陈洁
目的：了解冠心病患者使用肠溶阿司匹林后出现的上消化道出血不良反应。方法通过查阅病历以及门诊与电话随访的方式对100例冠心病患者进行调查，观察患者上消化道出血的发生情况，并分析其中因素。结果年龄≥70岁、服药时间≥3个月、服药剂量为300 mg/d、合并消化道史以及未服用胃保护剂是患者发生上消化道出血的危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者使用肠溶阿司匹林出现上消化道出血的影响因素较多，其中以高龄、长期服药、有消化道病史以及未服用胃保护剂等为突出，临床医生在治疗时应考虑到这几方面，以减少上消化道出血不良反应的发生。
作者：杨红雨 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析肝硬化肝性胸水患者的临床诊断措施以及治疗效果。方法96例肝硬化肝性胸水患者，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组给予水电解质平衡、利尿等常规西医治疗，观察组在对照组的基础上添加四妙回春汤治疗，对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率(93.8%)高于对照组患者(79.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论给予肝硬化肝性胸水患者全面诊断能有助于医生了解患者诸多病情信息，而中西医联合应用则能显著提高患者治疗效果，值得临床推广。
作者：陈久清 刊期： 2016年第17期
目的：剖析胆囊结石并胆总管结石用内镜联合腹腔镜的疗效。方法68例胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为A、B两组,每组34例。A组行内镜+腹腔镜术治疗, B组行传统开腹术治疗。观察两组手术疗效,比较镇痛药物使用率、住院时间等指标。结果A组阵痛药物使用率为14.71%、切口感染率为2.94%,均低于B组的41.18%、17.65%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组胃肠道通气时间、术中出血量与住院时间分别为(25.17±13.06)h、(32.43±16.21)ml、(9.21±1.38)d,优于B组的(68.25±10.57)h、(80.35±15.56)ml、(13.64±1.42)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜+腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石,术后疼痛轻,切口感染率低,患者恢复迅速,值得临床推广应用。
作者：韩超；王玮 刊期： 2016年第17期
目的：观察静脉预注布托啡诺对老年全身麻醉(全麻)患者拔管期的影响。方法120例择期行全麻手术的老年患者,随机分为B1组、B2组、B3组和C组,各30例。B1组、B2组、B3组分别于麻醉诱导前5 min静脉缓慢注入布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg, C组于同一时间点静脉注入生理盐水10 ml。比较麻醉诱导药物静脉注入前即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔除导管时(T3)及拔除导管后5 min(T4)时的各生理指标。记录拔管时(t0)及拔管后5 min(t1)、10 min(t2)、20 min(t3)时的警觉镇静评分(OAA/S)和不良反应。结果在T3时, B2组与B3组血糖、皮质醇和血管紧张素-Ⅱ低于C组和B1组(P<0.05)。在T2~T4时, B2组与B3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于C组和B1组(P<0.05)。B2组t1、t2时OAA/S评分(2.20±0.63)、(1.30±0.48)分低于其他三组(P<0.05)。B2、B3组术后躁动发生率(6.7%、0)低于C组和B1组, B3组呼吸抑制、循环抑制、嗜睡、头晕发生率(20.0%、13.3%、30.0%、30.0%)高于C组和B1、B2组(P<0.05)。结论0.02 mg/kg剂量的布托啡诺可以使老年患者苏醒平稳,拔管期应激反应降低,术后镇静适度,无明显不良反应。
作者：张媛；闫玉荣；杨璐瑶；管振采 刊期： 2016年第17期
目的：研究超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法120例神经根型颈椎病患者,随机分为超声引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组( U 组)、X线引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组(X组)和药物及物理治疗组(N 组),各40例。记录治疗前与治疗后0.5 h,1、2、4及8周时的视觉模拟评分(VAS评分)、准确穿刺例数、神经根注射阻滞区域吻合例数,治疗8周后的临床疗效。结果治疗8周后, U组治疗总有效率(92.5%)高于X组(75.0%), X组治疗总有效率高于N组(37.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗0.5 h、1周时, U组VAS<4分的例数多于X组, X组多于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后2、4及8周时,三组的VAS<4分的例数比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。U组的准确穿刺例数22例,神经根注射阻滞区域吻合例数27例多于X组的10、15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可在临床中广泛应用。
作者：陈瀚勋 刊期： 2016年第17期
目的：综合分析腹股沟疝患者接受不同手术方式治疗的疗效。方法114例腹股沟疝患者，随机分成对照组和观察组，各57例。观察组采用无张力疝气修补术进行手术治疗，对照组则按照传统方式手术，记录并分析两组患者相关临床数据指标。结果对照组手术时间、术中出血量、术后发生疼痛情况及入院治疗时间优于观察组(P<0.05)；对照组复发率为14.0%，高于观察组的1.8%，并发症发生率为17.5%，高于观察组的3.5%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施无张力疝气修补术能够缩短手术用时、减少手术中出血量、缩短患者入院治疗时间同时大幅降低复发和并发率，提高临床效果，有进一步推广的价值。
作者：陈浩洋 刊期： 2016年第17期
目的：观察脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗的临床疗效。方法110例脑卒中后吞咽困难患者，随机分为观察组和对照组，各55例。对照组通过康复训练治疗，观察组采用康复训练联合针刺治疗，比较两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，高于对照组的74.55%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过康复训练加针刺治疗脑卒中后吞咽困难，治疗效果较佳，值得临床广泛应用和推广。
作者：王志永 刊期： 2016年第17期
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者，随机划分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理方式，护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式，对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%，明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后，对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用，降低压疮发生率，提升护理疗效，缩短住院时间。
作者：雷丽杰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果。方法60例下肢深静脉血栓患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规抗凝治疗,观察组在常规抗凝治疗的基础上联合经导管溶栓治疗。比较两组治疗前后的下肢周径差和治疗效果。结果观察组大腿周径差为(6.9±1.9)cm、小腿周径差为(5.0±2.6)cm,明显大于对照组的(5.5±1.9)、(3.5±1.5)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(χ2=9.3168,P<0.05)。结论经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果确切,能够有效地缓解下肢深静脉血栓的症状,值得临床广泛应用以及推广。
作者：田珂；庞宏永 刊期： 2016年第17期
目的：观察前列地尔治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法76例CKD患者，随机分为对照组(40例)和观察组(36例)。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。治疗前后比较两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、D-二聚体(D-D)的变化。结果治疗后，观察组SCr(186.6±19.4)μmol/L、BUN(8.2±1.8)mmol/L、24 h尿蛋白定量(1.96±0.17)g/24 h、D-D (0.68±0.08)mg/L优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可以有效减少蛋白尿，改善高凝状态，保护肾功能，值得临床推广应用。
作者：杨玲；孙利丽；陶思明 刊期： 2016年第17期
目的：探究纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克的应用效果。方法46例过敏性休克患儿，按照治疗方案不同分成对照组(给予常规治疗)与观察组(给予纳洛酮联合地塞米松治疗)，各23例。对比两组效果。结果观察组患儿抢救有效率为95.65%，显著高于对照组的73.91%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哭声、心率、呼吸、肌张力、肤色转红、反射各项指标好转时间显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合地塞米松抢救过敏性休克患儿的应用效果较好，在临床上有推广和普及的价值。
作者：吴德丽；邹柏坚；陈艳云 刊期： 2016年第17期
目的：探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第17期
目的：研究幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者根除幽门螺杆菌治疗的效果。方法200例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予个体化治疗(解痉药物治疗、促胃动力治疗以及抗抑郁治疗等)，观察组在对照组治疗的基础上给予根除幽门螺杆菌治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为83.00%，高于对照组的63.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗，其临床效果显著，值得在临床上应用。
作者：詹远京；胡中伟；郭家伟；欧志涛；黄春明；郑会聪；游乐卿 刊期： 2016年第17期
两性霉素B(amphotericin B)是结节性链丝菌产生的一种大环多烯类广谱抗真菌药物［1］，是治疗大多数深部真菌感染的首选药物，但其不良反应也为显著，如电解质紊乱、血细胞破坏以及肾脏、心脏和肝脏的毒性等。其中肾毒性为常见，而肝毒性易被忽视。本文就本院近年来27例应用两性霉素B治疗侵袭性曲霉菌时发生的肝脏毒性反应作以下总结，并就减少两性霉素B肝损伤的措施加以分析。现报告如下。
作者：张令春；王姣峰；祁献芳；秦玉花 刊期： 2016年第17期
目的：分析与探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法68例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组和实验组,每组34例。对照组患者采用酮替芬治疗,实验组患者采用孟鲁司特钠治疗。对两组治疗效果、住院时间和缓解时间进行观察并进行对比分析。结果对照组患者中,3例痊愈,占8.8%,7例显效,占20.6%,14例有效,占41.2%,10例无效,占29.4%,总有效率为70.6%；实验组患者中,12例痊愈,占35.3%,14例显效,占41.2%,7例有效,占20.6%,1例无效,占2.9%,总有效率为97.1%；实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间为(10.5±3.5)d,症状完全缓解时间为(4.5±3.5)d,对照组住院时间为(16.8±10.5)d,症状完全缓解时间为(6.7±5.5) d；两组住院时间和症状完全缓解时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗方法可以获得良好的治疗效果,应当在临床上进行广泛推广与应用。
作者：姚宝东 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，随机分成对照组和观察组，各50例。观察组使用中药治疗，对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗。4周后对比临床治疗效果。结果观察组临床治愈31例，显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为96%；对照组治愈26例，显效7例，有效7例，无效10例，总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床效果好，安全性高，可以推广使用。
作者：宋日新 刊期： 2016年第17期
目的：探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法94例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后PANSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组总有效率为87.2%，观察组总有效率为91.5%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意，并且安全性高。
作者：苗锋；蔡效红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征，分析误诊原因。方法45例慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者为观察组，以同期45例单独慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。比较两组在临床资料、体征症状上的差异，分析慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的误诊原因。结果两组胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽、咳痰、晕厥、胸腔积液及肺部湿啰音发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组不对称性下肢肿胀症状发生率为28.9%，高于对照组的6.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肺动脉压、D-二聚体含量及Geneva修正评分法评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)，两组动脉血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者在除不对称性下肢肿胀之外的临床症状表现上均无显著性差异，其必须结合患者D-二聚体、肺动脉压等实验室检查指标才能确诊自身合并症状，而单凭临床症状极易发生误诊现象，患者应定期给予实验室检查以预防、确定自身合并症。
作者：易浩宇 刊期： 2016年第17期
目的：探讨银花泌炎灵片对慢性前列腺炎属湿热下注型患者的疗效。方法80例慢性前列腺炎属湿热下注型患者，按照随机数字表法分成对照组和实验组，每组40例。对照组患者采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒治疗，实验组患者则采用乳酸左氧氟沙星缓释片+前列舒乐颗粒+银花泌炎灵片联合用药治疗。比较两组临床效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对慢性前列腺炎属湿热下注型患者进行治疗时，银花泌炎灵片治疗具有比较显著的效果，具有临床推广价值。
作者：李新伟；王永军；张绍辉 刊期： 2016年第17期
目的：观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法88例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为A组(47例)与B组(41例)。A组采用芪明颗粒治疗, B组采用羟苯磺酸钙治疗。对比两组患者的临床疗效、视网膜循环时间与黄斑厚度改善情况。结果 A组治疗总有效率为93.62%,高于B组的65.85%(P<0.05)。A组治疗前的黄斑厚度为(246.22±23.38)μm,治疗后为(195.48±13.49)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的黄斑厚度为(247.41±22.62)μm,治疗后为(201.11±13.41)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的A组黄斑厚度改善情况优于B组(P<0.05)。A组治疗前的视网膜循环时间为(5.14±1.75)s,治疗后为(3.25±0.84)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的视网膜循环时间为(5.21±1.64)s,治疗后为(3.86±1.02)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后的视网膜循环时间优于B组(P<0.05)。结论芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变具有较显著的临床疗效,可在临床中广泛应用。
作者：郑茜 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
