贾军丽
目的：探讨胃肠超声造影在诊断胃肠疾病方面的应用。方法80例接受超声造影检查的患者，检查前口服超声助显剂，使胃内形成中等回声界面，超声检查的顺序依次是食道下段、贲门、胃底部、胃体(大弯及小弯侧)、胃角部、胃窦部、幽门、十二指肠球部。分析比较超声造影与病理诊断符合率。结果超声造影可以清晰显示胃壁各层的回声，胃内病变部位的形态、大小、深度以及腹腔大血管周围淋巴结等情况。超声造影对胃癌的诊断符合率为84.2%(16/19)，对胃肠溃疡的诊断符合率为95.7%(22/23)，对胃炎的诊断符合率为90.9%(20/22)，对胃间质瘤的诊断符合率为87.5%(14/16)。结论口服胃肠超声助显剂进行胃肠超声造影检查方便快捷、准确、廉价，适合临床上对胃肠疾病的大规模检查，对于胃部疾病有很好的诊断价值。
作者：程娟；张宝洲 刊期： 2015年第15期
目的：分析研究普外科急腹症的临床观察以及护理体会。方法选取患有外科急腹症的患者78例，对78例患者相关临床资料给予回顾性分析。结果78例患者通过及时、有效的治疗以及护理，全部治愈出院。结论对患者生命体征给予密切监测、胃肠减压、抗感染以及输液等相关护理工作，可以使临床治疗效果进一步提高，使患者生活质量得到保障。
作者：刘蓉 刊期： 2015年第15期
目的评价非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者靶向治疗联合全脑照射的有效率及疾病控制率。方法39例患者均经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移,部分接受过化疗,均未接受过靶向治疗,患者口服吉非替尼250 mg/d或者厄洛替尼150 mg/d或者埃克替尼125 mg/次,3次/d。均接受全脑放疗。放疗第1天开始口服靶向药物。口服到死亡或合并有其他致命性疾病时停药。结果39例患者以颅内病变为标准,有效率69.2%,稳定率28.2%,疾病控制率97.4%。表皮生长因子受体(EGFR)突变组有效率91.7%,疾病控制率100.0%。EGFR非突变组,有效率33.3%,疾病控制率93.3%。39例患者进行总体疗效评价有效率56.4%,疾病控制率69.2%。EGFR突变组：有效率83.3%,疾病控制率95.3%。EGFR未突变组：有效率6.7%,疾病控制率20.0%。总体EGFR突变率61.5%。结论表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合全脑照射对非小细胞肺癌脑转移患者有一定疗效,对EGFR突变患者疗效更佳。
作者：程永红；韩福才 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(CysC)在百草枯中毒所致急性肾功能损伤(AKI)中的早期诊断意义。方法50例百草枯中毒患者,以3周后存活为标准,分为存活组32例及死亡组18例。于患者中毒的第1、3、7、14、21天及1个月后分别采取空腹静脉血5 ml,检测RBP、CysC、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。同时选取20例健康体检者为对照组,对其SCr、BUN和RBP、CysC水平进行检测,检测方法同百草枯中毒患者,并将检测结果与百草枯中毒患者进行对比。结果入院首日存活组和死亡组血液中RBP、CysC、SCr和BUN含量比对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在中毒的1、3、7 d,存活组血清RBP、CysC、SCr和BUN含量呈动态增高,14 d则有所下降且血清RBP 和CysC水平下降幅度低于SCr和BUN。在中毒的第21天,32例存活者中有26例肾功能指标降至正常范围内,1个月后29例降至正常范围。结论血清RBP和CysC是反映百草枯中毒急性肾功能损伤的敏感指标,其敏感性高于SCr和BUN,在早期诊断中有较高的应用价值。
作者：杨智宏；张国秀 刊期： 2015年第15期
目的：分析鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝术进行治疗的顽固性鼻出血患者120例的临床资料。结果本组120例患者,经一次性手术治愈者112例(93.33%),出血情况好转者8例,8例患者经二次手术后均治愈(6.67%),治疗总有效率为100.00%。120例患者均于治疗后6个月随访,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症及后遗症,无不良反应等情况发生,且无复发病例。结论顽固性鼻出血的治疗关键是找准鼻出血的部位,通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血可以找准位置,视野清晰,定位准确,止血效果好,并发症少,临床治疗效果显著。
作者：王玉玲；逄翠翠；邢林涛 刊期： 2015年第15期
目的：探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。
作者：李晓英 刊期： 2015年第15期
目的：尿道旁囊肿有先天性和后天性两种，在临床上病例数较少，所以没有相关治疗指南，本文报道成年女性尿道旁囊肿的治疗经验。方法回顾9例成年女性尿道旁囊肿病例，总结其症状、体征、手术、病理、预后等临床特点。结果9例成年女性患者，均为单发尿道末端囊肿，均手术切除，预后良好，无并发症。结论尿道旁囊肿可以引起临床症状，查体即可确诊，有症状的成年女性，局部切除加电凝即可治愈，无复发及并发症发生。
作者：于峰；施瑜 刊期： 2015年第15期
目的：探讨脑内镜联合脑造通器在高血压脑出血手术中的价值。方法高血压脑出血患者136例，随机分成脑内镜组、显微镜组，各68例。脑内镜组用脑内镜联合脑造通器治疗；显微镜组用显微镜手术治疗，比较两组手术时间、手术失血量、血肿清除率、预后、并发症发生情况。结果脑内镜组手术时间短于显微镜组，手术失血量低于显微镜组，血肿清除率高于显微镜组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。脑内镜组预后良好率明显高于显微镜组，肺内感染发生率及并发症总发生率低于显微镜组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血手术中使用脑内镜联合脑造通器可明显缩短手术时间、降低手术失血量、提高血肿清除率、减少并发症的发生率、改善预后，建议在临床推广应用。
作者：潘仁高 刊期： 2015年第15期
目的：研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者，根据治疗方法不同进行分组。实验组34例，选择皮敏消治疗；对照组34例，选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果，并比较。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率较高，复发率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著，有效率高，不良反应较少，值得推广。
作者：刘洁阳；刘洁杏 刊期： 2015年第15期
目的：观察产后采用延伸护理方法进行入户随访对母婴保健的影响及临床分析。方法100例院内分娩产妇随机分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规护理指导，观察组在上述基础上行进行延伸护理。观察其出院后母婴保健情况，分析延伸护理在其产后入户随访中的作用及临床价值。结果观察组、对照组产妇满意度分别为96%、86%，观察组明显高于对照组(P<0.05)；观察组、对照组并发症发生率分别为6%、20%，观察组明显低于对照组(P<0.05)；观察组、对照组新生儿不良反应发生率分别为12%、30%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对于产后入户随访工作中实施延伸护理可有效促进产妇产后恢复，提高泌乳量与产妇对于母婴保健知识的掌握，提高护理质量，在该科室护理工作中具有重要价值。
作者：张兰英 刊期： 2015年第15期
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术患者不同时期的心理变化，提出护理对策。在临床工作中观察了解LC手术患者不同时期的心理状况及对疾病的认识和敏感程度，采取相应的护理对策。给予LC手术患者适当的心理护理可以解除了患者对环境的陌生感，降低对LC手术的恐惧感，缓解LC术后疼痛造成的焦虑感，使其主动配合医护人员进行治疗和护理，提高了治愈率。在护理LC手术患者时，护士应主动对患者进行环境介绍，及时捕捉患者的心理变化，逐渐解除患者的思想压力，以便增强治疗效果。
作者：张英；郭志云 刊期： 2015年第15期
目的：调查分析本院中药注射剂应用状况。方法分析本院2012、2013、2014年3年来中药注射剂应用的药物总数以及消费金额。结果2012、2013、2014年中药注射剂用药金额占药品总金额分别为21.77%,22.51%,23.14%,中药注射剂用药金额呈逐年上升的趋势,但统计学比较差异无统计学意义(P>0.05),2012年中药注射剂不良反应发生率为3.66%,而2013年为2.00%,2014年为1.33%,中药注射剂用药不良反应发生率呈逐年下降的趋势。结论本院近3年来中药注射剂用药品种以及用药金额呈逐年上升的趋势,但是用药金额占药品总金额的比例变化不大,但仍然存在不良反应现象,临床应加强用药监督管理,以提高重要注射剂应用的合理性。
作者：张文东 刊期： 2015年第15期
目的：研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例)，预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)]，非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析， Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示，年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素，微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性，微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。
作者：贺冬艳；谢幼苗；潘海燕 刊期： 2015年第15期
目的：分析康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效。方法120例活动期胃溃疡患者，随机分成观察组和对照组，各60例。观察组患者采用康复新液联合泮托拉唑进行治疗，对照组患者仅采用康复新液进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后总的有效率(91.67%)显著高于对照组(46.67%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周后的自我感觉症状消失情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效显著，能促进患者活动期胃溃疡的愈合。
作者：田萍；贺艰 刊期： 2015年第15期
目的：观察半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效，以期为临床运用提供依据。方法200例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，各100例。两组患者均给予西药治疗，观察组在此基础上加服中药半夏泻心汤加减治疗。治疗1个月后，将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比；随访6个月，观察复发率，分析其异同。结果治疗1个月后，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，不良反应发生率5%明显低于对照组13%；随访6个月，观察组患者的复发率8.3%明显低于对照组30.0%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗幽门螺杆菌相关性胃炎时，应用中药半夏泻心汤加减配合西药治疗，能显著提高临床疗效、降低不良反应的发生率，且能有效防止疾病复发，在临床中可考虑借鉴使用。
作者：何彬彬 刊期： 2015年第15期
目的：探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05)；实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05)；实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。
作者：张海燕 刊期： 2015年第15期
目的：分析血清雌二醇(E2)水平检测对早期先兆流产的预后价值。方法120例早期先兆流产者，根据妊娠结果将患者分为持续妊娠组(A组， n=60)和妊娠失败组(B组， n=60)，采用化学发光免疫法测定两组患者的E2水平，观察E2对早期先兆流产的预后影响。结果 A组患者的E2水平在妊娠第6周时明显高于B组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)， A组患者中E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml者占76.7%，而B组患者中E2水平≥408 pg/ml者占8.3%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产者E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml表示妊娠结局良好，对于指导临床尽早采取干预治疗措施具有重要的意义。
作者：张雪华 刊期： 2015年第15期
目的：研究原发性高血压并舒张性心力衰竭患者接受美托洛尔治疗的临床效果。方法62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者，随机分成甲组和乙组，各31例。甲组应用美托洛尔，乙组应用氨氯地平。观察并对比两组治疗效果。结果两组有效率相比，甲组高于乙组(P<0.05)，甲组E/A比值、室间隔厚度、左心房内径、左心室后壁厚度等改善情况优于乙组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并舒张性心力衰竭临床治疗时，给予患者美托洛尔，疗效佳，应用价值较大。
作者：张金霞；宫临征 刊期： 2015年第15期
目的：探讨为慢性盆腔炎患者进行中药灌肠治疗以及临床有效护理的效果。方法70例慢性盆腔炎患者随机分成观察组和对照组，各35例。对照组进行常规西药治疗和常规临床护理，观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗和系统化护理干预，观察两组治疗情况和护理情况。结果观察组患者治疗有效率97.14%高于对照组的80.0%，患者后期不良反应发生率5.71%少于对照组的22.86%，观察组护理满意度100.00%优于对照组的85.71%(P<0.05)。结论中药灌肠治疗方法在慢性盆腔炎患者临床上的应用效果明显，但在有效治疗基础上还要给予患者系统化护理干预，才能从根本上提升治疗效果和患者的后期生活质量，降低不良反应发生率，中药灌肠护理策略应用效果显著，值得临床大力推广。
作者：于辉 刊期： 2015年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是在临床上常见的糖尿病并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy, EDN)方面取得了一定的成效。本文通过总结近几年中医药治疗EDN相关文献,从病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行综述,揭示中医药对于EDN临床症状的改善,延缓疾病进展,具有重要意义。
作者：任永昊；李伟 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
