全洪兵；于国东；罗娇娜；陈伟才；李琳；李广华
目的：探讨老年压疮患者的不同分期治疗敷料的选择及护理。方法18例60~85岁,平均年龄73岁的自院外带入压疮的患者,采取了加强全身营养,定期翻身,保持局部干燥、清洁,治疗原发疾病,在压疮的不同分期选用不同的敷料等措施进行治疗护理,观察其疗效。结果经过治疗护理后的本组病例中10例治愈,6例压疮面积缩小,2例创面未加重。结论对压疮的不同分期选择合适的敷料进行治疗及加强护理是避免加重压疮以及促进压疮愈合的重要措施。对老年患者在积极治疗原发病的同时对于压疮应采取积极的预防和治疗,对促进压疮的愈合,减轻患者痛苦十分有效。
作者：汤淼 刊期： 2015年第15期
目的：分析血清雌二醇(E2)水平检测对早期先兆流产的预后价值。方法120例早期先兆流产者，根据妊娠结果将患者分为持续妊娠组(A组， n=60)和妊娠失败组(B组， n=60)，采用化学发光免疫法测定两组患者的E2水平，观察E2对早期先兆流产的预后影响。结果 A组患者的E2水平在妊娠第6周时明显高于B组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)， A组患者中E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml者占76.7%，而B组患者中E2水平≥408 pg/ml者占8.3%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产者E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml表示妊娠结局良好，对于指导临床尽早采取干预治疗措施具有重要的意义。
作者：张雪华 刊期： 2015年第15期
目的：研究采用临床路径对子宫肌瘤围手术期护理中的应用效果。方法100例子宫肌瘤患者，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统的护理模式，观察组采用临床路径的护理模式。将两组患者的平均住院时间、平均住院费用、相关知识掌握率和对护理工作的满意度进行比较。结果观察组平均住院时间和平均住院费用少于对照组；观察组相关知识的掌握率为96.6%，高于对照组的83.6%；观察组护理满意度为97.6%，高于对照组85.5%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床路径护理模式，不仅改善了患有子宫肌瘤患者的病情，还提高了患者对护理服务的满意度，而且从根本上改善了关于乱开药和过度检查等不良现象，使医院在患者心中的形象有所提高，值得临床广泛推广。
作者：李艳艳 刊期： 2015年第15期
肩手综合征主要是指患侧上肢出现关节疼痛、活动受限、手部浮肿、皮温肤色改变，甚至挛缩畸形使患臂丧失功能，多见于中风恢复期或后遗症期。冯明清教授认为肩手综合征多以瘀血为主，中风之基本病机为本虚标实，气血阴阳亏虚均可致瘀，标实之痰、湿、热、瘀阻塞经络，气血痹阻，亦致瘀血，因此以活血理血之四物汤加减治疗。
作者：任彬彬 刊期： 2015年第15期
目的：建立康复春口服液中黄芪甲苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法,色谱柱：Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相：乙腈-水(30∶70),流速：0.9 ml/min；柱温：30℃；ELSD参数：漂移管温度70℃,载气压力：25 kPa,增益值：3。结果黄芪甲苷在1.05~20.92μg之间呈良好线性关系,回归方程为：lnY=1.562lnX+13.506, r=0.9991(n=6)；回收率为93.98%, RSD=1.87%(n=6)。结论本方法简便、准确和重现性好,可作为康复春口服液的含量测定方法。
作者：李永华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及优缺点。方法42例有上腹部手术史行LC患者设为观察组，将同期50例无上腹部手术史行LC患者设为对照组，比较两组患者手术成功率、中转率、术中出血、手术时间、平均住院时间，及并发症发生率(留置引流率、胆漏、内脏及胆道损伤等)。结果既往有上腹部手术史患者行LC治疗，较之无上腹部手术史行LC者，在术中出血、平均住院时间方面无明显差异，手术时间稍长，留置引流率、中转开腹率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏、内脏及胆道损伤等并发症。结论上腹部手术史患者行LC治疗优势明显，安全可行。
作者：刘斌 刊期： 2015年第15期
皮肤消毒的目的是控制感染的发生。理想的皮肤消毒剂应具备迅速降低皮肤菌落数；在手术过程中持续抑制微生物再繁殖；抗菌效果在遇到血液的情况下不会减弱的特点。合理的选择手术部位皮肤消毒剂能够有效降低手术部位感染率。目前可用于手术部位皮肤消毒的方法和消毒剂很多，现对常用的皮肤消毒剂的理化性质、消毒效果、使用中的注意事项进行分析、比较。旨在探讨手术部位皮肤消毒剂的临床应用新进展。
作者：陆宏；高湘红 刊期： 2015年第15期
目的：探讨护理干预对骨科老年患者术后早期功能锻炼依从性的影响。方法将260例老年骨折患者随机分为干预组130例和对照组130例。对照组给予常规护理(予以传统的口头宣教)，干预组在常规护理的基础上同时实施心理、认知和行为干预。结果干预组对术后功能锻炼的知识掌握程度、依从性和功能锻炼恢复效果均优于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效地提高老年患者早期功能锻炼的依从性，帮助患者恢复机体功能，减少并发症的发生。
作者：许雪凤 刊期： 2015年第15期
目的：对呼吸衰竭的患者应用呼吸机进行辅助呼吸的临床护理方法进行研究。方法140例患有呼吸衰竭的患者随机分成参照组与研究组，各70例，参照组采取常规的护理方法，研究组在常规护理的基础上加以综合护理，对比两组患者结束治疗后的呼吸指标情况。结果研究组患者呼吸频率与心率以及PaO2等指标皆明显优于参照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭的患者在应用呼吸机辅助呼吸治疗时加以综合护理，能够提高治疗的效果，达到治疗目的。
作者：赵盈 刊期： 2015年第15期
目的：研究原发性高血压并舒张性心力衰竭患者接受美托洛尔治疗的临床效果。方法62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者，随机分成甲组和乙组，各31例。甲组应用美托洛尔，乙组应用氨氯地平。观察并对比两组治疗效果。结果两组有效率相比，甲组高于乙组(P<0.05)，甲组E/A比值、室间隔厚度、左心房内径、左心室后壁厚度等改善情况优于乙组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并舒张性心力衰竭临床治疗时，给予患者美托洛尔，疗效佳，应用价值较大。
作者：张金霞；宫临征 刊期： 2015年第15期
目的：分析研究普外科急腹症的临床观察以及护理体会。方法选取患有外科急腹症的患者78例，对78例患者相关临床资料给予回顾性分析。结果78例患者通过及时、有效的治疗以及护理，全部治愈出院。结论对患者生命体征给予密切监测、胃肠减压、抗感染以及输液等相关护理工作，可以使临床治疗效果进一步提高，使患者生活质量得到保障。
作者：刘蓉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨给予老年性脑梗死患者优质护理服务的临床效果。方法老年性脑梗死患者78例，随机分成观察组和对照组，每组39例。对照组进行常规护理，观察组进行优质护理，观察两组患者的临床状态，分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总有效率为94.9%，显著高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意程度为100.0%，明显高于对照组患者的79.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年性脑梗死患者优质护理服务后，治疗成功率显著提高，改善了患者预后的情况，提高了患者护理的满意程度，值得在临床上推广应用。
作者：唐晓娜；曾瑶 刊期： 2015年第15期
目的：观察美托洛尔注射液联合去乙酰毛花苷治疗二尖瓣狭窄(MS)并心力衰竭(HF)患者的疗效。方法将66例MS合并HF患者随机分为对照组和治疗组，各33例，在常规治疗基础上，对照组单独应用毛花苷静脉注射，治疗组另加美托洛尔5~10 mg静脉注射，比较两组的疗效。结果治疗组30 min及72 h的有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注去乙酰毛花苷和美托洛尔治疗MS并快速性心律失常的心力衰竭患者疗效确切。
作者：黄鑫涛；庞学民；李之恒；李小红；李中原；白保强 刊期： 2015年第15期
目的：尿道旁囊肿有先天性和后天性两种，在临床上病例数较少，所以没有相关治疗指南，本文报道成年女性尿道旁囊肿的治疗经验。方法回顾9例成年女性尿道旁囊肿病例，总结其症状、体征、手术、病理、预后等临床特点。结果9例成年女性患者，均为单发尿道末端囊肿，均手术切除，预后良好，无并发症。结论尿道旁囊肿可以引起临床症状，查体即可确诊，有症状的成年女性，局部切除加电凝即可治愈，无复发及并发症发生。
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第15期
目的：观察和研究抗抑郁治疗对急性脑卒中抑郁患者的临床治疗效果。方法99例急性脑卒中后抑郁患者，随机分为氟西汀联合奥氮平药物治疗组(48例)和常规治疗组(51例)。常规治疗组对患者进行神经内科的常规治疗方法，氟西汀联合奥氮平药物治疗组在常规治疗的基础上进行氟西汀、奥氮平联合治疗。在药物治疗1周和5周时，对两组患者汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分标准、日常生活能力量表进行评定。结果脑卒中后抑郁的发生率为38.24%，治疗之后，氟西汀联合奥氮平药物治疗组的汉密尔顿抑郁量表抑郁评分低于常规治疗组(P<0.05)；氟西汀联合奥氮平药物治疗组的神经功能缺损评分下降，日常生活能力量表评定结果升高，比常规治疗组治疗效果明显(P<0.05)。结论氟西汀联合奥氮平治疗对脑卒中后抑郁状态患者的情绪障碍疗效较好，并且有利于促进神经功能的康复。
作者：周建华；陈俊玲；李淳 刊期： 2015年第15期
目的：研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例)，预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)]，非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析， Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示，年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素，微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性，微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。
作者：贺冬艳；谢幼苗；潘海燕 刊期： 2015年第15期
目的：观察血小板输注在临床应用的效果及影响因素。方法对159例不同临床病种患者输注血小板后的疗效进行比较分析。结果对159例血小板输注患者测定血小板数目，脾大患者65例，脾正常患者94例，采用输注后24 h的血小板计数增高指数(CCI)(CCI<5.0×109/L)为判定血小板输注无效症(PTR)的标准，其血小板输注无效率分别为：稀释性血小板减少7.14%，血液病31.58%，恶性肿瘤28.0%以及肝硬化38.78%。脾正常患者血小板输注有效率高于脾大患者(P<0.05)。结论稀释性血小板减少患者的输注效果好，临床止血效果明显，而血液病、恶性肿瘤、肝硬化患者由于疾病本身原因引起PTR比例显著增高。
作者：刘磊；张丽英；纪艳；孙秀玖；李春颖；李艳玲；范垂姝；李尊严 刊期： 2015年第15期
目的：研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例，随机分为对照组和研究组，各37例。对照组实施常规护理；研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短，满意度高，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大，可推广应用。
作者：王勤颖 刊期： 2015年第15期
目的：对比右美托咪定与咪达唑仑在重症监护病房(ICU)术后机械通气患者的镇静镇痛效果。方法76例ICU术后行机械通气的患者，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各38例。观察组采取右美托咪定进行镇静镇痛，对照组采取咪达唑仑进行镇静镇痛，观察并对比两组患者的镇静镇痛效果及不良反应的发生情况。结果两组患者躁动评分(SAS)及机械通气时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；相比于对照组，观察组的数字评分法(NRS)评分较低，唤醒时间较短，静脉注射吗啡次数较少，镇静镇痛效果更好，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者镇静镇痛过程中低血压、心动过缓、谵妄、呼吸抑制等不良反应的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑相比，右美托咪定在ICU术后机械通气患者的镇静镇痛效果更好，且不良发应发生率较低，安全性高，值得临床推广和应用。
作者：陈静 刊期： 2015年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是在临床上常见的糖尿病并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy, EDN)方面取得了一定的成效。本文通过总结近几年中医药治疗EDN相关文献,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行综述,揭示中医药对于EDN临床症状的改善,延缓疾病进展,具有重要意义。
作者：任永昊；李伟 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
