史玉霞
目的:分析经支气管镜药物灌注治疗耐多药空洞型肺结核患者的临床疗效。方法180例耐多药空洞型肺结核患者按照不同治疗方式分为对照组(85例)和研究组(95例)。对照组采用单纯化疗方案治疗,研究组采用经纤维支气管镜药物灌注治疗,比较两组痰菌转阴、胸部CT变化情况及不良事件。结果研究组痰菌转阴率为62.11%高于对照组的40.00%(P<0.05);胸部CT空洞闭合或缩小率为60.00%高于对照组的41.18%(P<0.05)。结论经支气管镜药物灌注治疗耐多药空洞型肺结核的临床疗效较好,且具一定使用安全性,值得临床推广。
作者:黄华;尹怡平;周婷;李桥;肖炎炎;林江;李秋菊 刊期: 2016年第13期
目的:调查慢性咳嗽的病因,提高慢性咳嗽诊治水平。方法回顾分析65例慢性咳嗽患者的临床资料。结果慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、嗜酸性粒细胞支气管炎(EB)、过敏性咳嗽(AC)等。经治疗,有效率达84.6%。结论建立科学合理的诊断程序能使多数慢性咳嗽得到确诊。
作者:韩李周;陈苗 刊期: 2016年第13期
通过对1例乳腺癌患者进行临床用药分析和用药监护,并对患者用药情况进行总结,总结出药师应努力提高自身业务素质,为患者和医师提供用药帮助,保证临床用药的安全、合理、有效、经济性。
作者:杜瑞凤;李伟;张萍 刊期: 2016年第13期
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽治疗效果。方法94例小儿慢性咳嗽患儿,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各47例。两组均给予患儿常规治疗方案,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,对比分析两组患儿临床治疗效果。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论小儿慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,临床疗效显著,值得临床进一步推广。
作者:杨波平 刊期: 2016年第13期
目的:探讨靶控输注全凭静脉麻醉在老年手术患者中的临床应用。方法80例老年手术患者,根据麻醉药输注方式不同分为观察组和对照组,各40例。观察组输注方式为靶控输注,药物选择为丙泊酚加瑞芬太尼;对照组输注方式为持续泵入,药物选择为丙泊酚加瑞芬太尼。观察两组麻醉维持的治疗情况。结果两组麻醉、诱导、清醒及拔管所需时间相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生命体征改变情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论靶控输注全凭静脉麻醉应用于老年手术患者中,治疗效果优于持续泵入的药物治疗,患者术后认知恢复较快,安全可靠,值得临床推广应用。
作者:肖成娇;顾夏芳 刊期: 2016年第13期
目的:探讨非小细胞肺癌脑转移放疗的疗效及预后效果。方法62例非小细胞肺癌脑转移患者,根据放疗方式分为联合放疗组(41例)和单纯放疗组(21例)。使用卡氏功能状态评分(KPS评分)统计患者的生存几率,使用COX风险模型分析患者生存预后的因素。结果两组放疗方式有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移放疗采用联合放疗对患者的生存期延长无显著意义,多因素分析显示,分级和脑转移肿瘤个数是影响患者预后的关键性因素。
作者:贺明鸽 刊期: 2016年第13期
目的:探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用。方法120例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象,均分别进行全血C反应蛋白检验、血常规检验及全血C反应蛋白与血常规联合检验,比较三种检验方法诊断准确率。结果血常规检验细菌性感染性疾病的诊断准确率(63.33%)与全血C反应蛋白诊断准确率(65.83%)对比差异无统计学意义(P>0.05);而全血C反应蛋白与血常规联合检验的诊断准确率(92.50%)明显高于上述两种检验诊断准确率(P<0.05)。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中具有较高的诊断准确率,能够为临床医生制订治疗方案提供依据,值得在临床上进一步推广及采纳。
作者:孙晓华 刊期: 2016年第13期
目的:分析6分钟步行试验(6MWT)在心血管患者心功能康复评价中的应用价值。方法40例心血管疾病患者,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,各10例。对患者实施6MWT,观察试验结果。结果 NYHA分级越高,6 min步行距离越短,四组6MWT对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将6MWT用于心血管患者中,有助于患者的心功能康复,提高患者医疗服务满意度,值得推广与应用。
作者:蔡立慧;李庐;魏少君 刊期: 2016年第13期
目的:探讨氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换(THA)术中及术后失血量的影响。方法300例行THA患者,随机分为A、B、C三组,各100例。A组不给予氨甲环酸, B组手术前10 min给予氨甲环酸1 g, C 组手术结束前10 min给予氨甲环酸1 g, B、C两组均术后6 h再次给予氨甲环酸1 g。记录三组的术中、术后失血量及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 B组术中、术后失血量均少于A、C组(P<0.05);三组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效减少THA术中、术后失血量,且手术前10 min、术后6 h使用止血效果更佳。
作者:许小志;谢学文 刊期: 2016年第13期
目的:探讨水通道蛋白(AQP)在子宫内膜异位症的表达及子宫内膜细胞迁徙中的作用。方法分析70例子宫内膜异位症患者临床资料,异位子宫内膜作为实验组和在位内膜作为对照组, RNA干扰后腺细胞作为干扰实验组和siRNA阴性对照作为阴性对照组。观察AQP2、5、8表达及腺细胞RNA干扰后细胞穿孔计数情况。结果实验组AQP2、5、8阳性表达率均低于对照组(P<0.05);干扰实验组腺细胞RNA干扰后48、72、96 h细胞穿孔计数均低于阴性对照组(P<0.05)。结论 AQP2、5、8蛋白过表达和子宫内膜异位症发生过程、子宫内膜腺细胞迁徙过程均有密切的关系。
作者:苏明兰;罗志明 刊期: 2016年第13期
目的:观察补肾舒肝法对卵泡发育的作用。方法120例卵泡发育障碍患者,随机分成治疗组(克罗米芬+补肾舒肝法)和对照组(单纯克罗米芬),各60例。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为98.3%,高于对照组的88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵泡发育障碍患者在服用西药克罗米芬的同时配用中药补肾舒肝,成熟卵泡增多,临床妊娠率明显提高,效果更为理想。
作者:李莉 刊期: 2016年第13期
目的:比较不稳定桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法76例不稳定桡骨远端骨折患者,根据患者自愿接受治疗方式分为手术组(46例)和保守组(30例),治疗后对两组患者随访12个月,比较两组患者治疗效果、腕关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果手术组治疗总有效率(100.00%)高于保守组(80.00%)(P<0.05);手术组掌倾角、尺偏角及桡骨缩短水平与保守组比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术组腕关节功能优良率(95.65%)高于保守组(73.33%)(P<0.05);手术组并发症发生率(4.35%)低于保守组(23.33%)(P<0.05)。结论手术治疗不稳定桡骨远端骨折较保守治疗可提高患者腕关节功能恢复及治疗效果,降低并发症发生率。
作者:梁志强;李伟;王增星 刊期: 2016年第13期
目的:观察经皮扩张气管切开术在临床工作中的疗效及探讨解剖应用中的注意事项。方法48例重症加强护理病房(ICU)需行气管切开的患者,采用完全随机法并根据具体情况适当调整手术方式,将患者分为经皮穿刺扩张气管切开术组(PDT组)和传统气管切开组(对照组),每组24例,分别采用相应术式治疗。记录两组术式的手术时间、术中出血量、切口大小、术后并发症等。结果 PDT组手术时间(12.88±4.34)min、出血量(13.42±9.89)ml、切口愈合时间(2.0±1.0)d、皮下气肿1例(4.17%);对照组手术时间(28.76±8.28)min、出血量(25.89±13.47)ml、切口愈合时间(5.0±1.5)d、皮下气肿5例(20.83%)、切口感染4例(16.67%)、纵膈气肿3例(12.50%),两组手术时间、出血量、切口愈合时间、皮下气肿、切口感染、纵膈气肿比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管切开术手术创伤小、时间短、并发症少,值得临床推广。
作者:张志春 刊期: 2016年第13期
目的:对中医药或中西医结合的方法治疗银屑病的效果进行对比研究。方法90例银屑病患者随机分为对照组与观察组,各45例。对照组单纯采用中医药方法治疗,观察组采用中西医结合方法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PASI评分较治疗前明显降低,且观察组PASI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论以中西医结合的方法治疗银屑病能够有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
作者:王昌郁;刘琦;田绍巍 刊期: 2016年第13期
目的:探讨综合性护理在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法60例小儿肺炎患儿,随机分为实验组和对照组,各30例。均给予退烧、止咳进行治疗,对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理,对两组临床护理效果进行对比。结果实验组治疗总有效率高于对照组,患儿住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿接受综合性护理可明显提高患儿临床治疗效果,临床应该进行推广使用。
作者:李雪娟;徐凤梅;李淑丽;马明;张姗姗 刊期: 2016年第13期
目的:研究对比在青光眼滤过术中使用环孢霉素A与5-氟尿嘧啶的治疗效果。方法70例(79眼)青光眼患者,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组,各35例。患者均接受青光眼滤过术,对照组在手术中联合使用环孢霉素A,观察组在手术中联合使用5-氟尿嘧啶,对比两组患者1年后手术成功率及不良反应发生率。结果观察组患者1年后手术成功率为87.5%,明显高于对照组的71.8%;观察组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的20.5%;对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在接受青光眼滤过术治疗过程中使用5-氟尿嘧啶能够显著提升手术成功率,远期效果好,且不良反应低,值得推广应用。
作者:赵莉莉 刊期: 2016年第13期
目的:研究分析断层超声成像(TUI)技术应用于胎儿唇腭裂的诊断价值。方法30例初次筛查为唇裂、腭裂或者兼并两种的胎儿,应用TUI技术后处理分析唇腭裂胎儿三维容积数据,观察分析检查结果,同时和二维超声检查结果对比。结果两种检查诊断方法在单纯唇裂诊断上比较差异无统计学意义(P>0.05);在唇裂合并腭裂上,三维超声TUI技术诊断显示率明显高于二维超声技术(P<0.05)。结论在胎儿唇腭裂诊断中应用三维超声TUI技术,可提高诊断率,提供比较准确的信息给产妇,以此为产前诊断提供合理的临床决策支撑,降低缺陷患儿出生率,提高人口素质。
作者:邓志贤;覃碧芳;蓝霓;谭卫荷 刊期: 2016年第13期
目的:探讨支气管哮喘患者肺功能检查的依从性。方法对48例支气管哮喘患者进行随访,对肺功能检查的依从性进行分析。结果48例支气管哮喘患者中复查肺功能12例(25.0%),未复查肺功能36例(75.0%),未复查肺功能的原因:觉得没必要14例(38.9%),经济原因12例(33.3%),忘记或不方便8例(22.2%),其他原因2例(5.6%)。结论支气管哮喘患者的肺功能检查依从性较差。
作者:彭光耀 刊期: 2016年第13期
目的:探讨研究集束化护理对减少机械通气并发症的作用。方法192例采用机械通气治疗的患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,各96例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。评价呼吸机相关性肺炎(VAP)和气管插管非计划性拔管(UEX)的发生率。结果对照组VAP、UEX发生率分别为24.0%、11.5%,高于观察组的11.5%、2.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论集束化护理可以明显减少机械通气并发症,临床可积极采用。
作者:孙传美 刊期: 2016年第13期
目的:研究并探讨氯氮平、利培酮、氯丙嗪对精神分裂症患者血药浓度和脂代谢的影响。方法150例精神分裂症患者,随机分为A、B、C组,每组50例。A组患者给予氯氮平治疗, B组患者给予利培酮治疗, C组患者给予氯丙嗪治疗,均进行为期6个月的单药治疗。对比三组患者的血脂指标、阳性和阴性症状评分,并计算血药浓度与药物对脂代谢影响程度的相关系数。结果与治疗前相比,治疗后三组患者的各项血脂指标均出现明显的变化(P<0.05);治疗后,三组患者的各项血脂指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。血药浓度与药物对脂代谢的影响程度无相关性(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后三组患者的阳性和阴性症状评分均明显降低(P<0.05),但三组患者治疗后的阳性和阴性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平、利培酮、氯丙嗪治疗精神分裂症均具有显著的临床疗效,均会对患者的脂代谢造成一定的影响,其中氯氮平的影响大,利培酮的影响小,脂代谢变化程度与药物的血药浓度无关。
作者:李欣;高永双;万静;薛坤喜;杜宝国 刊期: 2016年第13期