陈静
目的:就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组25例。对照组给予传统半月板全切除术,研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术,对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高;研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著,可有效改善患者膝关节功能,损伤小,且无明显不良反应,具有临床推广应用价值。
作者:武军龙 刊期: 2015年第15期
目的:探究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在基层医院的临床价值。方法50例输卵管妊娠患者采用随机对照原则分为手术组(24例)和对照组(26例)。手术组采用腹腔镜下手术治疗,对照组采用传统常规开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中平均出血量、术后并发症等相关指标。结果与对照组相比,手术组住院时间、术中平均出血量、术后切口感染率等指标数据均较小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下手术对患者的创伤较小、术后并发症发生率低,易于恢复,在基层医院容易开展,是异位妊娠患者保守性手术治疗较好的选择。
作者:容群 刊期: 2015年第15期
目的:研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入;对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。
作者:王建军 刊期: 2015年第15期
目的:探讨音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果。方法98例外伤患者,随机分为对照组和实验组,各49例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上联合使用音乐疗法。观察比较两组患者伤口拆线时的疼痛程度及患者满意度。结果实验组大多数患者处于轻度疼痛以下,对照组多数处于中度或重度疼痛,实验组优于对照组(P<0.05);实验组配合度为89.8%,明显高于对照组的49.0%(P<0.05);实验组患者总满意度为97.96%,明显高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论音乐疗法可有效减轻患者伤口拆线疼痛,提高患者配合度和满意度,值得临床推广应用。
作者:袁芳萍;高方;谢颖硕 刊期: 2015年第15期
目的:研究新生儿会厌囊肿致呼吸困难的原因,探讨该病的诊断要点及临床治疗方法。方法对9例诊断为先天性会厌囊肿致呼吸困难的新生患儿进行CO2激光治疗,其中2例为先行穿刺治疗,复发后手术治疗。结果9例患儿均痊愈出院,1年后随访无因囊肿导致再发性呼吸困难。结论 CO2激光在治疗新生儿会厌囊肿上为安全有效的临床治疗方式。
作者:刘天夫 刊期: 2015年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是在临床上常见的糖尿病并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy, EDN)方面取得了一定的成效。本文通过总结近几年中医药治疗EDN相关文献,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行综述,揭示中医药对于EDN临床症状的改善,延缓疾病进展,具有重要意义。
作者:任永昊;李伟 刊期: 2015年第15期
目的:探讨康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的临床疗效。方法80例肱骨下段骨折内固定患者,按照不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组加用康复治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后都进行了随访,手术1年后,两组患者骨折都获得骨性愈合。观察组患者1年后肘关节功能Mayo评分和优良率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨下段骨折内固定患者,在常规治疗的基础上加用康复治疗,可以显著提高Mayo评分,增强患者的生存价值,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:杜红霞 刊期: 2015年第15期
目的:对肝硬化门静脉高压症分流术和断流术进行治疗的临床效果进行探讨。方法106例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,随机分为观察组(54例)和对照组(52例),对照组患者给予分流术治疗,观察组患者给予断流术治疗,对比两组患者的疗效。结果两组治疗前自由门静脉压力(FPP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低,且观察组治疗后FPP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的食管胃底曲张静脉曲张消失率、腹水消失率对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝功能好转率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例肝性脑病,对照组患者发生5例肝性脑病,发生率为9.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗肝硬化门静脉高压症患者采取断流术,能够有效止血,降低肝性脑病发生率,可作为治疗门静脉高压症患者的首选术式。
作者:闫伟涛 刊期: 2015年第15期
目的:探讨改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床疗效。方法回顾119例阑尾炎行改良Trocar孔LA患儿的病例资料及临床结果,并与同期行开腹阑尾切除术(OA)治疗的81例患儿进行对照分析。结果两组患儿均按预定的手术方案完成手术, LA组在住院时间、肛门排气和进食时间、术后切口感染率等方面明显优于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔内出血及阑尾残株炎、手术时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Trocar孔行LA方法治疗小儿阑尾切除术适用于各种类型的阑尾炎,在一些异位阑尾切除术中具有操作更加安全、方便的优点,具有微创的优点,值得推广使用。
作者:胡宝辉;钟洪才;曾浩;罗云藩;荔童;黄玉宝;邓俊晖 刊期: 2015年第15期
目的:探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸的疗效。方法33例呼吸衰竭并气胸的新生儿常频机械通气(CMV)失败后改为高频振荡通气(HFOV)治疗,治疗过程中连续监测呼吸机参数[吸入氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)、压力振荡幅度(△P)]、经皮氧饱和度、心率、血压、动脉血气分析等。结果33例患儿用HFOV治疗后,1例因经济原因高频振荡通气36 h后放弃治疗,余32例高频振荡通气治疗48 h,吸入氧浓度、平均气道压、振幅均明显降低,氧分压明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间心率、血压无明显变化。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭并气胸疗效显著,优于常频机械通气,值得推广。
作者:张玲;梁世鹏;苏爱芳;郭先锋 刊期: 2015年第15期
目的:分析血清雌二醇(E2)水平检测对早期先兆流产的预后价值。方法120例早期先兆流产者,根据妊娠结果将患者分为持续妊娠组(A组, n=60)和妊娠失败组(B组, n=60),采用化学发光免疫法测定两组患者的E2水平,观察E2对早期先兆流产的预后影响。结果 A组患者的E2水平在妊娠第6周时明显高于B组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05), A组患者中E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml者占76.7%,而B组患者中E2水平≥408 pg/ml者占8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产者E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml表示妊娠结局良好,对于指导临床尽早采取干预治疗措施具有重要的意义。
作者:张雪华 刊期: 2015年第15期
目的:探讨结直肠癌患者E钙粘蛋白(E-cadherin)的表达及其意义。方法免疫组化技术检测130例结直肠癌患者癌组织及30例癌旁正常组织E-cadherin的表达情况,观察E-cadherin表达与患者病理临床特征间的关系。结果癌组织中E-cadherin的表达明显下降,与癌旁正常组织比较,差异具有统计学意义(P<0.01);E-cadherin的低表达与发病部位、分化程度、淋巴结转移有关;与性别、年龄、浸润深度无关。结论 E-cadherin蛋白低表达可能促进了结直肠癌的恶性进展及淋巴结的转移,观察E-cadherin的表达情况,有助于了解结直肠癌的恶性程度及判断预后。
作者:王军;温达雄;黄秀凡;黄慧敏;温惠娟 刊期: 2015年第15期
目的:探讨产妇出血后救治应对方法、预防措施以及常见的治疗药物。方法选择104例产后出血产妇,对其病例资料进行分析总结。结果经过本院处理后产妇产后出血得到了及时控制,无死亡发生。结论应提高自我安全意识,及时筛查,提高系统监护和产科质量。
作者:臧晶 刊期: 2015年第15期
目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05);哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。
作者:刘海英 刊期: 2015年第15期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法88例冠心病患者随机分成治疗组与对照组,每组44例,对照组患者发病时口服复方丹参片,治疗组患者口服复方丹参滴丸,比较两组患者治疗前后心功能指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗前各指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的各项指标明显优与对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组79.55%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可明显改善冠心病患者的心功能指标,临床疗效明显,可在临床中推广应用。
作者:徐慧娜;徐国瑞;王素娜 刊期: 2015年第15期
目的:探讨综合护理对慢性心力衰竭患者遵医行为和心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予相同的抗慢性心力衰竭药物治疗等临床措施。对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预措施。护理干预后观察两组患者6 min步行距离改变情况,观察两组患者干预后左室射血分数改变情况,调查两组患者遵医行为。结果观察组完全遵守医嘱和基本遵守医嘱所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的6 min步行距离和左室射血分数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够提高慢性心力衰竭患者遵医行为,有助于改善患者的心功能,护理效果显著,值得临床推广应用。
作者:张林林 刊期: 2015年第15期
目的:探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组:A组:3h~1d,12例;B组:1~3d,7例;C组:3~7d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例;B组7例中有效3例;C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机好在外伤后3 d内进行。
作者:杜顺利;张俊杰 刊期: 2015年第15期
目的:探讨曲美他嗪对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者左室心功能的影响。方法60例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上口服曲美他嗪20 mg/次,3次/d。分别在服药前、后6个月进行超声心电图、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行距离测量,观察心功能的NYHA分级。结果观察组6个月后, BNP下降,6 min步行距离延长,左室射血分数(LVEF)增加, NYHA分级改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合常规抗心力衰竭药物治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,能提高心脏功能,改善生活质量。
作者:惠慧 刊期: 2015年第15期
目的:探讨流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病的意义分析。方法回顾性分析本地区319名0~8岁流动儿童开展预防接种的情况,根据年龄分为0~2岁组101例,3~5岁组108例,6~8岁组110例。了解其一般情况、预防接种情况以及传染病发生率等指标。结果被调查儿童平均建卡建证率为67.4%,基础免疫的6种疫苗的全覆盖率为66.3%,且6种疫苗的全覆盖率随着年龄的增长呈下降趋势,同时0~2岁儿童的疫苗全覆盖率高,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时有70.7%的家长知道需要接种疫苗,有65.8%的家长知道需要接种哪6种疫苗,有89.0%的家长同意接种疫苗是十分必要的。0~2岁组传染病发生率明显低于其他两个组(P<0.05),这也与其预防接种情况做得好有直接关系。结论流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病具有重要的作用,其意义值得进一步研究。
作者:周可雄 刊期: 2015年第15期
目的:观察香薰中药消毒液对病房常见菌的抑制作用。方法用K-B纸片扩散法观察香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌等病房常见菌的抑制作用。观察香薰中药消毒液对病房消毒后1h和通风后1h的消毒效果。结果香薰中药消毒液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌有较好的抑制作用,尤其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为敏感。用于病房消毒,在消毒1h后及通风1h后仍保持较好的消毒效果,杀菌率均达75%以上,并且消毒效果与0.5%过氧乙酸相当。结论香薰中药消毒液对病房常见菌有较好的抑制作用,并且气味芳香,值得推广。
作者:梁玉玲;戴卫波;陆丹倩 刊期: 2015年第15期