沈艳；刘杰；郎彦平
目的：观察吸入噻托溴铵和福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果和安全性。方法65例 COPD 患者，根据自身交叉对照研究的构架进行，分为3个治疗阶段，每个阶段为1周，第1个周期：吸入噻托溴铵进行治疗，第2个周期吸入福莫特罗治疗，第3个周期两种药物联合治疗。比较治疗前后患者用力肺活量变化及不良反应情况。结果治疗前患者的用力肺活量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第1、2个周期治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第3个周期治疗后优于治疗前(P<0.05)。第3个周期不良反应少于第1、2个周期(P<0.05)。结论采用吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗 COPD 的效果要好于单种药物治疗，可以有效的改善患者的临床症状，安全性较高，在治疗中可以应用。
作者：曾礼华；刘艳宾；刘如安 刊期： 2016年第12期
目的：探析趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理效果。方法84例受外伤皮肤缺损合并深部组织损伤患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组实施围术期常规护理，观察组实施围术期术前、术中、术后等的针对性护理，观察记录与比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的拇指再造功能优良率为85.7%，高于对照组的52.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论趾甲皮瓣游离移植拇指再造术围术期实施针对性护理的效果较为明显，临床可推广应用。
作者：刘宝华；朱杜鹃 刊期： 2016年第12期
目的：研究本科自拟中药方熏洗坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法106例混合痔术后肛缘水肿患者，随机分成治疗组和对照组，各53例。治疗组采用自拟中药方熏洗坐浴；对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴。比较两组治疗后的疗效和水肿消除时间。结果两组临床疗效和消除水肿时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科自拟中药方能有效快速减轻混合痔术后肛缘水肿，改善微循环，是治疗混合痔术后肛缘水肿简易有效的方法。
作者：陈晓燕；李文斌 刊期： 2016年第12期
目的：观察在血液透析患者中，低分子肝素钙给药不同时间对患者抗凝效果的影响。方法30例行血液透析治疗的患者，每例患者分别用 A(患者给药后即开始透析， A 组)、B(患者给药20 min 后再开始透析， B 组)、C(患者给药30 min 后再开始透析， C 组)三种不同给药时间作3次透析。患者进行自身交叉对照，观察三组患者的抗凝效果。结果B、C 组患者抗凝效果明显优于 A 组(P<0.05)；B、C 组患者抗凝效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者透析前与透析4 h 后活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙静脉端一次性给药20 min 后再开始行血液透析治疗抗凝效果较好，并且能节约时间，值得推广使用。
作者：鹿香花；马秀芳；赵辉 刊期： 2016年第12期
目的：探究眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响。方法70例高度近视进行眼内屈光手术的患者，根据手术方法的不同分为实验组和治疗组，各35例。实验组采用透明晶状体摘除植入折叠人工晶状体手术治疗，治疗组采用有晶体眼的人工晶状体植入手术治疗，对比两组的矫正视力、裸眼视力、屈光度、参差度。结果两组组内矫正视力、裸眼视力、屈光度、参差度治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高度近视患者采用不同的眼内屈光手术治疗后，均可改善和调节近视情况，达到较好的矫正视力疗效，可以明显对患者的屈光度、参差度进行有效的调节和改善，同时对于调节患者的视觉立体效果方面也发挥着非常重要的作用。
作者：侯立红 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床疗效,进一步为临床治疗耳前瘘管术后感染患者提供理论参考依据。方法56例耳前瘘管术后感染患者,随机分为试验组和对照组,各28例。对照组患者采取常规临床抗感染治疗,试验组在对照组的基础上应用红光理疗,1次/d,10 min/次,波长为630 mm,比较两组患者术后切口愈合时间、不同时间段视觉模拟疼痛评分(VAS)及临床疗效。结果两组患者术后第1天 VAS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者在术后第3、7天的 VAS 评分均明显优于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05)；术后第3、7天试验组 VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；试验组伤口愈合时间为(8.02±0.31)d 少于对照组的(13.7±0.75)d(P<0.05)。试验组痊愈13例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为96.4%；对照组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效6例,总有效率为78.6%,试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合临床效果较常规抗感染治疗更为突出,可有效减小患者疼痛,值得进一步推广和使用。
作者：张梅凤 刊期： 2016年第12期
目的：了解参麦注射液在临床的使用情况，为规范参麦注射液的临床应用提供参考依据。方法选取2107例使用过参麦注射液的住院患者作为研究对象，对患者的年龄、性别、药品的溶媒选择、给药频次等进行分析。结果男性患者1054例，女性患者1053例，超说明书功能主治者占58.7%，使用说明书规定外溶媒稀释者占32.2%。结论参麦注射液在临床应用中存在不规范现象，需加强管理。
作者：袁立全；邓桂明；陈镇；肖望重；欧阳林旗；郭宇鸽 刊期： 2016年第12期
目的：研究和探索风险管理在精神科护理管理中的应用效果和价值。方法388例精神科患者，随机分为对照组和观察组，各194例。对照组使用常规护理管理，观察组使用风险管理护理措施，对比两组患者对临床护理满意度情况。结果观察组患者护理满意度为98.45%，高于对照组的89.18%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理护理能够大大降低精神科护理管理中意外事件的发生率，提高患者及家属对临床护理的的满意度，具有推广价值。
作者：李明丽 刊期： 2016年第12期
目的：观察生活干预加二甲双胍在治疗肥胖型高血压中的临床效果。方法126例肥胖型高血压患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各63例。对照组使用常规降压与二甲双胍治疗，观察组在常规降压基础上使用二甲双胍治疗加生活干预。3个疗程后对比两组治疗效果。结果3个疗程后，观察组血压、体重、体质量指数(BMI)及腰围情况均较治疗前有改善，且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖型高血压患者在常规降压与二甲双胍治疗的同时再对患者进行生活干预，对改善血压、改变生活方式、控制病情发展具有重要的意义。
作者：李国平；成军家 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血液透析患者中心静脉长期导管腔内感染的治疗方法。方法40例因中心静脉留置长期导管腔内感染住院治疗的尿毒症患者，随机分为 A 组(单纯静脉应用抗生素治疗)和 B 组(静脉应用抗生素，同时给予抗生素封管治疗)，各20例。观察两组治疗效果。结果B 组显效率为75%，高于 A 组的25%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论静脉应用广谱抗生素联合抗生素封管治疗维持性血液透析患者中心静脉留置长期导管腔内感染是一种安全、有效的方法。
作者：谢泉琨；刘书真；党勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脑中风并失语症患者早期康复治疗及护理干预。方法96例脑中风并失语症早期患者，随机分为对照组和治疗组，各48例。对照组采用常规治疗及护理，治疗组在对照组基础上进行语言康复训练，对治疗前后语言功能进行评价和比较。结果治疗组总有效率为93.75%，优于对照组的52.08%(P<0.05)。治疗组治疗后的语言功能评分改善明显，且优于对照组(P<0.05)。结论脑中风并失语症患者早期联合治疗对语言功能康复训练有明显疗效，值得临床进一步研究。
作者：黄红 刊期： 2016年第12期
目的：分析带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝的临床应用效果，为临床治疗提供解剖学依据。方法19例接受内踝重建治疗的患儿，为其提供急诊或延期带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝手术，对患儿的临床效果进行观察。结果19例患儿均一期愈合，随访1~3年发现内踝发育均良好，未发生内翻畸形和生骺早闭的情况，患儿踝关节负重和行走功能均正常。结论患儿腓骨头骨骺与内踝在形态上存在着一定的差异，通过截骨整形可以取得更加满意的供体，而带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝可以使内踝和周围软组织共同发育，是一种理想的治疗方法。
作者：李昂；莫忆南；李奇 刊期： 2016年第12期
目的：观察急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的症状，分析其临床表现特征。方法268例 ANVUGIB 患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠溃疡和急性胃黏膜病变是 ANVUGIB 的主要原因。结论ANVUGIB 发病因素主要为消化性溃疡，且其发病与年龄和性别分布均有联系，因此临床应根据不同的病因制订相应的治疗方案。
作者：袁善桃；李济田 刊期： 2016年第12期
目的：研究社区护士培训当中应用三位一体急救技能模式培训的效果。方法选择本市120个社区中心的242名护士前往综合医院急诊科室培训基地实行急救培训；在第1次培训与3个月以后实行操作考试和急救的理论，第1次培训以后对于培训者从急救培训的满意程度与认知方面进行调查。结果首次考核与复训考核的合格率为100%；首次考核的优秀率为29.75%，复训考核的优秀率为77.27%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。社区护士对此次急救培训模式的满意度为100.00%，其中有97.11%的护士觉得此次培训特别有必要，并且希望可以定期的实行复训。结论三位一体化急救技能培训模式可以适应当下社区护理工作人员们的需求，是提升人员急救水平较为有效的途径。
作者：王美秀；黄晓明 刊期： 2016年第12期
目的：研究并总结超声技术用于产前胎儿畸形筛查的临床意义。方法选取898例产前检查孕妇作为研究对象，调取其产前超声检查结果以及引产或分娩结果，统计并比较超声检查和引产或分娩胎儿畸形率。结果产前超声检查胎儿畸形率为1.00%，引产或分娩胎儿畸形率为1.22%，产前超声检查胎儿畸形率和引产或分娩胎儿畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声技术应用于产前胎儿畸形筛查检出率高，有助于及时发现畸形胎儿，有利于提高人口质量。
作者：高锦鹰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法分析300张采用抗菌药物治疗处方的临床应用情况。结果300张处方所用抗菌药物共10类、39种，治疗用药使用率为65.33%，预防药物使用率为34.67%；单一用药使用率为46.67%，联合用药使用率为53.33%。300张处方中出现抗菌药物应用不合理141张、占47.00%，其中抗生素选择不合理82张，占58.16%，联合用药不合理59张，占41.84%。结论临床治疗中抗菌药物应用中存在不合理现象，影响患者治疗效果，增加耐药性，医护人员加强抗菌药物应用的合理性，保证用药安全性。
作者：杨爱香 刊期： 2016年第12期
儿童因为年龄小，身体各个机能发育不成熟，药物在体内的吸收代谢不仅与成年人差异大，而且对身体的影响极大，这就导致儿童用药风险高。窗口药师作为用药指导者必须要对儿童用药加强指导，提高儿童用药安全性，避免儿童用药事故的发生。本文分析目前儿童用药存在的问题，然后探讨窗口药师如何指导儿童安全用药的具体措施，旨在避免儿童用药事故的发生，提高儿童用药安全性。
作者：毛艳婷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨髋关节置换术的手术室护理路径应用效果。方法100例髋关节置换术患者，随机分为对照组和实验组，各50例。对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受临床护理路径护理，比较分析两组的临床护理效果。结果实验组患者护理满意度、住院时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论将临床护理路径模式应用于髋关节置换术患者中可以有效提高护理效果，缩短患者的住院时间，从效果与经济价值方面均具有推广性。
作者：梁素雅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨剖宫产术术后不同时间点应用抗生素的效果。方法600例行剖宫产产妇，随机分为观察组和对照组，每组300例。观察组产妇在新生儿娩出断脐后立即给予头孢唑啉钠或头孢硫脒，对照组在术后回病房时使用同等剂量头孢唑啉钠或头孢硫脒。比较两组产妇的治疗情况。结果两组产妇手术切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组产妇药物不良反应发生率、抗生素用量明显低于对照组，住院时间、住院费用明显少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇在胎儿娩出断脐之后即刻使用抗生素不仅能够预防感染，而且还能够降低抗生素用量，提高用药安全性，减轻产妇经济负担，值得临床推广。
作者：关英 刊期： 2016年第12期
目的：研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床治疗效果。方法104例脑梗死伴随肺炎老年患者，随机分为治疗组与对照组，各52例。两组均给予西洛他唑进行治疗，治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.15%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组不良反应发生率为5.77%，明显低于对照组的23.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西洛他唑和盐酸氨溴索联合治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果，且不良反应发生率较低，能够促进患者快速康复。
作者：冯岩 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
