杨晓娜
目的 探讨皮能快愈敷料治疗瘢痕整形的临床疗效.方法 42例瘢痕整形患者, 根据随机数字法分为对照组(自体中厚皮片移植修复治疗, 21例)和观察组(皮能快愈敷料及自体刃厚皮覆盖治疗, 21例).对两组皮片成活时间, 受区皮肤弹性、色泽等情况以及供区愈合时间、供区色素沉着及瘢痕形成情况, 创面疼痛评分(VAS)及瘢痕挛缩畸形率进行观察和比较.结果 与对照组相比, 观察组供区愈合时间明显缩短, 创面疼痛评分和瘢痕挛缩畸形率均显著降低, 供区色素沉着相对较轻, 瘢痕形成不明显, 差异有统计学意义(P<0.05), 并且受区皮肤弹性和外观均恢复良好状态, 但是皮片成活时间相对较长.结论 皮能快愈敷料能够明显改善瘢痕区域的外观和功能, 是目前较为理想的瘢痕修复方式.
作者:彭炳生 刊期: 2015年第13期
目的探讨早产儿脑损伤与围生期感染的关系.方法采集254例产妇的血液、羊水、脐血和早产儿血液查C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT), 对胎盘标本进行病理检查以及对早产儿进行头颅彩色多普勒超声检查.结果围生期有感染的产妇其早产儿脑损伤发生率高于无感染产妇, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿脑损伤与围生期感染关系密切.
作者:冯炽光;骆沛玲 刊期: 2015年第13期
目的通过脂质性肺炎临床病例分析, 了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点, 提高诊断水平, 减少误诊率.方法回顾分析病理确诊的8例脂质性肺炎患者的病变特征.结果脂质性肺炎根据病程可分为急性型和慢性型.主要临床症状发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血, 体征无特异性, 追问病史均有服用脂质类物质, 影像学发现肺部胸部肿块影、实变影, 部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.8例经纤维支气管镜、胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检确诊, 病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞.结论脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性, 容易误诊为肺癌等疾病, 病理诊断终确诊, 详细的病史询问起到关键性作用, 若内科保守治疗无效, 有必要行局部肺叶切除.
作者:赵方 刊期: 2015年第13期
目的探析重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理效果.方法183例重症肺炎合并呼吸衰竭患者, 在患者抗感染治疗的基础上, 给予患者护理干预, 比较并分析护理前后的效果.结果经过对本组患者的治疗和护理, 183例患者中治愈出院患者176例, 占96.17%, 其中7例患者死亡, 是由于发生弥散性血管内凝血(DIC)引起.护理后, 患者的发热、咳嗽、三凹征阳性、气促、呼吸困难、四肢、口唇末梢发绀、面色泛白改善较护理前显著改善, 差异具有统计学意义(P<0.05);护理后患者的动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指标显著改善, 差异有统计学意义(P<0.05).结论给予重症肺炎合并呼吸衰竭患者积极的护理干预, 能够显著改善患者预后, 提高有效率, 值得临床推广应用.
作者:张伟玲;何秋月;何俊龙;李如成;梁少凤;张剑英 刊期: 2015年第13期
目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法128例抑郁症患者随机分为研究组和对照组, 各64例.研究组采用舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗.对照组只采用盐酸文拉法辛缓释片治疗.疗程为4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效, 用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果研究组和对照组临床疗效相当, 研究组比对照组不良反应轻, 治疗2、4周后研究组HAMD量表评分和TESS评分均低于对照组, 治疗4周时研究组不良反应更小, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用盐酸文拉法辛缓释片治疗, 疗效更好, 起效时间快, 不良反应轻, 依从性更高, 患者更能接受.
作者:李荣娓;楚孔渠 刊期: 2015年第13期
目的考察舒血宁注射液与葡萄糖注射液(5%和10%两种)、葡萄糖氯化钠注射液(5%), 氯化钠注射液(0.9%)和复方氯化钠注射液等五种注射液配伍后的稳定性, 以及混合液放置时间与药物稳定性的关系.方法参照临床用药一般浓度, 使用一次性灭菌注射器在五种注射液中分别加入舒血宁注射液, 剂量为20 ml, 摇匀后倒置;药物滴注时间为2 h, 设置0 、15、30 min, 1.0、1.5、2.0 h共6个考察时间点, 分析各混合溶液的外观变化以及微粒和紫外吸收光谱变化情况.结果注射液配伍后, 在滴注时间内混合液未见沉淀生成, 也未发生变色, 其中, 与葡萄糖注射液(10%)和复方氯化钠注射液配伍后, 混合液的pH和微粒计数均呈现出升高趋势;此外, 氯化钠注射液(0.9%)和葡萄糖氯化钠注射液(5%)的微粒计数也明显升高, 葡萄糖注射液(5%)的各项变化并不明显.结论舒血宁注射液可与5%葡萄糖注射液配伍使用, 建议在1.5 h内完成输注, 其他注射液好单独使用.
作者:王伟洪;黄红雯 刊期: 2015年第13期
目的研究分析品管圈活动在降低胃管非计划拔管率中的应用情况.方法60例留置胃管的患者随机分为实验组和对照组, 各30例.对照组患者给予常规管道护理方法;实验组患者成立品管圈活动小组, 依照患者的实际情况采取相应护理方法, 对比分析两组患者的胃管拔管率及护理满意度.结果实验组患者的胃管拔管率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论品管圈活动能够发现护理工作中现存的问题, 并能够有效解决护理工作中存在的问题.在临床护理工作中开展品管圈活动, 不仅可以降低胃管非计划拔管率, 还大大提高了护理满意度以及护理质量, 值得临床中广泛推广应用.
作者:蓝永贞;刘珊珊;陈泽燕;黄永资;龙丽菲 刊期: 2015年第13期
目的探讨宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室的实际效果.方法 75例子宫瘢痕憩室患者, 随机分成A、B、C三组, 每组25例.A组应用经阴道手术治疗, B组应用宫腹腔镜联合手术治疗, C组应用宫腔镜联合阴式手术治疗, 比较各组的治疗效果.结果三组术中出血量、住院时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05), B、C组手术时间显著短于A组, 但费用显著高于A组, 差异有统计学意义(P<0.05);C组经期恢复效果及憩室恢复效果显著优于A、B组(P<0.05).结论 宫腔镜联合阴式手术治疗子宫瘢痕憩室, 效果满意, 值得推广应用.
作者:刘玉华;姚瑞霞;郭桂芬 刊期: 2015年第13期
目的 提高小儿静脉穿刺输液的成功率.方法 2000例留观输液患儿, 随机分为观察组和对照组, 各1000例.观察组对输液患儿头部固定方法、输液贴粘贴方法进行改进, 并对如何保护输液部位进行护理干预.对照组仍沿用传统的输液贴粘贴方法, 对输液部位保护不予干预, 顺其家属自然管理.观察并比较两组患者输液不成功的原因及发生情况.结果 观察组输液失败者23例, 对照组62例;对输液部位保护不利致输液失败者, 观察组9例, 对照组37例, 比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正确固定患儿头部, 改进输液贴粘贴方法及加强对输液部位的保护, 可减少静脉穿刺失败及输液过程中因穿刺针完全或部分穿透血管壁、移位, 而导致的药液渗漏和脱针, 顺利完成输液.
作者:蔡红晶 刊期: 2015年第13期
目的 分析可脱弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取颅内动脉瘤患者64例, 随机分为实验组和对照组, 每组32例.实验组患者给予可脱弹簧圈血管内栓塞治疗, 选择合适的可脱弹簧圈血管内栓塞进行填塞, 逐个将弹簧圈送入动脉瘤, 确定动脉瘤的部位、形态、大小以及瘤体颈比, 瘤颈和载瘤动脉的佳角度明确之后, 经路图引导进行栓塞.对照组患者给予常规的开颅手术治疗.对比分析两组患者的临床效果以及术后并发症情况.结果 实验组患者术后恢复良好29例(90.62%), 恢复一般2例(6.25%), 恢复较差1例(3.13%), 实验组患者术后恢复率为96.88%;对照组患者术后恢复良好24例(75.0%), 恢复一般3例(9.38%), 恢复较差5例(15.62%), 对照组患者的术后恢复率为(84.38%).实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者, 差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者脑水肿1例(3.13%), 迟发性症状血管痉挛1例(3.13%);对照组患者出现脑水肿2例(6.25%), 迟发性症状血管痉挛4例(12.5%), 实验组患者的术后并发症明显少于对照组患者, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可脱弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤疗效可靠, 安全性较高, 术后并发症少, 值得临床广泛推广.
作者:李永生;郑伟武;田飞;陈斌 刊期: 2015年第13期
目的探讨脑瘫合并吸入性肺炎患儿早期应用综合护理对其体格以及智力发育的影响.方法脑瘫合并吸入性肺炎患儿130例, 根据随机数字表法将其分为观察组与对照组, 每组65例.观察组采取早期综合护理模式, 对照组仅进行常规治疗护理.检测并比较两组患儿治疗护理后6、9、12个月时的体格(即身长、体重、头围)发育和智力评分情况.结果在干预后9、12个月时, 观察组的体格发育情况及中国儿童发展中心(CDCC)智力发育指数明显优于对照组(P<0.05).结论 早期综合护理干预对于提高脑瘫合并吸入性肺炎患儿体格及智力发育有着积极的意义, 值得推广应用.
作者:黄丽雅;陈瑞玲;黄淑媛;黄涌森 刊期: 2015年第13期
目的探讨中医针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法78例慢性溃疡性结肠炎患者, 采取随机双盲法将患者分为研究组40例和对照组38例, 研究组采取中医针灸治疗, 对照组给予常规西药治疗, 评价两组临床疗效及不良反应.结果 研究组治疗总有效率为95.0%, 高于对照组的81.6%(P<0.05).随访研究组未发生一例不良反应, 对照组4例, 不良反应发生率10.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎操作简单, 效果良好, 无毒副反应, 值得临床推广.
作者:黄绪银;陈秀清;张奇志 刊期: 2015年第13期
目的阐述K9(C4H4FN2O2)2Ce(PW11O39)2·23H2O(FNdPW)诱导卵巢癌细胞SKOV3凋亡作用的机制.方法MTT 法检测细胞生长;吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)与电镜检测细胞形态;半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-3)活性试剂盒检测Casapse-3的变化;Western Blot法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、多肽抗原(Bax)以及细胞色素C蛋白的表达.结果 FNdPW降低了卵巢癌SKOV3的细胞活力, IC50=3.56μmol/L.FNdPW能够使Bcl-2蛋白表达下调, 促凋亡蛋白Bax表达上调, 能够增加Caspase-3的活性, 同时使细胞色素C表达上调.结论FNdPW通过促进卵巢癌细胞系SKOV3的凋亡, 从而引起细胞增殖下降, 导致细胞死亡.为FNdPW可成为临床卵巢癌患者的有效治疗药物提供了实验依据.
作者:刘海英;潘秀丽;刘见桥 刊期: 2015年第13期
目的比较人工髋关节置换术及内固定治疗法在治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折方面存在的优缺点.方法72例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者, 依据治疗方式不同分为人工髋关节置换术组36例和内固定治疗组36例.比较两组的手术相关指标、并发症情况及髋关节功能Harris评分.结果两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05), 两组患者受伤前髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05), 人工髋关节置换术组手术时间、术中出血量、住院费用均高于内固定治疗组, 术后下地时间、并发症发生率低于内固定治疗组, 人工髋关节置换术组患者手术后3个月及手术后6个月髋关节功能Harris评分均优于内固定治疗组, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折预后效果较好, 值得临床推广应用.
作者:林民贵;严芝敏;邓小波 刊期: 2015年第13期
目的研究腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术应用于治疗老年大肠癌的临床价值.方法95例老年大肠癌患者, 根据手术操作方法的不同分为A组(传统开腹手术组, 42例)和B组(经脐入路内镜手术组, 53例), 比较和分析两种术式在手术时间、并发症及临床效果方面的差异.结果B组患者术中出血量、切口长度、手术时间及术后排气时间均显著低于传统开腹手术的A组, 差异有统计学意义(t=2.238、2.016、2.244、2.591, P<0.05).A组患者吻合口瘘、术后肠梗阻及下肢深静脉血栓发生率分别为7.14%、11.90%、7.14%, 显著高于B组0、1.89%、0, 组间比较差异有统计学意义(χ2=3.909、3.974、3.909,P<0.05).结论腹腔镜经脐整形切口大肠癌根治术治疗老年大肠癌, 手术切口小, 无明显瘢痕, 并发症等方面均好于传统开腹手术, 值得临床推广应用.
作者:李慧华;罗宏宇;谭秋芬 刊期: 2015年第13期
目的分析广州市钟落潭地区老年常见慢性病患者的健康状况, 并对其相关因素进行探讨.方法根据随机抽样的方法抽取钟落潭地区570例60岁以上的老年人为研究对象, 进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、臀围和血压值, 并测定血脂、血糖和尿酸水平, 将所得数据用统计学软件进行处理.结果570例老年人中有456例患有慢性病, 患病率为80.0%;高血脂、高血压、高血糖的患病率分别为69.7%、50.9%、36.5%;患者文化水平、吸烟、饮酒、体育锻炼、超重、肥胖为共同相关因素.结论提高社区老年人的文化素质, 加强老年疾病宣传教育, 指导居民形成良好的饮食卫生习惯, 加强体育锻炼, 是预防老年人慢性疾病的主要措施.
作者:谢煜文 刊期: 2015年第13期
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布、检测及意义.方法 慢性宫颈炎患者54例, 宫颈癌前病变患者48例, 宫颈癌患者43例, 分别作为慢性宫颈炎组, 宫颈癌前病变组及宫颈癌组, 所有患者均取样检测HPV.统计三组患者HPV检出率.结果 慢性宫颈炎组HPV检测显示阳性患者6例, 检出阳性率为11.1%, 宫颈癌前病变组HPV检测显示阳性患者21例, 检出阳性率为43.8%, 宫颈癌组HPV检测显示阳性患者30例, 检出阳性率为69.8%, 宫颈癌组HPV检测阳性率明显高于慢性宫颈炎组和宫颈癌前病变组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要致病因素, HPV检测对于宫颈癌的早期诊断具有重要意义.
作者:张志强;杨桂春;王帅 刊期: 2015年第13期
目的探讨曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃的临床效果.方法86例斑秃患者随机分为研究组和对照组, 各43例.对照组采用曲安奈德局部封闭治疗, 研究组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗, 比较两组患者治疗起效时间、治疗效果、不良反应发生情况.结果研究组治疗起效时间为(12.1±2.4)d, 对照组治疗起效时间为(15.4±2.6)d, 研究组治疗起效时间明显短于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率97.67%明显高于对照组76.74%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为6.98%, 对照组不良反应总发生率为4.65%, 两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05).结论曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃可提高疗效, 具有较高安全性和临床治疗效果, 值得在临床中推广应用.
作者:李庆贤;种树彬;叶艳芬;李堃晹;周婉云 刊期: 2015年第13期
目的对孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育的影响因素进行分析和探讨.方法采用Gesell发育量表对146例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿进行跟踪调查, 采用病理对照研究法对婴儿的应物能、应人能、细动作能以及粗动作能的因素进行回顾性分析.结果 孕母患有自身免疫性甲状腺疾病的婴儿在应物能、应人能、细动作能以及粗动作能与健康孕母的婴儿相比发育比较落后, 比较差异具有统计学意义(P<0.05);患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(Graves)疾病孕母的婴儿相比于患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎孕母的婴儿的发育要优越, 比较差异具有统计学意义(P<0.05);经过多因素分析, 婴儿的应人能、应物能以及粗动作与孕母身体内的促甲状腺激素受体抗体和婴儿身体内部的抗过氧化物酶抗体有直接的关系, 婴儿细动作能与孕母怀孕期间甲状腺功能以及抗过氧化物酶抗体有关.结论 婴儿的智能与孕母患自身免疫性甲状腺疾病可能有着直接关系.
作者:赵瑛;苏阳;刘小庆;刘洋 刊期: 2015年第13期
目的评价酮替芬治疗儿童肠易激综合征(IBS)的疗效.方法50例IBS患儿随机分成治疗组(30例)和对照组(20例), 两组患儿均接受一般治疗(包括相应的健康指导, 建立良好的医患关系, 调整饮食习惯和服用谷维素), 治疗组在此基础上给予酮替芬口服治疗, 疗程均为6周.比较两组患者临床症状改善情况和治疗效果.结果治疗组临床症状改善、治疗效果均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论酮替芬治疗儿童IBS安全有效, 值得临床应用.
作者:杨东茹;谭子锋 刊期: 2015年第13期