罗健敏；张婷；李雪芬
目的：探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法40例晚期非小细胞肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。对照组患者应用紫杉醇和顺铂联合化疗，观察组给予紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。治疗后评定化疗效果，观察不良反应发生情况。结果两组有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率、肌肉关节酸痛发生率、呼吸困难发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率、肝功能损伤发生率、脱发发生率、肾功能损伤发生率和对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，有助于减少化疗过程中恶心呕吐、肌肉关节酸痛、呼吸困难等发生率，值得借鉴。
作者：赵旭林；徐国昌 刊期： 2016年第13期
目的：评估腹腔镜宫外孕手术的临床效果。方法100例宫外孕患者，按照手术方法不同分为对照组和研究组，各50例。对照组患者采取常规开腹手术进行治疗，研究组患者接受腹腔镜手术治疗，对两组临床指标进行观察与对比。结果手术结束后，研究组患者的临床指标明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜宫外孕手术的临床效果显著，其治疗效果以及预后价值明显高于一般开腹手术，具有推广价值。
作者：何三凤 刊期： 2016年第13期
目的：分析经支气管镜药物灌注治疗耐多药空洞型肺结核患者的临床疗效。方法180例耐多药空洞型肺结核患者按照不同治疗方式分为对照组(85例)和研究组(95例)。对照组采用单纯化疗方案治疗，研究组采用经纤维支气管镜药物灌注治疗，比较两组痰菌转阴、胸部CT变化情况及不良事件。结果研究组痰菌转阴率为62.11%高于对照组的40.00%(P<0.05)；胸部CT空洞闭合或缩小率为60.00%高于对照组的41.18%(P<0.05)。结论经支气管镜药物灌注治疗耐多药空洞型肺结核的临床疗效较好，且具一定使用安全性，值得临床推广。
作者：黄华；尹怡平；周婷；李桥；肖炎炎；林江；李秋菊 刊期： 2016年第13期
目的：探究氨茶碱及山莨菪碱与纳洛酮联合用药救治窒息复苏后新生儿效果。方法60例出现窒息复苏后的新生儿，随机分为对照组及治疗组，各30例。对照组给予常规强心、吸氧等治疗，治疗组在此基础上加用氨茶碱、山莨菪碱与纳洛酮，观察两组患儿恢复情况。结果治疗组患儿脱离氧气治疗时间、住院时间、拥抱反射恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论临床对窒息复苏后新生儿治疗时采用氨茶碱及山莨菪碱与纳洛酮联合用药，患儿恢复好、快。
作者：邓丽娟 刊期： 2016年第13期
目的：探究自拟开胃饮治疗小儿厌食症的临床疗效。方法120例小儿厌食症患儿，随机分为对照组和治疗组，各60例。对照组患儿采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗组患儿采用自拟开胃饮治疗。对比两组临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后胃半排空时间及胃窦收缩频率改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟开胃饮能够有效的治疗小儿厌食症，对于降低用药不良反应有着重要的意义。
作者：柯旭 刊期： 2016年第13期
目的：探讨非小细胞肺癌脑转移放疗的疗效及预后效果。方法62例非小细胞肺癌脑转移患者，根据放疗方式分为联合放疗组(41例)和单纯放疗组(21例)。使用卡氏功能状态评分(KPS评分)统计患者的生存几率，使用COX风险模型分析患者生存预后的因素。结果两组放疗方式有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移放疗采用联合放疗对患者的生存期延长无显著意义，多因素分析显示，分级和脑转移肿瘤个数是影响患者预后的关键性因素。
作者：贺明鸽 刊期： 2016年第13期
目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽治疗效果。方法94例小儿慢性咳嗽患儿，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各47例。两组均给予患儿常规治疗方案，对照组采用布地奈德治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对比分析两组患儿临床治疗效果。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)；观察组外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论小儿慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，临床疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：杨波平 刊期： 2016年第13期
目的：研究小儿柴桂退热颗粒联合小儿肺热咳喘口服液治疗儿童感冒咳嗽的临床疗效。方法104例感冒咳嗽患儿，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组给予小儿肺热咳喘口服液，观察组在对照组基础上加用小儿柴桂退热颗粒，比较两组临床症状改善情况。结果观察组治疗总有效率(94.23%)高于对照组(80.77%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间及止咳时间均短于对照组(P<0.05)。结论小儿柴桂退热颗粒与小儿肺热咳喘口服液联用，能有效改善患儿感冒咳嗽症状，建议临床推广应用。
作者：李军军 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析气管插管患者口腔护理干预联合不同浓度洗必泰预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法80例气管插管患者，按入院时间顺序随机分为A、B、C组和对照组，各20例，所有患者均给予1次/6 h口腔护理干预， A、B、C组给予不同浓度的洗必泰冲洗液(0.06%、0.12%、0.20%)进行冲洗，对照组给予生理盐水溶液进行冲洗。对比两组临床效果。结果四组患者中口腔异味与VAP发生率由高到低依次为对照组>A组>B组>C组，牙菌斑指数评分、ICU停留时间、住院时间和住院费用由高到低依次为对照组>A组>B组>C组，不良反应发生率由高到低依次为C组>B组>对照组>A组；差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对气管插管患者在口腔护理干预的基础上应用洗必泰溶液可以有效的降低口腔异味和VAP发生率，缩短住院时间，节约治疗费用，但也具有一定的不良反应，应结合患者实际情况进行浓度选择应用。
作者：香映芳；罗月荷；陈莉莉；杨智学；杨玉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用。方法120例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象，均分别进行全血C反应蛋白检验、血常规检验及全血C反应蛋白与血常规联合检验，比较三种检验方法诊断准确率。结果血常规检验细菌性感染性疾病的诊断准确率(63.33%)与全血C反应蛋白诊断准确率(65.83%)对比差异无统计学意义(P>0.05)；而全血C反应蛋白与血常规联合检验的诊断准确率(92.50%)明显高于上述两种检验诊断准确率(P<0.05)。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中具有较高的诊断准确率，能够为临床医生制订治疗方案提供依据，值得在临床上进一步推广及采纳。
作者：孙晓华 刊期： 2016年第13期
目的：研究舒适护理在神经内科护理中的应用效果。方法120例神经内科患者，按随机数字法分为对照组(59例)和观察组(61例)。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理。比较两组并发症发生率，统计患者对护理工作的满意度。结果观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于神经内科护理中可显著减少并发症的发生，明显改善患者身体状况，提高患者及家属对护理的满意程度，值得临床推广。
作者：袁秋霞 刊期： 2016年第13期
目的：研究子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的效果及作用机制。方法68例子宫内膜异位症患者均口服米非司酮治疗,连续治疗6个月后对其临床疗效进行评价,观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果68例患者中有59例患者缓解或者改善,9例患者无效,治疗有效率为86.76%；治疗前与治疗后6个月患者孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前后患者雌二醇(E2)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗过程中未出现严重不良反应现象,早期有9例患者出现低热、腹痛及恶心症状,发生率为13.24%。结论子宫内膜异位症应用米非司酮治疗具有较好的效果,同时具有较高的安全性,值得在临床中推广。
作者：张丽红 刊期： 2016年第13期
目的：探讨高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局。方法选取80例高龄产妇为实验组，选择同期80例适龄产妇为对照组，对两种产妇临床资料进行回顾性分析，观察比较两组产妇妊娠合并症、产科并发症和围生儿结局差异。结果实验组产妇妊娠糖尿病、妊娠高血压合并症发生率同对照组较明显提高，胎膜早破、前置胎盘、羊水异常、产后出血等产科并发症显著增加，围生儿畸形、巨大儿、低体重儿、窒息发生率明显增加，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄作为妊娠高危因素，可增加合并症、并发症发生率，加大妊娠风险，临床上应做高龄产妇围生期的保健和监护，保证母婴安全。
作者：梁敏仪；张婷；罗健敏 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析孕周28~37周的孕妇胎膜早破与新生儿发生合并症的关系。方法选取胎膜早破112例单胎产妇为研究对象，产妇孕周28~37周，初步对孕妇情况进行估计后，对胎膜早破进行确诊；对产妇分娩方式进行统计，分析不同孕周产妇自然分娩、臂牵引和剖宫产的发生率及对不同孕周产妇生产后新生儿的情况进行评估。结果不同孕周产妇分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，而孕周较小的产妇所产的新生儿发病率显著高于孕周大的新生儿(P<0.05)。结论对孕周较小的胎膜早破产妇，应注意采取有效措施调整产妇生理和身体状况，以减少新生儿合并症的发生率。
作者：罗健敏；张婷；李雪芬 刊期： 2016年第13期
目的：研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用炔雌醇醋环丙孕酮片治疗后不同间隔时间促排卵对卵泡生长的影响。方法62例均给予炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的PCOS不孕患者，按随机数字表法分为短间隔组和长间隔组，各31例。短间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮后待月经来潮第5天时即服用氯米芬促排卵；长间隔组患者在停用炔雌醇醋酸环丙孕酮撤药性阴道出血后，间隔1个月经周期，待月经来潮第5天再使用氯米芬促排卵。若患者超过35 d仍未来月经，则使用黄体酮撤药出血，撤药性阴道出血第5天时再服氯米芬促排卵。对比两组临床疗效。结果治疗前后两组患者总睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后总T、LH水平均低于治疗前(P<0.05)。两组患者出现优势卵泡时间、直径>18 mm卵泡数及人绝经期促性腺激素(HMG)用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。短间隔组、长间隔组妊娠率分别为9.68%、12.90%，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS不孕患者应用避孕药后促排卵药物应用的时间间隔不会影响患者卵泡水平及妊娠结局，为缩短疗程应立即采用促排卵治疗方案。
作者：黎春梅；江雪芳 刊期： 2016年第13期
目的：观察经皮扩张气管切开术在临床工作中的疗效及探讨解剖应用中的注意事项。方法48例重症加强护理病房(ICU)需行气管切开的患者，采用完全随机法并根据具体情况适当调整手术方式，将患者分为经皮穿刺扩张气管切开术组(PDT组)和传统气管切开组(对照组)，每组24例，分别采用相应术式治疗。记录两组术式的手术时间、术中出血量、切口大小、术后并发症等。结果 PDT组手术时间(12.88±4.34)min、出血量(13.42±9.89)ml、切口愈合时间(2.0±1.0)d、皮下气肿1例(4.17%)；对照组手术时间(28.76±8.28)min、出血量(25.89±13.47)ml、切口愈合时间(5.0±1.5)d、皮下气肿5例(20.83%)、切口感染4例(16.67%)、纵膈气肿3例(12.50%)，两组手术时间、出血量、切口愈合时间、皮下气肿、切口感染、纵膈气肿比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管切开术手术创伤小、时间短、并发症少，值得临床推广。
作者：张志春 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法应用经后路寰枢椎椎弓根钉内固定技术治疗寰枢椎不稳患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度；采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定；采用日本骨科协会(JOA)评分对功能恢复情况进行评定。结果术后平均随访时间20个月,平均手术时间150 min,平均术中出血量380 ml,术后患者颈部疼痛均明显缓解, VAS评分从术前平均5.6分下降至末次随访时1.8分；术后患者脊髓损伤均不同程度恢复；JOA评分从术前平均8.8分升至末次随访时14.5分；术后发现2枚寰椎螺钉突破椎弓根内侧皮质,另2枚螺钉突破横突孔内缘,均未发生脊髓及椎动脉受损的相应症状；术后6个月所有患者均融合成功。结论经后路寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎不稳的一种有效内固定方式,具有良好的生物力学稳定性,其固定节段短、术中复位、融合率高。
作者：夏雪；李学东；刘东昕 刊期： 2016年第13期
目的：对中医药或中西医结合的方法治疗银屑病的效果进行对比研究。方法90例银屑病患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组单纯采用中医药方法治疗，观察组采用中西医结合方法治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后PASI评分较治疗前明显降低，且观察组PASI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论以中西医结合的方法治疗银屑病能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：王昌郁；刘琦；田绍巍 刊期： 2016年第13期
目的：探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的相关因素及护理干预措施。方法回顾性分析18例腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的临床资料。结果18例患者经过保守治疗均获得痊愈,脑脊液漏病程4~17 d,未出现感染、切口裂开等并发症,随访期间未出现脑脊液疝等情况。结论对腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的患者采用有针对性的护理措施,能有效缓解脑脊液漏患者的症状、缩短病程、达到临床治愈的效果。
作者：李影；姚帅辉 刊期： 2016年第13期
目的：探讨血浆骨桥蛋白水平与冠状动脉病变支数的相关性。方法选取100例经冠状动脉造影术证实的冠心病患者(冠心病组)，另取50例非冠心病患者(非冠心病组)，比较其血浆骨桥蛋白水平。结果冠心病组血浆骨桥蛋白水平明显高于非冠心病组(P<0.05)；冠心病不同冠脉病变支数患者血浆骨桥蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆骨桥蛋白水平明显升高，且与冠状动脉病变相关。
作者：刘艳宾；金卫东；秦洁洁；邢永生 刊期： 2016年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
