学术投稿

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的患者依从性分析

崔春蕾;董敬远;苗慧莹

关键词:奥沙利铂, 氟尿嘧啶, 亚叶酸钙, 联合治疗, 胃肠道肿瘤, 患者依从性
摘要:目的:研究本院普外科142例胃肠道肿瘤患者在使用奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(FU)和亚叶酸钙(CF)治疗胃肠道肿瘤时患者的依从性。方法对本院普外科142例胃肠道肿瘤患者,首先进行胃肠道肿瘤根治手术,然后给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行化疗,在化疗的过程中,对患者的化疗依从性进行跟踪调查并对影响患者化疗依从性的原因进行统计分析,从而确定患者的依从性及中断治疗的原因。结果142例胃肠道肿瘤患者中有10例患者的依从性不好,约占总人数的7.04%,影响患者化疗依从性的原因有:患者的心理原因、家庭经济情况及奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合治疗时奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应。其中有9例是因为奥沙利铂和氟尿嘧啶的毒副反应而使用药依从性差,故药物的毒副作用(以骨髓抑制和神经毒性为主)为用药依从性差的主要原因。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的患者依从性较好,且治疗效果显著。但由于多方面原因(包括心理原因、家庭经济情况、奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应等)影响大约7.04%左右患者的持续治疗。从而影响这部分患者的依从性,使他们不能持续治疗,而影响药物的疗效。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 基于中医辨证论治理论的人性化护理在中风患者护理中的作用分析

    目的:探讨基于中医辨证论治理论的人性化护理在中风患者护理中的作用。方法选取本院2011年1月~2011年12月期间诊断为中风的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者给予中风康复的常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予基于中医辨证论治理论的人性化护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者有效率为95%,对照组患者有效率为75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医辨证论治理论的人性化护理能有效提高中风患者护理的有效性,值得临床推广。

    作者:卜文红;蔡红艳 刊期: 2014年第05期

  • 泡沫硬化剂注射与静脉缝扎在大隐静脉曲张手术中的效果比较

    目的:本文探讨在大隐静脉曲张手术中处理分支的曲张静脉时,静脉缝扎与泡沫硬化剂注射两种方法的效果差别。方法本研究采用前瞻式随机对照分组研究方法,收集本院普外一科在2008年1月~2010年12月共计3年间完成的大隐静脉曲张手术150例患者(患肢205条)的临床资料进行分析,比较手术时间、住院费用、止痛药用量、并发症及随访1年、2年、3年患者的复发率。结果使用泡沫硬化剂组手术时间,止痛药明显少于静脉缝扎组。住院费用、并发症及复发率两者差异无统计学意义。结论大隐静脉曲张手术中处理小腿的分支静脉时泡沫硬化剂注射术较分支静脉缝扎有明显优势。

    作者:李国明 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征临床疗效评价

    目的:就腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征临床疗效进行探讨与评价。方法选取了本院所收治的88例多囊卵巢综合征患者,所有患者在腹腔镜下实施电凝打孔治疗,对比分析患者术前与术后各种指标。结果相对于术前而言,术后患者血清中的T、E1以及LH含量都显著下降(P<0.01);而术后患者血清中的PRL以及FSH含量相对于术前而言,其变化不是很显著(P>0.05)。在88例患者中,有66(75%)例患者排卵已恢复,有60(68.2%)例患者已妊娠或再次妊娠。结论腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征,所获成效较为显著,在临床中具有一定的应用价值与推广价值。

    作者:朱改新 刊期: 2014年第05期

  • 卵巢妊娠27例临床分析

    目的:探讨卵巢妊娠者的特点及其诊治方法。方法总结在本院进行治疗的卵巢妊娠病例27例。结果在异位妊娠患者中有1.9%的患者为卵巢妊娠,其中48.1%有人工流产,另外有11%的患者有过宫内节育器史。27例卵巢妊娠患者中均由不同程度的腹痛临床表现,其中68.2%有停经史,48.1%有阴道流血。所有患者无一例术前确诊,均手术治疗。结论卵巢妊娠病因未明,临床表现不典型,术前很难确诊,应充分结合血β-HCG及B超检查以提高术前诊断率。治疗应以手术为主。

    作者:杨蕊花 刊期: 2014年第05期

  • 肺保护通气下不同类型肺损伤所致急性呼吸窘迫综合征患儿的早期病理生理特征分析

    目的:探讨肺保护通气下不同类型肺损伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的早期病理生理特征。方法收集本院科收治的33例ARDS患儿,根据不同类型的肺损伤原因分为原发组(原发性肺损伤所致ARDS,20例)和继发组(继发性肺损伤所致ARDS,13例),全部患儿均采取气管插管机械通气治疗,并对两组患儿机械通气开始前及机械通气后2、12、24、48 h的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及肺氧合指数(PaO2/FiO2),并记录及比较两组患儿上述时间段的平台压、气道峰压及肺静态顺应性。结果两组患儿在2、12、24、48 h的PaO2、PaO2/FiO2及肺静态顺应性显著高于通气开始前(P<0.05)。结论原发性肺损伤和继发性肺损伤所致的ARDS患儿早期在肺保护通气下的肺氧合功能及平台压、气道峰压及肺静态顺应性变化上差异无统计学意义。

    作者:马志英;赵亮 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈影响护理安全管理因素及对策

    目的:分析影响护理安全的因素及制定管理对策。方法以患者为中心,以质量为核心,认真做好相应的管理和预防措施,建立完善的护理质量管理系统,消除护理隐患。结果为患者提供安全护理,保障患者安全,杜绝护理差错及纠纷的发生,提升护理质量。结论为患者营造一个更安全、更能体现人为关怀的和谐就医环境。

    作者:张艳平 刊期: 2014年第05期

  • 在校大学生吸烟现状以及控烟策略研究

    本文对1200名在校大学生吸烟情况进行了调查,调查结果显示在大学生中吸烟率较高,尤其是对于男同学来说。吸烟有害健康,如何控制大学生吸烟就成为主要话题。本文针对现代大学生吸烟现状具体提出了解决方案。

    作者:曹巧璐 刊期: 2014年第05期

  • 阿托伐他汀抗动脉粥样硬化方面的研究进展

    阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,1978年在美国诞生后被广泛应用于临床血脂类疾病的治疗,在调节抗动脉粥样硬化方面的疗效已被国内外研究所肯定,在心脑血管疾病的一级和二级预防中发挥重要的作用,本研究对该药在抗动脉粥样硬化的研究进展进行综述。

    作者:廖喻;吴洁;李先东;蒋亚军 刊期: 2014年第05期

  • 新乡地区144株奇异变形杆菌的耐药性及产酶状况

    目的:分析新乡地区临床分离144株奇异变形杆菌的耐药性及产ESBLs和碳青霉烯酶的情况。方法药敏试验采用Kirby-Bauer纸片扩散法或自动化仪器法,产超广谱G内酰胺酶(ESBLs)采用确证试验检测,碳青霉烯酶采用改良Hodge试验检测。结果144株奇异变形杆菌,分别检出自尿标本(31.3%)、痰标本(27.8%)、脓液分泌物标本(21.5%)、血流感染标本(11.8%)、粪便标本(7.6%)。其对常见抗生素美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<10%;对头孢唑啉、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明的耐药性均>70%。ESBLs检出率16.0%;改良Hodge试验阳性率0.7%。结论新乡地区奇异变形杆菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南的耐药率均<30%,可作为临床经验用药所选。加强产酶菌株的检测,控制耐药菌的流行扩散。

    作者:廖卫;魏巍;王瑞红;宋予娟;王华 刊期: 2014年第05期

  • 乳晕弧形与放射切口行乳腺纤维腺瘤切除术的临床研究

    目的:观察对比经乳晕弧形与放射切口行乳腺纤维腺瘤切除术的临床疗效。方法随机选取2010年5月~2012年10月期间在本科接受乳腺纤维腺瘤切除术160例患者,按照随机对照的原则分为研究组和对照组(各80例),研究组采用经乳晕弧形切口、对照组采用经放射切口;对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症以及术后1年复发情况及满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的手术切口长度及术后随访患者满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕做弧形切口应作为腺纤维腺瘤切除术的首选手术入路,疗效效果满意、损伤小、患者满意度高;值得在临床推广。

    作者:蔡立志;兰韶颖 刊期: 2014年第05期

  • 个性化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

    目的:探讨个性化健康教育对于社区糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2011年3月~2012年8月在本社区卫生服务中心建卡管理的120例糖尿病患者,并按照建卡登记顺序分成对照组和治疗组各60例,对所有患者进行3个月的随访。对比在干预3个月后观察组和对照组在治疗依从性和空腹血糖的情况。结果经过3个月的干预后,治疗组患者的治疗依从性为90%,明显高于对照组的68.3%,同时治疗组患者的空腹血糖控制情况明显优于对照组(P<0.01)。结论通过对社区糖尿病患者实施规范系统的个性化健康教育能够有效地提高患者治疗依从性,且患者能够更好地控制血糖,稳定病情的发展,值得的临床上进一步推广。

    作者:李爱霞;楼肖阳;骆晓敏;刘素娟;朱晚霞 刊期: 2014年第05期

  • 消化性溃疡患者根治幽门螺杆菌的临床护理体会

    目的:探讨消化性溃疡患者的临床治疗方法以及对幽门螺杆菌根治后的临床护理方法。方法2012年5月以来,本院共收治消化性溃疡患者120例,搜集其临床治疗以及护理方法进行总结分析。结果120例患者经过积极治疗及其有效的临床护理后,患者全部康复出院,平均住院时间15 d。结论消化性溃疡常见的原因是幽门螺杆菌感染所导致的,根除幽门螺杆菌是治疗的关键,临床的有效护理是患者康复必要的前提。

    作者:王洁;王可 刊期: 2014年第05期

  • 64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

    目的:探讨64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值。方法选取本院收治的32例疑似冠状动脉狭窄的患者,分别行64排以上多层螺旋CT冠状动脉造影检查(128排多层螺旋CT)及传统的选择性冠状动脉造影(CAG)检查,并对两种检查方式的检查结果进行对比分析。结果采用64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像检查可清晰的对冠状动脉1~3级及大部分4级分支进行显示;多层螺旋CT冠状动脉造影检查及选择性冠状动脉造影检查在冠状动脉狭窄程度诊断方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论128排多层螺旋CT冠状动脉成像检测在冠心病诊断方面有着较好的临床应用价值,值得临床推广和应用。

    作者:李燕 刊期: 2014年第05期

  • 护理质量评价在中医护理管理中的应用

    目的:研究并分析护理质量评价在中医护理管理中的应用成效。方法本院是一所基层综合性医院,护理人员共计122名,参照《中医医院中医护理工作指南》(2010年版)制定护理质量评价标准,将护理质量评价应用在中医护理管理工作中,对护理质量评价应用前后的管理成效进行深入的对比。结果在护理质量评价体系实施后,中医护理质量得分显著优于护理质量评价实施前,上述数据组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。此外,护士专业知识水平也得到有效提升,护理论文发表量与中医护理科研课题数量显著增加。结论将护理质量评价法应用在中医护理管理工作中能够有效提升医院的护理管理质量与护士的专业技能水平,该种管理模式是值得在临床中进行推广和使用的。

    作者:高心悦 刊期: 2014年第05期

  • 丹参五味子片的薄层色谱鉴别

    目的:建立丹参五味子片的薄层色谱鉴别方法,提高制剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对丹参五味子片中的丹参和五味子进行鉴别。结果图谱斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰。结论所采用方法有效,且简便快速、重现性好,可用于该制剂的质量控制。

    作者:郑永萍;江先合;施文平 刊期: 2014年第05期

  • 中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎

    目的:探讨中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法82例浆细胞性乳腺炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者根据所处时期不同及临床表现不同给予金黄膏外敷或切开引流治疗;观察组患者在对照组基础上给予自拟清热解毒利湿方内服外敷治疗。结果两组总体有效率治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,痛苦小。

    作者:王伟 刊期: 2014年第05期

  • 重型颅脑损伤康复时间窗的把握及其机制研究

    目的:探讨针对重型颅脑损伤患者,对其进行康复治疗的佳时间,以促进患者临床疾病的康复。方法选取本院2010年9月~2013年9月重型颅脑损伤患者180例,通过随机数表法将全部患者均分成A1组(早期康复组90例)与A2组(延期康复组90例)。对比A1组、A2组临床预后等情况。结果 A1组患者在疾病恢复良好以及轻残率两个方面,高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在死亡率以及植物生存率两个方面,低于A2组患者非常明显(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者,在对其进行治疗的过程中,实施早期康复治疗能够成功提高颅脑损伤患者的临床预后质量,从而显著提高患者的生存质量。

    作者:肖小华 刊期: 2014年第05期

  • 心血管内科优质护理服务应用效果研究

    目的:研究探讨优质护理服务在心血管内科护理中的应用效果,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法选取本院2011年~2013年收治的心血管患者作为研究对象,对其发放满意度调查表,观察实行优质护理服务前后患者满意度情况。结果自2011年实行优质护理服务后患者平均满意度较前明显提高(P<0.05)。结论通过在心内科病房实行优质护理服务后,结果显示,优质护理更具人性化,提高了患者的满意度,适合在临床上推广使用。

    作者:常艳丽 刊期: 2014年第05期

  • 基层医院新生儿科医院感染的防范措施

    由于新生儿抵抗力低下,血脑屏障功能不健全,器官功能发育未完善,尤其是低体重儿、早产儿均是医院感染的易感人群。作者在基层医院儿科从事管理工作多年,通过对新生儿科院内感染的危险因素进行分析,并采取相应的防范措施取得良好效果,现将报告如下。

    作者:陈丽 刊期: 2014年第05期

  • 血管内皮生长因子-C在乳腺癌中的研究进展

    血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在多数肿瘤组织中高表达,不仅能促进血管的生成,而且可以促进淋巴管生成。VEGF-C在乳腺癌的淋巴系统转移中起至关重要的作用,为评估乳腺癌患者预后的一个重要因素。VEGF-C的高表达与多种细胞因子密切相关,研究它们之间的相互影响机制,找出新的治疗靶点,探索新的治疗途径,积极预防乳腺癌的远处转移,对于乳腺癌患者的治疗及延长患者寿命有重要的意义。

    作者:李泰勋;李艳丽;乔军利;张劲男;洪勇 刊期: 2014年第05期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会