在治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气阴两虚证中的临床效果。方法86例冠心病PCI患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用祛瘀宁心丸治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.70%，高于对照组的69.77%(P<0.05)；观察组患者治疗后心绞痛发作次数及持续时间改善情况优于对照组(P<0.05)。结论祛瘀宁心丸在改善冠心病患者PCI术后气阴两虚证中的效果显著，具有较高临床推广价值。
作者：刘清梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨5%米诺地尔液联合复方甘草酸苷治疗斑秃的治疗方法以及临床治疗效果。方法120例斑秃患者，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者口服复方甘草酸苷治疗，外用5%米诺地尔液，对照组单纯外用5%米诺地尔液治疗。治疗2个月观察两组临床效果。结果观察组总有效率为83.33%，对照组为68.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论5%米诺地尔液联合复方甘草酸苷治疗斑秃治疗方法简便易行，临床治疗效果显著，不良反应轻微，使用安全，值得临床推广应用。
作者：王丽莉 刊期： 2016年第04期
目的：评价分析预见性护理在预防口腔癌术后皮瓣坏死中的价值和作用。方法64例行口腔癌手术患者，随机分成常规护理组和预见性护理组，各32例。常规护理组采用常规护理，预见性护理组在常规护理基础上进行预防皮瓣坏死的护理措施。比较两组患者皮瓣坏死的发生率及护理满意度评分。结果常规护理组患者皮瓣坏死发生率为2.8%，预见性护理组为12.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；预见性护理组患者护理满意度评分高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔癌术后患者应用有针对性的口腔护理、导管护理以及转移皮瓣护理能够有效的降低术后皮瓣坏死的几率，改善患者的生活质量，提高患者的满意度，具有广泛的临床应用前景。
作者：杨政红 刊期： 2016年第04期
目的：对护理组长在分层次管理实践中对质量建设的作用进行观察与探讨。方法对2013年12月~2014年12月实施护理组长分层次管理实践过程中的质量建设进行临床的相关研究作为研究组，并将2012年11月~2013年11月未实施护理组长分层次管理实践过程中的质量建设作为对照组，每组69名护士。分析两组的效果。结果研究组病区管理质量的达标率(98.5%)、基础护理质量的达标率(95.8%)、危重患者护理质量的达标率(95.9%)、护理文书质量的达标率(96.5%)均明显高于对照组(90.3%、89.4%、85.3%、92.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的护理满意度(92.0%)明显高于对照组患者(86.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理组长在分层次管理实践中对质量建设具有十分重要的作用，临床可积极推广应用。
作者：袁文芳；陈春英；林岩 刊期： 2016年第04期
目的：分析不典型急性心肌梗死患者的临床特点。方法65例不典型急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,并对患者临床特点进行分析。结果65例不典型急性心肌梗死患者中,21例患者无胸痛症状,12例患者无临床表现,9例突发呼吸困难、胸闷气促、喘息、咳嗽等症状。11例患者为腹痛腹胀、恶心、便秘、肠鸣音消失等,18例患者心律失常,15例患者异位疼痛。39例患者ST段抬高型心肌梗死,26例患者非ST段抬高型心肌梗死。患者经积极治疗,无死亡病例,患者均康复出院。结论不典型急性心肌梗死患者临床表现多样,通常首发症状不典型,存在较高的漏诊率、误诊率及病死率,临床需结合临床体征、心电图进行有效诊断,以提高患者诊断率。
作者：谢艳群 刊期： 2016年第04期
目的：观察布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理效果。方法74例急性感染性喉炎患儿，随机分为观察组与对照组，每组37例。两组患儿均给予常规治疗，在此基础上观察组给予布地奈德吸入治疗+针对性护理干预，对照组给予甲波尼龙静脉滴注治疗+常规护理。观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为94.6%，对照组为70.3%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为8.1%，对照组为21.6%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性感染性喉炎采用布地奈德吸入治疗联合护理干预的临床效果显著，值得临床推广。
作者：余启梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨应用便携式血糖仪监测血糖时，采用第1滴与第2滴末梢血测得的血糖值之间的差异。方法采用便携式血糖仪及其配套试纸条，测定20例糖尿病患者的空腹、早餐后2 h血糖值各90次。用75%乙醇消毒患者无名指指尖，用一次性采血针刺破皮肤让血自然流出，血成一圆点时用试纸吸取并分别测量第1滴与第2滴末梢血的血糖值。结果采用第1滴末梢血测得的血糖值与采用第2滴末梢血测得的血糖值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用便携式血糖仪监测血糖时，若按正规操作，可以使用第1滴末梢血监测血糖值。
作者：孙永叶 刊期： 2016年第04期
目的：对妇科腹腔镜手术严重并发症进行分析，探讨发生原因及预防措施。方法对113例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析，统计严重并发症发生情况及手术方式。结果113例妇科腹腔镜手术患者严重并发症发生率为12.39%(14/113)，主要并发症类型为出血型并发症及损伤型并发症；不同手术方式下的严重并发症发生率如下：附件手术9.52%(4/42)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术7.14%(1/14)、腹腔镜子宫全切术19.05%(4/21)、腹腔镜子宫次全切术25.00%(3/12)、腹腔镜阴式子宫切除术8.33%(2/24)。结论妇科腹腔镜手术严重并发症的种类及影响因素较多，应对妇科腹腔镜手术适应证进行严格把握，同时规范手术操作，以此减少妇科腹腔镜手术严重并发症发生率。
作者：崔利娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析并观察给予胃大部切除术患者加速康复护理的效果。方法100例接受胃大部切除术治疗的患者，按照随机分配的方法分为实验组和对照组，各50例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予加速康复外科护理，观察并对比两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果实验组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)；实验组患者的并发症发生率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予胃大部切除术患者加速康复外科护理可显著的提高治疗效果，降低患者的不良反应，值得大力推广应用。
作者：周宜凤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨缺血性脑血管病患者脑动脉闭塞的相关因素。方法68例单纯缺血性脑血管疾病患者,分为脑血管造影正常组36例,脑血管造影闭塞组32例,比较闭塞组与正常组的个人史及生化结果,使用Logistic回归分析可能与颅内外动脉闭塞有关的相关因素。结果闭塞组淋巴细胞百分比(0.226044±0.0931203)、OR=0.000、P=0.004<0.05,白酒饮酒量(95.30±101.351)ml/d、OR=1.105、P=0.003<0.05,血红蛋白浓度(131.8889±11.52312)g/L、OR=0.933、P=0.018<0.05。单纯颅内段闭塞组的白酒饮酒量(93.33±103.280)ml/d、OR=1.013、P=0.013<0.05,与正常组的性别差异,χ2=0.600, P=0.493>0.05。结论相对于脑血管造影正常者,淋巴细胞百分比≤0.226044、白酒饮酒量≥95.30 ml/d、血红蛋白浓度≤131.8889 g/L等是脑动脉闭塞的独立相关因素；白酒饮酒量≥93.33 ml/d等是单纯颅内段脑动脉闭塞的独立相关因素。
作者：曾献忠；冯谢琳；马俊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨颅内动脉瘤手术治疗效果。方法60例颅内动脉瘤患者，采用急诊早期手术治疗，观察其治疗效果。结果本次选取的颅内动脉瘤60例，恢复良好48例，占80.0%；轻残6例，占10.0%；重残3例，占5.0%；死亡3例，占5.0%。经数字减影血管造影(DSA)复查显示，动脉瘤完全消失，瘤蒂夹闭理想，脑积水2例，经脑室腹腔分流术(V-P分流术)处理好转。结论急诊早期手术治疗颅内动脉瘤，可防范再次破裂出血，有效清除蛛网膜下腔出血及颅内血肿，为预后改善创造了条件，效果较显著。
作者：刘光辉；张刚中；王占伟；王富喜 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
