高岩
目的 评价超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入、房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的疗效.方法 34例(39眼)闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为1组11例(13眼)与2组23例(26眼).1组完成超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入、房角分离术治疗,2组给予超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入治疗.观察两组患者视力、眼压、房角度数等情况,并进行比较.结果 1组患者均完成白内障超声乳化联合人工晶体植入、房角分离术,无后囊膜破裂等并发症.2组患者亦完成白内障超声乳化联合人工晶体植入,术无后囊膜破裂等并发症.两组手术前后组内视力、眼压、房角度数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05),1组术后视力为(0.55310±0.25513),明显优于2组的(0.33740±0.24884),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前房角比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后房角除9点方向外比较,差异具有统计学意义(P<0.05).患者术后浅前房得到改善,房角增宽、高眼压及前房炎症反应等得到控制.结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术、房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障患者的有效治疗途径,对房角的改善更为有利,值得推广.
作者:廖武;曾广川;肖琛辉;谭叶辉;刘方梅 刊期: 2016年第24期
目的 通过观察多索茶碱对于支气管哮喘患者肺通气功能和治疗效果的影响,分析多索茶碱治疗的有效性和安全性.方法 164例支气管哮喘患者,根据茶碱类药物选择分为研究组和参照组,各82例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,研究组患者采用多索茶碱治疗,参照组采用氨茶碱治疗.规范治疗7 d,观察两组患者治疗前后肺通气功能指标变化情况,并比较两组的疗效和不良反应.结果 完成7 d治疗后,研究组呼气峰大流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值的百分比均显著优于参照组(P<0.05);研究组总有效率(92.68%)显著高于参照组(71.95%),不良反应发生率(7.32%)显著低于参照组(23.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱对于支气管哮喘患者的肺通气功能具有显著改善效果,能够安全、高效的提升支气管哮喘的疗效.
作者:徐林松 刊期: 2016年第24期
目的 探讨支原体、衣原体感染与异位妊娠(EP)发病的关系,为EP的早期预防与干预提供依据.方法 120例EP患者作为观察组,120例要求流产的健康妊娠女性作为对照组,对比两组支原体或衣原体感染发生率.结果 观察组支原体感染发生率(49.17%)、衣原体感染发生率(13.33%)、支原体+衣原体感染发生率(5.83%)高于对照组(20.00%,1.67%,0.83%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 支原体、衣原体感染与EP发病密切相关,采取必要措施预防支原体或衣原体感染对于降低EP的发病率至关重要.
作者:韦玉华;彭新红;傅书员 刊期: 2016年第24期
目的 探讨尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽在慢性肾功能不全治疗中的临床疗效.方法 82例慢性肾功能不全患者,根据治疗方法 不同分为治疗组(42例)和对照组(40例).对照组予以还原型谷胱甘肽治疗,治疗组予以尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽治疗.观察治疗前后两组肌酸酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及内生肌酸酐清除率(Ccr)水平变化,比较两组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 治疗4周后,治疗组Cr为(218.61±80.42)μmol/L,BUN为(9.14±2.26)μmol/L,UA为(488.90±99.78)μmol/L,Ccr为(58.41±7.87)ml/min,均优于对照组的(256.08±80.47)μmol/L、(11.04±2.38)μmol/L、(541.50±102.12)μmol/L、(48.24±9.32)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.33%,显著高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效显著,有利于改善患者肾功能,延缓病情发展.
作者:李佳 刊期: 2016年第24期
目的 探索及分析痛风性关节炎患者采用中医疗法进行治疗的临床效果.方法 80例痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组给予秋水仙碱口服用药治疗;观察组根据中医诊断与患者症状进行辨证分型且给予针对性的中药方剂进行治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估比较分析,且观察患者治疗前、后的疼痛情况变化.结果 治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的总有效率97.5%高于对照组82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痛风性关节炎患者采用中医疗法进行治疗疗效显著,值得临床借鉴.
作者:唐国亮 刊期: 2016年第24期
目的 分析惠州市小儿烧伤的流行病学特征,提出小儿烧伤预防体系建设要点.方法 采用流行病学调查方法 ,以惠州市内的甲等医院内的2011~2015年住院小儿烧伤病例1742例作为研究对象,进行描述分析,对比不同性别相关指标.结果 男女不同年份占比比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年份的患儿占比呈波动变化,但总体上看呈上升趋势,2015年达到高水平.男性学龄前占比58.7%低于女性70.7%,差异有统计学意义(P<0.05).女性轻度烧伤占17.8%、中度烧伤占40.3%、重度烧伤占22.6%、特重度烧伤占19.3%;男性轻度烧伤占20.6%、中度烧伤占49.3%、重度烧伤占14.4%、特重度烧伤占15.7%;男女烧伤严重程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).小儿烧伤范围1%~100%TBSA,平均烧伤(11.3±11.4)%TBSA.合计烧伤3473处,多见多部位烧伤,四肢烧伤发生率46.2%,其次为躯干19.4%,再次为头面部17.6%,男性躯干烧伤、四肢烧伤发生率高于女性,头面部烧伤发生率低于女性,男女烧伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).男性痊愈率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).烧伤原因中烫伤占90.3%、火焰烧伤占8.7%、其他占1.0%,地点为城市占29.4%、城乡结合部占26.2%、农村占44.4%,时间在18:00~次日8:00占13.8%、夏秋季节占48.3%.男性烫伤率低于女性,火焰烧伤率高于女性,男女烧伤原因比较差异有统计学意义(P<0.05).男性位于农村的比例高于女性,位于城市及城乡结合部的比例低于女性,男女烧伤地点比较差异具有统计学意义(P<0.05).男性18:00~次日8:00比例低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州市烧伤患儿中男性多于女性,烧伤患儿中学龄前占比较高,学龄前家属管理不到位、照料不到位、意外导致烫伤多见,学龄后小儿安全意识不足,男性用火烧伤发生率上升;需加强学校内的安全意识教育,在妇幼保健院针对年轻母亲开展小儿安全管理教育.
作者:朱飞滨 刊期: 2016年第24期
目的 观察低分子肝素作为抗凝剂在血液透析串联血液灌流治疗中的有效性及安全性.方法 35例维持规律透析及急性中毒需接受血液透析串联血液灌流治疗的患者,采用低分子肝素钠为抗凝剂,观察透析器、灌流器、管道凝血情况,在治疗中后观察是否有凝血、出血或加重出血、穿刺点压迫所需时间.观察在血液灌流中的疗效及安全性,并初步探讨其用法及用量.结果 所有患者均顺利完成治疗,共完成362例次,灌流器凝血发生率为0.55%(2/362),透析器凝血发生率为3.87%(14/362).透析后压迫止血时间为(12±5)min,无一例患者治疗后诱发出血.结论 低分子肝素作为抗凝剂应用于血液透析串联血液灌流治疗中的抗凝效果显著,其更为安全、高效、可靠.
作者:黄春霞;林秋华;伍锦泉;陈玉平 刊期: 2016年第24期
目的 探讨药枕联合提醒式护理对脑室外引流(EVD)术患者的护理效果.方法 100例开展EVD术的患者,利用数字随机表法分为对照组和对比组,每组50例.对照组行常规护理,对比组在对照组基础上开展药枕联合提醒式护理.对比两组护理效果.结果 对比组第7、21、60天的日常生活能力量表(ADL)评分(42.47±9.86)、(57.34±10.68)、(70.78±9.88)分均高于对照组(37.45±10.57)、(46.23±11.27)、(56.21±15.64)分,差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 药枕联合提醒式护理的护理方案对于EVD术患者的预后具有积极的护理意义.
作者:万姗姗 刊期: 2016年第24期
目的 探讨儿童乳牙反采用改良垫式活动矫治器治疗的疗效.方法 50例口腔体检检出反的患儿,随机分为对照组与治疗组,各25例.对照组给予传统垫舌簧矫治器矫治,治疗组给予改良垫式活动矫治器,观察比较两组疗效.结果 治疗组治疗后上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)为(2.26±1.25)°、颌突角(NA-PA)为(6.22±0.85)°、上颌有效长度(Co-A)为(76.88±4.02)mm、上颌骨长度(Ptm-A)为(43.65±2.84)mm、下颌有效长度(Co-Gn)为(98.71±5.20)mm、下颌长度(T4-Po)为(90.85±4.76)mm、上下颌骨矢状方向不调指数(APDI)为(82.86±4.05)°均优于治疗前的(1.28±0.51)°、(4.05±1.22)°、(72.65±3.74)mm、(42.00±11.63)mm、(93.95±4.85)mm、(87.40±13.75)mm、(86.43±4.81)°,差异有统计学意义(P<0.05);U1-NA、U1-SN、L1-NB、L1-MP优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童乳牙反采用改良垫式活动矫治器矫治,疗效确切,且侧貌明显改善,具有推广价值.
作者:盘小梅;李宁芝;林展聪 刊期: 2016年第24期
目的 分析中老年人群高血压(脉压≥60 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)特点与心血管危险因素的相关性.方法 256例中老年原发性高血压患者作为研究对象.根据脉压水平将所有患者分为A组(60~80 mm Hg)123例、B组(>80 mm Hg)133例.所有患者进行生化检测,观察患者空腹血糖(FBG)和甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等心血管危险因素,分析中老年人群脉压与心血管危险因素的相关性及聚集关系.结果 A组FBG、TG、TC、LDL-C低于B组,HDL-C高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组危险因素聚集率为48.87%,高于A组的36.59%,差异有统计学意义(P<0.05).脉压与高FBG、高TG、高TC、高LDL-C等多种危险因素且呈正相关.结论 通过检测脉压能够预测中老年患者心血管危险因素水平.
作者:崔圣岳 刊期: 2016年第24期
目的 观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 78例冠心病心绞痛患者根据抽签法分为对照组(40例)与实验组(38例),两组均给予肠溶阿司匹林+单硝酸异山梨酯缓释胶囊+美托洛尔治疗,实验组联用芪参胶囊,比较两组疗效.结果 实验组治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后实验组每周平均发作次数较对照组更少,每次持续时间更短(P<0.05).结论 芪参胶囊治疗冠心病心绞痛效果满意,可减少心绞痛发作次数,缩短病情持续时间,值得推广和应用.
作者:林镇坤 刊期: 2016年第24期
目的 分析英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 102例溃疡性结肠炎患者,采取信封法随机分为常规组和实验组,各51例.常规组患者采用美沙拉嗪治疗,实验组患者采用英夫利昔治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 实验组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于常规组的72.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者的血沉与C反应蛋白水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者采取英夫利昔进行治疗的疗效显著,可明显改善患者各项临床症状,药物安全性较高,值得实践推广.
作者:钟绿 刊期: 2016年第24期
目的 分析研究四肢骨折患者采用经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床价值.方法 80例四肢骨折患者,随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组采用常规钢板固定方式,治疗组采用经皮锁定加压钢板内固定方式,两组均术后常规健康宣教,对比两组的手术相关指标、疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗组的手术时间、手术后骨折恢复时间、患者对术后医护知识的掌握评分分别为(2.01±0.17)h、(160.54±34.14)d、(88.91±5.08)分,对照组分别为(3.44±0.33)h、(280.51±63.34)d、(68.31±4.55)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组中优28例,良10例,中2例,差0例,治疗优良率为95.00%;对照组中优19例,良13例,中5例,差3例,治疗优良率为80.00%,两组治疗优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组出现了1例切口感染患者,不良反应发生率为2.50%,对照组出现了6例切口感染患者,不良反应发生率为15.00%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮锁定加压钢板内固定方式治疗后,可以减少对患者的生理创伤,加快患者骨折部位恢复正常,改善预后的同时,有利于增加患者对健康宣教的依从性,并减少了不良反应症状出现.
作者:李洪治 刊期: 2016年第24期
目的 筛查妊娠期呈现亚临床的甲状腺功能减退(甲减)的孕妇,给予适当的左甲状腺素钠片(优甲乐)的治疗,分析判断药物治疗对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的疗效.方法 根据116例体检孕妇的甲状腺功能五项[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总四碘甲状腺原氨酸(TT4)]以及抗体两项[甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)和促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)]检测结果 ,将60例甲状腺功能正常的孕妇作为正常组,56例亚临床甲减的孕妇作为治疗组,且治疗组给予优甲乐治疗,分析治疗组的疗效,比较两组的妊娠结局.结果 治疗前治疗组的TSH水平(4.68±0.52)μIU/ml明显高于正常组的(1.68±0.33)μIU/ml(P<0.05);治疗组治疗后TSH(3.43±0.41)μIU/ml较治疗前降低(P<0.05);两组孕妇生产时血压都在正常范围内,产后出血量也正常,组间差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿体重及阿氏评分(Apgar评分)比较差异均无统计学意义(P>0.05),发育状况良好.结论 优甲乐应用于临床上检测到的妊娠期亚临床甲减孕妇的药物治疗有助于维持孕妇和胎儿的甲状腺激素水平正常,配合其他常规检查,确保孕妇正常,胎儿健康,对优生优育有着积极的意义.
作者:王宝峰;张燕 刊期: 2016年第24期
目的 探讨卡培他滨片(希罗达)治疗晚期乳腺癌患者的护理对策及临床效果.方法 选取60例晚期乳腺癌患者为研究对象,患者均口服希罗达进行治疗,治疗过程中需要全程配合,并进行针对性护理.统计探讨患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及治疗期间患者出现的毒副反应和疗效.结果 治疗后,CR6例,PR19例,SD22例,PD13例,临床总有效率为41.67%.在入院时、护理前、护理后SAS评分分别为:(56.23±7.91)、(50.09±3.12)、(43.62±2.03)分;入院时、护理前、护理后SDS评分分别为:(57.92±2.16)、(51.36±3.15)、(42.65±3.13)分;护理后SDS评分、SAS评分明显优于入院时及护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者的毒副反应主要表现为1~2度的手足综合征、骨髓抑制、消化道反应等,均呈可逆性,患者均可以耐受坚持服药,没有发生因化疗引起的毒副反应而导致的死亡病例.结论 希罗达对晚期乳腺癌患者的治疗效果较好,在治疗期间加强患者的心理护理、及时处理因服用药物出现的毒副反应是保证治疗效果的关键措施.
作者:朱双莉 刊期: 2016年第24期
目的 分析黄芪治疗慢性充血性心力衰竭对患者心功能、细胞因子、炎症因子的影响.方法 110例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组进行心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗.比较两组患者治疗前后的心功能、细胞因子、炎症因子各项指标.结果 治疗后观察组的左室射血分数和心脏舒张功能指标E峰/A峰均明显增加,而左室舒张末内径明显下降,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(t=4.362、3.894、2.976,P<0.05);治疗后观察组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、血清超敏C反应蛋白含量均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(t=7.177、5.766、8.353,P<0.05).结论 黄芪注射液治疗充血性心力衰竭可改善患者心功能,降低患者血清中细胞因子和炎症因子含量,改善患者临床症状,可在临床大力推广.
作者:黄璟;杨静;罗燕华;区文超 刊期: 2016年第24期
目的 分析米索前列醇(舌下含化)联合缩宫素预防产后出血的效果.方法 120例分娩产妇,随机分为研究组与对照组,各60例.对照组使用缩宫素进行产后出血预防,研究组在对照组基础上联合米索前列醇进行预防.比较两组患者产后出血发生率、产后2 h和产后24 h的出血量,了解产后血红蛋白(Hb)与红细胞比容(Hct)的结果 .结果 研究组产后出血发生率为6.67%(4/60),低于对照组的21.67%(13/60);研究组产后2 h和产后24 h的出血量均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产后Hb与Hct下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇(舌下含化)联合缩宫素预防产后出血效果好,能明显减少产后出血量、改善血液指标,值得进一步研究和推广.
作者:马晓丽 刊期: 2016年第24期
目的 研究针灸疗法治疗神经源性膀胱的临床效果.方法 70例神经源性膀胱患者,依据患者来院先后顺序分为实验组与对照组,每组35例.实验组接受针灸治疗,对照组接受常规治疗.对两组患者的临床疗效进行统计和比对.结果 实验组患者予以针灸治疗后,显效14例,有效19例,无效2例,治疗总有效率为94.3%;对照组患者予以常规治疗后,显效11例,有效16例,无效8例,治疗总有效率为77.1%.实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经源性膀胱治疗中应用针灸疗法,效果理想,可有效改善患者的症状,具有临床应用价值.
作者:梁现泽 刊期: 2016年第24期
目的 分析研究糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病母婴结局的关系.方法 176例妊娠期糖尿病的患者,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为实验组(HbA1c≥6.5%,120例)和对照组(HbA1c<6.5%,56例),对比两组母婴结局.结果 对照组中羊水过多2例(3.57%),早产4例(7.14%),没有出现妊高症、感染以及胎膜早破;实验组中羊水过多6例(5.00%),早产10例(8.33%),妊高症22例(18.33%),感染24例(20.0%),胎膜早破2例(1.67%),两组妊高症及感染发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组中巨大儿2例(3.57%),没有出现胎儿畸形以及新生儿呼吸窘迫;实验组中巨大儿40例(33.33%),胎儿畸形6例(5.00%),新生儿呼吸窘迫2例(1.67%),两组巨大儿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病母婴的并发症主要诱因为血糖水平,对血糖水平给予有效控制,能够使母婴结局良好,HbA1c能够作为监测其血糖控制水平的观察指标,具有临床推广价值.
作者:张文;孙悦波 刊期: 2016年第24期
目的 研究临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果.方法 70例急性发作支气管哮喘患者,根据其临床护理方式的不同分为研究组和对照组,各35例.对照组患者通过常规护理方式进行护理,研究组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径护理.对比两组患者临床护理效果差异.结果 研究组患者护理期间不良事件发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员护理到位率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(6.3±2.5)分、71.43%、77.14%,研究组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(3.1±1.0)分、91.43%、94.29%,研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性发作支气管哮喘患者进行临床护理路径护理,不仅可以减少护理期间不良事件的发生率,而且有助于提高护理人员的护理到位率、患者的舒适度以及护理满意度,值得进行临床推广.
作者:刘新生 刊期: 2016年第24期