周涓
目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各63例。对照组采用吸痰、吸氧、抗感染等常规治疗，观察组在对照组基础上加用无创正压通气进行联合治疗。治疗结束后分别在2、72 h进行观察，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组在治疗2、72 h后心率、呼吸频率、血压明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组pH、PaO2、PaCO2变化幅度大于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的临床病症，且治疗效果良好，值得临床推广应用。
作者：杨楠 刊期： 2016年第06期
目的：运用品管圈方法，降低留置尿管患者尿路感染的发生率。方法由11名护理人员组成姣好圈，对2014年7月1~31日姣好圈活动前41例留置尿管患者尿路感染事件原因进行分析，制定改进措施，规范留置尿管和留置尿管护理流程，实施2个月后进行评价。结果品管圈活动后，留置尿管患者尿路感染发生率降至17.00%，目标达成率122.00%，进步率58.50%。结论开展品管圈活动可降低留置尿管患者尿路感染发生率，维护了患者健康，保证了医疗服务的安全性和有效性，并提高了护理满意度。
作者：王利娜；杨昕昕；田君 刊期： 2016年第06期
目的：观察补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床效果。方法200例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予克罗米芬药物治疗，观察组则给予补肾活血中药治疗。对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率为99.0%，明显高于对照组的85.0%(P<0.05)。观察组治疗后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)较治疗前发生明显改善(P<0.05)，而对照组只有FSH、E2较治疗前改善明显(P<0.05)。结论采用补肾活血中药方式对多囊卵巢综合征进行治疗，副作用小、治疗效果显著，可在临床推广应用。
作者：刘志爽 刊期： 2016年第06期
目的：观察奥沙利铂以及替吉奥胶囊联合治疗对于结直肠癌晚期老年患者的治疗效果。方法58例晚期结直肠癌老年患者,给予奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价患者治疗效果及其不良反应。结果患者中,2例(3.45%)完全缓解,15例(25.86%)部分缓解,24例(41.38%)病变稳定,17例(29.31%)进展,患者疾病控制率为70.69%。发生的不良反应包括有消化道反应、血液学毒性以及皮肤色素沉着和外周神经毒性。结论使用奥沙利铂与替吉奥胶囊治疗晚期结直肠癌老年患者,可得到较好的治疗效果。
作者：宋文玲 刊期： 2016年第06期
目的：讨论右美托咪啶对冠状动脉旁路移植术患者的血液动力学影响。方法40例冠状动脉旁路移植术的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。所有患者不给予术前用药,进入手术室后观察组给予右美托咪啶1μg/kg,15 min泵注完毕后给予0.5μg/(kg·h)维持直至手术完成。对照组给予0.9%氯化钠注射液,用法用量与观察组相同。两组患者其他麻醉过程相同。观察两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HPP)在给药前、给药后5、10、15 min、插管前(T4)、插管后即刻(T5)、插管后5 min的变化情况。结果在各个时间段上,同一项目的观察组与对照组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者T4与T5 SBP、DBP、MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组T4与T5上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶能够很好的起到稳定冠状动脉旁路移植术患者术中血液动力学的作用,值得临床推广应用。
作者：梁星宝 刊期： 2016年第06期
目的：研究临床路径管理在耐多药肺结核诊治中的应用成效。方法60例耐多药肺结核患者，按随机数表法将其分为对照组和实验组，每组30例。对照组患者采用常规治疗护理方法，实验组患者应用临床路径管理方法，对比分析两组患者各项相关指标。结果实验组患者平均住院时间(49.06 d)、住院费用(7863.93元)、患者满意度(100%)分别优于对照组患者(56.02 d、8277.20元、70%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用临床路径管理的护理方法，耐多药肺结核患者及医院获得经济和社会的双重效益，可在临床推广。
作者：潘晶 刊期： 2016年第06期
目的：观察乙型肝炎(乙肝)患者应用恩替卡韦联合长效干扰素治疗的效果。方法135例乙肝患者，随机分为治疗组(65例，恩替卡韦+长效干扰素治疗)和对照组(70例，恩替卡韦治疗)。对比治疗效果。结果治疗组患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)不可检测率、乙肝e抗原(HBeAg)转换率、HBeAg阴转率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的不良反应发生率略低于治疗组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙肝疗效确切，且不良反应少，具有临床推广价值。
作者：迟冰冰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨科学有效的小儿手足口病护理措施，以帮助患儿早日得到康复。方法对100例手足口病患儿的具体病情采取有针对性的临床护理措施。结果100例患儿经过科学的治疗和精心的护理后，病情有所好转，均痊愈出院。结论儿科护士应当深入了解手足口病的发展规律，全面实时地监测患儿的病情并系统实施科学的护理措施，可有效地提高手足口病的治愈率，并能对小儿手足口病的康复起到重要作用。
作者：翟晓楠；王琳；郭蓓 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尤瑞克林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法84例急性进展性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各42例。观察组给予尤瑞克林联合氯吡格雷治疗，对照组给予疏血通联合拜阿司匹林治疗。分别于治疗前、治疗14 d后、治疗12周后比较两组患者的神经功能缺损评分、疗效分级评定、日常生活能力(ADL)缺陷程度、不良反应发生情况。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P<0.05)；观察组患者治疗14 d、12周后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组存活患者ADL缺陷程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者服药治疗期间均未出现严重不良反应。结论尤瑞克林联合氯吡格雷可明显缓解急性脑梗死患者的神经功能损伤，疗效明显，安全性较佳。
作者：王云枝 刊期： 2016年第06期
目的：分析糖化血红蛋白(HbA1c)和N末端脑钠肽原(NT-pmBNP)与急性冠脉综合征(ACS)心功能的相关性。方法95例ACS患者中,45例合并2型糖尿病患者作为观察组,将50例未合并2型糖尿病患者作为对照组,检测两组患者HbA1c和NT-pmBNP含量。结果观察组HbA1c和NT-pmBNP含量明显高于对照组, ACS患者心功能分级越高, HbA1c和NT-pmBNP含量越高(P<0.05)；ACS患者心功能与HbA1c和NT-pmBNP呈正相关性(r=0.6324、0.5674,P<0.05)。结论临床检测ACS时,联合检测HbA1c和NT-pmBNP指标,可提高ACS诊断率。
作者：肖扬 刊期： 2016年第06期
活血化瘀法是对瘀血病变创立的治疗法则，作者通过四则典型病例，进一步阐述其疏通人体血液，促进气血畅行，阴阳平衡，消除疾病的作用。典型病例分别为癥瘕、脑出血、骨痨、长期失眠，分属不同系统疾病，但按照中医的辨证原则，需明确与其他疾病的辨证关系。此法中根据各种不同的致病因素，体质的强弱，瘀血所在脏腑，经络，瘀结的程度，兼夹证继发症，正邪的消长而论以不同的治法。
作者：陈祖明 刊期： 2016年第06期
目的：系统评价中医食疗在治疗糖尿病患者中的临床应用价值。方法86例糖尿病患者，通过随机抽签的方式分成对照组和联合组，每组43例。对照组通过常规手段进行治疗，联合组在对照组治疗基础上加用中医食疗进行巩固治疗。观察比较两组治疗效果。结果联合组餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白的数值均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用中医食疗对糖尿病患者进行巩固治疗，能有效对其各项血糖指标进行控制，值得临床广泛推广。
作者：闫寒冰 刊期： 2016年第06期
目的：分析吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法80例小儿紫癜性肾炎患儿，随机分成常规组和试验组，每组40例。常规组患儿应用环磷酰胺冲击+泼尼松，试验组患儿应用吗替麦考酚酯+泼尼松。对比两组患儿治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白的差异。结果试验组患儿治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)。试验组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白改善程度均明显优于常规组(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效确切，可有效改善患儿肾功能，改善患儿预后，值得推广。
作者：单丹妮；王纪文 刊期： 2016年第06期
目的：探寻简便易行的慢性脊髓损伤模型建立方法，为探索脊髓型颈椎病的损伤机制、病理及进一步为治疗奠定基础。方法56只成年wistar雌性大鼠，随机分为实验组和对照组，各28只。根据大鼠脊柱解剖结构特点自行设计一种大鼠脊髓压迫复合体，用以制作大鼠慢性压迫模型。运用行为学、病理组织观察等方法评价模型的可靠性。结果脊髓压迫后两组大鼠行为学评分(BBB)比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察两组病理切片，可见实验组明显出现尼氏体减少，细胞核崩解，神经元坏死、减少，泡沫细胞形成，神经纤维脱髓鞘。结论本方法提供了一种理想的制作鼠慢性脊髓压迫损伤方法。
作者：杜凡 刊期： 2016年第06期
目的：探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素在子宫腺肌病患者临床治疗中的应用效果。方法94例子宫腺肌病患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组47例。对照组采用单纯子宫腺肌病病灶切除术治疗，观察组在对照组治疗基础上联合促性腺激素治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为97.87%(46/47)，高于对照组患者的80.85%(38/47)，差异具有统计学意义(P<0.05)；且观察组患者治疗后痛经疼痛评分及复发率分别为(1.21±0.37)分、10.64%，均低于对照组的(2.64±0.41)分、23.40%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素在子宫腺肌病患者治疗中的应用效果显著，具有较高的临床推广价值。
作者：崔利娟 刊期： 2016年第06期
目的：研究以家庭为中心的护理在小儿发育性髋关节脱位术后的作用,对儿童术后康复的家庭护理进行指导。方法180例进行治疗的发育性髋关节脱位患儿,根据患儿的年龄及脱位程度分为A组(较轻,65例)、B组(严重,59例)、C组(较严重,56例)。对其术后的家庭护理情况及康复状况进行1年的跟踪调查,记录调查数据并进行分析。结果家庭护理较好的患儿术后康复率明显高于家庭护理一般的患儿(P<0.05)。结论小儿发育性髋关节脱位术后的康复情况主要依赖于术后的家庭护理,对提高小儿发育性髋关节脱位术后康复率有很大的意义。
作者：郭蓓；马新影；翟晓楠 刊期： 2016年第06期
目的：探究在重症肺炎患儿的临床转归预测过程中，分析血小板(PLT)动态变化情况及其预测病情严重程度的诊断价值。方法52例肺炎患儿，根据病情轻重分为重症组(16例)和轻症组(36例)。入院后，分别进行不同时间段的空腹采血，对比检测结果。结果急性期，重症组患儿4项参数[PLT、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]均显著升高，高于轻症组患儿，组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。重症组患儿恢复期的上述4项参数，显著低于急性期，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肺炎患儿的临床转归预测过程中， PLT趋向正常水平预示着病情预后良好，但如果PLT水平较低，则可发生较严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，预后不良。
作者：杨永艳 刊期： 2016年第06期
目的：观察臭氧水关节腔冲洗配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法135例膝关节骨性关节炎患者，随机分为治疗组(60例)和对照组(75例)。治疗组采用膝关节腔臭氧水冲洗及关节周围针刀松解治疗；对照组采用关节腔激素注射治疗。对比两组临床疗效。结果经治疗，治疗组治愈率为83.3%，高于对照组的42.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧水关节腔冲洗配合下针刀松解治疗膝关节骨性关节炎疗效显著治愈率高，值得临床应用。
作者：徐锋 刊期： 2016年第06期
目的：探讨帕利哌酮缓释片在急性精神分裂症患者中的应用效果及其安全性。方法68例急性精神分裂症患者，根据随机数字法分为对照组和治疗组，各34例。临床分别给予其利培酮和帕利哌酮缓释片治疗，观察对比两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗后治疗组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分为(56.2±5.1)分，治疗总有效率为94.1%，对照组患者PANSS评分为(72.3±8.5)分，治疗总有效率为82.4%，两组患者PANSS评分和治疗总有效率相比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，治疗组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性精神分裂症采用帕利哌酮缓释片治疗，可有效缓解患者临床症状，降低其PANSS评分，且用药后患者不良反应发生率较低，治疗效果良好，具有临床推广价值。
作者：李予春；李秀坤；冯砚国；张志英；程德君；张志勇；杜云红；孙臻 刊期： 2016年第06期
目的：探讨创建以家庭为中心的儿科护理模式在临床护理中的应用效果。方法对300例患儿从制定儿科护理政策、培养高素质护理团队以及具体护理方法三方面入手创建以家庭为中心的护理模式,2013年实施以家庭为中心儿科护理模式,记录实施前后给药错误率、患儿坠床发生率并调查家属和患儿对于护理的的满意度。结果实施以家庭为中心的护理后,患方总体满意度为95.3%,较之实施之前的90.0%明显提高,且给药错误率以及坠床发生率较实施前明显降低。结论以家庭为中心的护理模式在儿科护理中的应用有利于提高整体护理质量,在促进儿科医护水平发展的同时还能提高患方满意度,值得在临床上进一步推广应用。
作者：王琳；翟晓楠；马新影 刊期： 2016年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
