连海丽
目的：研究中医治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床效果。方法80例ACLF阴黄症患者,依照实施治疗措施不同分为A组和B组,每组40例。B组实施西医综合治疗模式, A组在B组治疗的基础上实施中医治疗模式。观察两组临床疗效。结果A组14例为痊愈,12例为显效,11例为好转,3例为无效,治疗总有效率为92.50%。B组10例为痊愈,9例为显效,11例为好转,10例为无效,治疗总有效率为75.00%。A组治疗疗效明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗模式应用于ACLF患者,治疗成效更为明显,值得推广。
作者：周伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者，随机划分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理方式，护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式，对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%，明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后，对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用，降低压疮发生率，提升护理疗效，缩短住院时间。
作者：雷丽杰 刊期： 2016年第17期
糖尿病是一组常见的以葡糖糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢性内分泌疾病。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱［1］。中医学认为糖尿病属于“消渴”的范畴。《证治准绳》将本病分为上、中、下三消，上消主要临床表现以烦渴引饮、消谷善饥、尿频量多、形体消瘦等为主，属肺胃燥热证；中消主要表现为多食易饥、口渴引饮、大便燥结、形体消瘦等，属胃热炽盛证；下消主要表现为尿频量多、混浊、渴而引饮、腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热等，证属肾阴亏虚证或阴阳两虚证。据研究发现其发生原因主要与先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、劳逸过度等有关。若误诊或延诊，常可累及五脏，并发多种兼证。随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病的发病率呈逐年递增的趋势，患病率随年龄的增长而增加，尤以中老年患者多见。本院针对老年糖尿病患者采用了一系列的综合护理措施辅助治疗，疗效明显，现总结如下。
作者：宋金英 刊期： 2016年第17期
目的：研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等)，观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%，高于对照组的63.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗，其临床效果显著，值得在临床上应用。
作者：詹远京；胡中伟；郭家伟；欧志涛；黄春明；郑会聪；游乐卿 刊期： 2016年第17期
目的：观察静脉预注布托啡诺对老年全身麻醉(全麻)患者拔管期的影响。方法120例择期行全麻手术的老年患者,随机分为B1组、B2组、B3组和C组,各30例。B1组、B2组、B3组分别于麻醉诱导前5 min静脉缓慢注入布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg, C组于同一时间点静脉注入生理盐水10 ml。比较麻醉诱导药物静脉注入前即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔除导管时(T3)及拔除导管后5 min(T4)时的各生理指标。记录拔管时(t0)及拔管后5 min(t1)、10 min(t2)、20 min(t3)时的警觉镇静评分(OAA/S)和不良反应。结果在T3时, B2组与B3组血糖、皮质醇和血管紧张素-Ⅱ低于C组和B1组(P<0.05)。在T2~T4时, B2组与B3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于C组和B1组(P<0.05)。B2组t1、t2时OAA/S评分(2.20±0.63)、(1.30±0.48)分低于其他三组(P<0.05)。B2、B3组术后躁动发生率(6.7%、0)低于C组和B1组, B3组呼吸抑制、循环抑制、嗜睡、头晕发生率(20.0%、13.3%、30.0%、30.0%)高于C组和B1、B2组(P<0.05)。结论0.02 mg/kg剂量的布托啡诺可以使老年患者苏醒平稳,拔管期应激反应降低,术后镇静适度,无明显不良反应。
作者：张媛；闫玉荣；杨璐瑶；管振采 刊期： 2016年第17期
目的：观察中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法50例无排卵性功能失调性子宫出血患者，随机分为试验组和对照组，各25例。对照组采用苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗，试验组在对照组基础上口服中药固经饮。比较两组疗效。结果试验组总有效率为96%，高于对照组的76%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固经饮配合苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血安全有效，值得推广。
作者：尹立立 刊期： 2016年第17期
目的：探讨急性肾小球肾炎患者接受小剂量肝素钠治疗的效果。方法42例急性肾小球肾炎患者,随机分成对照组和观察组,各21例。对照组使用常规治疗,观察组使用小剂量肝素钠治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.48%,高于对照组的61.90%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论急性肾小球肾炎使用小剂量肝素钠治疗可以降低临床不良反应,提升治愈率,预防肾衰竭。
作者：姜国红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨脑脊液中C反应蛋白含量与儿童脑膜炎的相关性及临床意义。方法采用胶乳增强免疫比浊法测定190例脑膜炎患儿(结核性脑膜炎组38例，细菌性脑膜炎组86例，病毒性脑膜炎组66例)和38例健康儿童(对照组)脑脊液中C反应蛋白含量，并进行统计学分析。结果细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组、结核性脑膜炎组C反应蛋白含量(17.81±10.34)、(9.42±2.98)、(6.19±2.22)mg/L均高于对照组(0.17±0.17)mg/L(P<0.05)，且各型脑膜炎患儿脑脊液中C反应蛋白的含量水平不同，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论C反应蛋白在患儿患有各型脑膜炎时或中枢神经系统感染时，检测其脑脊液中的含量水平，具有重要的临床意义和辅助诊断价值。
作者：王国有 刊期： 2016年第17期
目的：探讨阴道镜下活检与液基薄层细胞检测(TCT)联合应用于子宫颈病变筛查中的临床价值。方法115例行TCT联合阴道镜下活检宫颈病变患者为观察组,86例接受阴道镜下活检患者为对照组,以病理诊断为标准,对两组患者诊断符合率进行对比。结果观察组患者中TCT联合阴道镜下活检阳性35例,病理组织学诊断阳性27例,诊断符合率为77.14%；对照组阴道图像异常27例,病理组织学诊断阳性13例,诊断符合率为48.15%,两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈病变筛查中, TCT与阴道镜下活检联合,可有效提高宫颈癌及癌前病变检出率,值得推广。
作者：吴晓红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨鼻源性头痛患者的临床诊断及治疗。方法回顾性分析40例鼻源性头痛患者的临床资料,均行鼻窦CT与鼻内镜检查,采用保守治疗、手术方式治疗,统计治疗结果。结果治疗结束后,对患者行3~12个月随访,平均随访时间(8.3±2.5)个月。其中,12例经保守治疗患者,疼痛症状减轻,但病情反复6例,治疗无效者2例。28例行手术治疗患者,头痛症状基本消失,不过用力过大或情绪波动时仍会出现轻微疼痛,3例患者经手术治疗症状显著改善,但未彻底根除,症状反复。结论对鼻源性头痛患者及时行鼻内镜手术清除病灶,可收到理想的效果,值得推广应用。
作者：孙艳；陈凯；王晓锋；叶远航 刊期： 2016年第17期
目的：探究重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的观察与护理。方法对22例急性脑梗死患者患者进行rt-PA静脉溶栓治疗,观察患者的治疗效果和住院时间。结果22例急性脑梗死患者住院7~41 d,其中12例基本痊愈,6例显效,2例有效,无效2例,均无出血及其他并发症。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者具有较大的意义,可较好的提高治疗效果。
作者：刘喜梅 刊期： 2016年第17期
目的：研究比较骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术的治疗效果。方法90例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成对照组和观察组,各45例,对照组患者应用椎体成形术治疗,观察组患者应用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、伤椎高度以及骨水泥渗漏率进行比较。结果对照组患者术后VAS评分为(2.4±0.7)分,观察组患者术后VAS评分为(2.3±0.6)分,两组患者术后VAS评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者术后伤椎高度为(22.9±2.2)mm,观察组患者术后伤椎高度为(23.8±2.4)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者术后骨水泥渗漏率为24.4%,观察组患者术后骨水泥渗漏率为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体骨折应用椎体后凸成形术与椎体成形术进行治疗效果均较为理想,而椎体后凸成形术更有利于伤椎高度的恢复,安全性高,值得推广应用。
作者：董宏财 刊期： 2016年第17期
目的：探究新型鼻腔雾化疗法对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。方法200例慢性鼻-鼻窦炎患者，按照住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组，各100例。观察组鼻内镜术后给予新型鼻腔雾化疗法，对照组鼻内镜术后给予传统鼻腔雾化疗法。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96%，对照组为86%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后采用新型鼻腔雾化疗法可有效减轻黏膜水肿及炎症反应，加快黏膜上皮化过程，临床疗效显著，值得推广。
作者：杨小红；朱秀娥；肖楚志 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析不同固定方式在锁骨骨折中的临床应用效果，探讨锁骨骨折的佳治疗方式。方法88例锁骨骨折患者，住院期间均采取手术内固定治疗，其中克氏针内固定16例(克氏针组)、重建钢板内固定34例(重建组)、记忆合金固定12例(记忆合金组)、钢丝固定8例(钢丝组)、锁骨钩钢板固定18例(锁骨钩组)。术后6个月，比较各组患者临床治疗效果、Constant-Murley肩关节功能评分、Barthel指数。结果克氏针组优良率为87.5%，重建组为91.2%，记忆合金组为91.7%，钢丝组为87.5%，锁骨钩组为88.9%，各组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)；克氏针组和钢丝组Constant-Murley评分、Barthel指数均明显低于重建组、记忆合金组以及锁骨钩组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论各种内固定方式均可有效治疗锁骨骨折，但重建钢板等坚强内固定有助于促进术后患侧肩关节功能恢复，改善患者生活质量。
作者：袁琛鸥；卢顺平；吴卫宾；冯动 刊期： 2016年第17期
目的：分析精神分裂症康复期中西医结合治疗的疗效与护理。方法66例精神分裂症康复期患者,随机分为实验组、对照组1和对照组2,每组22例。实验组患者采用中西医结合治疗加以专科护理,对照组1患者采用抗精神病药物治疗,对照组2患者采用中药汤剂治疗配合常规护理,对比分析三组患者的简明精神病量表、康复疗效评定表、社会功能评定表评分情况。结果实验组患者简明精神病量表评分(22.41±2.78)分、康复疗效评定表评分(3.17±1.98)分、社会功能评定表评分(6.05±2.26)分,评分明显优于对照组1和对照组2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合专科护理治疗精神分裂症的疗效显著,可以有效恢复患者的社会功能,有助于患者的预后和恢复,值得临床上进一步推广与应用。
作者：庞利 刊期： 2016年第17期
目的：探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法94例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后PANSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组总有效率为87.2%，观察组总有效率为91.5%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意，并且安全性高。
作者：苗锋；蔡效红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐在老年痴呆精神行为症状(BPSD)治疗方面的临床效果。方法84例老年痴呆患者，随机分为奥氮平组和喹硫平组，各42例。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果奥氮平组总有效率为90.48%、喹硫平组为88.10%，奥氮平组不良反应发生率为11.90%、喹硫平组为14.29%，比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐均可有效促进老年BPSD患者临床症状的改善，安全可靠，患者在治疗期间具有较好的耐受性，建议在临床进一步推广。
作者：刘召英 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果。方法110例老年癫痫患者，按照随机数字表法分为实验组(采用丙戊酸钠缓释片)与对照组(采用苯巴比妥片)，各55例。比较两组患者的治疗效果及治疗前后认知功能、日常生活能力变化、不良反应发生情况。结果实验组、对照组患者临床治疗总有效率分别为96.4%(53/55)、72.7%(40/55)，比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，实验组瞬时记忆、短期记忆、长期记忆、商值评分均优于对照组(P<0.05)；治疗后，实验组患者日常生活能力量表评分优于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.5%(3/55)优于对照组的29.1%(16/55)(P<0.05)。结论在老年癫痫患者的临床治疗过程中，采用丙戊酸钠缓释片进行治疗，能获得较苯巴比妥片更为显著的效果，可改善患者日常生活能力，且不良反应少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。
作者：郭桂梅 刊期： 2016年第17期
目的：对比规则与非规则肝叶切除治疗肝胆管结石的疗效。方法50例肝胆管结石患者,其中33例行规则性肝叶切除术(规则性肝叶切除术组),17例行非规则性肝叶切除术(非规则性肝叶切除术组),对两种术式的疗效进行评价。结果规则性肝叶切除术组手术时间(325±53)min、术中出血量(543±27)ml、住院时间(12±4)d、输血率9.1%(3/33)、术后并发症发生率15.2%(5/33)、结石清除率93.9%(31/33),非规则性肝叶切除术组手术时间(243±37)min、术中出血量(731±35)ml、住院时间(20±9)d、输血率35.3%(6/17)、术后并发症发生率35.3%(6/17)、结石清除率76.5%(13/17),规则性肝叶切除术组手术时间、术中出血量、住院时间,输血率、术后并发症发生率、结石清除率与非规则性肝叶切除术组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆管结石采用规则性肝叶切除术的疗效明显比非规则性肝叶切除术更胜一筹,临床应用价值高。
作者：谭文 刊期： 2016年第17期
目的：观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿，随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗)，各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失，缩短病程，减少复发，疗效确切，安全性好，值得临床推广。
作者：杨娜 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
