于峰；施瑜
目的：探讨美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法100例急性心肌梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用安慰剂治疗,治疗组采用美托洛尔口服或静脉注射方式,对比两组患者治疗前后的血压、心源性休克等多项指标结果。结果治疗组中心源性休克、心室颤动、心绞痛、脑梗死、心律失常及再梗多项指标发生率分别是2.00%、2.00%、0、2.00%、4.00%、0,其中心源性休克、心绞痛、心律失常及再梗四项指标发生率结果和对照组对应指标发生率结果比较,差异具有统计意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者采用美托洛尔治疗后,可以有效改善患者心源性休克失常情况,降低心绞痛发病率,提升患者的生存质量,值得在临床中推广应用。
作者：王凌燕 刊期： 2015年第15期
目的：介绍以桡动脉掌浅支为血管蒂的游离大鱼际皮瓣修复指腹、指背软组织缺损的方法,并探讨其疗效。方法应用游离大鱼际皮瓣修复收治的26例指腹(指背)软组织缺损患者。皮肤缺损面积为0.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣的动静脉及神经与指固有动脉,掌侧或背侧静脉及指固有神经吻合。结果术后26例患者游离大鱼际皮瓣均成活良好,术后随访3~12个月,受区移植皮瓣外观良好,质地软,皮下组织未见明显萎缩,弹性佳,其两点辨别觉为4~5 mm,患指活动良好,患侧拇指活动未见异常。结论大鱼际游离皮瓣的动脉较恒定且表浅,并具有伴行静脉或皮下静脉回流,皮下神经丰富,易解剖分离,静脉及神经较易获取,皮瓣质地耐磨良好、与指掌侧皮肤质地相仿,皮下脂肪可起到恢复其弹性的作用,是修复指腹中小面积缺损供区的较好选择。
作者：欧治平；谢沛军；刘海棠；叶锦发；邱艺平 刊期： 2015年第15期
目的：探究贫困山区基层妊娠期糖尿病患者(GDM)发病率及其危险因素。方法选取贫困山区基层医院就诊的GDM孕妇740例为GDM组，同时选取同期血糖健康孕妇740例为对照组，回顾性分析孕妇的临床资料及其相关的危险因素。结果对GDM单因素进行分析，发现孕妇年龄≥25岁、农民职业、有糖尿病家族史、体质量指数(BMI)>25 kg/m2、妊娠次数及高三酰甘油是危险性因素，而文化程度为保护性因素(P<0.05)；而通过多因素回归分析显示，妊娠次数、年龄≥25岁及农民、糖尿病家族史、BMI、高三酰甘油是危险性因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM的危险因素是年龄、BMI、孕次、孕期增重及家族史等；同时GDM孕妇对妊娠结局有较大影响，可增加羊水过多、产后出血、子痫等并发症，因此早期发现和诊断、加强患者的管理能降低母婴的并发症。
作者：刘沸珍；邓桂华；谢爱群 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征(MS)患者的影响。方法74例住院精神分裂症伴MS患者随机分为观察组和对照组，对照组37例给予常规护理，观察组37例在常规护理基础上给予综合护理干预。观察并比较两组干预前后MS指标及遵医行为。结果干预6个月后，观察组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标均较干预前明显改善(P<0.01和P<0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。在干预后观察组各项遵医行为均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善精神分裂症伴MS患者的临床症状，提高其遵医行为和健康水平。
作者：韦少凤；刘庆健；李红春 刊期： 2015年第15期
目的：观察香薰中药消毒液对病房常见菌的抑制作用。方法用K-B纸片扩散法观察香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌等病房常见菌的抑制作用。观察香薰中药消毒液对病房消毒后1h和通风后1h的消毒效果。结果香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有较好的抑制作用，尤其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为敏感。用于病房消毒，在消毒1h后及通风1h后仍保持较好的消毒效果，杀菌率均达75%以上，并且消毒效果与0.5%过氧乙酸相当。结论香薰中药消毒液对病房常见菌有较好的抑制作用，并且气味芳香，值得推广。
作者：梁玉玲；戴卫波；陆丹倩 刊期： 2015年第15期
目的：观察银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊在治疗冠心病心绞痛中的疗效。方法66例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(31例)。对照组给予丹香冠心注射液治疗；治疗组除常规用药外，给予银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗。观察两组疗效。结果治疗组治疗总有效率为82.8%，心电图疗效总有效率为85.7%，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗冠心病心绞痛疗效满意，值得临床推广应用。
作者：盛家峰；任平安 刊期： 2015年第15期
目的：探讨心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响。方法70例子宫肌瘤手术患者，随机分为研究组与对照组，每组35例。对照组采取常规护理，研究组在此基础上应用心理护理干预，对比分析两组患者临床治疗效果、手术应激状态及术后生活质量变化情况。结果研究组患者临床治疗总有效率97.1%，显著高于对照组82.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心率、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组在出院时、出院1周、出院2周生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效提高子宫肌瘤患者治疗效果，改善手术应激反应，缓解抑郁症，提高生活质量。
作者：付玉梅 刊期： 2015年第15期
目的：研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入；对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。
作者：王建军 刊期： 2015年第15期
目的：探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组：A组：3h~1d,12例；B组：1~3d,7例；C组：3~7d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例；B组7例中有效3例；C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机好在外伤后3 d内进行。
作者：杜顺利；张俊杰 刊期： 2015年第15期
目的：探讨流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病的意义分析。方法回顾性分析本地区319名0~8岁流动儿童开展预防接种的情况,根据年龄分为0~2岁组101例,3~5岁组108例,6~8岁组110例。了解其一般情况、预防接种情况以及传染病发生率等指标。结果被调查儿童平均建卡建证率为67.4%,基础免疫的6种疫苗的全覆盖率为66.3%,且6种疫苗的全覆盖率随着年龄的增长呈下降趋势,同时0~2岁儿童的疫苗全覆盖率高,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时有70.7%的家长知道需要接种疫苗,有65.8%的家长知道需要接种哪6种疫苗,有89.0%的家长同意接种疫苗是十分必要的。0~2岁组传染病发生率明显低于其他两个组(P<0.05),这也与其预防接种情况做得好有直接关系。结论流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病具有重要的作用,其意义值得进一步研究。
作者：周可雄 刊期： 2015年第15期
目的：了解本地区孕产妇泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体的感染情况，并对阳性检测结果进行药物敏感性分析。方法取1360例孕妇宫颈分泌物进行解脲脲原体和人型支原体培养及药物敏感试验。结果在1360例孕妇标本中，解脲脲原体阳性共检出390例，阳性率为28.68%。人型支原体阳性标本4例，阳性率0.29%。检出解脲脲原体和人型支原体同时阳性标本2例。药敏结果显示：强力霉素和美满霉素敏感率较高，达到90%以上，克拉霉素和氧氟沙星的敏感率较差，敏感率为20%左右。结论本地区孕妇生殖道支原体中解脲脲原体感染率为28.68%，应引起临床上的重视，在妊娠期间通过对孕妇进行生殖道支原体感染筛查，可以大大降低由支原体感染所造成的不良妊娠后果。
作者：赵晶；葛存兴；王宏志；潘建玲；王铭 刊期： 2015年第15期
目的：探讨护理干预对骨科老年患者术后早期功能锻炼依从性的影响。方法将260例老年骨折患者随机分为干预组130例和对照组130例。对照组给予常规护理(予以传统的口头宣教)，干预组在常规护理的基础上同时实施心理、认知和行为干预。结果干预组对术后功能锻炼的知识掌握程度、依从性和功能锻炼恢复效果均优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效地提高老年患者早期功能锻炼的依从性，帮助患者恢复机体功能，减少并发症的发生。
作者：许雪凤 刊期： 2015年第15期
目的：研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者，根据治疗方法不同进行分组。实验组34例，选择皮敏消治疗；对照组34例，选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果，并比较。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率较高，复发率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著，有效率高，不良反应较少，值得推广。
作者：刘洁阳；刘洁杏 刊期： 2015年第15期
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术患者不同时期的心理变化，提出护理对策。在临床工作中观察了解LC手术患者不同时期的心理状况及对疾病的认识和敏感程度，采取相应的护理对策。给予LC手术患者适当的心理护理可以解除了患者对环境的陌生感，降低对LC手术的恐惧感，缓解LC术后疼痛造成的焦虑感，使其主动配合医护人员进行治疗和护理，提高了治愈率。在护理LC手术患者时，护士应主动对患者进行环境介绍，及时捕捉患者的心理变化，逐渐解除患者的思想压力，以便增强治疗效果。
作者：张英；郭志云 刊期： 2015年第15期
目的：探讨可塑纤维桩和预成纤维桩两种口腔纤维桩在口腔修复中的应用方式以及运用效果。方法80例口腔修复患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40例。观察组患者实施预成纤维桩口腔修复，对照组患者实施可塑纤维桩口腔修复，比较观察两组修复效果。结果观察组治疗有效率为96.9%，对照组治疗有效率为76.1%，观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论使用预成纤维桩对口腔疾病患者进行口腔修复操作简单、弹性好、不变色，可提高患者生活质量，应临床推广。
作者：陈像洋 刊期： 2015年第15期
目的：探讨音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果。方法98例外伤患者，随机分为对照组和实验组，各49例，对照组采用常规护理，实验组在对照组基础上联合使用音乐疗法。观察比较两组患者伤口拆线时的疼痛程度及患者满意度。结果实验组大多数患者处于轻度疼痛以下，对照组多数处于中度或重度疼痛，实验组优于对照组(P<0.05)；实验组配合度为89.8%，明显高于对照组的49.0%(P<0.05)；实验组患者总满意度为97.96%，明显高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论音乐疗法可有效减轻患者伤口拆线疼痛，提高患者配合度和满意度，值得临床推广应用。
作者：袁芳萍；高方；谢颖硕 刊期： 2015年第15期
目的：研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例)，预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)]，非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析， Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示，年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素，微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性，微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。
作者：贺冬艳；谢幼苗；潘海燕 刊期： 2015年第15期
目的：分析康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效。方法120例活动期胃溃疡患者，随机分成观察组和对照组，各60例。观察组患者采用康复新液联合泮托拉唑进行治疗，对照组患者仅采用康复新液进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后总的有效率(91.67%)显著高于对照组(46.67%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周后的自我感觉症状消失情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效显著，能促进患者活动期胃溃疡的愈合。
作者：田萍；贺艰 刊期： 2015年第15期
目的：分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。
作者：王玉玲；逄翠翠；邢林涛 刊期： 2015年第15期
目的：探索不同生长年限人参的药理活性情况。方法通过小白鼠活动能力实验、离体心脏实验和抗利尿实验比较我国4、7、14年为生长年限的3种人参的生物活性。结果7年和14年组活动能力和增强离体心脏收缩能力明显大于4年组和对照组,且平均尿量小于4年组和对照组。结论7年生和14年生人参都具有较好的药理活性,7年的栽培人参是较好的采收对象。
作者：钟晓凤 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
