陈像洋
目的:探讨脑内镜联合脑造通器在高血压脑出血手术中的价值。方法高血压脑出血患者136例,随机分成脑内镜组、显微镜组,各68例。脑内镜组用脑内镜联合脑造通器治疗;显微镜组用显微镜手术治疗,比较两组手术时间、手术失血量、血肿清除率、预后、并发症发生情况。结果脑内镜组手术时间短于显微镜组,手术失血量低于显微镜组,血肿清除率高于显微镜组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脑内镜组预后良好率明显高于显微镜组,肺内感染发生率及并发症总发生率低于显微镜组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血手术中使用脑内镜联合脑造通器可明显缩短手术时间、降低手术失血量、提高血肿清除率、减少并发症的发生率、改善预后,建议在临床推广应用。
作者:潘仁高 刊期: 2015年第15期
目的:探讨良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析。方法选取良性前列腺增生患者992例,所有患者均行经尿道前列腺电切治疗。后再次电切手术患者45例,所占比例为4.5%。对两次手术患者的基本资料进行回顾分析。结果再次手术的45例患者中,接受手术治疗时间距第一次手术时间为10个月~8年,平均第二次手术时间距第一次(3.1±1.4)年。45例患者中共有30例患者术后反复发作肉眼血尿,占66.7%。结论良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术发生率占4.5%,除了基本的下尿路梗阻症状复发外,反复发作肉眼血尿是患者再次行电切手术治疗的重要原因。
作者:邵开运 刊期: 2015年第15期
目的:观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将93例慢性荨麻疹患者随机分为观察组47例和对照组46例,两组均给予西替利嗪口服治疗,观察组在此基础上加用卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,均连用8周为1个疗程。观察并比较两组临床疗效和药物不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组(82.98%VS 60.87%)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(12.77%VS 8.70%)(P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效肯定,能有效缓解症状,且无明显不良反应。
作者:谢道军;谢明 刊期: 2015年第15期
目的:就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组25例。对照组给予传统半月板全切除术,研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术,对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高;研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著,可有效改善患者膝关节功能,损伤小,且无明显不良反应,具有临床推广应用价值。
作者:武军龙 刊期: 2015年第15期
目的:探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05);实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05);实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。
作者:张海燕 刊期: 2015年第15期
目的:总结骨盆骨折患者的病情观察重点及临床护理措施,为临床提供借鉴。方法选取34例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察其生命体征变化,血管、神经变化,是否存在休克、静脉血栓等并发症,对其进行合理用药、疼痛护理、营养支持及心理护理。结果经过合理治疗及科学护理,34例骨盆骨折患者均痊愈出院,无合并其他严重并发症,随访生活质量无明显受限。结论对骨盆骨折患者进行全方位的精心护理,根据患者具体情况给予个体化的病情观察侧重点,可及时发现患者病情变化,给予及时救治;可明显降低患者致死、致残率,减轻患者疼痛,促进患者早日康复,并能够大限度的提高患者愈后生活质量。
作者:袁园 刊期: 2015年第15期
目的:研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者,根据治疗方法不同进行分组。实验组34例,选择皮敏消治疗;对照组34例,选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果,并比较。结果与对照组相比,实验组治疗总有效率较高,复发率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著,有效率高,不良反应较少,值得推广。
作者:刘洁阳;刘洁杏 刊期: 2015年第15期
目的:探讨小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果。方法86例良性甲状腺结节患者按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各43例。观察组采用小剂量左甲状腺素进行治疗,对照组患者采用安慰剂治疗,对比两组患者的甲状腺体积和生化指标变化情况。结果经过治疗,观察组生化指标水平均优于对照组(P<0.05);且观察组甲状腺体积为(9.14±0.56)cm3,对照组患者甲状腺体积为(11.65±1.35)cm3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果明显,可有效抑制患者良性甲状腺结节生长,延缓病情进展,值得在临床上推广使用。
作者:李伟 刊期: 2015年第15期
肩手综合征主要是指患侧上肢出现关节疼痛、活动受限、手部浮肿、皮温肤色改变,甚至挛缩畸形使患臂丧失功能,多见于中风恢复期或后遗症期。冯明清教授认为肩手综合征多以瘀血为主,中风之基本病机为本虚标实,气血阴阳亏虚均可致瘀,标实之痰、湿、热、瘀阻塞经络,气血痹阻,亦致瘀血,因此以活血理血之四物汤加减治疗。
作者:任彬彬 刊期: 2015年第15期
目的:探讨综合护理对慢性心力衰竭患者遵医行为和心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予相同的抗慢性心力衰竭药物治疗等临床措施。对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预措施。护理干预后观察两组患者6 min步行距离改变情况,观察两组患者干预后左室射血分数改变情况,调查两组患者遵医行为。结果观察组完全遵守医嘱和基本遵守医嘱所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的6 min步行距离和左室射血分数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够提高慢性心力衰竭患者遵医行为,有助于改善患者的心功能,护理效果显著,值得临床推广应用。
作者:张林林 刊期: 2015年第15期
本文对综合性医院西药药房配药的各个环节中常见问题进行总结,分析造成错误的原因,并探讨配药管理策略。通过分析得出综合性医院患者疾病种类复发、药品种类繁多、药品剂型错误、规格、剂量错误以及分次服药数量计算错误是西药药房配药中常见问题。药师工作疏忽、医师处方字迹不清以及配药流程繁琐是导致上述问题的主要原因。应严格规章制度,加强药师专业知识培训,减少手写处方的使用以及合理优化配药流程可减少配药错误的发生,以改善医患关系。
作者:袁群英 刊期: 2015年第15期
目的:探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。
作者:李晓英 刊期: 2015年第15期
目的:探讨胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及时机。方法回顾性分析83例胆囊炎合并胆囊结石患者临床病历资料,根据其实际手术情况分成成功完成腹腔镜胆囊切除术组(A组, n=30)、主动中转开腹组(B组, n=26)和被动中转开腹组(C组, n=27)三组。分析三组患者中转开腹危险因素对比差异,记录其术程、术中出血量、术后排气时间、住院时间等指标。结果①B、C两组在白细胞计数、胆囊壁厚度及上腹部手术史等危险因素对比上明显高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后, A组术程、术中出血量、术后排气时间及住院时间为三组中短,其次为B组,C组患者术程、术后排气时间及住院时间长,术中出血量高,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导致胆囊炎合并胆囊结石患者在腹腔镜胆囊切除术中临时中转开腹手术的危险因素分别为胆囊壁厚度、腹部手术史及白细胞计数等,根据术中探查情况主动中转开腹手术更利于提高患者预后质量。
作者:孔锡根;万里鹏;王继阳 刊期: 2015年第15期
目的:分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。
作者:王玉玲;逄翠翠;邢林涛 刊期: 2015年第15期
目的:评价中西医结合脱毒治疗的临床疗效。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集国内有关中西医结合脱毒治疗试验的相关研究。在严格进行评价质量的基础上,使用RevMan4.2软件对符合条件的研究进行数据分析。结果经过筛选后,共有6篇文献,1078例患者满足纳入标准。与对照组比较,治疗组有效率的合并检验分析结果为:Z=6.91, P<0.01,合并后的OR值为5.29,95% CI为(3.30,8.48)。结论分析结果显示中西医结合脱毒治疗是一种有效的治疗药物依赖的方法。
作者:崔跃;汤晓琳;崔皓哲;徐畅;李欣欣 刊期: 2015年第15期
目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响。方法70例脑卒中后抑郁的患者,随机分为治疗组(进行规范的心理护理)及对照组(未进行规范的心理护理),各35例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者的抑郁程度恢复情况。结果通过2周的观察,对照组患者的心理状况都有所好转,但治疗组患者治疗后抑郁症明显改善,治疗组较对照组汉密尔顿抑郁量表评分分数下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后抑郁患者在常规药物治疗的同时,应尽早规范的进行心理护理,以进一步改善患者的症状,提高患者的生活质量。
作者:程喜花 刊期: 2015年第15期
轻度烫伤初期疼痛,采用新鲜芦荟汁液进行外敷,可以起到良好止痛效果,对于伤口愈合有很好促进作用。同时,对不明原因脸部皮肤褐斑进行涂擦,可起到治愈作用。
作者:周琳 刊期: 2015年第15期
目的:观察美托洛尔注射液联合去乙酰毛花苷治疗二尖瓣狭窄(MS)并心力衰竭(HF)患者的疗效。方法将66例MS合并HF患者随机分为对照组和治疗组,各33例,在常规治疗基础上,对照组单独应用毛花苷静脉注射,治疗组另加美托洛尔5~10 mg静脉注射,比较两组的疗效。结果治疗组30 min及72 h的有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注去乙酰毛花苷和美托洛尔治疗MS并快速性心律失常的心力衰竭患者疗效确切。
作者:黄鑫涛;庞学民;李之恒;李小红;李中原;白保强 刊期: 2015年第15期
目的:探讨心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响。方法70例子宫肌瘤手术患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组采取常规护理,研究组在此基础上应用心理护理干预,对比分析两组患者临床治疗效果、手术应激状态及术后生活质量变化情况。结果研究组患者临床治疗总有效率97.1%,显著高于对照组82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心率、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在出院时、出院1周、出院2周生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效提高子宫肌瘤患者治疗效果,改善手术应激反应,缓解抑郁症,提高生活质量。
作者:付玉梅 刊期: 2015年第15期
目的评价非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者靶向治疗联合全脑照射的有效率及疾病控制率。方法39例患者均经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移,部分接受过化疗,均未接受过靶向治疗,患者口服吉非替尼250 mg/d或者厄洛替尼150 mg/d或者埃克替尼125 mg/次,3次/d。均接受全脑放疗。放疗第1天开始口服靶向药物。口服到死亡或合并有其他致命性疾病时停药。结果39例患者以颅内病变为标准,有效率69.2%,稳定率28.2%,疾病控制率97.4%。表皮生长因子受体(EGFR)突变组有效率91.7%,疾病控制率100.0%。EGFR非突变组,有效率33.3%,疾病控制率93.3%。39例患者进行总体疗效评价有效率56.4%,疾病控制率69.2%。EGFR突变组:有效率83.3%,疾病控制率95.3%。EGFR未突变组:有效率6.7%,疾病控制率20.0%。总体EGFR突变率61.5%。结论表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合全脑照射对非小细胞肺癌脑转移患者有一定疗效,对EGFR突变患者疗效更佳。
作者:程永红;韩福才 刊期: 2015年第15期