刘洁阳；刘洁杏
目的：总结骨盆骨折患者的病情观察重点及临床护理措施,为临床提供借鉴。方法选取34例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察其生命体征变化,血管、神经变化,是否存在休克、静脉血栓等并发症,对其进行合理用药、疼痛护理、营养支持及心理护理。结果经过合理治疗及科学护理,34例骨盆骨折患者均痊愈出院,无合并其他严重并发症,随访生活质量无明显受限。结论对骨盆骨折患者进行全方位的精心护理,根据患者具体情况给予个体化的病情观察侧重点,可及时发现患者病情变化,给予及时救治；可明显降低患者致死、致残率,减轻患者疼痛,促进患者早日康复,并能够大限度的提高患者愈后生活质量。
作者：袁园 刊期： 2015年第15期
目的：研究麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法80例AMI患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。在治疗前和治疗4周后分别测量QTd及校正QT间期离散度(QTcd),并观察治疗前、后室性心律失常及心源性猝死例数。结果两组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较均显著减小(P<0.05)；两组治疗后各指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后心源性猝死及室性心律失常的发生率对照组高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缩短QTd、QTcd,减少室性心律失常及心源性猝死发生率,而从电生理角度来评析麝香保心丸可作为治疗急性心肌梗死的基础用药之一。
作者：罗应超 刊期： 2015年第15期
目的：探讨程序化护理在消化内镜下进行黏膜剥离术中的效果。方法消化内镜下黏膜剥离术治疗患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组手术过程中仅给予常规护理，观察组给予程序化护理，观察两组患者手术疗效。结果与对照组相比，观察组平均手术时间和住院时间均缩短；且术后恢复状况良好，并发症发生率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前3 d的SF-36量表各项评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为96.7%，高于对照组的75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜下进行黏膜剥离实施程序化护理，有效提高内镜黏膜下剥离术(ESD)成功率和护理满意度，风险降低，值得推广应用。
作者：戚艮有；刘慧仪；谭庆兰；黄奕辉；温丽娥 刊期： 2015年第15期
目的：探讨护理干预对骨科老年患者术后早期功能锻炼依从性的影响。方法将260例老年骨折患者随机分为干预组130例和对照组130例。对照组给予常规护理(予以传统的口头宣教)，干预组在常规护理的基础上同时实施心理、认知和行为干预。结果干预组对术后功能锻炼的知识掌握程度、依从性和功能锻炼恢复效果均优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效地提高老年患者早期功能锻炼的依从性，帮助患者恢复机体功能，减少并发症的发生。
作者：许雪凤 刊期： 2015年第15期
目的：探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及优缺点。方法42例有上腹部手术史行LC患者设为观察组，将同期50例无上腹部手术史行LC患者设为对照组，比较两组患者手术成功率、中转率、术中出血、手术时间、平均住院时间，及并发症发生率(留置引流率、胆漏、内脏及胆道损伤等)。结果既往有上腹部手术史患者行LC治疗，较之无上腹部手术史行LC者，在术中出血、平均住院时间方面无明显差异，手术时间稍长，留置引流率、中转开腹率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏、内脏及胆道损伤等并发症。结论上腹部手术史患者行LC治疗优势明显，安全可行。
作者：刘斌 刊期： 2015年第15期
目的：观察产前综合干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕产妇分娩结局的影响,并总结针对性的护理措施。方法113例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为观察组57例和对照组56例,对照组产前采用常规基础护理,观察组在此基础上采用产前综合干预,比较两组孕产妇的分娩结局。结果经过产前综合干预,观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施产前综合干预可以有效控制血糖水平,降低母婴并发症的发病率,提高妊娠质量,改善分娩结局,值得临床推广应用。
作者：喻莉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预缓解宫颈癌患者术后尿潴留的效果。方法80例宫颈癌手术患者随机分为观察组与对照组,各40例,两组患者给予相同的手术治疗。对照组患者给予常规护理模式,包括术前准备、心理干预、术后护理、饮食护理、用药护理等；观察组患者给予综合护理干预方法。比较两组尿潴留发生率。结果观察组尿潴留发生率5.00%(2/40)明显低于对照组22.50%(9/40),差异具有统计学意义(χ2=5.1647, P=0.0231<0.05)。结论综合护理干预能够降低宫颈癌术后尿潴留的发生率,促进患者早期康复和提高患者术后的生存质量。
作者：刘晖 刊期： 2015年第15期
目的：尿道旁囊肿有先天性和后天性两种，在临床上病例数较少，所以没有相关治疗指南，本文报道成年女性尿道旁囊肿的治疗经验。方法回顾9例成年女性尿道旁囊肿病例，总结其症状、体征、手术、病理、预后等临床特点。结果9例成年女性患者，均为单发尿道末端囊肿，均手术切除，预后良好，无并发症。结论尿道旁囊肿可以引起临床症状，查体即可确诊，有症状的成年女性，局部切除加电凝即可治愈，无复发及并发症发生。
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第15期
目的：探讨治疗萎缩性泌尿生殖系疾病的佳治疗方法，提高治愈率，减少复发率。方法100例萎缩性泌尿生殖系疾病患者随机分为观察组和对照组，各50例。观察组使用甲硝唑泡腾片、雌三醇乳膏、口服坤泰胶囊治疗，对照组使用甲硝唑泡腾片、乳酸杆菌胶囊治疗。两组均在治疗前后比较患者临床症状，停药12周后进行复查，对比两组患者复发率。结果观察组临床症状改善总有效率高，复发率低，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论萎缩性泌尿生殖系疾病联合用药疗效显著、复发率低、治疗效果好，值得在临床推广应用。
作者：王萍；李叶 刊期： 2015年第15期
目的：研究探讨复杂性尿路感染的诊断方法，为临床治疗提供依据。方法60例复杂性尿路感染患者，依据患者的临床资料与病情，给予患者恰当的治疗方法，观察治疗效果。结果本次研究60例患者中由尿路有器质性或功能性异常引发复杂性尿路感染的有22例(36.7%)；由尿路存在异物引发复杂性尿路感染的有17例(28.3%)，由糖尿病引发复杂性尿路感染的有21例(35.0%)。本次所有研究对象中仅2例患者出现呕吐和恶心不良反应，针对患者不良反应给予患者左氧氟沙星治疗，治疗一段时间后所有患者均痊愈出院。结论针对复杂性尿路感染疾病的特殊性，在患者就诊的时候予以准确的诊断措施，依据临床诊断结果，为患者提供有效治疗措施，能够获得良好的效果。
作者：郭丽琴 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人性化护理在泌尿外科护理工作中的应用。方法180例泌尿外科手术患者，随机分为观察组和对照组，每组90例，对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组平均住院时间及平均住院费用明显较对照组少(P<0.05)，观察组患者对护理工作的满意度94.4%较对照组82.2%明显升高(P<0.05)。结论人性化护理能够缩短患者住院时间，提升患者满意度，提高护理质量。
作者：邓慧 刊期： 2015年第15期
目的：研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入；对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。
作者：王建军 刊期： 2015年第15期
目的：就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者，按照不同治疗方法分为研究组和对照组，每组25例。对照组给予传统半月板全切除术，研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术，对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高；研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著，可有效改善患者膝关节功能，损伤小，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
作者：武军龙 刊期： 2015年第15期
目的：观察并分析推拿针灸与中药联合疗法在面瘫治疗中的应用效果。方法136例面瘫患者,将其随机分为观察组与对照组,各68例。两组均进行推拿针灸临床治疗,在此基础上,观察组加用中药治疗。对比分析两组患者的治疗时间、有效率和不良反应的发生情况。结果两组治疗时间相比,观察组(12.5±2.5)d要显著少于对照组(19.3±3.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的77.9%,差异有统计学意义(P<0.05)；两组均无明显不良反应。结论推拿针灸与中药的联合疗法在面瘫的治疗中安全有效,有助于促进患者早日康复。
作者：贾军丽 刊期： 2015年第15期
目的：研究新生儿会厌囊肿致呼吸困难的原因,探讨该病的诊断要点及临床治疗方法。方法对9例诊断为先天性会厌囊肿致呼吸困难的新生患儿进行CO2激光治疗,其中2例为先行穿刺治疗,复发后手术治疗。结果9例患儿均痊愈出院,1年后随访无因囊肿导致再发性呼吸困难。结论 CO2激光在治疗新生儿会厌囊肿上为安全有效的临床治疗方式。
作者：刘天夫 刊期： 2015年第15期
目的：研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组，各34例。对照组给予氨氯地平治疗，观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%，对照组高血压治疗总有效率70.6%，观察组高血压治疗效果明显优于对照组；观察组冠心病治疗总有效率88.2%，对照组冠心病治疗总有效率61.8%，观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想，安全性高，不良反应少，明显改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：魏杰 刊期： 2015年第15期
复方氨酚烷胺为常用的预防和治疗普通感冒和流行性感冒的甲类非处方药(OTC)，临床上适用于普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。其安全性较高，说明书不良反应项只注明有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。但2015年贵阳市一三甲医院1名患者服用复方氨酚烷胺胶囊(2次/d)后，第2天即出现严重肝功能损害，立即停药1d后肝功能恢复正常，现报告如下。
作者：许娟；高林；肖卫 刊期： 2015年第15期
目的：探讨白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死的疗效及安全性。方法100例诊断为大面积脑梗死的患者作为本次研究对象，按随机号码表法分为研究组和对照组，各50例。研究组接受白蛋白联合呋塞米脱水，对照组接受甘露醇脱水。对比两组治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学；使用利尿剂期间不良反应发生情况。结果研究组和对照组治疗前神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为4%、16%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死疗效可靠，安全性高，值得临床推广应用。
作者：朱勇冬 刊期： 2015年第15期
目的：用不同方法检测痤疮患者外周血中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的细胞因子表达量,探讨痤疮患者相应的免疫功能的失衡状况,从而为临床采用更有效的检测和治疗的方法提供理论依据。方法60例痤疮患者为实验组,60例健康体检者为对照组,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法、流式细胞术两种方法,检测外周血中IL-4及IFN-γ水平,比较两种方法测定实验组及对照组血浆IL-4及IFN-γ水平的不同。结果双抗体夹心ELISA法检测实验组血清中IL-4表达量为(45.48±17.36)ng/L,相对于对照组显著升高(P<0.001)；IFN-γ为(40.59±16.47)ng/L,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。流式细胞术检测实验组外周血中胞内IL-4占总T细胞百分比为(6.767±1.477)%,相对于对照组显著升高(P<0.01), IFN-γ为(5.70±3.766)%,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。结论两种方法进行IL-4及IFN-γ测定表达水平不同,但是痤疮患者与健康人相比IL-4及IFN-γ表达升高或降低趋势一致。
作者：全洪兵；于国东；罗娇娜；陈伟才；李琳；李广华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。
作者：李晓英 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
