杨惠燕
目的探讨整合各站点检验资源提高社区慢病管理能力的效果.方法选取本镇各社区站点检验资源整合后高龄社区居民100例作为观察组, 另选择往期未进行检验资源整合前高龄社区居民100例作为对照组, 观察资源整合前后高血压病、糖尿病等慢病管理的覆盖率、控制率、异常率及知晓率4个指标的定量分析, 对整合各站点检验资源提高社区慢病管理能力进行临床研究.结果观察组与对照组高血压病、糖尿病结局管理覆盖率明显高于基线覆盖率, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高血压病、糖尿病结局管理覆盖率明显高于对照组结局覆盖率, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组高血压病、糖尿病结局管理控制率与基线控制率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压病、糖尿病结局管理控制率与对照组结局控制率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组高血压病、糖尿病结局管理异常率明显高于基线异常率, 且比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高血压病、糖尿病结局管理异常率与对照组结局异常率, 且比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压病、糖尿病结局知晓率明显高于基线知晓率, 且比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高血压病、糖尿病结局知晓率明显高于对照组结局知晓率, 且比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论整合各站点检验资源能够提高社区慢病管理能力.
作者:赖悦丰 刊期: 2015年第13期
目的探讨内镜下大肠息肉摘除术的临床护理方法.方法行内镜下大肠息肉摘除术患者125例, 给予患者系统护理干预, 总结其临床效果.结果125例大肠息肉摘除术患者手术成功率为100.00%, 2例出现术中出血, 并发症发生率为1.60%, 其余患者均未出现术中出血、穿孔等并发症, 随访半年, 无复发患者.结论给予内镜下大肠息肉摘除术患者系统的护理干预能够有效提高手术成功率, 减少并发症发生, 降低复发率, 值得在临床工作中推广.
作者:郭琳;侯旭荣;张丽娟 刊期: 2015年第13期
目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床护理方法以及干预效果.方法肝硬化腹水并发低钠血症患者76例, 按照抽签法分成对照组和观察组, 每组38例.对照组与观察组分别采用常规护理和综合护理, 并就两组患者的临床护理情况和效果进行分析比较.结果观察组患者在血清钠水平[(137.3±2.8)mmol/L]、临床总有效率(100.00%)以及护理满意度(97.37%)方面均明显高于对照组[(133.1±2.4)mmol/L、76.32%、65.79%], 组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床治疗中, 采用综合护理对患者进行临床干预, 其临床疗效显著, 能够有效缓解患者的临床症状, 提高患者对护理工作的满意度, 是一种较为理想、科学、有效的临床护理干预措施.
作者:罗灵敏 刊期: 2015年第13期
目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果.方法120例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60), 分别采用欣母沛联合宫腔填纱治疗、欣母沛治疗, 比较两组患者产时、产后2 h、产后24 h出血量及治疗效果.结果观察组和对照组产时出血量比较差异无统计学意义(P>0.05), 产后2 h及产后24 h观察组出血量明显少于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为96.67%明显高于对照组的83.33%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可减少出血量, 提高治疗效果, 值得在临床推广应用.
作者:柯少玲 刊期: 2015年第13期
目的探究种植牙技术在游离端缺失修复中的应用效果.方法60例游离端缺失患者随机分为观察组和对照组, 各30例.观察组患者采用种植牙技术修复, 对照组患者采用活动义齿修复.修复后对比两组患者的成功率、咬合效率和患者满意率.结果观察组患者的成功率为93.33%, 咬合效率为96.67%, 患者满意率为96.67%, 对照组患者分别为73.33%、76.67%、80.00%, 两组修复效果比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用种植牙技术修复游离端缺失能够有效提高成功率和咬合效率, 增强稳固性, 患者满意率高, 具有临床推广价值.
作者:张昌峰 刊期: 2015年第13期
目的探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果.方法 280例下肢骨折术后患者按照数字分组法分为观察组和对照组, 每组140例.对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础上实施预见性护理.观察并比较两组的临床效果.结果观察组并发症发生率和住院时间显著少于对照组, 护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论预见性护理有助于降低术后并发症, 提高护理的安全性.在护理工作中, 要尽可能全面充分的评估患者资料, 从而为更全面和准确的开展预见性护理干预创造良好基础.
作者:叶颖爱 刊期: 2015年第13期
目的 研究甲状腺功能亢进(甲亢)患者心率变异性及QT间期离散度(QTd)的变化.方法52例甲亢患者为甲亢组, 49例健康体检者为对照组, 对其24 h 动态心电图以及常规标准12导联心电图进行回顾性分析, 分析比较两组患者的小心率、大心率、平均心率值;心率变异性时域指标全部窦性心搏RR间期(简称NN间期)的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)以及大QT间期(QTmax)、小QT间期(QTmin)、QT间期离散度(QTmax-QTmin).结果 甲亢组患者的小心率、大心率、平均心率均较对照组增高, 差异具有统计学意义(P<0.05);SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD均较对照组降低, 差异具有统计学意义(P<0.05);QTd较对照组增大, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲亢患者心率变异性及QT离散度异常率较高, 自主神经对心脏的调节能力降低, 易发生恶性心律失常及心源性猝死, 临床上应对该类患者给予高度重视, 减少猝死的发生.
作者:杜琼颖;井艳 刊期: 2015年第13期
目的探讨在胰十二指肠切除术患者中, 采用早期肠内营养护理措施的临床效果.方法50例胰十二指肠切除术患者, 随机分为对照组和观察组, 各25例.对照组采用肠外营养支持方案, 观察组采用肠内营养支持方案.观察两组患者的护理效果.结果与对照组比较, 观察组患者术后7、14 d血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)、血清蛋白(ALB)含量明显升高, 术后21 d体重恢复到术前水平, 对照组在术后90 d一直下降;在肠道菌群数量上, 观察组患者乳酸杆菌、双歧杆菌数量多, 肠球菌、大肠埃希菌数量少;在临床指标上, 观察组患者排便时间长, 但住院时间更短, 治疗费用更低;差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者在并发症的发生率上相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于胰十二指肠切除术患者实施早期肠内营养支持方案, 能够有效改善患者的营养状况, 缩短恢复时间, 降低治疗费用, 值得临床推广.
作者:张碧红;李琴 刊期: 2015年第13期
目的探讨脑瘫合并吸入性肺炎患儿早期应用综合护理对其体格以及智力发育的影响.方法脑瘫合并吸入性肺炎患儿130例, 根据随机数字表法将其分为观察组与对照组, 每组65例.观察组采取早期综合护理模式, 对照组仅进行常规治疗护理.检测并比较两组患儿治疗护理后6、9、12个月时的体格(即身长、体重、头围)发育和智力评分情况.结果在干预后9、12个月时, 观察组的体格发育情况及中国儿童发展中心(CDCC)智力发育指数明显优于对照组(P<0.05).结论 早期综合护理干预对于提高脑瘫合并吸入性肺炎患儿体格及智力发育有着积极的意义, 值得推广应用.
作者:黄丽雅;陈瑞玲;黄淑媛;黄涌森 刊期: 2015年第13期
目的研究分析品管圈活动在降低胃管非计划拔管率中的应用情况.方法60例留置胃管的患者随机分为实验组和对照组, 各30例.对照组患者给予常规管道护理方法;实验组患者成立品管圈活动小组, 依照患者的实际情况采取相应护理方法, 对比分析两组患者的胃管拔管率及护理满意度.结果实验组患者的胃管拔管率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论品管圈活动能够发现护理工作中现存的问题, 并能够有效解决护理工作中存在的问题.在临床护理工作中开展品管圈活动, 不仅可以降低胃管非计划拔管率, 还大大提高了护理满意度以及护理质量, 值得临床中广泛推广应用.
作者:蓝永贞;刘珊珊;陈泽燕;黄永资;龙丽菲 刊期: 2015年第13期
目的 探讨持续腰大池引流术在颅脑外科患者中的应用效果.方法 65例颅脑外科患者, 均给予持续腰大池引流术, 观察引流成功率、置管时间、引流量、并发症、治愈率等.结果 65例患者均顺利完成引流, 其中脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血平均置管时间为(7.1±1.2)d, 平均引流量为(244.2±21.5)ml/d;脑出血后脑水肿平均置管时间为(6.4±1.1)d, 平均引流量为(238.5±27.2)ml/d;重型颅脑损伤开颅术后脑水肿平均置管时间为(6.6±1.3)d, 平均引流量为(241.6±25.0)ml/d.65例患者术后均缓解临床症状, 无并发症的发生, 治愈率为100%.结论 持续腰大池引流术在颅脑外科患者中治疗效果佳, 引流成功率高, 有效地缓解病情, 值得推广.
作者:李佰涛;陈春林;孙杰;陈力行 刊期: 2015年第13期
目的 观察创伤早期和中期采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折的效果.方法 25例老年股骨近端骨折病情<1周的患者作为观察组(早期组), 25例病情>1周的患者为对照组(中期组).两组均采用PFNA, 而后对比两组患者Harris髋关节评分、骨折愈合时间等.结果 观察组总有效率为96.00%高于对照组为88.00%, 但差异无统计学意义(χ2=1.47,P>0.05).两组治疗后, 观察组骨折愈合时间比对照组短, 差异有统计学意义(P<0.05);术后对Harris髋关节功能评分进行比较, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期的治疗是治疗老年股骨近端骨折的良好方法, 具有骨折愈合时间短的效果显著, 值得推广.
作者:林烨澎 刊期: 2015年第13期
目的探讨脂联素和肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关性情况.方法90例肺癌合并COPD患者依据COPD分期不同, 分为急性期COPD组40例和稳定期COPD组50例, 同时选取同期健康体检者50例作为对照组.观察三组脂联素浓度、肺功能情况;分析肺癌合并COPD患者脂联素浓度和肺功能相关性.结果 急性期COPD组患者脂联素浓度、肺功能均明显低于稳定期COPD组及对照组, 肺癌合并COPD患者脂联素浓度和肺功能呈现明显的正相关(P<0.05).结论脂联素可能和肺癌合并COPD患者肺功能有着密切的关系, 其变化可以间接的反映机体的营养不良状态, 对于指导临床治疗提供可靠的理论依据.
作者:区健民 刊期: 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽预防内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎临床疗效.方法 80例经内镜逆行胆胰管造影患者, 数字抽取分为研究组与对照组, 每组40例, 对照组患者在术前采用常规方法预防胰腺炎, 研究组则在术前1 h应用奥曲肽预防, 分析对比两组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶水平变化情况及两组患者术后胰腺炎发生率.结果 研究组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶均比对照组减少, 两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组未发生胰腺炎, 对照组则4例(10.0%)发生胰腺炎, 两组对比差异统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎效果明显, 值得临床推广应用.
作者:任玉红 刊期: 2015年第13期
目的 探讨一次性引流袋应用于鼻饲技术的临床效果.方法180例脑梗死患者随机分为实验组96例和对照组84例, 对照组采用传统的甘油节灌注法, 实验组采用一次性引流袋缓慢滴入法, 对比两组临床效果.结果 实验组患者误吸发生率和吸入性肺炎、腹胀的发生率均低于对照组, 每餐患者护士平均耗时少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性引流袋在改进鼻饲技术中的运用能降低患者的误吸率和吸入性肺炎的发生率, 减少护理工作时间.
作者:刘春香;李惠琼;李美容 刊期: 2015年第13期
目的 探讨腹水的治疗体会.方法 对43例腹水患者的临床资料进行回顾性分析, 总结其治疗方法及临床效果.结果 30例患者经治疗后, 完全缓解29例, 无效1例.结论 采用常规、限钠、限水、利尿以及排放腹水、输注白蛋白等方法治疗腹水患者, 能明显改善患者的生活质量, 临床可积极应用.
作者:岳静;刘艳萍 刊期: 2015年第13期
目的探讨超声荡洗对根管治疗术后疼痛的影响.方法102例患有牙髓炎和根尖周炎, 需要做根管治疗的患者(102颗患牙), 随机分为实验组与对照组, 各51例(51颗患者牙).实验组患牙根管预备后采用超声荡洗的方法, 对照组患牙根管预备后采用常规注射器冲洗的方法, 比较两组术后疼痛反应的发生情况.结果实验组的术后疼痛反应轻于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论在根管治疗过程中, 采用超声荡洗能够减轻患者根管治疗术后疼痛反应的发生.
作者:杨庆 刊期: 2015年第13期
目的通过脂质性肺炎临床病例分析, 了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点, 提高诊断水平, 减少误诊率.方法回顾分析病理确诊的8例脂质性肺炎患者的病变特征.结果脂质性肺炎根据病程可分为急性型和慢性型.主要临床症状发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血, 体征无特异性, 追问病史均有服用脂质类物质, 影像学发现肺部胸部肿块影、实变影, 部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.8例经纤维支气管镜、胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检确诊, 病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞.结论脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性, 容易误诊为肺癌等疾病, 病理诊断终确诊, 详细的病史询问起到关键性作用, 若内科保守治疗无效, 有必要行局部肺叶切除.
作者:赵方 刊期: 2015年第13期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布、检测及意义.方法 慢性宫颈炎患者54例, 宫颈癌前病变患者48例, 宫颈癌患者43例, 分别作为慢性宫颈炎组, 宫颈癌前病变组及宫颈癌组, 所有患者均取样检测HPV.统计三组患者HPV检出率.结果 慢性宫颈炎组HPV检测显示阳性患者6例, 检出阳性率为11.1%, 宫颈癌前病变组HPV检测显示阳性患者21例, 检出阳性率为43.8%, 宫颈癌组HPV检测显示阳性患者30例, 检出阳性率为69.8%, 宫颈癌组HPV检测阳性率明显高于慢性宫颈炎组和宫颈癌前病变组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要致病因素, HPV检测对于宫颈癌的早期诊断具有重要意义.
作者:张志强;杨桂春;王帅 刊期: 2015年第13期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本效果.方法100例原发性高血压患者, 随机分为观察组和对照组, 各50例.观察组给予缬沙坦联合氨氯地平, 对照组给予缬沙坦.观察两组患者疗效, 评定两组成本效果.结果观察组和对照组总有效率比较, 差异有统计学意义(P<0.05).对照组成本194元;观察组成本346.4元.观察组的成本/效果=353.5;对照组的成本/效果=388.观察组成本效果低于对照组成本效果.结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床效果显著, 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压成本效果低, 值得借鉴.
作者:雷南凤;李斌;张奇峰 刊期: 2015年第13期