肖勇；阮紫娟；刘金国；林晓丽；陈荣庄
目的：探讨神经内科患者在康复期的不安全因素以及预见性的护理对策。方法选取2012年2月~2015年12月收治的100例处于康复期的神经内科患者作为观察组，选取2011年1月~2013年12月收治的100例同类患者作为对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取预见性的护理措施。对比两组临床结果。结果观察组不良事件发生率为1%，低于对照组的8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于处在康复期的神经内科患者有许多不安全因素，应对这些不安全因素时应进行认真总结分析，并采取预见性的护理措施，能够有效减少不良事件的发生，保证患者康复治疗的顺利进行。
作者：赵春；刘影 刊期： 2016年第11期
目的：针对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者应用糖皮质激素与特布他林药物，并探究分析其临床效果。方法130例慢阻肺急性加重期患者，随机分为对照组与观察组，各65例。对照组应用特布他林治疗，观察组在对照组基础上联合应用糖皮质激素药物治疗。对比分析两组患者用药前后的血气指标及肺功能情况。结果用药前两组血气指标及肺功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，用药后观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均优于对照组(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重期患者应用特布他林与糖皮质激素药物治疗效果较为显著，可以有效地提高患者的血气指标及肺功能，建议广泛应用。
作者：刘伟峰；尚利娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨脑卒中患者出院后实施延续护理的应用价值。方法选择2014年6月~2015年12月实施延续护理服务的110例脑卒中患者作为观察组，选择2012年11月~2014年5月实施常规护理服务的106例脑卒中患者作为对照组，对照组住院期间由责任护士进行随机健康教育和常规出院指导，观察组在对照组的基础上实行延续性护理。观察两组护理疗效。结果两组患者干预前Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，实施干预后观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05)；观察组抑郁症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者出院后实施延续护理干预能改善患者运动功能，提高日常生活质量及治疗的依从性，提高护理满意度，心理情绪稳定，值得临床应用。
作者：欧阳江英 刊期： 2016年第11期
目的：观察温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果。方法84例心脾两虚型不寐患者，按照计算机数字法分为参照组和观察组，每组42例。参照组患者给予普通针刺方法进行治疗，观察组患者在此基础上联合温针灸进行治疗。对两组治疗效果进行评比。结果两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后睡眠质量均得到显著改善，且观察组改善效果优于参照组(P<0.05)。结论温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床效果确切，可显著改善患者失眠症状，具有积极的临床推广价值。
作者：郑秋枫 刊期： 2016年第11期
目的：探讨地诺前列酮栓在足月轻度子痫前期孕妇终止妊娠中的作用。方法86例足月轻度子痫前期孕妇作为A组,75例住院分娩血压正常孕妇作为B组,两组均选用地诺前列酮栓促宫颈成熟。对两组引产成功率、产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分进行比较。结果两组引产成功率、产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓可安全有效的用于轻度子痫前期促宫颈成熟。
作者：金良怡 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析70例中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症患者的临床资料,并总结其临床治疗效果。结果70例患者经治疗后,总有效率为94.3%,15例不孕患者治疗后妊娠7例,妊娠率为46.7%；治疗后患者血浆前列素及性激素水平均明显高于治疗前(P<0.05)。结论中医软坚散结疗法治疗女性子宫内膜异位症的临床治疗效果明显,值得临床推广应用。
作者：曹俊红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨行经食管超声心动图对老年卵圆孔未闭(PFO)的临床诊断价值。方法回顾性分析59例老年PFO患者的临床特点,并通过彩色多普勒超声诊断仪检测老年PFO患者的超声心动图特点及心脏变化情况。结果老年PFO患者会出现不同程度的心功能不全症状, PFO患者伴有心房颤动、左右心室或心房扩大、肺动脉压升高等情况。本次14例治疗后病情好转, PFO消失或显示不清。经食管超声心动图血流频谱显示,48例患者的血液分流方向呈现左向右分流状态,7例重症患者呈现双向分流状态,4例重症患者为右向左分流。结论老年PFO患者有其独特的特征,多伴有心功能不全、心房颤动、左右心房及左右心室的扩大、肺动脉高压等, PFO血液分流方向多为左向右分流,出现双向分流或右向左分流的患者,预后较差。
作者：肖雨雄；邓芸；刘纯钢；梁爱群 刊期： 2016年第11期
目的：对阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果进行比较，为其提供安全可靠的用药方法。方法97例偏头痛患者，按照用药治疗方法不同分为阿司匹林组(48例)和尼莫地平组(49例)。阿司匹林组服用阿司匹林治疗，尼莫地平组服用尼莫地平治疗，比较两组患者临床疗效、并发症及6个月内复发情况。结果阿司匹林组治疗总有效率为93.75%，明显高于尼莫地平组的77.55%，差异具有统计学意义(P<0.05)；同时，阿司匹林组并发症发生率、6个月内复发率均低于尼莫地平组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与服用尼莫地平相比，阿司匹林治疗偏头痛临床效果更为显著，且安全有效，更具有用药价值，值得临床推广。
作者：王刚 刊期： 2016年第11期
目的：分析双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法66例复杂胫骨平台骨折患者，按照入院日期尾数分为实验组和对照组，各33例。对照组应用外侧钢板内固定手术治疗；实验组应用双侧钢板内固定手术干预。对比两组患者的临床疗效、手术时间、愈合时间、屈伸角度及并发症发生情况。结果两组优良率、并发症发生率比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术时间和愈合时间短于对照组，屈伸角度大于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用双侧钢板置入内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的治疗效果，患者的愈合情况良好，值得进一步研究推广。
作者：苗鹏 刊期： 2016年第11期
目的：对比开腹、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤剔除术的疗效。方法186例子宫肌瘤患者，随机分为开腹组、腹腔镜组及阴式组，各62例，三组患者分别进行对应治疗，观察疗效。结果腹腔镜组、阴式组术中出血量、住院时间、术后排气时间、累计排便率、疼痛率显著优于开腹组(P<0.05)，手术时间长于开腹组(P<0.05)；阴式组术后发病率及术后复发率明显低于开腹组及腹腔镜组(P<0.05)。结论开腹、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤剔除术各有优劣，应考虑患者的具体情况选择适合患者的方法。
作者：邱冬梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法600例高血压合并冠心病患者，随机分为观察组和对照组，各300例。对照组给予氨氯地平治疗，观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。观察两组血压改变情况，评定心绞痛发作治疗效果。结果治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05)；观察组血压控制总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组心绞痛发作治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，值得借鉴。
作者：余志国 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合减痛分娩护理模式用于临床分娩护理对于分娩方式以及产程疼痛的影响。方法132例分娩产妇，按照护理方法分成观察组(70例)和对照组(62例)。观察组产妇采用综合减痛分娩护理模式，对照组产妇则采用常规分娩护理模式，比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇的产程视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇的护理满意度为94.29%，对照组为82.26%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合减痛分娩护理模式用于分娩护理中有助于提高阴道分娩率，减轻产妇产程中的疼痛感，促进分娩的顺利进行，同时有助于建立相互信任的护患关系。
作者：高海丽；高兰香 刊期： 2016年第11期
目的：为使股骨下段复杂骨折达到佳治疗效果，探讨髓内外联合固定在股骨下段复杂骨折治疗中的应用效果。方法32例股骨下段复杂骨折患者，应用髓内针结合锁定钢板手术治疗，随访治疗效果。结果32例患者经1.0~1.6年随访，骨折均获愈合，平均愈合时间为5个月。术后功能恢复优20例，良8例，可4例。膝关节活动度满意。结论髓内针结合锁定钢板手术治疗股骨下端复杂骨折效果较好，可以减少单独用钢板内固定带来的断板、断钉率；避免了单独使用髓内针所引起的骨折固定不稳、骨折延迟愈合、不愈合。术后可以早期行膝关节功能锻炼，后期下肢功能恢复较好，是股骨下段复杂骨折治疗的一个好方法。
作者：朱春冀；崔家平；曹勇；李梅烽；高颐；雷大林 刊期： 2016年第11期
目的：比较和评价两种临床常用的梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)的检测方法。方法对200例患者的送检血清进行研究，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测获得梅毒螺旋体抗体阳性患者的血清。随后分别采用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)以及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对ELISA法检测获得的梅毒螺旋体抗体阳性标本进行检测。结果采用ELISA法检测获得阳性标本40例，采用TPPA法和TRUST法检测获得阳性标本分别为25例与29例。以TPPA法检测结果为准，则ELISA法检测结果假阳性率相对较高，差异具有统计学意义(P<0.05)。而TPPA法和TRUST法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。且在ELISA法检测结果中高年龄组假阳性率要明显高于中青年组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUST法可能是TPPA法以外作为梅毒螺旋体抗体检验的较低假阳性率的辅助确诊试验之一，而ELISA法假阳性率相对较高，选用时需谨慎。
作者：易思叶 刊期： 2016年第11期
目的：比较在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼和芬太尼的效果。方法63例接受泌尿外科微创手术的老年患者，采用随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组接受芬太尼麻醉，观察组接受瑞芬太尼麻醉。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)和插管后10 min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，比较两组的恢复及苏醒时间。结果与T0比较，对照组的T1、T2和T4的HR均降低， T1、T2、T3和T4时间点的血压均降低，而观察组仅T1时间点的HR和血压降低，且观察组T2、T3、T4时间点的HR和血压均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的恢复及苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。结论在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼的效果较好，对心率和血压的影响较小，且术后苏醒较快。
作者：闫鑫；汪慧娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理护理干预对产后抑郁症的影响。方法35例分娩产妇，随机分为对照组和干预组，各17例。对照组仅在产后第15、45、90天采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价患者的抑郁缓解情况，干预组在对照组基础上给予心理护理干预。对比两组临床效果。结果产后15 d两组抑郁构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)；产后45、90 d干预组抑郁构成比低于对照组(P<0.05)。结论采用针对性心理护理干预，能够显著改善产后抑郁情绪，提高产后生活质量，保证母婴健康。
作者：张春竹 刊期： 2016年第11期
目的：观察原发性高血压合并冠心病患者的血压晨峰变化。方法回顾性分析150例原发性高血压患者的临床资料，其中高血压合并冠心病患者65例作为观察组，单纯高血压患者90例作为对照组，观察比较两组患者的晨峰血压值和晨峰出现频率。结果观察组晨峰血压值略高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组晨峰出现频率81.53%高于对照组61.18%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌握高血压并冠心病患者血压变化特点，控制日常血压在正常范围，减少晨峰发生次数，这对患者治疗及预后都有深远影响。
作者：黄惠敏；梁伟杰；张在勇；张稳柱 刊期： 2016年第11期
全血细胞减少不是一个独立的疾病，肝硬化和感染均可导致全血细胞减少，当两者合并存在时将会进一步加重全血细胞减少的程度，这可能导致临床医生往血液系统疾病考虑，很容易早期误诊。本院近期拟诊1例多重感染的肝硬化患者，经多科室转诊后诊断明确，现回顾性分析该患者临床资料，以提高临床医师对该类疾病的认识，防止误漏诊。现报告如下。
作者：唐潇；王开发；苏伟西；龚晓兵 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析中医治疗室性心动过速的方法和效果。方法回顾性分析20例室性心动过速患者接受中医治疗的临床资料。结果全部患者接受治疗后，显效19例，无效1例。治疗前心胆气虚症患者胸闷气促平均评分为(37.75±3.35)分，治疗后平均评分为(22.55±2.35)分；患者治疗前后胸闷气促评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前心气不足症患者心悸气短平均评分为(36.85±4.55)分，治疗后平均评分为(25.55±2.25)分，患者治疗前后心悸气短症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论室性心动过速患者接受中医辨证论治，能够针对心胆气虚、心气不足、心阳不足、气阴两虚等病症进行针对性用药治疗针对性的用药治疗，对病情起到较好的改善效果，临床值得推广使用。
作者：王利民 刊期： 2016年第11期
目的：通过对阴式子宫切除术给予围手术期护理，评价围手术期护理效果。方法62例采用阴式子宫切除术患者，随机分为对照组和干预组，各31例。对照组给予常规护理干预，干预组在对照组护理基础上给予围手术期护理方案。比较两组术中出血量、疼痛程度及排气时间，评价两组临床疗效。结果干预组术中出血量、疼痛度评分及排气时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于采用阴式子宫切除术患者给予围手术期护理干预，能够减少术中出血量，减轻患者疼痛度，缩短术后排气时间。
作者：张琳 刊期： 2016年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
