喻莉
目的:对呼吸衰竭的患者应用呼吸机进行辅助呼吸的临床护理方法进行研究。方法140例患有呼吸衰竭的患者随机分成参照组与研究组,各70例,参照组采取常规的护理方法,研究组在常规护理的基础上加以综合护理,对比两组患者结束治疗后的呼吸指标情况。结果研究组患者呼吸频率与心率以及PaO2等指标皆明显优于参照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭的患者在应用呼吸机辅助呼吸治疗时加以综合护理,能够提高治疗的效果,达到治疗目的。
作者:赵盈 刊期: 2015年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是在临床上常见的糖尿病并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy, EDN)方面取得了一定的成效。本文通过总结近几年中医药治疗EDN相关文献,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行综述,揭示中医药对于EDN临床症状的改善,延缓疾病进展,具有重要意义。
作者:任永昊;李伟 刊期: 2015年第15期
目的:分析氟喹诺酮类药物在临床应用时的常见不良反应及其发生规律,总结合理正确运用此类药物的原则,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析应用氟喹诺酮类药物后出现不良反应的患者120例的临床资料,分析总结出现不良反应的原因及规律,总结正确运用此药的原则。结果60岁以上患者出现氟喹诺酮类药物不良反应的发生率高于60岁以下患者,年龄越大,不良反应发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。氟喹诺酮类药物的不良反应主要累及消化系统和神经系统,左氧氟沙星和诺氟沙星引起的不良反应多。结论临床使用氟喹诺酮类药物时,要掌握此药适应证,选择适宜的给药方式及剂量,提高合理用药水平,保证用药安全,降低不良反应发生率。
作者:宋伟杰 刊期: 2015年第15期
目的:探讨对患有中毒性休克的老年患者进行临床有效的救治方法和相应的护理方案。方法对11例中毒性休克的老年患者的临床资料进行分析。结果通过医护人员有效、积极地救护,本组11例中毒性休克的老年患者中痊愈8例,放弃治疗1例,而有2例因为合并了基础疾病而导致死亡。结论强化生命体征的观察及护理,加强基础护理,避免并发症的发生等能够有效的降低抢救的失败率。
作者:付展新 刊期: 2015年第15期
目的:分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。
作者:王玉玲;逄翠翠;邢林涛 刊期: 2015年第15期
目的:探讨小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果。方法86例良性甲状腺结节患者按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小剂量左甲状腺素进行治疗,对照组患者采用安慰剂治疗,对比两组患者的甲状腺体积和生化指标变化情况。结果经过治疗,观察组生化指标水平均优于对照组(P<0.05);且观察组甲状腺体积为(9.14±0.56)cm3,对照组患者甲状腺体积为(11.65±1.35)cm3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果明显,可有效抑制患者良性甲状腺结节生长,延缓病情进展,值得在临床上推广使用。
作者:李伟 刊期: 2015年第15期
目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05);哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。
作者:刘海英 刊期: 2015年第15期
目的:研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例),预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)],非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析, Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素,微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性,微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。
作者:贺冬艳;谢幼苗;潘海燕 刊期: 2015年第15期
目的:探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05);实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05);实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。
作者:张海燕 刊期: 2015年第15期
目的:探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组:A组:3h~1d,12例;B组:1~3d,7例;C组:3~7d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例;B组7例中有效3例;C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机好在外伤后3 d内进行。
作者:杜顺利;张俊杰 刊期: 2015年第15期
目的:探讨康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的临床疗效。方法80例肱骨下段骨折内固定患者,按照不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组加用康复治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后都进行了随访,手术1年后,两组患者骨折都获得骨性愈合。观察组患者1年后肘关节功能Mayo评分和优良率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨下段骨折内固定患者,在常规治疗的基础上加用康复治疗,可以显著提高Mayo评分,增强患者的生存价值,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:杜红霞 刊期: 2015年第15期
目的:探究高频超声诊断小儿肌部室间隔缺损的价值。方法对40例小儿肌部室间隔缺损患儿采用高频超声诊断进行回顾性分析。结果40例患儿中单纯性室间隔缺损患儿19例,占47.5%(19/40);合并畸形的患儿21例,占52.5%(21/40)。合并的心内畸形有右心室双出口患儿为5例,合并大动脉转位的患儿为3例,合并法洛四联症的患儿为4例,合并房室瓣膜闭锁的患儿为4例,合并主动脉弓离断的患儿为2例,合并左心室发育不良综合征的患儿为3例;但有5例单纯肌部室间隔缺损患儿,6个月后对其进行随访自愈。结论高频超声与常规经胸超声的相互补充,在诊断小儿肌部室间隔缺损的方面,和常规经胸超声合用有着显著的临床意义,有效提升了诊断的速度,可以首先考虑在临床上使用。
作者:李爱萍 刊期: 2015年第15期
目的:探讨结直肠癌患者E钙粘蛋白(E-cadherin)的表达及其意义。方法免疫组化技术检测130例结直肠癌患者癌组织及30例癌旁正常组织E-cadherin的表达情况,观察E-cadherin表达与患者病理临床特征间的关系。结果癌组织中E-cadherin的表达明显下降,与癌旁正常组织比较,差异具有统计学意义(P<0.01);E-cadherin的低表达与发病部位、分化程度、淋巴结转移有关;与性别、年龄、浸润深度无关。结论 E-cadherin蛋白低表达可能促进了结直肠癌的恶性进展及淋巴结的转移,观察E-cadherin的表达情况,有助于了解结直肠癌的恶性程度及判断预后。
作者:王军;温达雄;黄秀凡;黄慧敏;温惠娟 刊期: 2015年第15期
依诺沙星(enoxacin, ENX)是一种合成的高效、广谱、低毒氟喹酮类(FQN)抗菌药,其抗菌机制主要是与细菌DNA回旋酶相互作用和影响细菌细胞膜的完整性。本文从其所能发挥作用的主要感染性疾病,包括呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤、软组织和骨、关节感染以及其他感染的几个方面作一个较为全面的综述,旨在为ENX应用提供指导。
作者:张世德 刊期: 2015年第15期
目的:评估院前胺碘酮片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)快速心律失常的疗效及安全性。方法67例院前接受胺碘酮片抗心律失常治疗的患者作为观察组,83例未接受院前抗心律失常治疗的患者作为对照组,对比分析两组患者抗心律失常的疗效及安全性。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%,80.7%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物性不良反应发生率分别为17.9%、14.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前胺碘酮片急救治疗具有安全、疗效肯定等优势,值得急诊抢救工作中院前推广使用。
作者:哈斯木江·买买提依明 刊期: 2015年第15期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法86例发热患者作为观察组,同期30例健康体检者为对照组,检测两组血清PCT、CRP浓度,同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例,阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS (0.82±2.59)μg/L VS (0.038±0.012)μg/L;(88.61±68.24)mg/L VS (52.33±64.43)mg/L VS (4.82±1.69)mg/L;P<0.01];血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%;特异性分别为84.48%、36.21%;阳性预测值分别为66.67%、39.34%;阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标, PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。
作者:万丽平;姜凤全;朱鸿;肖晓光;王衍晶;于淼琛;林晓楠 刊期: 2015年第15期
目的:探讨颈椎生理度曲异常与头晕颈痛时间长短相关因素。方法63例青少年非创伤性颈椎生理曲度异常的流行病学、X线平片及临床病史,采用多元线形回归模型,将因变量设为头晕颈痛时间,自变量P1~P8分别为颈椎小关节错位受累节段数目、是否经常上网、性别、年龄、文化程度、是否经常俯视、日工作时间、每周锻炼次数。结果颈椎生理曲度异常伴有椎小关节节段受累数目越多,头晕颈痛时间越长;使用手机电脑上网越多,头晕颈痛时间越长;女性比男性头晕颈痛时间更长;年龄越大,头晕颈痛时间越短,但影响微小;文化程度越高,头晕颈痛时间越长,影响微小;经常俯视、日工作时间越长、每周锻炼次数越多,头晕颈痛时间越短。结论颈椎生理曲度异常伴椎小关节错位是导致青少年头晕颈痛的主要因素,尽早纠正颈椎曲度异常,对延缓颈椎病发生有重要意义。
作者:黄永穗;农丕地;李定彪;叶志铭;高峰;谭传允 刊期: 2015年第15期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法88例冠心病患者随机分成治疗组与对照组,每组44例,对照组患者发病时口服复方丹参片,治疗组患者口服复方丹参滴丸,比较两组患者治疗前后心功能指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗前各指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的各项指标明显优与对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组79.55%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可明显改善冠心病患者的心功能指标,临床疗效明显,可在临床中推广应用。
作者:徐慧娜;徐国瑞;王素娜 刊期: 2015年第15期
目的:分析研究普外科急腹症的临床观察以及护理体会。方法选取患有外科急腹症的患者78例,对78例患者相关临床资料给予回顾性分析。结果78例患者通过及时、有效的治疗以及护理,全部治愈出院。结论对患者生命体征给予密切监测、胃肠减压、抗感染以及输液等相关护理工作,可以使临床治疗效果进一步提高,使患者生活质量得到保障。
作者:刘蓉 刊期: 2015年第15期
目的:研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者,根据治疗方法不同进行分组。实验组34例,选择皮敏消治疗;对照组34例,选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果,并比较。结果与对照组相比,实验组治疗总有效率较高,复发率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著,有效率高,不良反应较少,值得推广。
作者:刘洁阳;刘洁杏 刊期: 2015年第15期