张逸仲
目的：研究小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法227例肺炎患儿随机分为预防组(113例)和非预防组(114例)，预防组患儿住院后给予抗菌药物与微生态制剂[枯草杆菌二连活菌颗粒(妈咪爱)]，非预防组在患儿腹泻出现后才加用妈咪爱。应用单因素分析， Logistic多因素回归分析危险因素和保护性因素。结果两组发生继发性腹泻例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示，年龄、住院时间、抗菌药物联合应用为小儿肺炎继发性腹泻的危险因素，微生态制剂预防性应用为保护性因素。结论年龄小、住院时间长以及抗菌药物联合应用会增加肺炎患儿继发性腹泻发生的危险性，微生态制剂预防性使用可以降低其发生率。
作者：贺冬艳；谢幼苗；潘海燕 刊期： 2015年第15期
目的：研究使用CT及磁共振成像(MRI )诊断泪腺脱垂的临床效果与价值。方法22例泪腺脱垂患者，其中使用CT诊断者12例；使用MRI诊断者10例，通过诊断结果来评价CT及MRI诊断的临床价值。结果12例泪腺脱垂患者进行CT检查，双侧9例，单侧3例；10例泪腺脱垂患者进行MRI检查，双侧8例，单侧2例；均在CT或MRI检测图像中有较好显示。结论使用CT及MRI诊断泪腺脱垂的效果非常显著，可增加诊断准确性与及时性，值得在临床中应用与推广。
作者：陈萍 刊期： 2015年第15期
本文由作者在手术室工作的经验积累和自身的查阅学习，从手术过程中患者体质、低温环境、麻醉和冷稀释等4方面分析探讨了术中低体温的严重危害性，并根据相应条件提出了预防及治疗手术中低体温所产生的危害的应对方法，以达到完善手术治疗救死扶伤的目的。
作者：张淼 刊期： 2015年第15期
目的：总结甲状腺功能亢进围术期的护理经验。方法对260例甲状腺功能亢进患者的手术治疗的病历资料进行回顾性分析,并总结护理体会。结果本组患者手术治疗后,2例甲状腺危象,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳。4例手术切口感染,经过保守治疗后均正常出院,无死亡病例。结论对于甲状腺功能亢进患者进行有效的围手术期护理,能够提高手术治疗效果,降低手术并发症同时还促进患者术后恢复。
作者：杨彩丽 刊期： 2015年第15期
目的：分析康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效。方法120例活动期胃溃疡患者，随机分成观察组和对照组，各60例。观察组患者采用康复新液联合泮托拉唑进行治疗，对照组患者仅采用康复新液进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后总的有效率(91.67%)显著高于对照组(46.67%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周后的自我感觉症状消失情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效显著，能促进患者活动期胃溃疡的愈合。
作者：田萍；贺艰 刊期： 2015年第15期
目的：探究贫困山区基层妊娠期糖尿病患者(GDM)发病率及其危险因素。方法选取贫困山区基层医院就诊的GDM孕妇740例为GDM组，同时选取同期血糖健康孕妇740例为对照组，回顾性分析孕妇的临床资料及其相关的危险因素。结果对GDM单因素进行分析，发现孕妇年龄≥25岁、农民职业、有糖尿病家族史、体质量指数(BMI)>25 kg/m2、妊娠次数及高三酰甘油是危险性因素，而文化程度为保护性因素(P<0.05)；而通过多因素回归分析显示，妊娠次数、年龄≥25岁及农民、糖尿病家族史、BMI、高三酰甘油是危险性因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM的危险因素是年龄、BMI、孕次、孕期增重及家族史等；同时GDM孕妇对妊娠结局有较大影响，可增加羊水过多、产后出血、子痫等并发症，因此早期发现和诊断、加强患者的管理能降低母婴的并发症。
作者：刘沸珍；邓桂华；谢爱群 刊期： 2015年第15期
目的：探讨结直肠癌患者E钙粘蛋白(E-cadherin)的表达及其意义。方法免疫组化技术检测130例结直肠癌患者癌组织及30例癌旁正常组织E-cadherin的表达情况，观察E-cadherin表达与患者病理临床特征间的关系。结果癌组织中E-cadherin的表达明显下降，与癌旁正常组织比较，差异具有统计学意义(P<0.01)；E-cadherin的低表达与发病部位、分化程度、淋巴结转移有关；与性别、年龄、浸润深度无关。结论 E-cadherin蛋白低表达可能促进了结直肠癌的恶性进展及淋巴结的转移，观察E-cadherin的表达情况，有助于了解结直肠癌的恶性程度及判断预后。
作者：王军；温达雄；黄秀凡；黄慧敏；温惠娟 刊期： 2015年第15期
目的：观察助产护理对高龄产妇分娩质量的影响,观察分娩结局。方法300例高龄产妇随机分为对照组和观察组,各150例。对照组接受临床常规护理模式,观察组接受助产护理,进行两组自然分娩率、产妇满意度、产后2 h出血量以及新生儿Apgar等指标的比较。结果观察组自然分娩率为90.0%,对照组为65.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.94, P=0.028<0.05)；观察组产妇满意度为100.0%,对照组为75.33%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.12, P=0.034<0.05)；观察组产后2 h出血量为(149.0±3.4)ml,对照组(253.0±8.1)ml,比较差异具有统计学意义(t=3.29, P=0.027<0.05)；观察组新生儿Apgar为(8.11±2.09)分,对照组为(7.11±2.09)分,比较差异具有统计学意义(t=5.09, P=0.031<0.05)。结论助产护理可明显降低高龄产妇的妊娠风险,提高母婴健康水平,建议进一步推广使用。
作者：谭霭谊 刊期： 2015年第15期
目的：探讨脑钠肽水平改变在心力衰竭患者中的临床意义。方法58例心力衰竭患者(均符合心力衰竭诊断标准)作为心力衰竭组，根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行心功能评定，其中评定为心功能Ⅱ级患者共27例，作为心功能Ⅱ级组；心功能评定为Ⅲ级患者共19例，作为心功能Ⅲ级组；心功能评定为Ⅳ级患者共12例，作为心功能Ⅳ级组。同时选择同期体检的健康者40例作为对照组。测定心力衰竭组患者和对照组的血浆脑钠肽水平，具体测得步骤依据试剂盒提供的步骤进行，采用双抗体夹心法测定。结果心力衰竭组的血浆脑钠肽水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组的血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅲ级组，差异有统计学意义(P<0.05)；心功能Ⅲ级组患者血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅱ级组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者脑钠肽水平升高，心功能越低其水平越高，观察其水平改变有助于了解心功能障碍严重程度。
作者：潘云席 刊期： 2015年第15期
目的：探究高频超声诊断小儿肌部室间隔缺损的价值。方法对40例小儿肌部室间隔缺损患儿采用高频超声诊断进行回顾性分析。结果40例患儿中单纯性室间隔缺损患儿19例,占47.5%(19/40)；合并畸形的患儿21例,占52.5%(21/40)。合并的心内畸形有右心室双出口患儿为5例,合并大动脉转位的患儿为3例,合并法洛四联症的患儿为4例,合并房室瓣膜闭锁的患儿为4例,合并主动脉弓离断的患儿为2例,合并左心室发育不良综合征的患儿为3例；但有5例单纯肌部室间隔缺损患儿,6个月后对其进行随访自愈。结论高频超声与常规经胸超声的相互补充,在诊断小儿肌部室间隔缺损的方面,和常规经胸超声合用有着显著的临床意义,有效提升了诊断的速度,可以首先考虑在临床上使用。
作者：李爱萍 刊期： 2015年第15期
目的：对肝硬化门静脉高压症分流术和断流术进行治疗的临床效果进行探讨。方法106例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象，随机分为观察组(54例)和对照组(52例)，对照组患者给予分流术治疗，观察组患者给予断流术治疗，对比两组患者的疗效。结果两组治疗前自由门静脉压力(FPP)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后均显著降低，且观察组治疗后FPP显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的食管胃底曲张静脉曲张消失率、腹水消失率对比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的肝功能好转率对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者无一例肝性脑病，对照组患者发生5例肝性脑病，发生率为9.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗肝硬化门静脉高压症患者采取断流术，能够有效止血，降低肝性脑病发生率，可作为治疗门静脉高压症患者的首选术式。
作者：闫伟涛 刊期： 2015年第15期
目的：探讨山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。方法60例血栓性血小板减少性紫癜作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各30例,研究组患者采用山莨菪碱联合血浆置换治疗,对照组患者仅进行血浆置换治疗,治疗3周。综合比较两组患者治疗总有效率和治疗过程中血小板变化情况的差异。结果研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后3 d,两组患者血小板数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、21 d,研究组患者血小板数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效显著,可有效加速血小板恢复,减少微血栓形成,值得临床推广使用。
作者：叶燕文；赖应昌；黄玉平；李坤 刊期： 2015年第15期
目的：就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者，按照不同治疗方法分为研究组和对照组，每组25例。对照组给予传统半月板全切除术，研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术，对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高；研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著，可有效改善患者膝关节功能，损伤小，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
作者：武军龙 刊期： 2015年第15期
目的：了解育龄期妇女阴道炎感染现状，对危险因素进行分析。方法观察组为512例阴道炎患者，对照组为512例健康育龄妇女。对阴道炎各类病原体感染进行检查，并筛选危险因素。结果病原体感染率高的为白色念珠菌。育龄期妇女阴道炎感染的危险因素包括：年龄>25岁、不使用避孕套、性伴侣数量≥2、流产次数≥2、生育胎次≥2。以上5个因素与育龄期妇女阴道炎感染的发生危险相关。观察组所占比例均高于对照组(P<0.05)。结论应加强育龄期妇女的性健康教育，提高阴道炎感染防治知识的知晓率，增强自我保健意识和能力，降低阴道炎发生率。
作者：刘肖华 刊期： 2015年第15期
目的：探索不同生长年限人参的药理活性情况。方法通过小白鼠活动能力实验、离体心脏实验和抗利尿实验比较我国4、7、14年为生长年限的3种人参的生物活性。结果7年和14年组活动能力和增强离体心脏收缩能力明显大于4年组和对照组,且平均尿量小于4年组和对照组。结论7年生和14年生人参都具有较好的药理活性,7年的栽培人参是较好的采收对象。
作者：钟晓凤 刊期： 2015年第15期
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)采用不同剂量阿托伐他汀治疗效果对比。方法100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为A组和B组,各50例。A组给予阿托伐他汀40 mg/次,1次/d口服治疗, B组给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d口服治疗,比较两组的临床效果。结果 A组的冠心病心绞痛发作次数少于B组,心绞痛持续时间短于B组, LVEDD、LVEF高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前TC、TG、LDL差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有降低, A组下降幅度高于B组(P<0.05)；A组不良反应率为16.0%, B组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对冠心病患者,取阿托伐他汀加倍剂量应用,可控制心绞痛发作,改善心功能和血脂代谢,且未增加不良反应,效果较为理想,对保障患者身心安全和生存质量意义显著。
作者：张丹 刊期： 2015年第15期
目的：对呼吸衰竭的患者应用呼吸机进行辅助呼吸的临床护理方法进行研究。方法140例患有呼吸衰竭的患者随机分成参照组与研究组，各70例，参照组采取常规的护理方法，研究组在常规护理的基础上加以综合护理，对比两组患者结束治疗后的呼吸指标情况。结果研究组患者呼吸频率与心率以及PaO2等指标皆明显优于参照组(P<0.05)。结论对呼吸衰竭的患者在应用呼吸机辅助呼吸治疗时加以综合护理，能够提高治疗的效果，达到治疗目的。
作者：赵盈 刊期： 2015年第15期
目的：探讨白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死的疗效及安全性。方法100例诊断为大面积脑梗死的患者作为本次研究对象，按随机号码表法分为研究组和对照组，各50例。研究组接受白蛋白联合呋塞米脱水，对照组接受甘露醇脱水。对比两组治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学；使用利尿剂期间不良反应发生情况。结果研究组和对照组治疗前神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后神经功能缺损评分及血浆粘度、红细胞比容差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为4%、16%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白联合呋塞米治疗大面积脑梗死疗效可靠，安全性高，值得临床推广应用。
作者：朱勇冬 刊期： 2015年第15期
目的：探讨索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎的效果。方法88例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组，各44例，对照组给予坦索罗辛治疗，治疗组给予索利那新+坦索罗辛治疗，对比两组的治疗效果。结果与对照组比较，治疗组的有效率明显升高，慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎效果良好，能改善患者的前列腺症状，且安全性较高，故值得临床推广应用。
作者：赵万辉；曹楚潇；却学云；陈锐 刊期： 2015年第15期
目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响。方法70例脑卒中后抑郁的患者，随机分为治疗组(进行规范的心理护理)及对照组(未进行规范的心理护理)，各35例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者的抑郁程度恢复情况。结果通过2周的观察，对照组患者的心理状况都有所好转，但治疗组患者治疗后抑郁症明显改善，治疗组较对照组汉密尔顿抑郁量表评分分数下降更明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后抑郁患者在常规药物治疗的同时，应尽早规范的进行心理护理，以进一步改善患者的症状，提高患者的生活质量。
作者：程喜花 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
