汪建华
目的 观察分析在肺癌根治术患者临床护理中应用奥瑞姆自理模式的方法及效果.方法50例肺癌根治术患者, 随机分为干预组与对照组, 各25例, 对照组给予传统护理, 干预组给予奥瑞姆自理模式护理.对两组患者接受护理后的肺功能以及护理期间各类并发症的发生情况进行观察.结果 干预组患者大通气量、用力肺活量、一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比均明显高于对照组(P<0.05);干预组患者接受护理期间各类并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 引入奥瑞姆自理模式的综合效果确切, 可促进患者肺功能的改善, 降低并发症发生率, 值得推广应用.
作者：邓洁英；梁玉胜；李明爱；苏悦珍；谭日丽 刊期： 2015年第13期
目的考察舒血宁注射液与葡萄糖注射液(5%和10%两种)、葡萄糖氯化钠注射液(5%), 氯化钠注射液(0.9%)和复方氯化钠注射液等五种注射液配伍后的稳定性, 以及混合液放置时间与药物稳定性的关系.方法参照临床用药一般浓度, 使用一次性灭菌注射器在五种注射液中分别加入舒血宁注射液, 剂量为20 ml, 摇匀后倒置;药物滴注时间为2 h, 设置0 、15、30 min, 1.0、1.5、2.0 h共6个考察时间点, 分析各混合溶液的外观变化以及微粒和紫外吸收光谱变化情况.结果注射液配伍后, 在滴注时间内混合液未见沉淀生成, 也未发生变色, 其中, 与葡萄糖注射液(10%)和复方氯化钠注射液配伍后, 混合液的pH和微粒计数均呈现出升高趋势;此外, 氯化钠注射液(0.9%)和葡萄糖氯化钠注射液(5%)的微粒计数也明显升高, 葡萄糖注射液(5%)的各项变化并不明显.结论舒血宁注射液可与5%葡萄糖注射液配伍使用, 建议在1.5 h内完成输注, 其他注射液好单独使用.
作者：王伟洪；黄红雯 刊期： 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽预防内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎临床疗效.方法 80例经内镜逆行胆胰管造影患者, 数字抽取分为研究组与对照组, 每组40例, 对照组患者在术前采用常规方法预防胰腺炎, 研究组则在术前1 h应用奥曲肽预防, 分析对比两组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶水平变化情况及两组患者术后胰腺炎发生率.结果 研究组患者术后2、12、24 h血清淀粉酶均比对照组减少, 两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组未发生胰腺炎, 对照组则4例(10.0%)发生胰腺炎, 两组对比差异统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎效果明显, 值得临床推广应用.
作者：任玉红 刊期： 2015年第13期
目的分析沟通技巧在社区护理中的应用效果.方法120例社区卫生服务站接受护理的患者, 随机分为观察组与对照组, 各60例.对照组使用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上结合沟通技巧进行护理.观察两组护理效果.结果 观察组与对照组患者在对护理人员服务满意度、信任率与医疗纠纷发生次数等方面比较, 观察组优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论在社区护理中应用护患沟通技巧, 可显著提高患者对护理服务的满意度, 大大降低医疗纠纷发生率, 具有良好的社会效益, 故而在社区护理中应用沟通技巧十分必要.
作者：盛琼；陈余金 刊期： 2015年第13期
目的 探讨床旁开胸紧急体外循环术(ECPB)抢救心脏外科术后顽固性恶性心律失常的效果.方法 回顾性分析58例因心脏术后顽固性恶性心律失常而接受床旁紧急体外循环术抢救的患者的临床资料, 总结其特点、危险因素和预后.结果 复杂先天性心脏病矫治术和冠状动脉旁路移植术是出现恶性心律失常的两种主要术式;术后10 min~18 h是恶性心律失常发生的主要时间段;冠脉缺血事件和术后低心排综合征是导致术后恶性心律失常的两个常见原因.全组患者抢救成功率96.6%, 高龄、低体重和延缓的体外循环建立时间是围术期死亡的独立危险因素.结论 床旁开胸紧急体外循环术是抢救心脏外科术后顽固性恶性心律失常的安全有效方法, 值得临床推广应用.
作者：李岩；常谦；钱向阳；孙晓刚；张海涛；杨戎 刊期： 2015年第13期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创双水平气道正压通气的效果.方法 AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者110例, 随机分为观察组和对照组, 各55例.观察组行无创双水平气道正压通气(BiPAP)加呼氧、抗感染、平喘等常规治疗.对照组行常规治疗.比较治疗后的住院情况, 以及实验室指标和临床症状.结果 观察组住院时间、气管插管率分别为(18.0±2.5)d和16.4%均低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低, pH值和动脉血氧分压(PaO2)都明显上升, 上升程度大于对照组(P<0.05);两组呼吸频率、心率、平均动脉压均有下降, 观察组下降程度大于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).病死率都为0.结论 治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选BiPAP, 值得临床推广.
作者：刘新生 刊期： 2015年第13期
目的探讨妇科腹腔镜手术应用盐酸托烷司琼对术后恶心呕吐的临床防治效果.方法120例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组, 各60例.两组患者均在全身麻醉下实施腹腔镜妇科手术, 手术结束时, 观察组患者给予盐酸托烷司琼(含托烷司琼5 mg, 葡萄糖5 g)注射液100 ml静脉滴注, 对照组患者手术结束时给予与观察组同体积的生理盐水注射液注射.观察两组患者术后不同时间段(0~4 h、4~8 h、8~16 h、18~24 h)恶心呕吐的发生情况.结果两组患者均在顺利完成手术后入病房观察.观察组患者术后0~4 h、4~8 h、8~16 h、16~24 h内恶心呕吐发生率均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术结束时给予盐酸托烷司琼防治患者术后恶心呕吐发生的临床效果显著, 值得借鉴.
作者：李伶芳 刊期： 2015年第13期
目的对使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗后出现不良反应的现象进行临床研究.方法 140例使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗后出现不良反应的患者作为观察组, 再选取未使用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗的60例患者作为对照组, 比较分析出现不良反应的表现.结果观察组患者出现精神系统不良反应的比例为23.57%, 出现再次被传染的比例为16.43%, 出现消化系统不良反应的比例为19.29%, 出现对肾功能的伤害的比例为13.57%, 出现过敏现象的比例为15.00%, 出现其他的不良反应情形的比例为12.14%, 观察组患者的不良反应发生率高于对照组, 组间治疗效果比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05).结论患者在进行药物使用时, 必须做好防范工作, 减少不良反应出现的情形, 使药物的效果发挥的更彻底.
作者：高芹凤 刊期： 2015年第13期
目的对乳腺非肿块型病变的超声诊断进行探讨.方法对经手术或穿刺活检病理确诊乳腺非肿块性病变患者60例的超声表现进行回顾性分析, 对照病理结果.结果60例非肿块型乳腺病变中, 共有40例恶性病变, 占66.7%;20例非恶性病变, 占33.3%.表现为片状低回声区的有43例, 占71.7%;表现为含散在微钙化的片状低回声区有14例, 占23.3%;表现为簇状或散在分布的微钙化3例, 占5.0%.超声诊断的准确性达到了66.7%.结论超声诊断对现非肿块型病变具有较高的敏感性, 但具有较低的特异性, 可以结合其他影像学检查手段来进行检查, 并结合腋下淋巴结异常来帮助鉴别诊断.
作者：吴晓燕 刊期： 2015年第13期
目的探讨舒适护理在上喉癌手术患者中的临床护理效果.方法20例上喉癌患者, 随机分为对照组和实验组, 各10例.入选患者均采用手术方法治疗, 对照组采用常规护理, 实验组实施舒适护理, 比较两组护理效果.结果实验组4例无疼痛, 5例轻度疼痛, 1例中度疼痛, 疼痛情况显著优于对照组(3例无疼痛, 4例轻度疼痛, 2例中度疼痛, 1例重度疼痛), 差异有统计学意义(P<0.05);实验组中9例满意, 满意率为90%, 显著高于对照组(4例满意, 满意率为40%), 差异有统计学意义(P<0.05).结论上喉癌患者手术过程中实施舒适护理效果理想, 能够提高临床疗效, 减轻患者疼痛, 值得推广使用.
作者：罗小华 刊期： 2015年第13期
目的探讨急性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平检查与临床意义.方法80例急性心力衰竭患者作为观察组, 选取同期体检中心80例健康自愿者作为对照组, 比较两组血浆BNP、左室射血分数(LVEF)及肺动脉压(PAP), 将观察组患者按照纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级, 比较不同分级患者血浆BNP水平.结果 观察组血浆BNP值明显高于对照组, LVEF和PAP水平明显低于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着心功能分级越高血浆BNP水平越高, 组间各值比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论急性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭程度加重而升高, 临床中通过检测患者血浆BNP值判定患者心力衰竭程度.
作者：张桂成；刘冠峰；杜才杰；卢致仁 刊期： 2015年第13期
目的探讨高同型半胱氨酸血症与血管性认知功能障碍的关系.方法选取100例血管性认知功能障碍患者作为观察组, 100例健康者作为对照组, 对比两组研究对象同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12、叶酸、血糖和胆固醇血浓度.结果观察组Hcy水平、血糖及总胆固醇水平高于对照组, 叶酸水平、维生素水平低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论高同型半胱氨酸血症与缺血性认知障碍有密切关系, 增加维生素B12和叶酸的摄入量, 降低心血管疾病患者的胆固醇、血糖含量对该疾病有一定预防作用.
作者：黄文锋 刊期： 2015年第13期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布、检测及意义.方法 慢性宫颈炎患者54例, 宫颈癌前病变患者48例, 宫颈癌患者43例, 分别作为慢性宫颈炎组, 宫颈癌前病变组及宫颈癌组, 所有患者均取样检测HPV.统计三组患者HPV检出率.结果 慢性宫颈炎组HPV检测显示阳性患者6例, 检出阳性率为11.1%, 宫颈癌前病变组HPV检测显示阳性患者21例, 检出阳性率为43.8%, 宫颈癌组HPV检测显示阳性患者30例, 检出阳性率为69.8%, 宫颈癌组HPV检测阳性率明显高于慢性宫颈炎组和宫颈癌前病变组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要致病因素, HPV检测对于宫颈癌的早期诊断具有重要意义.
作者：张志强；杨桂春；王帅 刊期： 2015年第13期
目的探讨宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室的实际效果.方法 75例子宫瘢痕憩室患者, 随机分成A、B、C三组, 每组25例.A组应用经阴道手术治疗, B组应用宫腹腔镜联合手术治疗, C组应用宫腔镜联合阴式手术治疗, 比较各组的治疗效果.结果三组术中出血量、住院时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05), B、C组手术时间显著短于A组, 但费用显著高于A组, 差异有统计学意义(P<0.05);C组经期恢复效果及憩室恢复效果显著优于A、B组(P<0.05).结论 宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室, 效果满意, 值得推广应用.
作者：刘玉华；姚瑞霞；郭桂芬 刊期： 2015年第13期
目的探讨蓝光照射和白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸患儿的疗效及对血清胆红素的影响.方法采用双盲法将80例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和观察组, 各40例.对照组实施单纯蓝光照射治疗, 观察组在对照组治疗的基础上实施白蛋白静脉滴注治疗, 观察并比较两组患者治疗前后血清胆红素变化水平及治疗效果.结果 治疗后两组患者血清胆红素及血清各项指标均明显低于治疗前, 同时观察组下降程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率97.50%明显高于对照组77.50%(P<0.05).结论 对新生儿黄疸患儿实施蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗不仅能够提高治疗有效性, 同时对改善血清胆红素等各项指标也具有重要的作用.
作者：颜志远 刊期： 2015年第13期
目的分析人工流产后继发不孕症的原因, 并探讨有效诊治方法.方法64例人工流产后继发不孕症患者, 均行白带常规检查、妇科常规诊断及B超检查, 分析患者不孕原因并给予针对性处理.结果64例人工流产后继发不孕症的患者发病原因为:输卵管梗阻27例, 占42.2%;子宫内膜异位症14例, 占21.9%;盆腔炎11例, 占17.2%;月经不调7例, 占10.9%;宫腔宫颈粘连5例, 占7.8%;其中输卵管梗阻占比显著高于其他因素.经针对性治疗, 患者1年妊娠率为65.6%.结论人工流产后诸多因素可导致继发不孕症, 在临床中应通过有效诊断、准确分析患者继发不孕症原因并给予针对性处理, 提高患者受孕率及生活质量.
作者：杨晓娜 刊期： 2015年第13期
目的 探讨腹水的治疗体会.方法 对43例腹水患者的临床资料进行回顾性分析, 总结其治疗方法及临床效果.结果 30例患者经治疗后, 完全缓解29例, 无效1例.结论 采用常规、限钠、限水、利尿以及排放腹水、输注白蛋白等方法治疗腹水患者, 能明显改善患者的生活质量, 临床可积极应用.
作者：岳静；刘艳萍 刊期： 2015年第13期
目的探究麻醉患者体温变化对麻醉后患者的苏醒与拔管时间的影响.方法110例行全身麻醉手术的患者, 随机分为观察组及对照组, 各55例.观察组麻醉后给予保温措施, 对照组麻醉后给予常规手术处理, 观察记录两组患者的麻醉过程中的体温变化、麻醉后苏醒及拔管的时间差异.结果观察组术后苏醒时间及拔管时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中心率、血压及寒颤等不良事件的发生率均低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论麻醉过程中体温的下降会影响术后的苏醒时间以及拔管时间, 在麻醉前给予保温后可以有效改善术中不良事件发生情况及缩短术后苏醒时间及拔管时间.
作者：吴斌；马凯宇；张理宾 刊期： 2015年第13期
目的分析经多媒体训练疗法治疗儿童弱视与遮盖疗法治疗相比各自的临床治疗效果.方法经多媒体训练疗法治疗的78例(136眼)弱视患儿为观察组, 另选取同期经遮盖疗法治疗的80例(142眼)弱视患儿为对照组.观察两组临床疗效.结果观察组患儿治疗总有效率为86.8%, 对照组总有效率为81.7%(P>0.05);不同年龄阶段比较, 6~10岁患儿中, 观察组患者治疗总有效率为92.0%, 高于对照组的82.1%(P<0.05).观察组中轻度及中度弱视患儿治疗总有效率分别为100.0%、95.1%, 显著高于对照组96.2%、86.8%(P<0.05).结论多媒体训练对治疗儿童弱视的效果在学龄儿童效果较好, 且对弱视程度较轻的患儿的效果明显优于同等条件下行遮盖疗法的患儿.
作者：韦玮 刊期： 2015年第13期
目的 探讨在社区高血压患者的健康教育中运用格林管理模式的效果.方法 高血压病患者200例, 其中同意运用格林管理模式方法的患者100例为治疗组;运用传统方法的100例为对照组.高血压患者的健康教育时间为6个月, 对比研究两组的差异性.结果 治疗组健康教育效果明显好于对照组(P<0.05);治疗组患者引起高血压主要因素的教育率明显低于对照组患者的教育率(P<0.05);治疗组生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论 在社区高血压患者中, 格林管理模式对社区高血压患者的治疗有着很好的影响作用, 临床可积极推广应用.
作者：谭敏琪；黄伟端；黄榆；石霞萍；黄彩玲 刊期： 2015年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
