周宜凤
目的：对肝硬化患者在临床护理中的治疗方案及疗效的进行探讨。方法对150例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析。结果150例患者在接受护理前后有不同程度的改变,其中135例有效果显著,10例好转,4例无效,1例死亡,且大多好转出院。结论针对性的对肝硬化患者采用合理的护理措施和治疗方案,能降低死亡率及并发症,有效提高治愈率,值得临床推广应用。
作者：姚宁 刊期： 2016年第04期
目的探究乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法48例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组患者给予胃肠减压，应用抗生素、禁食、胃肠营养治疗以及奥美拉唑等常规治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的血淀粉酶和尿淀粉酶检测值比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血尿淀粉酶均比治疗前明显减少，且观察组血尿淀粉酶比对照组患者下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为95.8%(23/24)，明显高于对照组的75.0%(18/24)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：朱可 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高频线阵彩色多普勒超声在急性化脓性阑尾炎诊断中的应用价值。方法78例疑似急性化脓性阑尾炎患者，对上述患者的彩色多普勒超声高频线阵探头影像特点进行分析，并与术后病理结果进行对照。结果术前超声诊断急性化脓性阑尾炎78例，术后病理证实76例，诊断准确率达97.44%。结论高频探头能清晰显示阑尾各层次的结构、周围组织回声以及血流信号等具体特征，为急性阑尾炎的分型及治疗提供可靠依据，对急性化脓性阑尾炎的检出率高，具有重要的应用价值。
作者：施彦华；庄韬 刊期： 2016年第04期
目的：研究宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的治疗效果，为临床提供参考。方法83例子宫黏膜下肌瘤患者，随机分为观察组(43例)与对照组(40例)，对照组患者采用开腹手术，观察组患者采用宫腔镜下电切术，并对比分析各患者的手术及预后情况。结果观察组的各项指标(手术时间、术中出血量等)均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组的满意度92.11%(35/38)高于对照组78.13%(25/32)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜对于子宫黏膜下肌瘤的治疗具有良好的效果。
作者：董丽涛 刊期： 2016年第04期
目的：评价分析预见性护理在预防口腔癌术后皮瓣坏死中的价值和作用。方法64例行口腔癌手术患者，随机分成常规护理组和预见性护理组，各32例。常规护理组采用常规护理，预见性护理组在常规护理基础上进行预防皮瓣坏死的护理措施。比较两组患者皮瓣坏死的发生率及护理满意度评分。结果常规护理组患者皮瓣坏死发生率为2.8%，预见性护理组为12.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；预见性护理组患者护理满意度评分高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔癌术后患者应用有针对性的口腔护理、导管护理以及转移皮瓣护理能够有效的降低术后皮瓣坏死的几率，改善患者的生活质量，提高患者的满意度，具有广泛的临床应用前景。
作者：杨政红 刊期： 2016年第04期
目的：分析不典型急性心肌梗死患者的临床特点。方法65例不典型急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,并对患者临床特点进行分析。结果65例不典型急性心肌梗死患者中,21例患者无胸痛症状,12例患者无临床表现,9例突发呼吸困难、胸闷气促、喘息、咳嗽等症状。11例患者为腹痛腹胀、恶心、便秘、肠鸣音消失等,18例患者心律失常,15例患者异位疼痛。39例患者ST段抬高型心肌梗死,26例患者非ST段抬高型心肌梗死。患者经积极治疗,无死亡病例,患者均康复出院。结论不典型急性心肌梗死患者临床表现多样,通常首发症状不典型,存在较高的漏诊率、误诊率及病死率,临床需结合临床体征、心电图进行有效诊断,以提高患者诊断率。
作者：谢艳群 刊期： 2016年第04期
1例25岁女性于妊娠晚期自发性子宫破裂，病情重、发病急，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症，需引起重视。
作者：王春延 刊期： 2016年第04期
目的：分析和研究红霉素与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用效果。方法100例小儿肺炎支原体肺炎患儿,应用随机分组法分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组50例。Ⅰ组患儿采取阿奇霉素序贯治疗；Ⅱ组患儿采取红霉素与阿奇霉素序贯疗法。将两组患儿治疗后的疗效、退热时间、咳嗽消失时间、药物不良反应进行比较。结果Ⅱ组治疗总有效率为90.00%,Ⅰ组治疗总有效率为74.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组退热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间均比Ⅰ组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组4例出现胃肠道反应、3例局部刺激、2例白细胞减少,不良反应发生率为18.00%；Ⅱ组1例出现胃肠道反应,1例皮疹,不良反应发生率为4.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红霉素与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的临床效果确切,可促进症状快速好转,安全性高,值得推广。
作者：单丹妮；王纪文 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析肿瘤住院患者的护理安全问题及护理管理方式。方法120例肿瘤住院患者，按照1：1的比例分为对照组和观察组，各60例。对照组实施常规护理，观察组基于护理安全问题实施护理管理，对两组患者的护理效果予以观察比较。结果护理后，观察组安全事故发生率为1.7%，显著低于对照组的16.7%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肿瘤住院患者护理安全问题的分析，采取针对性的护理管理，从而有效减少安全事故的发生，确保患者早日康复。
作者：张秋艳 刊期： 2016年第04期
目的：探索十二指肠乳头切开联合球囊打开在治疗胆总管结石的效果分析。方法208例胆总管结石患者，随机分成观察组(106例)和对照组(102例)。观察组采用十二指肠乳头切开联合球囊打开术治疗，对照组采用常规乳头切开术治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组患者的结石残留率与并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆总管结石治疗中行十二指肠乳头切口术联合球囊打开术疗效确切，能有效降低一次手术的结石残留率，降低术后并发症发生率，安全性高，且适用范围广，具有临床推广价值。
作者：李亚洲 刊期： 2016年第04期
目的：观察中西医结合疗法对冠心病介入支架术后在改善血脂及焦虑方面的疗效。方法52例冠心病介入支架术后随访患者，按自愿接受中药治疗的原则分为观察组(32例)和对照组(20例)。对照组患者按照冠心病介入支架术后常规ABCDE方案防治，观察组在此基础上加服中成药心可舒片，治疗12周，观察两组血脂及Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分的变化。结果治疗12周后，两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)数值均下降，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均升高，差异具有统计学意义(P<0.01)，而观察组LDL-C下降更明显(P<0.05)；在降低甘油三酯(TG)方面，观察组较治疗前下降明显(P<0.01)，而对照组TG下降较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。在改善焦虑方面，观察组SAS评分异常者由34.4%下降到12.5%(P<0.05)；而对照组SAS评分异常者由35.0%下降到25.0%(P>0.05)。结论冠心病介入支架术后的患者，采用常规西药联合中成药心可舒片中西医结合的治疗方法，不仅能改善焦虑症状，而且调节血脂更优，起到很好的“双心”疗效。
作者：张茹 刊期： 2016年第04期
目的：对妇科腹腔镜手术严重并发症进行分析，探讨发生原因及预防措施。方法对113例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析，统计严重并发症发生情况及手术方式。结果113例妇科腹腔镜手术患者严重并发症发生率为12.39%(14/113)，主要并发症类型为出血型并发症及损伤型并发症；不同手术方式下的严重并发症发生率如下：附件手术9.52%(4/42)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术7.14%(1/14)、腹腔镜子宫全切术19.05%(4/21)、腹腔镜子宫次全切术25.00%(3/12)、腹腔镜阴式子宫切除术8.33%(2/24)。结论妇科腹腔镜手术严重并发症的种类及影响因素较多，应对妇科腹腔镜手术适应证进行严格把握，同时规范手术操作，以此减少妇科腹腔镜手术严重并发症发生率。
作者：崔利娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨PDCA循环管理对呼吸内科抗菌药物应用情况的影响。方法190例呼吸内科患者,95例为实施PDCA循环管理前,95例为实施PDCA循环管理后,对实施PDCA循环管理前后抗菌药物应用情况进行比较分析。结果实施PDCA循环管理后,呼吸内科医务人员抗菌药物相关知识考核优良率为85.71%(24/28),高于实施前的46.43%(13/28)(P<0.05)；实施PDCA循环管理后,抗菌药物使用率、药物选择不当、联合用药、用药时机不当及给药时间过长等比例分别为42.11%、11.58%、33.68%、12.63%、27.37%,均低于实施前的83.16%、18.95%、43.16%、21.05%、46.32%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在改善呼吸内科抗菌药物应用情况中的效果显著,具有较高临床推广价值。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第04期
阑尾炎是基层县级医院外科常见疾病，其中单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎可通过常规手术甚至腹腔镜微创手术治疗。但阑尾穿孔合并阑尾周围脓肿考虑到术后残端瘘、切口感染等并发症因素临床仍以抗生素静脉给药抗炎、保守治疗为主。本院采用中药方剂消炎散外敷右下腹及下腹部，通过中药透皮吸收结合抗生素治疗阑尾周围脓肿效果显著。现回顾分析本院2010年8月~2014年12月应用消炎散结合抗生素静脉给药治疗阑尾周围脓肿71例对比单纯抗生素保守治疗阑尾周围脓肿病例65例，其临床疗效评价现报告如下。
作者：陈晓东 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨尿路造口并发症的预防与护理。方法对50例尿路造口并发症患者的临床资料进行回顾性分析,观察分析并发症预防和临床护理效果。结果50例患者中,44例患者无并发症产生,4例患者患者出现刺激性皮炎,经临床护理之后,均快速的恢复正常,2例患者发生造口处黏膜皮肤,经临床护理之后,很快的将其分离恢复正常,50例患者的临床护理总有效率为88%。结论对尿路造口并发症患者给予有效的预防措施以及加强临床护理,能够有效的降低并发症的发生率,提高临床护理效果。
作者：刘晶；孙彤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产时发热产妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法170例分娩中发热产妇作为产时发热组，同期分娩产妇中随机抽取分娩中无发热史的产妇170例做为对照组。比较两组产妇剖宫产率、阴道助产率、水粪染发生率及新生儿情况。结果产时发热组宫产率、阴道助产率、羊水粪染发生率高于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息、新生儿低血气、新生儿肺炎及败血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论产时发热不都是与绒毛膜羊膜炎有关，而发生新生儿不良结局应高度重视积极处理。
作者：李银姬；孙姝 刊期： 2016年第04期
目的：探讨祛瘀宁心丸在治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气阴两虚证中的临床效果。方法86例冠心病PCI患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用祛瘀宁心丸治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.70%，高于对照组的69.77%(P<0.05)；观察组患者治疗后心绞痛发作次数及持续时间改善情况优于对照组(P<0.05)。结论祛瘀宁心丸在改善冠心病患者PCI术后气阴两虚证中的效果显著，具有较高临床推广价值。
作者：刘清梅 刊期： 2016年第04期
目的：分析对比四妙散与秋水仙碱治疗痛风的临床治疗效果。方法97例痛风患者，随机分为参照组(48例，使用秋水仙碱进行治疗)和研究组(49例，使用四妙散进行治疗)。比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为91.84%，高于参照组的81.25%，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血酸水平较参照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于秋水仙碱，四妙散治疗痛风的临床治疗效果更好，可以显著缓解症状，值得推广。
作者：朱俊新 刊期： 2016年第04期
目的：观察布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理效果。方法74例急性感染性喉炎患儿，随机分为观察组与对照组，每组37例。两组患儿均给予常规治疗，在此基础上观察组给予布地奈德吸入治疗+针对性护理干预，对照组给予甲波尼龙静脉滴注治疗+常规护理。观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为94.6%，对照组为70.3%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为8.1%，对照组为21.6%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性感染性喉炎采用布地奈德吸入治疗联合护理干预的临床效果显著，值得临床推广。
作者：余启梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法162例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为实验组和对照组,每组81例。实验组患者采用来曲唑治疗,对照组患者采用氯米芬治疗,比较两组患者的排卵率、周期妊娠率、子宫内膜厚度等情况。结果实验组排卵率为72.84%,对照组排卵率为58.02%；实验组的周期妊娠率为20.9%,对照组的周期妊娠率为8.6%；治疗后,实验组患者子宫内膜厚度为(10.74±2.32)mm,对照组患者子宫内膜厚度为(7.83±1.73)mm,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者,采用来曲唑治疗相比较氯米芬具有明显改善排卵率,提高子宫内膜厚度的优点,且其安全性较高,值得应用推广。
作者：张放 刊期： 2016年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
