惠慧
目的：探讨磁共振成像(MRI)与彩超在诊断卵巢子宫内膜异位症患者的诊断价值。方法32例经手术和病理证实的卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,对所有患者均应用MRI诊断和彩超诊断,两种诊断方式与病理结果比较。结果 MRI的诊断符合率95.2%显著高于彩超的56.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诊断卵巢子宫内膜异位症患者应用MRI,能够提高诊断可靠性,明确卵巢子宫内膜异位症的特征,可在临床中广泛推广。
作者：张晓爽 刊期： 2015年第15期
目的探讨盐酸纳美芬注射液联合喜炎平、甘露醇治疗重症手足口病的临床效果。方法108例重度手足口病患儿，随机分为治疗组56例和对照组52例，两组均给予对症支持治疗，治疗组在对症支持治疗的基础上加用盐酸纳美芬注射液治疗，比较两组的治疗效果。结果两组患儿退热时间、皮疹消退时间、呼吸不规则改善时间、肢体震颤消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组总有效率为96.43%，对照组总有效率为84.62%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳美芬注射液联合喜炎平、甘露醇治疗重症手足口病效果显著，能显著缩短患儿病程、退热时间和临床症状改善时间，值得临床推广应用。
作者：许静云；李园园；李春丽 刊期： 2015年第15期
目的：对比右美托咪定与咪达唑仑在重症监护病房(ICU)术后机械通气患者的镇静镇痛效果。方法76例ICU术后行机械通气的患者，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各38例。观察组采取右美托咪定进行镇静镇痛，对照组采取咪达唑仑进行镇静镇痛，观察并对比两组患者的镇静镇痛效果及不良反应的发生情况。结果两组患者躁动评分(SAS)及机械通气时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；相比于对照组，观察组的数字评分法(NRS)评分较低，唤醒时间较短，静脉注射吗啡次数较少，镇静镇痛效果更好，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者镇静镇痛过程中低血压、心动过缓、谵妄、呼吸抑制等不良反应的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑相比，右美托咪定在ICU术后机械通气患者的镇静镇痛效果更好，且不良发应发生率较低，安全性高，值得临床推广和应用。
作者：陈静 刊期： 2015年第15期
目的：研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例，随机分为对照组和研究组，各37例。对照组实施常规护理；研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短，满意度高，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大，可推广应用。
作者：王勤颖 刊期： 2015年第15期
目的：探讨颈椎生理度曲异常与头晕颈痛时间长短相关因素。方法63例青少年非创伤性颈椎生理曲度异常的流行病学、X线平片及临床病史，采用多元线形回归模型，将因变量设为头晕颈痛时间，自变量P1~P8分别为颈椎小关节错位受累节段数目、是否经常上网、性别、年龄、文化程度、是否经常俯视、日工作时间、每周锻炼次数。结果颈椎生理曲度异常伴有椎小关节节段受累数目越多，头晕颈痛时间越长；使用手机电脑上网越多，头晕颈痛时间越长；女性比男性头晕颈痛时间更长；年龄越大，头晕颈痛时间越短，但影响微小；文化程度越高，头晕颈痛时间越长，影响微小；经常俯视、日工作时间越长、每周锻炼次数越多，头晕颈痛时间越短。结论颈椎生理曲度异常伴椎小关节错位是导致青少年头晕颈痛的主要因素，尽早纠正颈椎曲度异常，对延缓颈椎病发生有重要意义。
作者：黄永穗；农丕地；李定彪；叶志铭；高峰；谭传允 刊期： 2015年第15期
目的：探讨程序化护理在消化内镜下进行黏膜剥离术中的效果。方法消化内镜下黏膜剥离术治疗患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组手术过程中仅给予常规护理，观察组给予程序化护理，观察两组患者手术疗效。结果与对照组相比，观察组平均手术时间和住院时间均缩短；且术后恢复状况良好，并发症发生率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前3 d的SF-36量表各项评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为96.7%，高于对照组的75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜下进行黏膜剥离实施程序化护理，有效提高内镜黏膜下剥离术(ESD)成功率和护理满意度，风险降低，值得推广应用。
作者：戚艮有；刘慧仪；谭庆兰；黄奕辉；温丽娥 刊期： 2015年第15期
目的：探讨音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果。方法98例外伤患者，随机分为对照组和实验组，各49例，对照组采用常规护理，实验组在对照组基础上联合使用音乐疗法。观察比较两组患者伤口拆线时的疼痛程度及患者满意度。结果实验组大多数患者处于轻度疼痛以下，对照组多数处于中度或重度疼痛，实验组优于对照组(P<0.05)；实验组配合度为89.8%，明显高于对照组的49.0%(P<0.05)；实验组患者总满意度为97.96%，明显高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论音乐疗法可有效减轻患者伤口拆线疼痛，提高患者配合度和满意度，值得临床推广应用。
作者：袁芳萍；高方；谢颖硕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预在内镜治疗消化道肿瘤中的临床疗效。方法98例消化道肿瘤患者，随机分成观察组和对照组。对照组48例，给予常规护理；观察组50例，在对照组的基础上给予综合护理干预。记录并比较两组患者的并发症发生率、复发率及死亡率。结果观察组的并发症发生率、复发率及死亡率分别为12.0%、2.0%、4.0%，均显著低于对照组的27.1%、6.3%、10.4%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可提高内镜治疗消化道肿瘤的临床疗效，有效降低术后并发症发生率、复发率及死亡率，并改善患者营养状况。
作者：郭琳；侯旭荣；张丽娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨实施门诊注射室输液护理安全管理后患者的临床体会。方法门诊注射室输液患者300例，按照数字随机法分成观察组和对照组，各150例，对照组采取常规护理管理，观察组采取输液护理安全管理，比较两组患者对护理的满意度。结果观察组患者及患者家属总满意度为90.67%，高于对照组78.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊注射室输液护理安全管理极为重要，需要采取综合性措施进行加强护理，保障安全，提升患者满意度，临床可积极推广应用。
作者：吕颖 刊期： 2015年第15期
精神分裂症的临床症状十分复杂和多样。包括联想障碍、情感淡漠、意志缺乏和继之而来的内向性［1］。思维联想障碍：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，其特点是患者在意识清楚的情况下，思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和现实性；情感障碍：情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合。本文作者对精神分裂症患者不同的探视时间、探视人员、探视方法对于精神分裂症病情发展的影响进行探讨，探寻一种科学有效的探视体系和制度，帮助精神分裂症患者病情平稳好转，以求减少精神分裂症患者治疗的时间，节约社会资源，减少患者家属经济支出。现报告如下。
作者：李楠；乔宇；马杰；杨叶 刊期： 2015年第15期
目的：探究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在基层医院的临床价值。方法50例输卵管妊娠患者采用随机对照原则分为手术组(24例)和对照组(26例)。手术组采用腹腔镜下手术治疗，对照组采用传统常规开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中平均出血量、术后并发症等相关指标。结果与对照组相比，手术组住院时间、术中平均出血量、术后切口感染率等指标数据均较小，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组治疗的手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下手术对患者的创伤较小、术后并发症发生率低，易于恢复，在基层医院容易开展，是异位妊娠患者保守性手术治疗较好的选择。
作者：容群 刊期： 2015年第15期
目的：探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05)；实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05)；实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。
作者：张海燕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及优缺点。方法42例有上腹部手术史行LC患者设为观察组，将同期50例无上腹部手术史行LC患者设为对照组，比较两组患者手术成功率、中转率、术中出血、手术时间、平均住院时间，及并发症发生率(留置引流率、胆漏、内脏及胆道损伤等)。结果既往有上腹部手术史患者行LC治疗，较之无上腹部手术史行LC者，在术中出血、平均住院时间方面无明显差异，手术时间稍长，留置引流率、中转开腹率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏、内脏及胆道损伤等并发症。结论上腹部手术史患者行LC治疗优势明显，安全可行。
作者：刘斌 刊期： 2015年第15期
目的：探讨良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析。方法选取良性前列腺增生患者992例，所有患者均行经尿道前列腺电切治疗。后再次电切手术患者45例，所占比例为4.5%。对两次手术患者的基本资料进行回顾分析。结果再次手术的45例患者中，接受手术治疗时间距第一次手术时间为10个月~8年，平均第二次手术时间距第一次(3.1±1.4)年。45例患者中共有30例患者术后反复发作肉眼血尿，占66.7%。结论良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术发生率占4.5%，除了基本的下尿路梗阻症状复发外，反复发作肉眼血尿是患者再次行电切手术治疗的重要原因。
作者：邵开运 刊期： 2015年第15期
目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法88例冠心病患者随机分成治疗组与对照组，每组44例，对照组患者发病时口服复方丹参片，治疗组患者口服复方丹参滴丸，比较两组患者治疗前后心功能指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗前各指标相比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后治疗组的各项指标明显优与对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率为95.45%，明显高于对照组79.55%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可明显改善冠心病患者的心功能指标，临床疗效明显，可在临床中推广应用。
作者：徐慧娜；徐国瑞；王素娜 刊期： 2015年第15期
目的：研究麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法80例AMI患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。在治疗前和治疗4周后分别测量QTd及校正QT间期离散度(QTcd),并观察治疗前、后室性心律失常及心源性猝死例数。结果两组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较均显著减小(P<0.05)；两组治疗后各指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后心源性猝死及室性心律失常的发生率对照组高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缩短QTd、QTcd,减少室性心律失常及心源性猝死发生率,而从电生理角度来评析麝香保心丸可作为治疗急性心肌梗死的基础用药之一。
作者：罗应超 刊期： 2015年第15期
目的：观察多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床疗效。方法88例食管癌患者，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各44例。对照组采用单纯放疗进行治疗；观察组在单纯放疗的基础上采用多西他赛周疗法进行化疗。对比两组患者治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性MHC-1分子链相关基因A(sMICA)，并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后观察组患者的血清CRP、IL-6、IL-8、sMICA水平显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。患者的不良反应未受到化疗和放疗的影响。结论多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌临床效果显著，可以在临床上进一步推广和使用。
作者：袁晔 刊期： 2015年第15期
目的：研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组，各34例。对照组给予氨氯地平治疗，观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%，对照组高血压治疗总有效率70.6%，观察组高血压治疗效果明显优于对照组；观察组冠心病治疗总有效率88.2%，对照组冠心病治疗总有效率61.8%，观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想，安全性高，不良反应少，明显改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：魏杰 刊期： 2015年第15期
目的探讨支气管哮喘儿童血清白细胞介素(IL)-25、IL-33水平与肺功能的相关性。方法50例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选同期50例在本院体检的儿童作为对照组,收集哮喘组患儿急性发作期、临床缓解期各留取外周静脉血2 ml,对照组儿童留取外周静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和(或)放射免疫法分别检测IL-25、IL-33水平,并检测同期肺功能,进行统计学分析。结果 IL-25、IL-33在急性发作期、临床缓解期和对照组儿童逐级降低(P<0.05)；哮喘组患儿IL-25、IL-33与肺功能一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)有明显的相关性(P<0.05)。结论血清IL-25、IL-33水平与小儿支气管哮喘肺功能变化有密切联系,但是具体机制还需进一步研究。
作者：刘海英 刊期： 2015年第15期
目的：用不同方法检测痤疮患者外周血中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的细胞因子表达量,探讨痤疮患者相应的免疫功能的失衡状况,从而为临床采用更有效的检测和治疗的方法提供理论依据。方法60例痤疮患者为实验组,60例健康体检者为对照组,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法、流式细胞术两种方法,检测外周血中IL-4及IFN-γ水平,比较两种方法测定实验组及对照组血浆IL-4及IFN-γ水平的不同。结果双抗体夹心ELISA法检测实验组血清中IL-4表达量为(45.48±17.36)ng/L,相对于对照组显著升高(P<0.001)；IFN-γ为(40.59±16.47)ng/L,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。流式细胞术检测实验组外周血中胞内IL-4占总T细胞百分比为(6.767±1.477)%,相对于对照组显著升高(P<0.01), IFN-γ为(5.70±3.766)%,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。结论两种方法进行IL-4及IFN-γ测定表达水平不同,但是痤疮患者与健康人相比IL-4及IFN-γ表达升高或降低趋势一致。
作者：全洪兵；于国东；罗娇娜；陈伟才；李琳；李广华 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
