学术投稿

腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术治疗老年大肠癌临床效果分析

李慧华;罗宏宇;谭秋芬

关键词:腹腔镜, 经脐整形切口, 老年患者, 大肠癌
摘要:目的研究腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术应用于治疗老年大肠癌的临床价值.方法95例老年大肠癌患者, 根据手术操作方法的不同分为A组(传统开腹手术组, 42例)和B组(经脐入路内镜手术组, 53例), 比较和分析两种术式在手术时间、并发症及临床效果方面的差异.结果B组患者术中出血量、切口长度、手术时间及术后排气时间均显著低于传统开腹手术的A组, 差异有统计学意义(t=2.238、2.016、2.244、2.591, P<0.05).A组患者吻合口瘘、术后肠梗阻及下肢深静脉血栓发生率分别为7.14%、11.90%、7.14%, 显著高于B组0、1.89%、0, 组间比较差异有统计学意义(χ2=3.909、3.974、3.909,P<0.05).结论腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术治疗老年大肠癌, 手术切口小, 无明显瘢痕, 并发症等方面均好于传统开腹手术, 值得临床推广应用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 同步放、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

    目的观察同步放、化疗在中晚期宫颈癌临床治疗中的效果.方法90例中晚期宫颈癌患者, 随机分为对照组和观察组, 各45例.对照组行单纯放射治疗, 观察组行同步放、化疗治疗, 对比两组近期临床疗效、不良反应以及3年后生存率、复发率、转移率状况.结果 观察组近期治疗总有效率明显高于对照组, 3年生存率高于对照组, 复发率和转移率均低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对中晚期宫颈癌患者予以同步放、化疗治疗, 可取得较好效果, 且复发率、远处转移率及不良反应发生率较低.

    作者:李二虎 刊期: 2015年第13期

  • 头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的临床分析

    目的对使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗后出现不良反应的现象进行临床研究.方法 140例使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗后出现不良反应的患者作为观察组, 再选取未使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗的60例患者作为对照组, 比较分析出现不良反应的表现.结果观察组患者出现精神系统不良反应的比例为23.57%, 出现再次被传染的比例为16.43%, 出现消化系统不良反应的比例为19.29%, 出现对肾功能的伤害的比例为13.57%, 出现过敏现象的比例为15.00%, 出现其他的不良反应情形的比例为12.14%, 观察组患者的不良反应发生率高于对照组, 组间治疗效果比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05).结论患者在进行药物使用时, 必须做好防范工作, 减少不良反应出现的情形, 使药物的效果发挥的更彻底.

    作者:高芹凤 刊期: 2015年第13期

  • 奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎的临床疗效观察

    目的 探讨奥曲肽预防内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎临床疗效.方法 80例经内镜逆行胆胰管造影患者, 数字抽取分为研究组与对照组, 每组40例, 对照组患者在术前采用常规方法预防胰腺炎, 研究组则在术前1 h应用奥曲肽预防, 分析对比两组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶水平变化情况及两组患者术后胰腺炎发生率.结果 研究组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶均比对照组减少, 两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组未发生胰腺炎, 对照组则4例(10.0%)发生胰腺炎, 两组对比差异统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎效果明显, 值得临床推广应用.

    作者:任玉红 刊期: 2015年第13期

  • 临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

    目的探讨在对脑出血患者实施护理服务的过程中临床护理路径的临床应用效果.方法 104例接受脑出血治疗的患者, 根据患者的意愿分为观察组和对照组, 每组52例, 观察组患者采用临床护理路径实施各项护理工作, 对照组患者采用常规护理模式实施护理工作.结果 观察组患者总有效率为96.2%高于对照组的86.5%(P<0.05).结论 对脑出血患者实施护理服务的过程中采用临床护理路径, 具有显著的效果, 值得临床推广.

    作者:张俊平 刊期: 2015年第13期

  • 曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃43例的效果分析

    目的探讨曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃的临床效果.方法86例斑秃患者随机分为研究组和对照组, 各43例.对照组采用曲安奈德局部封闭治疗, 研究组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗, 比较两组患者治疗起效时间、治疗效果、不良反应发生情况.结果研究组治疗起效时间为(12.1±2.4)d, 对照组治疗起效时间为(15.4±2.6)d, 研究组治疗起效时间明显短于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率97.67%明显高于对照组76.74%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为6.98%, 对照组不良反应总发生率为4.65%, 两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05).结论曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃可提高疗效, 具有较高安全性和临床治疗效果, 值得在临床中推广应用.

    作者:李庆贤;种树彬;叶艳芬;李堃晹;周婉云 刊期: 2015年第13期

  • 青年脑出血死亡病例的相关因素分析

    目的分析影响青年脑出血死亡病例的相关因素.方法对69例青年脑出血死亡患者临床资料进行回顾性分析.结果青年脑出血死亡患者中男性患者数较女性患者数明显提高, 35~45岁发病率显著高于18~34岁, 差异具有统计学意义(P<0.05).冬春季节、白天均为脑出血的高发时间, 按照发病部位划分依次为基底核出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血.结论 青年脑出血死亡病例同患者性别、年龄、发病时间及出血部位密切相关, 针对上述危险因素临床应引起足够重视, 降低青年脑出血死亡率.

    作者:温清 刊期: 2015年第13期

  • 宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效研究

    目的探讨宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室的实际效果.方法 75例子宫瘢痕憩室患者, 随机分成A、B、C三组, 每组25例.A组应用经阴道手术治疗, B组应用宫腹腔镜联合手术治疗, C组应用宫腔镜联合阴式手术治疗, 比较各组的治疗效果.结果三组术中出血量、住院时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05), B、C组手术时间显著短于A组, 但费用显著高于A组, 差异有统计学意义(P<0.05);C组经期恢复效果及憩室恢复效果显著优于A、B组(P<0.05).结论 宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室, 效果满意, 值得推广应用.

    作者:刘玉华;姚瑞霞;郭桂芬 刊期: 2015年第13期

  • 疼痛宣教改善跟骨骨折围术期患者疼痛的效果分析

    目的分析疼痛宣教改善跟骨骨折围术期患者疼痛的效果.方法95例跟骨骨折患者采用随机数字表法分为对照组和干预组, 对照组47例给予骨科常规护理干预, 干预组48例在对照组基础上强化疼痛宣教, 比较两组术后疼痛控制效果.结果术后1 d末和3 d末, 干预组疼痛评价评分明显低于对照组(P<0.01);干预组疼痛教育满意率为77.08%、疼痛控制满意率为81.25%、患者家属或陪护人员对疼痛控制满意率为75.00%, 分别高于对照组的46.81%、53.19%、44.68%, 差异具有统计学意义(P<0.01).结论强化疼痛宣教能够显著改善跟骨骨折围术期患者的疼痛程度, 提高疼痛控制能力和满意度, 在降低医患风险和促进患者早期康复方面具有重要的意义.

    作者:田凤英 刊期: 2015年第13期

  • 我院208例患者使用注射用头孢西丁钠的合理性评价与分析

    目的了解惠州市第六人民医院住院患者使用注射用头孢西丁钠的情况, 为头孢西丁钠的临床合理使用与管理提供参考.方法采用回顾性调查方法, 调取普外科、妇科、产科、呼吸科、骨科、五官科、手外科7个科室使用头孢西丁钠的出院患者有效病历208例, 并参考相关标准评价注射用头孢西丁钠临床应用的合理性.结果有效病历中内科治疗用药38例, 外科围手术期预防用药26例, 外科治疗用药144例, 不符合给药剂量的有20例, 不符合时间标准者22例, 不符合适应证标准者15例.注射用头孢西丁钠临床使用合理性的综合判断结果为用药合理者168例, 不合理40例.结论本院注射用头孢西丁钠的临床使用情况基本合理, 但还需加强管理.

    作者:梁建翁 刊期: 2015年第13期

  • K9(C4H4FN2O2)2Ce(PW11O39)2·23H2O诱导卵巢癌细胞SKOV3凋亡作用机制的研究

    目的阐述K9(C4H4FN2O2)2Ce(PW11O39)2·23H2O(FNdPW)诱导卵巢癌细胞SKOV3凋亡作用的机制.方法MTT 法检测细胞生长;吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)与电镜检测细胞形态;半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-3)活性试剂盒检测Casapse-3的变化;Western Blot法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、多肽抗原(Bax)以及细胞色素C蛋白的表达.结果 FNdPW降低了卵巢癌SKOV3的细胞活力, IC50=3.56μmol/L.FNdPW能够使Bcl-2蛋白表达下调, 促凋亡蛋白Bax表达上调, 能够增加Caspase-3的活性, 同时使细胞色素C表达上调.结论FNdPW通过促进卵巢癌细胞系SKOV3的凋亡, 从而引起细胞增殖下降, 导致细胞死亡.为FNdPW可成为临床卵巢癌患者的有效治疗药物提供了实验依据.

    作者:刘海英;潘秀丽;刘见桥 刊期: 2015年第13期

  • 舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效及安全性观察

    目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法128例抑郁症患者随机分为研究组和对照组, 各64例.研究组采用舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗.对照组只采用盐酸文拉法辛缓释片治疗.疗程为4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效, 用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果研究组和对照组临床疗效相当, 研究组比对照组不良反应轻, 治疗2、4周后研究组HAMD量表评分和TESS评分均低于对照组, 治疗4周时研究组不良反应更小, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用盐酸文拉法辛缓释片治疗, 疗效更好, 起效时间快, 不良反应轻, 依从性更高, 患者更能接受.

    作者:李荣娓;楚孔渠 刊期: 2015年第13期

  • 手术治疗结肠癌合并肠阻梗的临床效果及价值研究

    目的探讨手术治疗结肠癌合并肠阻梗的临床效果及价值.方法实施一期切除吻合术进行治疗的18例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者, 将其作为观察组;同期实行传统二期吻合术进行治疗的18例患者, 将其作为对照组.对两组患者术中出血量、术后排气时间、并发症、住院时间及1年生存率进行分析比较.结果 两组患者的术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、住院时间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05).观察组1年生存率为94.44%, 高于对照组的61.11%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论对左半结肠癌合并急性肠梗阻实施一期切除吻合术治疗安全有效, 并可提高患者的生存率, 值得临床推广应用.

    作者:林旭升;吴胜伟;张雄如;林烈泉 刊期: 2015年第13期

  • 间苯三酚联合改变体位治疗宫颈水肿疗效分析

    目的探讨间苯三酚联合改变体位对解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫口扩张, 加速产程进展的疗效.方法86例宫颈水肿产妇, 随机分为观察组和对照组, 各43例.观察组采用间苯三酚联合改变体位治疗, 对照组采用单纯注射间苯三酚治疗, 比较并分析两组疗效.结果观察组的疗效明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论间苯三酚具有解痉镇痛的功效, 变换胎位减少持续存在的宫颈水肿, 两者结合运用治疗宫颈水肿临床效果十分显著, 对产妇和新生儿无明显不良反应, 值得临床推广应用.

    作者:陈凤英;孙曼娜;文思敏;莫带弟 刊期: 2015年第13期

  • 中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

    目的探讨中医针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法78例慢性溃疡性结肠炎患者, 采取随机双盲法将患者分为研究组40例和对照组38例, 研究组采取中医针灸治疗, 对照组给予常规西药治疗, 评价两组临床疗效及不良反应.结果 研究组治疗总有效率为95.0%, 高于对照组的81.6%(P<0.05).随访研究组未发生一例不良反应, 对照组4例, 不良反应发生率10.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎操作简单, 效果良好, 无毒副反应, 值得临床推广.

    作者:黄绪银;陈秀清;张奇志 刊期: 2015年第13期

  • 浅谈甲状腺功能亢进患者的临床护理体会

    目的浅谈甲状腺功能亢进患者的临床护理体会.方法78例甲状腺功能亢进患者, 将其随机分为护理组和对照组, 各39例.护理组采用优质护理方式, 对照组采用常规护理方式, 对比两组患者的临床护理疗效.结果对照组住院时间为(34.15±14.77)h, 护理组住院时间为(18.15±10.33)h;对照组术后不良反应发生率为12.82%, 护理组术后不良反应发生率为2.56%.两组各项结果对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于甲状腺功能亢进患者采取优质护理措施, 能够缩短住院时间, 降低术后不良反应发生率, 值得在临床上推广应用.

    作者:薛玉英 刊期: 2015年第13期

  • 阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的效果观察

    目的 探讨阿奇霉素在小儿上呼吸道肺炎支原体感染中的临床治疗效果.方法 92例上呼吸道肺炎支原体感染患儿作为研究对象, 随机分为研究组和对照组, 各46例.研究组给予阿奇霉素治疗, 对照组给予乳糖酸红霉素治疗, 比较两组治疗效果、细菌清除率、不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为95.65%明显高于对照组的82.61%, 两组比较, 差异具有统计学意义(χ2=8.7755, P<0.05);研究组不良反应发生率为2.17%显著低于对照组的15.22%(χ2=10.7257,P<0.05).结论 阿奇霉素在上呼吸道肺炎支原体感染患儿中疗效显著, 具有安全、可靠、不良反应少等优点, 值得临床推广和应用.

    作者:陈真;赵寿珍 刊期: 2015年第13期

  • 基于区域医联体的慢性病健康管理

    目的评价区域医联体在慢性病患者健康管理中的效果, 探讨其应用价值.方法300例自愿参加本课题的慢性病患者, 采用区域医疗联合体对其进行健康管理干预, 观察患者在自我管理行为、自我效能、健康状况等方面的变化.结果与干预前相比, 干预12个月后患者的自我管理行为、自我效能、健康状况等均有明显改善, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论区域医联体在慢性病健康管理中有明显的优势, 为慢性病的管理、防治提供科学依据.

    作者:李美婷;黄志钢 刊期: 2015年第13期

  • 品管圈在降低胃管非计划拔管率中的应用

    目的研究分析品管圈活动在降低胃管非计划拔管率中的应用情况.方法60例留置胃管的患者随机分为实验组和对照组, 各30例.对照组患者给予常规管道护理方法;实验组患者成立品管圈活动小组, 依照患者的实际情况采取相应护理方法, 对比分析两组患者的胃管拔管率及护理满意度.结果实验组患者的胃管拔管率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论品管圈活动能够发现护理工作中现存的问题, 并能够有效解决护理工作中存在的问题.在临床护理工作中开展品管圈活动, 不仅可以降低胃管非计划拔管率, 还大大提高了护理满意度以及护理质量, 值得临床中广泛推广应用.

    作者:蓝永贞;刘珊珊;陈泽燕;黄永资;龙丽菲 刊期: 2015年第13期

  • 探析预见性护理应用在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理效果观察

    目的分析将预见性护理应用于低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的护理效果.方法32例低位直肠癌根治术后结肠造瘘口患者随机分为对照组和观察组, 各16例, 分别给予常规护理和预见性护理, 并对护理效果进行比较分析.结果观察组、对照组的并发症发生率分别为6.25%、50.00%, 观察组明显低于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论将预见性护理应用于低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理, 可有效降低并发症的发生率, 促进患者生活质量得到有效提高.

    作者:刘莉伟 刊期: 2015年第13期

  • 综合护理干预对痔疮手术患者术后尿潴留的影响

    目的 观察综合护理干预对痔疮手术患者术后尿潴留的影响.方法197例痔疮手术患者, 随机分为观察组98例和对照组99例.对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上采取综合护理干预措施.观察并比较两组首次排尿时间、住院时间、术后尿潴留发生率及患者的满意度.结果 观察组首次排尿时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.01), 而术后观察组尿潴留发生率21.43%明显低于对照组49.50%(P<0.01).观察组的满意度89.8%显著高于对照组的70.7%(P<0.01).结论 综合护理干预能有效降低痔疮手术患者术后尿潴留的发生率, 缩短住院时间, 提高护理质量及患者对护理服务的满意度.

    作者:谭翠红;罗文丽;梁国梅 刊期: 2015年第13期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会