学术投稿

综合护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

张林林

关键词:慢性心力衰竭, 遵医行为, 心功能, 护理
摘要:目的:探讨综合护理对慢性心力衰竭患者遵医行为和心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予相同的抗慢性心力衰竭药物治疗等临床措施。对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预措施。护理干预后观察两组患者6 min步行距离改变情况,观察两组患者干预后左室射血分数改变情况,调查两组患者遵医行为。结果观察组完全遵守医嘱和基本遵守医嘱所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的6 min步行距离和左室射血分数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够提高慢性心力衰竭患者遵医行为,有助于改善患者的心功能,护理效果显著,值得临床推广应用。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 临床路径在支气管哮喘护理中的应用研究

    目的:研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组实施常规护理;研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短,满意度高,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大,可推广应用。

    作者:王勤颖 刊期: 2015年第15期

  • 综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征患者的影响

    目的:探讨综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征(MS)患者的影响。方法74例住院精神分裂症伴MS患者随机分为观察组和对照组,对照组37例给予常规护理,观察组37例在常规护理基础上给予综合护理干预。观察并比较两组干预前后MS指标及遵医行为。结果干预6个月后,观察组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标均较干预前明显改善(P<0.01和P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。在干预后观察组各项遵医行为均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善精神分裂症伴MS患者的临床症状,提高其遵医行为和健康水平。

    作者:韦少凤;刘庆健;李红春 刊期: 2015年第15期

  • 结直肠癌组织E-cadherin表达及其与病理临床特征关系

    目的:探讨结直肠癌患者E钙粘蛋白(E-cadherin)的表达及其意义。方法免疫组化技术检测130例结直肠癌患者癌组织及30例癌旁正常组织E-cadherin的表达情况,观察E-cadherin表达与患者病理临床特征间的关系。结果癌组织中E-cadherin的表达明显下降,与癌旁正常组织比较,差异具有统计学意义(P<0.01);E-cadherin的低表达与发病部位、分化程度、淋巴结转移有关;与性别、年龄、浸润深度无关。结论 E-cadherin蛋白低表达可能促进了结直肠癌的恶性进展及淋巴结的转移,观察E-cadherin的表达情况,有助于了解结直肠癌的恶性程度及判断预后。

    作者:王军;温达雄;黄秀凡;黄慧敏;温惠娟 刊期: 2015年第15期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果对比

    目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)采用不同剂量阿托伐他汀治疗效果对比。方法100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为A组和B组,各50例。A组给予阿托伐他汀40 mg/次,1次/d口服治疗, B组给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d口服治疗,比较两组的临床效果。结果 A组的冠心病心绞痛发作次数少于B组,心绞痛持续时间短于B组, LVEDD、LVEF高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TC、TG、LDL差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有降低, A组下降幅度高于B组(P<0.05);A组不良反应率为16.0%, B组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对冠心病患者,取阿托伐他汀加倍剂量应用,可控制心绞痛发作,改善心功能和血脂代谢,且未增加不良反应,效果较为理想,对保障患者身心安全和生存质量意义显著。

    作者:张丹 刊期: 2015年第15期

  • 慢性盆腔炎患者的中药灌肠护理策略

    目的:探讨为慢性盆腔炎患者进行中药灌肠治疗以及临床有效护理的效果。方法70例慢性盆腔炎患者随机分成观察组和对照组,各35例。对照组进行常规西药治疗和常规临床护理,观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗和系统化护理干预,观察两组治疗情况和护理情况。结果观察组患者治疗有效率97.14%高于对照组的80.0%,患者后期不良反应发生率5.71%少于对照组的22.86%,观察组护理满意度100.00%优于对照组的85.71%(P<0.05)。结论中药灌肠治疗方法在慢性盆腔炎患者临床上的应用效果明显,但在有效治疗基础上还要给予患者系统化护理干预,才能从根本上提升治疗效果和患者的后期生活质量,降低不良反应发生率,中药灌肠护理策略应用效果显著,值得临床大力推广。

    作者:于辉 刊期: 2015年第15期

  • 奥曲肽在食管胃底静脉出血中的使用方法研究

    目的:研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入;对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。

    作者:王建军 刊期: 2015年第15期

  • 呼吸衰竭患者应用呼吸机辅助呼吸的临床护理体会

    目的:对呼吸衰竭的患者应用呼吸机进行辅助呼吸的临床护理方法进行研究。方法140例患有呼吸衰竭的患者随机分成参照组与研究组,各70例,参照组采取常规的护理方法,研究组在常规护理的基础上加以综合护理,对比两组患者结束治疗后的呼吸指标情况。结果研究组患者呼吸频率与心率以及PaO2等指标皆明显优于参照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭的患者在应用呼吸机辅助呼吸治疗时加以综合护理,能够提高治疗的效果,达到治疗目的。

    作者:赵盈 刊期: 2015年第15期

  • 索利那新联合坦索罗辛治疗44例Ⅲ型前列腺炎的临床效果

    目的:探讨索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎的效果。方法88例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各44例,对照组给予坦索罗辛治疗,治疗组给予索利那新+坦索罗辛治疗,对比两组的治疗效果。结果与对照组比较,治疗组的有效率明显升高,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎效果良好,能改善患者的前列腺症状,且安全性较高,故值得临床推广应用。

    作者:赵万辉;曹楚潇;却学云;陈锐 刊期: 2015年第15期

  • 降钙素原、C反应蛋白在急诊病房患者血流感染诊断中的应用

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法86例发热患者作为观察组,同期30例健康体检者为对照组,检测两组血清PCT、CRP浓度,同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例,阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS (0.82±2.59)μg/L VS (0.038±0.012)μg/L;(88.61±68.24)mg/L VS (52.33±64.43)mg/L VS (4.82±1.69)mg/L;P<0.01];血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%;特异性分别为84.48%、36.21%;阳性预测值分别为66.67%、39.34%;阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标, PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。

    作者:万丽平;姜凤全;朱鸿;肖晓光;王衍晶;于淼琛;林晓楠 刊期: 2015年第15期

  • 综合护理干预降低宫颈癌患者术后尿潴留的效果分析

    目的:探讨综合护理干预缓解宫颈癌患者术后尿潴留的效果。方法80例宫颈癌手术患者随机分为观察组与对照组,各40例,两组患者给予相同的手术治疗。对照组患者给予常规护理模式,包括术前准备、心理干预、术后护理、饮食护理、用药护理等;观察组患者给予综合护理干预方法。比较两组尿潴留发生率。结果观察组尿潴留发生率5.00%(2/40)明显低于对照组22.50%(9/40),差异具有统计学意义(χ2=5.1647, P=0.0231<0.05)。结论综合护理干预能够降低宫颈癌术后尿潴留的发生率,促进患者早期康复和提高患者术后的生存质量。

    作者:刘晖 刊期: 2015年第15期

  • 老年中毒性休克急救及护理体会

    目的:探讨对患有中毒性休克的老年患者进行临床有效的救治方法和相应的护理方案。方法对11例中毒性休克的老年患者的临床资料进行分析。结果通过医护人员有效、积极地救护,本组11例中毒性休克的老年患者中痊愈8例,放弃治疗1例,而有2例因为合并了基础疾病而导致死亡。结论强化生命体征的观察及护理,加强基础护理,避免并发症的发生等能够有效的降低抢救的失败率。

    作者:付展新 刊期: 2015年第15期

  • 助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

    目的:观察助产护理对高龄产妇分娩质量的影响,观察分娩结局。方法300例高龄产妇随机分为对照组和观察组,各150例。对照组接受临床常规护理模式,观察组接受助产护理,进行两组自然分娩率、产妇满意度、产后2 h出血量以及新生儿Apgar等指标的比较。结果观察组自然分娩率为90.0%,对照组为65.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.94, P=0.028<0.05);观察组产妇满意度为100.0%,对照组为75.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.12, P=0.034<0.05);观察组产后2 h出血量为(149.0±3.4)ml,对照组(253.0±8.1)ml,比较差异具有统计学意义(t=3.29, P=0.027<0.05);观察组新生儿Apgar为(8.11±2.09)分,对照组为(7.11±2.09)分,比较差异具有统计学意义(t=5.09, P=0.031<0.05)。结论助产护理可明显降低高龄产妇的妊娠风险,提高母婴健康水平,建议进一步推广使用。

    作者:谭霭谊 刊期: 2015年第15期

  • 卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

    目的:观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将93例慢性荨麻疹患者随机分为观察组47例和对照组46例,两组均给予西替利嗪口服治疗,观察组在此基础上加用卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,均连用8周为1个疗程。观察并比较两组临床疗效和药物不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组(82.98%VS 60.87%)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(12.77%VS 8.70%)(P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效肯定,能有效缓解症状,且无明显不良反应。

    作者:谢道军;谢明 刊期: 2015年第15期

  • 良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析

    目的:探讨良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析。方法选取良性前列腺增生患者992例,所有患者均行经尿道前列腺电切治疗。后再次电切手术患者45例,所占比例为4.5%。对两次手术患者的基本资料进行回顾分析。结果再次手术的45例患者中,接受手术治疗时间距第一次手术时间为10个月~8年,平均第二次手术时间距第一次(3.1±1.4)年。45例患者中共有30例患者术后反复发作肉眼血尿,占66.7%。结论良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术发生率占4.5%,除了基本的下尿路梗阻症状复发外,反复发作肉眼血尿是患者再次行电切手术治疗的重要原因。

    作者:邵开运 刊期: 2015年第15期

  • 胃肠超声造影检查的临床应用体会

    目的:探讨胃肠超声造影在诊断胃肠疾病方面的应用。方法80例接受超声造影检查的患者,检查前口服超声助显剂,使胃内形成中等回声界面,超声检查的顺序依次是食道下段、贲门、胃底部、胃体(大弯及小弯侧)、胃角部、胃窦部、幽门、十二指肠球部。分析比较超声造影与病理诊断符合率。结果超声造影可以清晰显示胃壁各层的回声,胃内病变部位的形态、大小、深度以及腹腔大血管周围淋巴结等情况。超声造影对胃癌的诊断符合率为84.2%(16/19),对胃肠溃疡的诊断符合率为95.7%(22/23),对胃炎的诊断符合率为90.9%(20/22),对胃间质瘤的诊断符合率为87.5%(14/16)。结论口服胃肠超声助显剂进行胃肠超声造影检查方便快捷、准确、廉价,适合临床上对胃肠疾病的大规模检查,对于胃部疾病有很好的诊断价值。

    作者:程娟;张宝洲 刊期: 2015年第15期

  • 氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果

    目的:研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%,对照组高血压治疗总有效率70.6%,观察组高血压治疗效果明显优于对照组;观察组冠心病治疗总有效率88.2%,对照组冠心病治疗总有效率61.8%,观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组;两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想,安全性高,不良反应少,明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:魏杰 刊期: 2015年第15期

  • 产前综合干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩结局的影响

    目的:观察产前综合干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕产妇分娩结局的影响,并总结针对性的护理措施。方法113例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为观察组57例和对照组56例,对照组产前采用常规基础护理,观察组在此基础上采用产前综合干预,比较两组孕产妇的分娩结局。结果经过产前综合干预,观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施产前综合干预可以有效控制血糖水平,降低母婴并发症的发病率,提高妊娠质量,改善分娩结局,值得临床推广应用。

    作者:喻莉 刊期: 2015年第15期

  • 支气管哮喘儿童血清IL-25、IL-33与肺功能相关性研究

    目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05);哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。

    作者:刘海英 刊期: 2015年第15期

  • ICU重症肺炎的危险因素探讨

    目的:探讨重症监护室(ICU)重症肺炎患者的相关危险因素。方法对197例肺炎患者的相关资料进行回顾性分析。其中符合重症肺炎诊断标准的92例患者作为重症组,其他的105例为非重症肺炎患者作为非重症组。结果重症组患者的平均年龄(76.46±5.35)岁,非重症组平均年龄(63.56±3.65)岁,重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组合并心脑血管疾病、合并慢性肺病、表现为呼吸困难、并发呼吸衰竭、并发感染性休克、进行机械通气比例均显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患者死亡30例(32.6%),非重症组死亡12例(11.4%),重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组PT>13 s的患者20例(21.7%),非重症组8例(7.6%),重症组高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析,机械辅助通气、凝血酶原时间(PT)>13 s、合并呼吸衰竭、年龄较大(>75岁)均是重症肺炎的危险因素。结论 ICU重症肺炎的危险因素较多,合并基础疾病较多,年龄较大、合并呼吸衰竭、需机械通气是ICU罹患重症肺炎的危险因素。

    作者:张淑兰;孟祥海;郝艳云 刊期: 2015年第15期

  • 心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响

    目的:探讨心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响。方法70例子宫肌瘤手术患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组采取常规护理,研究组在此基础上应用心理护理干预,对比分析两组患者临床治疗效果、手术应激状态及术后生活质量变化情况。结果研究组患者临床治疗总有效率97.1%,显著高于对照组82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心率、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在出院时、出院1周、出院2周生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效提高子宫肌瘤患者治疗效果,改善手术应激反应,缓解抑郁症,提高生活质量。

    作者:付玉梅 刊期: 2015年第15期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会