赵晶;葛存兴;王宏志;潘建玲;王铭
目的:研究麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法80例AMI患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。在治疗前和治疗4周后分别测量QTd及校正QT间期离散度(QTcd),并观察治疗前、后室性心律失常及心源性猝死例数。结果两组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较均显著减小(P<0.05);两组治疗后各指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后心源性猝死及室性心律失常的发生率对照组高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缩短QTd、QTcd,减少室性心律失常及心源性猝死发生率,而从电生理角度来评析麝香保心丸可作为治疗急性心肌梗死的基础用药之一。
作者:罗应超 刊期: 2015年第15期
目的:考察维吾尔药材胡荽子不同提取物的体外抑菌效果。方法分别制备胡荽子水提取物和95%乙醇提取物,采用试管2倍稀释与琼脂平板法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌进行体外抑菌作用的研究,测定其低抑菌浓度与低杀菌浓度。结果胡荽子水提取物对大肠埃希菌和白色念珠菌均无抑菌作用,仅对金黄色葡萄球菌有抑菌作用;胡荽子95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌有抑菌作用。结论胡荽子95%乙醇提取物比水提取物抑菌作用强。
作者:张倩;孟新源;张明君;耿文宁;王晓梅 刊期: 2015年第15期
目的:评估院前胺碘酮片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)快速心律失常的疗效及安全性。方法67例院前接受胺碘酮片抗心律失常治疗的患者作为观察组,83例未接受院前抗心律失常治疗的患者作为对照组,对比分析两组患者抗心律失常的疗效及安全性。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%,80.7%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物性不良反应发生率分别为17.9%、14.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前胺碘酮片急救治疗具有安全、疗效肯定等优势,值得急诊抢救工作中院前推广使用。
作者:哈斯木江·买买提依明 刊期: 2015年第15期
目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法对400例临床用药处方临床资料进行回顾性分析。结果在这400例临床用药处方中,不合理用药处方有220例,临床不合理用药发生率为55.0%,通过对这220例临床不合理用药处方进行药学干预后,接受建议的有208例,干预的有效率达到了94.5%。结论临床药师对临床不合理用药进行药学干预后,有效地避免了不合理用药行为的发生,规范了临床医师的用药行为,保障了医疗安全。
作者:廖洪娟 刊期: 2015年第15期
目的:探究会阴伤口愈合不良的原因及护理方法。方法35例不在本院生产的会阴伤口愈合不良患者设为对照组,回顾其临床资料,分析愈合不良原因。同时,选取同期在本院生产的35例产妇,设为观察组,给予临床护理,比较两组患者状况。结果原有外阴阴道炎症、缝合技术和无菌操作不严格因素,产后出血、胎膜早破及术后护理不到位是会阴伤口愈合不良的主要原因。观察组患者伤口愈合时间、伤口感染例数明显少于对照组患者,健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05)。结论多种因素引起产妇会阴伤口愈合不良,加强孕前做好产前卫生宣教,接产时加强无菌观念和提高缝合技术,产后加强会阴护理,可减少伤口感染发生率,促进伤口愈合。
作者:曹静;王玉梅;林静惠 刊期: 2015年第15期
目的:探讨体外振波碎石术与输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术对治疗输尿管结石的安全性。方法80例输尿管结石患者作为研究对象,其中40例采用体外振波碎石术作为对照组,40例采用输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术治疗作为治疗组,对比两组患者的治疗总有效率。结果治疗组的总有效率为85.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗输尿管上段结石应以体外振波碎石术为首选,而治疗中下段结石则应以输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术为首选。
作者:陈文辉 刊期: 2015年第15期
目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05);哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。
作者:刘海英 刊期: 2015年第15期
目的:探讨对患有中毒性休克的老年患者进行临床有效的救治方法和相应的护理方案。方法对11例中毒性休克的老年患者的临床资料进行分析。结果通过医护人员有效、积极地救护,本组11例中毒性休克的老年患者中痊愈8例,放弃治疗1例,而有2例因为合并了基础疾病而导致死亡。结论强化生命体征的观察及护理,加强基础护理,避免并发症的发生等能够有效的降低抢救的失败率。
作者:付展新 刊期: 2015年第15期
目的:探讨改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床疗效。方法回顾119例阑尾炎行改良Trocar孔LA患儿的病例资料及临床结果,并与同期行开腹阑尾切除术(OA)治疗的81例患儿进行对照分析。结果两组患儿均按预定的手术方案完成手术, LA组在住院时间、肛门排气和进食时间、术后切口感染率等方面明显优于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔内出血及阑尾残株炎、手术时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Trocar孔行LA方法治疗小儿阑尾切除术适用于各种类型的阑尾炎,在一些异位阑尾切除术中具有操作更加安全、方便的优点,具有微创的优点,值得推广使用。
作者:胡宝辉;钟洪才;曾浩;罗云藩;荔童;黄玉宝;邓俊晖 刊期: 2015年第15期
目的:探讨磁共振成像(MRI)与彩超在诊断卵巢子宫内膜异位症患者的诊断价值。方法32例经手术和病理证实的卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,对所有患者均应用MRI诊断和彩超诊断,两种诊断方式与病理结果比较。结果 MRI的诊断符合率95.2%显著高于彩超的56.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诊断卵巢子宫内膜异位症患者应用MRI,能够提高诊断可靠性,明确卵巢子宫内膜异位症的特征,可在临床中广泛推广。
作者:张晓爽 刊期: 2015年第15期
目的:对肝硬化门静脉高压症分流术和断流术进行治疗的临床效果进行探讨。方法106例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,随机分为观察组(54例)和对照组(52例),对照组患者给予分流术治疗,观察组患者给予断流术治疗,对比两组患者的疗效。结果两组治疗前自由门静脉压力(FPP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低,且观察组治疗后FPP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的食管胃底曲张静脉曲张消失率、腹水消失率对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝功能好转率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例肝性脑病,对照组患者发生5例肝性脑病,发生率为9.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗肝硬化门静脉高压症患者采取断流术,能够有效止血,降低肝性脑病发生率,可作为治疗门静脉高压症患者的首选术式。
作者:闫伟涛 刊期: 2015年第15期
目的:观察香薰中药消毒液对病房常见菌的抑制作用。方法用K-B纸片扩散法观察香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌等病房常见菌的抑制作用。观察香薰中药消毒液对病房消毒后1h和通风后1h的消毒效果。结果香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有较好的抑制作用,尤其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为敏感。用于病房消毒,在消毒1h后及通风1h后仍保持较好的消毒效果,杀菌率均达75%以上,并且消毒效果与0.5%过氧乙酸相当。结论香薰中药消毒液对病房常见菌有较好的抑制作用,并且气味芳香,值得推广。
作者:梁玉玲;戴卫波;陆丹倩 刊期: 2015年第15期
目的:探讨护理干预对早产儿生长发育及疾病康复的影响。方法104例早产儿采用“数字单双号标注法”按照“1∶1”的比例将其分为对照组和研究组,对照组(52例)采用常规护理,研究组(52例)在此基础上再予以早期综合护理,比较两组临床效果。结果护理干预7 d后,研究组早产儿体重增加(245.72±142.79)g、奶量摄入增加(41.45±15.80)ml,且无一例并发症新增,与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。研究组早产儿生长发育情况也明显优于对照组,比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论早期综合护理有助于早产儿体重的增加,提高早产儿疾病抵抗力,促进早产儿健康生长发育。
作者:吴幸芳 刊期: 2015年第15期
目的:探讨程序化护理在消化内镜下进行黏膜剥离术中的效果。方法消化内镜下黏膜剥离术治疗患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组手术过程中仅给予常规护理,观察组给予程序化护理,观察两组患者手术疗效。结果与对照组相比,观察组平均手术时间和住院时间均缩短;且术后恢复状况良好,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前3 d的SF-36量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜下进行黏膜剥离实施程序化护理,有效提高内镜黏膜下剥离术(ESD)成功率和护理满意度,风险降低,值得推广应用。
作者:戚艮有;刘慧仪;谭庆兰;黄奕辉;温丽娥 刊期: 2015年第15期
目的:调查分析本院中药注射剂应用状况。方法分析本院2012、2013、2014年3年来中药注射剂应用的药物总数以及消费金额。结果2012、2013、2014年中药注射剂用药金额占药品总金额分别为21.77%,22.51%,23.14%,中药注射剂用药金额呈逐年上升的趋势,但统计学比较差异无统计学意义(P>0.05),2012年中药注射剂不良反应发生率为3.66%,而2013年为2.00%,2014年为1.33%,中药注射剂用药不良反应发生率呈逐年下降的趋势。结论本院近3年来中药注射剂用药品种以及用药金额呈逐年上升的趋势,但是用药金额占药品总金额的比例变化不大,但仍然存在不良反应现象,临床应加强用药监督管理,以提高重要注射剂应用的合理性。
作者:张文东 刊期: 2015年第15期
目的:探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸的疗效。方法33例呼吸衰竭并气胸的新生儿常频机械通气(CMV)失败后改为高频振荡通气(HFOV)治疗,治疗过程中连续监测呼吸机参数[吸入氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)、压力振荡幅度(△P)]、经皮氧饱和度、心率、血压、动脉血气分析等。结果33例患儿用HFOV治疗后,1例因经济原因高频振荡通气36 h后放弃治疗,余32例高频振荡通气治疗48 h,吸入氧浓度、平均气道压、振幅均明显降低,氧分压明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间心率、血压无明显变化。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸疗效显著,优于常频机械通气,值得推广。
作者:张玲;梁世鹏;苏爱芳;郭先锋 刊期: 2015年第15期
肩手综合征主要是指患侧上肢出现关节疼痛、活动受限、手部浮肿、皮温肤色改变,甚至挛缩畸形使患臂丧失功能,多见于中风恢复期或后遗症期。冯明清教授认为肩手综合征多以瘀血为主,中风之基本病机为本虚标实,气血阴阳亏虚均可致瘀,标实之痰、湿、热、瘀阻塞经络,气血痹阻,亦致瘀血,因此以活血理血之四物汤加减治疗。
作者:任彬彬 刊期: 2015年第15期
目的:了解本地区孕产妇泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体的感染情况,并对阳性检测结果进行药物敏感性分析。方法取1360例孕妇宫颈分泌物进行解脲脲原体和人型支原体培养及药物敏感试验。结果在1360例孕妇标本中,解脲脲原体阳性共检出390例,阳性率为28.68%。人型支原体阳性标本4例,阳性率0.29%。检出解脲脲原体和人型支原体同时阳性标本2例。药敏结果显示:强力霉素和美满霉素敏感率较高,达到90%以上,克拉霉素和氧氟沙星的敏感率较差,敏感率为20%左右。结论本地区孕妇生殖道支原体中解脲脲原体感染率为28.68%,应引起临床上的重视,在妊娠期间通过对孕妇进行生殖道支原体感染筛查,可以大大降低由支原体感染所造成的不良妊娠后果。
作者:赵晶;葛存兴;王宏志;潘建玲;王铭 刊期: 2015年第15期
目的:分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。
作者:王玉玲;逄翠翠;邢林涛 刊期: 2015年第15期
目的:研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组实施常规护理;研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短,满意度高,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大,可推广应用。
作者:王勤颖 刊期: 2015年第15期