李影；姚帅辉
目的：探讨前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的效果及安全性。方法80例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，根据入院先后顺序分为观察组和对照组，各40例。对照组行常规治疗，观察组行前列地尔治疗。比较两组临床疗效。结果经治疗，观察组患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白三项指标及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病，能够在提高治疗效果的同时降低患者的并发症发生率，进而从整体上提高治疗效果，值得临床推广。
作者：李迪 刊期： 2016年第13期
目的：研究分析断层超声成像(TUI)技术应用于胎儿唇腭裂的诊断价值。方法30例初次筛查为唇裂、腭裂或者兼并两种的胎儿，应用TUI技术后处理分析唇腭裂胎儿三维容积数据，观察分析检查结果，同时和二维超声检查结果对比。结果两种检查诊断方法在单纯唇裂诊断上比较差异无统计学意义(P>0.05)；在唇裂合并腭裂上，三维超声TUI技术诊断显示率明显高于二维超声技术(P<0.05)。结论在胎儿唇腭裂诊断中应用三维超声TUI技术，可提高诊断率，提供比较准确的信息给产妇，以此为产前诊断提供合理的临床决策支撑，降低缺陷患儿出生率，提高人口素质。
作者：邓志贤；覃碧芳；蓝霓；谭卫荷 刊期： 2016年第13期
目的：研究分析青光眼滤过术后浅前房情况受到护理干预的影响情况。方法80例(86眼)青光眼滤过术后浅前房患者,随机分为对照组(40例,44眼)和观察组(40例,42眼)。对照组接受常规青光眼滤过术护理措施,观察组患者在青光眼滤过术护理方案基础上采取综合护理干预措施。对两组浅前房恢复情况进行对比分析。结果护理干预后,观察组患者前房恢复率为85.71%,高于对照组的45.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼滤过术后患者的浅前房问题需要通过恰当的治疗和护理来进行改善,让患者能够尽快的恢复健康。
作者：张庆凤；段惠静；袁士仿；贾淑艳；王凤云 刊期： 2016年第13期
目的：分析6分钟步行试验(6MWT)在心血管患者心功能康复评价中的应用价值。方法40例心血管疾病患者,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,各10例。对患者实施6MWT,观察试验结果。结果 NYHA分级越高,6 min步行距离越短,四组6MWT对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将6MWT用于心血管患者中,有助于患者的心功能康复,提高患者医疗服务满意度,值得推广与应用。
作者：蔡立慧；李庐；魏少君 刊期： 2016年第13期
目的：探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用。方法120例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象，均分别进行全血C反应蛋白检验、血常规检验及全血C反应蛋白与血常规联合检验，比较三种检验方法诊断准确率。结果血常规检验细菌性感染性疾病的诊断准确率(63.33%)与全血C反应蛋白诊断准确率(65.83%)对比差异无统计学意义(P>0.05)；而全血C反应蛋白与血常规联合检验的诊断准确率(92.50%)明显高于上述两种检验诊断准确率(P<0.05)。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中具有较高的诊断准确率，能够为临床医生制订治疗方案提供依据，值得在临床上进一步推广及采纳。
作者：孙晓华 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法应用经后路寰枢椎椎弓根钉内固定技术治疗寰枢椎不稳患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度；采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定；采用日本骨科协会(JOA)评分对功能恢复情况进行评定。结果术后平均随访时间20个月,平均手术时间150 min,平均术中出血量380 ml,术后患者颈部疼痛均明显缓解, VAS评分从术前平均5.6分下降至末次随访时1.8分；术后患者脊髓损伤均不同程度恢复；JOA评分从术前平均8.8分升至末次随访时14.5分；术后发现2枚寰椎螺钉突破椎弓根内侧皮质,另2枚螺钉突破横突孔内缘,均未发生脊髓及椎动脉受损的相应症状；术后6个月所有患者均融合成功。结论经后路寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎不稳的一种有效内固定方式,具有良好的生物力学稳定性,其固定节段短、术中复位、融合率高。
作者：夏雪；李学东；刘东昕 刊期： 2016年第13期
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法56例急性缺血性脑卒中患者，根据在溶栓时间窗内是否溶栓将其分为对照组和试验组，各28例。对照组给予常规药物方案治疗，试验组同时给予阿替普酶溶栓治疗，比较两组临床疗效及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)变化情况。结果试验组总有效率71.43%优于对照组42.86%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后对照组各时间点NIHSS评分高于试验组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者应用阿替普酶溶栓治疗，临床治疗效果显著，而且能够减轻神经系统功能缺损的临床症状，值得临床推广和应用。
作者：覃宏伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析孕周28~37周的孕妇胎膜早破与新生儿发生合并症的关系。方法选取胎膜早破112例单胎产妇为研究对象，产妇孕周28~37周，初步对孕妇情况进行估计后，对胎膜早破进行确诊；对产妇分娩方式进行统计，分析不同孕周产妇自然分娩、臂牵引和剖宫产的发生率及对不同孕周产妇生产后新生儿的情况进行评估。结果不同孕周产妇分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，而孕周较小的产妇所产的新生儿发病率显著高于孕周大的新生儿(P<0.05)。结论对孕周较小的胎膜早破产妇，应注意采取有效措施调整产妇生理和身体状况，以减少新生儿合并症的发生率。
作者：罗健敏；张婷；李雪芬 刊期： 2016年第13期
目的：探讨聚合酶链式反应-直接测序(PCR-SBT)法与磁珠酶联免疫吸附剂测定(IMS-ELISA)法检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)患者临床诊断中的价值。方法采用上述两种方法对150例AS患者进行外周静脉血HLA-B27检测,比较两种方法检测HLA-B27阳性率等。结果 PCR-SBT的HLA-B27阳性检出率为49.33%(74/150),而IMS-ELISA的HLA-B27阳性检出率为36.67%(55/150),两种检测方法阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=5.36,P=0.027<0.05)。结论 PCR-SBT法更适合用于AS患者的临床诊断。
作者：张世坤 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年痴呆患者出现院内感染的因素,并提出相关预防对策。方法45例出现院内感染的老年痴呆患者作为实验组；同期收治的45例未出现医院感染的老年痴呆患者为对照组。对两组患者的临床资料进行分析,寻找院内感染的相关影响因素。结果两组患者年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组中20例为呼吸道感染,10例为皮肤软组织感染,7例为泌尿系统感染,5例为胃肠道感染,3例为其他感染。结论年龄、住院时间、抗生素联合应用≥2种、抗生素使用时间≥7 d、侵袭性操作等为老年痴呆患者出现院内感染的危险因素,需辅以良好预防性干预措施,减少老年痴呆患者院内感染的发生。
作者：徐玉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换(THA)术中及术后失血量的影响。方法300例行THA患者,随机分为A、B、C三组,各100例。A组不给予氨甲环酸, B组手术前10 min给予氨甲环酸1 g, C 组手术结束前10 min给予氨甲环酸1 g, B、C两组均术后6 h再次给予氨甲环酸1 g。记录三组的术中、术后失血量及深静脉血栓形成(DVT)发生情况。结果 B组术中、术后失血量均少于A、C组(P<0.05)；三组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效减少THA术中、术后失血量,且手术前10 min、术后6 h使用止血效果更佳。
作者：许小志；谢学文 刊期： 2016年第13期
目的：研究对糖尿病患者应用综合护理干预的效果。方法68例糖尿病患者，随机分为对照组和实验组，各34例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上给予综合护理干预，观察两组护理效果。结果实验组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值均显著低于对照组，满意度、情感指数、健康指数评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于糖尿病患者中能够在一定程度上控制血糖水平，改善患者生活质量，值得临床研究推广。
作者：马忠华 刊期： 2016年第13期
目的：探析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药性及其耐药机制。方法130例社区获得性肺炎患者，取其急性期咽拭子标本，行肺炎支原体分离培养，采用聚合酶链反应(PCR)进行分离株分子鉴定；采用微量稀释法检测肺炎支原体对大环内酯类抗生素的低抑菌浓度(MIC)，行23SrRNA基因测序，并与标准菌株MPFH(ATCC 15531)基因序列进行对比分析。结果130例社区获得性肺炎患者咽拭子标本中，分离出20株(15.4%)肺炎支原体；对大环内酯类抗生素药物均存在耐药性，其耐药机制为23SrRNA基因位点突变。结论肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物具有严重的耐药性，其耐药机制主要是23SrRNA基因位点突变。
作者：冯真英；叶少玲；陈文兴；姚小军 刊期： 2016年第13期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法68例原发性高胆固醇血症患者，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，观察组采用瑞舒伐他汀钙片治疗。治疗8周后评价疗效和安全性差异。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效确切，不良反应小，值得临床推广应用。
作者：陈光 刊期： 2016年第13期
目的：研究分析妊娠糖尿病孕妇接受综合护理干预的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月本院收治的39例妊娠糖尿病孕妇作为实验组，将同期接受治疗的39例妊娠糖尿病孕妇作为对照组。对照组采用常规护理，实验组采用综合护理干预。对两组的护理情况以及病情变化情况进行对比分析。结果实验组患者护理依从性、对糖尿病知识掌握情况、血糖控制改善情况及并发症发生情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够让孕妇对糖尿病妊娠相关知识了解加深，改善妊娠结局，提升护理效果，临床意义重大。
作者：王秀媛；杨贵勇；单付乐；尚雪琴；杨雪梅 刊期： 2016年第13期
目的：探讨水通道蛋白(AQP)在子宫内膜异位症的表达及子宫内膜细胞迁徙中的作用。方法分析70例子宫内膜异位症患者临床资料，异位子宫内膜作为实验组和在位内膜作为对照组， RNA干扰后腺细胞作为干扰实验组和siRNA阴性对照作为阴性对照组。观察AQP2、5、8表达及腺细胞RNA干扰后细胞穿孔计数情况。结果实验组AQP2、5、8阳性表达率均低于对照组(P<0.05)；干扰实验组腺细胞RNA干扰后48、72、96 h细胞穿孔计数均低于阴性对照组(P<0.05)。结论 AQP2、5、8蛋白过表达和子宫内膜异位症发生过程、子宫内膜腺细胞迁徙过程均有密切的关系。
作者：苏明兰；罗志明 刊期： 2016年第13期
目的：探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法40例晚期非小细胞肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组患者应用紫杉醇和顺铂联合化疗，观察组给予紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。治疗后评定化疗效果，观察不良反应发生情况。结果两组有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率、肌肉关节酸痛发生率、呼吸困难发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率、肝功能损伤发生率、脱发发生率、肾功能损伤发生率和对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，有助于减少化疗过程中恶心呕吐、肌肉关节酸痛、呼吸困难等发生率，值得借鉴。
作者：赵旭林；徐国昌 刊期： 2016年第13期
目的：研究对比在青光眼滤过术中使用环孢霉素A与5-氟尿嘧啶的治疗效果。方法70例(79眼)青光眼患者,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组,各35例。患者均接受青光眼滤过术,对照组在手术中联合使用环孢霉素A,观察组在手术中联合使用5-氟尿嘧啶,对比两组患者1年后手术成功率及不良反应发生率。结果观察组患者1年后手术成功率为87.5%,明显高于对照组的71.8%；观察组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的20.5%；对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在接受青光眼滤过术治疗过程中使用5-氟尿嘧啶能够显著提升手术成功率,远期效果好,且不良反应低,值得推广应用。
作者：赵莉莉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨非小细胞肺癌脑转移放疗的疗效及预后效果。方法62例非小细胞肺癌脑转移患者，根据放疗方式分为联合放疗组(41例)和单纯放疗组(21例)。使用卡氏功能状态评分(KPS评分)统计患者的生存几率，使用COX风险模型分析患者生存预后的因素。结果两组放疗方式有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移放疗采用联合放疗对患者的生存期延长无显著意义，多因素分析显示，分级和脑转移肿瘤个数是影响患者预后的关键性因素。
作者：贺明鸽 刊期： 2016年第13期
目的：观察中药湿敷治疗老人院老人轻度浅Ⅱ度烫伤的效果。方法60例老人院老人轻度浅Ⅱ度烫伤患者，随机分为治疗组与对照组，各30例。治疗组采用中药湿敷治疗，对照组采用烫伤膏外搽治疗。治疗14 d后评定两组治疗效果。结果治疗组治愈率63.33%、总有效率100.00%优于对照组的33.33%、93.33%(P<0.05)。结论中药湿敷治疗老人轻度浅Ⅱ度烫伤的效果优于烫伤膏，值得临床推广。
作者：叶丹；李冰娜 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
