林镇坤
目的 探讨体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的临床疗效.方法 60例心脏肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用体外循环心脏停跳直视手术,观察组采用体外循环心脏不停跳直视手术,比较两组手术情况.结果 观察组机械通气辅助时间为(11.4±1.7)min,转流时间为(60.2±4.5)min均明显短于对照组(15.5±2.3)、(93.0±7.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组阻断动静脉时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 体外循环心脏不停跳心内直视手术治疗心脏肿瘤效果较好,值得推广.
作者：高洋；庄熙晶；石磊 刊期： 2016年第24期
目的 探讨无创通气和舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效.方法 70例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用无创通气进行治疗,观察组采用无创通气与舒利迭结合进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者无创通气和舒利迭进行治疗,效果显著,临床上可推广应用.
作者：李迅维；韦正锋 刊期： 2016年第24期
目的 探讨普外科静脉滴注药物患者不良反应情况和相应护理对策.方法 900例普外科静脉滴注药物患者,对其临床资料和相应护理措施进行回顾性分析.结果 900例普外科静脉滴注药物患者中,46例患者出现不良反应,其中<30岁不良反应患者有6例,比例为2.2%;30~59岁不良反应患者有21例,比例为3.9%;60~75岁不良反应患者有5例,比例为10.0%;>75岁不良反应患者有14例,比例为33.3%.依据结果 可知,随着年龄升高患者不良反应发生率也升高,其中>75岁患者不良反应发生率高,达33.3%.46例不良反应包括医源性静脉炎和渗漏性损伤、热源反应、其他不良反应,其中医源性静脉炎和渗漏性损伤发生率高,静脉滴注败血症非常罕见.结论 临床中应当充分重视普外科患者静脉滴注药物不良反应,一旦出现不良反应应当采取有效护理措施.
作者：史竹慧 刊期： 2016年第24期
目的 研究多烯磷脂酰胆碱(PPC)对树突状细胞(DC)表型分化及分泌炎症因子的影响,探讨PPC抗炎作用.方法 8只SPF纹雌性Balb/c小鼠,随机分为四组,每组2只.运用免疫磁珠分析小鼠脾脏DC,分别加入PPC(PPC组,2只)、脂多糖(LPS,LPS组,2只)、PPC+LPS(PPC+LPS组,2只)以及磷酸盐缓冲液(PBS,PBS组,2只)进行刺激.24 h后收集细胞及培养上清,流式细胞术检测DC表面活化分子表达情况,流式微珠阵列法(CBA)检测细胞因子分泌情况.结果 PPC组DC表面CD40、CD80、CD86、主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅱ分别为(23.43±2.79)%、(19.41±1.33)%、(44.30±3.16)%、(80.87±1.32)%,低于PBS组的(29.10±8.14)%、(31.81±1.02)%、(47.70±6.32)%、(83.17±2.84)%;且显著低于LPS组的(42.33±0.58)%、(63.57±2.61)%、(56.07±0.06)%、(86.20±0.95)%(P<0.01);PPC+LPS组CD40、CD80、CD86、MHC-Ⅱ分别为(16.73±3.14)%、(16.12±1.92)%、(43.60±0.95)%、(78.83±1.46)%,显著低于LPS组(P<0.01).PPC组和PPC+LPS组白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)显著低于LPS组(P<0.01).PPC+LPS组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平明显低于LPS组(P<0.01).结论 PPC可通过抑制DC活化及炎症因子释放,发挥抗炎效果.
作者：潘伟；郝文婷；李向阳；徐慧雯；孙芬芬 刊期： 2016年第24期
目的 探讨分析艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床疗效.方法 60例抑郁症患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予抑郁症常规治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组患者中,治愈12例,显效9例,有效7例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组患者中,治愈6例,显效7例,有效8例,无效9例,总有效率为70.0%.观察组患者的治愈率、总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床效果显著,与传统治疗药物比较效果明显,不良反应少,值得在临床中应用.
作者：胡正全 刊期： 2016年第24期
目的 探究硫辛酸联合他汀类药物治疗对老年动脉粥样硬化(AS)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的影响.方法 76例老年动脉粥样硬化患者,依入院顺序分为对照组和观察组,各38例.两组患者均接受阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙,观察组在此基础上联合使用硫辛酸.对比两组患者治疗前后IMT、ba-PWV、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP).结果 对照组治疗前IMT、ba-PWV分别为(0.98±0.21)mm、(45.59±1.87)%,治疗后分别为(0.71±0.15)mm、(36.74±1.28)%;观察组治疗前分别为(1.01±0.18)mm、(46.02±1.69)%,治疗后分别为(0.86±0.18)mm、(40.34±1.31)%.两组治疗前IMT、ba-PWV对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有改善,观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、hs-CRP分别为(4.48±1.02)mmol/L、(1.46±0.25)mmol/L、(2.89±0.62)mg/L,明显低于对照组的(4.97±1.04)mmol/L、(1.78±0.30)mmol/L、(3.22±0.57)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合他汀类药物可有效改善老年动脉粥样硬化患者IMT及ba-PWV,降低TC、TG及hs-CRP水平,效果显著.
作者：佟利剑 刊期： 2016年第24期
目的 探讨和分析带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 30例肱骨干骨折患者根据随机数字表法分为研究组与对照组,各15例.对照组患者进行锁定加压钢板治疗,研究组患者进行带锁髓内钉治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量分别为(71.25±7.31)min、(112.40±17.53)ml明显优于对照组的(85.41±9.72)min、(207.35±20.41)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的肩肘关节疼痛、骨折不愈合、桡神经麻痹等术后并发症总发生率为6.67%明显低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者的效果优于锁定加压钢板治疗,值得临床上推广应用.
作者：何道辉 刊期： 2016年第24期
目的 通过观察多索茶碱对于支气管哮喘患者肺通气功能和治疗效果的影响,分析多索茶碱治疗的有效性和安全性.方法 164例支气管哮喘患者,根据茶碱类药物选择分为研究组和参照组,各82例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,研究组患者采用多索茶碱治疗,参照组采用氨茶碱治疗.规范治疗7 d,观察两组患者治疗前后肺通气功能指标变化情况,并比较两组的疗效和不良反应.结果 完成7 d治疗后,研究组呼气峰大流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值的百分比均显著优于参照组(P<0.05);研究组总有效率(92.68%)显著高于参照组(71.95%),不良反应发生率(7.32%)显著低于参照组(23.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱对于支气管哮喘患者的肺通气功能具有显著改善效果,能够安全、高效的提升支气管哮喘的疗效.
作者：徐林松 刊期： 2016年第24期
目前冠心病属内科多发慢性疾病,临床上应用他汀类药物越来越普遍.阿托伐他汀钙片是他汀类血脂调节药,属羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂.对冠心病及动脉粥样硬化有治疗作用,在临床应用方面越来越广泛.本文就阿托伐他汀钙片在临床使用中引起转氨酶升高、乏力的案例进行分析,旨在提醒医师在临床使用时应严格把握用药适应证,注意和预防副作用的发生.
作者：邹大巍 刊期： 2016年第24期
目的 分析236例药物咨询情况.方法 选择对236例门诊患者的药物咨询记录为研究资料,对其咨询的药物种类及内容作回顾性统计分析.结果 本院236例药物咨询中,以心血管类药物咨询例数多,占比23.31%.有关药品基本信息(如药品价格、规格、产地、生产期等)的咨询是常见的药物咨询内容,占比49.15%.结论 本院药物咨询情况主要可分为用药类别咨询与药物内容咨询,但在应用过程中还存在一定的问题,需要进一步加强药师的教育与培养、配备计算机药品查询系统、普及药物知识的宣传教育等方式改进工作.
作者：袁素娟 刊期： 2016年第24期
目的 观察妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 50例确诊为慢性盆腔炎的患者,随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组患者给药妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗;对照组只给予妇科千金胶囊等剂量口服.14 d为1个疗程,分别治疗2个疗程后评价患者疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率96.0%高于对照组76.0%(P<0.05).两组治疗后症状积分分别为(5.1±2.1)分和(6.9±1.8)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金胶囊结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切.
作者：梁贵萍 刊期： 2016年第24期
目的 对齐拉西酮与奥氮平用于首发精神分裂症治疗的临床疗效进行对比分析,以期为临床有效治疗提供相关参考依据.方法 100例首发精神分裂症患者,根据入院治疗方式的不同随机分为对照组(43例)和试验组(57例).对照组采取奥氮平口服治疗,试验组采取齐拉西酮口服治疗.对两组患者治疗的效果进行评定并比较.结果 ①试验组治疗总有效率为89.5%,对照组为83.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05);②试验组患者不良反应发生率为7.0%(4/57),低于对照组患者的20.9%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 首发精神分裂症应用齐拉西酮或奥氮平治疗的临床效果均较好,但齐拉西酮的不良反应较少.
作者：张爱慧 刊期： 2016年第24期
目的 研究数字减影血管造影(DSA)引导下气管支架置入治疗肿瘤引起的气管狭窄的术中抢救及护理要点.方法 23例肿瘤引起的气管狭窄患者,均给予DSA引导下气管支架置入术,术中实施相应抢救配合及护理,观察效果.结果 本组23例患者,一次性顺利置入支架20例,2例患者支架置入后术中少量出血,立即用吸痰器吸出,防止窒息;1例再狭窄.20例一次性顺利置入支架患者支架置入后进行性呼吸困难、咳嗽等症状即刻缓解.结论 通过术前加强心理护理,术中配合积极抢救,术后密切观察生命体征变化,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.
作者：马忠华；于晓玲 刊期： 2016年第24期
目的 探索及分析痛风性关节炎患者采用中医疗法进行治疗的临床效果.方法 80例痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组给予秋水仙碱口服用药治疗;观察组根据中医诊断与患者症状进行辨证分型且给予针对性的中药方剂进行治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估比较分析,且观察患者治疗前、后的疼痛情况变化.结果 治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的总有效率97.5%高于对照组82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痛风性关节炎患者采用中医疗法进行治疗疗效显著,值得临床借鉴.
作者：唐国亮 刊期： 2016年第24期
目的 探索银杏达莫注射液对急性脑梗死患者白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 108例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组给予常规基础治疗;观察组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,20 ml/次,静脉滴注,2次/d,疗程为14 d.分别于治疗前、治疗后2周抽取静脉血,观察患者TNF-α、IL-8指标变化以及临床疗效.结果 治疗后观察组总有效率85.2%高于对照组68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组TNF-α水平、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α水平、IL-8水平均低于治疗前,且观察组TNF-α水平、IL-8水平显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用银杏达莫注射液治疗,能够改善患者临床疗效,可能与降低血清炎症因子水平有关.
作者：柴学森 刊期： 2016年第24期
目的 研究临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果.方法 70例急性发作支气管哮喘患者,根据其临床护理方式的不同分为研究组和对照组,各35例.对照组患者通过常规护理方式进行护理,研究组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径护理.对比两组患者临床护理效果差异.结果 研究组患者护理期间不良事件发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员护理到位率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(6.3±2.5)分、71.43%、77.14%,研究组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(3.1±1.0)分、91.43%、94.29%,研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性发作支气管哮喘患者进行临床护理路径护理,不仅可以减少护理期间不良事件的发生率,而且有助于提高护理人员的护理到位率、患者的舒适度以及护理满意度,值得进行临床推广.
作者：刘新生 刊期： 2016年第24期
目的 探讨尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽在慢性肾功能不全治疗中的临床疗效.方法 82例慢性肾功能不全患者,根据治疗方法 不同分为治疗组(42例)和对照组(40例).对照组予以还原型谷胱甘肽治疗,治疗组予以尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽治疗.观察治疗前后两组肌酸酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及内生肌酸酐清除率(Ccr)水平变化,比较两组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 治疗4周后,治疗组Cr为(218.61±80.42)μmol/L,BUN为(9.14±2.26)μmol/L,UA为(488.90±99.78)μmol/L,Ccr为(58.41±7.87)ml/min,均优于对照组的(256.08±80.47)μmol/L、(11.04±2.38)μmol/L、(541.50±102.12)μmol/L、(48.24±9.32)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.33%,显著高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿毒清颗粒结合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效显著,有利于改善患者肾功能,延缓病情发展.
作者：李佳 刊期： 2016年第24期
目的 探讨丙戊酸钠负荷剂量治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 59例双相情感障碍躁狂发作患者,分为试验组(29例)和对照组(30例).试验组给予丙戊酸钠负荷剂量治疗;对照组给予奥氮平治疗.于基线时、治疗后第3、5、7天和第2、4周末分别采用Young躁狂量表(YMRS)、简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以治疗副反应量表(TESS)评估药物副作用.比较两组患者的疗效和安全性.结果 治疗4周末,试验组的有效率和痊愈率分别为86.2%(25/29)和82.8%(24/29),与对照组的80.0%(24/30)和86.7%(26/30)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周末,两组YMRS和BPRS评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01).不同时间点两组YMRS、BPRS、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丙戊酸钠负荷剂量治疗双相情感障碍躁狂发作疗效与奥氮平相当,服药期间不良反应没有差别,值得在临床上推广使用.
作者：万建国；喻志敏；喻化 刊期： 2016年第24期
目的 探讨卡培他滨片(希罗达)治疗晚期乳腺癌患者的护理对策及临床效果.方法 选取60例晚期乳腺癌患者为研究对象,患者均口服希罗达进行治疗,治疗过程中需要全程配合,并进行针对性护理.统计探讨患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及治疗期间患者出现的毒副反应和疗效.结果 治疗后,CR6例,PR19例,SD22例,PD13例,临床总有效率为41.67%.在入院时、护理前、护理后SAS评分分别为:(56.23±7.91)、(50.09±3.12)、(43.62±2.03)分;入院时、护理前、护理后SDS评分分别为:(57.92±2.16)、(51.36±3.15)、(42.65±3.13)分;护理后SDS评分、SAS评分明显优于入院时及护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者的毒副反应主要表现为1~2度的手足综合征、骨髓抑制、消化道反应等,均呈可逆性,患者均可以耐受坚持服药,没有发生因化疗引起的毒副反应而导致的死亡病例.结论 希罗达对晚期乳腺癌患者的治疗效果较好,在治疗期间加强患者的心理护理、及时处理因服用药物出现的毒副反应是保证治疗效果的关键措施.
作者：朱双莉 刊期： 2016年第24期
目的 研究经支气管镜125I粒子植入联合口服槐耳颗粒治疗多次放化疗后病情进展并发癌性肺不张患者的临床效果和对癌症相关性疲乏(CRF)的影响.方法 48例肺癌伴肺不张患者应用信封法随机分为对照组与试验组,各24例.两组患者经支气管镜进行125I植入,试验组另加口服槐耳颗粒治疗,观察两组患者CRF发生情况和疗效.结果 两组治疗有效率及1、2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组CRF发生率为25.0%,明显低于对照组的54.2%(P<0.05).结论 经支气管125I粒子植入联合口服槐耳颗粒能有效治疗晚期癌性肺不张,并能有效减少患者CRF.
作者：程万宏；王艳俊；应朝辉 刊期： 2016年第24期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
