程艳秋
目的：探讨左氧氟沙星两种不同用药方案治疗泌尿系统感染成本效果。方法选择本院100例泌尿系统感染患者，随机分为观察组和对照组。观察组给予序贯疗法，对照组给予常规疗法。评定两组治疗效果，观察两组成本效果。结果观察组有效率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组成本为138.6元，对照组成本为256.2元。观察组成本效果为154；对照组成本效果为278.4。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染疗效显著，且所需成本较低，优于常规疗法，值得借鉴。
作者：佘子岳；刘学功 刊期： 2014年第05期
目的：为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效。方法总结本院治疗的新生血管性青光眼45例(86眼)治疗资料。结果 A组患者视力获得明显提高者14眼(31.8%),治疗后的眼压平均值为(19.8±3.0)mmHg,另有10眼(22.7%)术后存在不同程度疼痛感觉；B组患者视力提高者有6眼(14.3%),治疗后的眼压平均值为(30.4±6.8)mmHg,另有23眼(54.8%)术后存在不同程度疼痛感觉,两组数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生血管性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀治疗具有满意的临床效果。
作者：高丰玫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法将80例椎管内麻醉手术患者随机分为实施舒适护理的观察组和实施传统护理的对照组各40例，观察对比两组麻醉效果。结果观察组在舒适度、满意度及麻醉时间等方面均优于对照组。结论舒适护理更适宜椎管内麻醉患者，值得推广应用。
作者：赵淑芝 刊期： 2014年第05期
目的：对腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用以及对活跃期的影响进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2012年5月~2013年5月收治的100例实施腰硬联合麻醉无痛分娩的产妇为研究对象，将其设为实验组，将同期收治的100例无镇痛的产妇设为对照组。对两组产妇的活跃期、产后出血量以及新生儿窒息进行观察和比较。结果实验组产妇的活跃期相比对照组更短，差异存在统计学意义， P<0.05；在产后出血量以及新生儿窒息的发生率上，两组产妇差异无统计学意义， P>0.05。结论对产妇实施腰-硬联合麻醉无痛分娩，具有较高的安全性，对母婴结局不存在影响，值得推广和普及。
作者：张沛；杨木强；郭丹 刊期： 2014年第05期
目的：促进本院口腔颌面外科围手术期抗菌药物的合理应用。方法回顾分析2011年3月~2013年9月本院口腔颌面外科收治的735例患者的病历资料,分析上述患者围手术期应用抗菌药物的合理性。结果①361例患者围手术期使用1种抗菌药物,374例患者围手术期联合使用2种抗菌药物,无患者围手术期联合使用3种或3种以上抗菌药物。②735例患者共使用1109例次抗菌药物,其中青霉素类居首位,其余依次为硝基咪唑类、头孢菌素类、林可霉素类等。③10例患者术前<30 min给药,3例患者术前>120 min用药。④2例手术时间超过180 min的患者术中未追加抗菌药物,1例患者失血量>1500 ml时术中未追加抗菌药物。⑤从术后给药时机分析,137例患者用药合理,470例患者用药基本合理,128例患者用药不合理。⑥87例患者围手术期有超剂量应用抗菌药物的现象,在药物选择、药物用法、联合用药、用药变更、不良反应处理等环节均未出现不合理现象。结论超时限用药、超剂量用药是本院口腔颌面外科围手术期应用抗菌药物不合理性的主要表现。
作者：韩冬；林勇 刊期： 2014年第05期
血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在多数肿瘤组织中高表达，不仅能促进血管的生成，而且可以促进淋巴管生成。VEGF-C在乳腺癌的淋巴系统转移中起至关重要的作用，为评估乳腺癌患者预后的一个重要因素。VEGF-C的高表达与多种细胞因子密切相关，研究它们之间的相互影响机制，找出新的治疗靶点，探索新的治疗途径，积极预防乳腺癌的远处转移，对于乳腺癌患者的治疗及延长患者寿命有重要的意义。
作者：李泰勋；李艳丽；乔军利；张劲男；洪勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理对脑出血患者的影响。方法选择脑出血患者84例，对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理。观察两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理有利于提高患者对护理的满意度。
作者：贾杨 刊期： 2014年第05期
目的：比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与超声引导下介入性卵巢囊肿穿刺术的疗效及优缺点。(以下简称为卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术)。方法通过对120例卵巢囊肿(包括卵巢囊肿及子宫内膜异位囊肿)，分别行卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术，比较两组治愈率、术中、术后情况。结果介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率明显高于卵巢囊肿穿刺术。差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率高，术后患者会出现腰骶及下腹轻微酸痛，但患者均能耐受，不成为手术的局限性。可广泛应用于临床。
作者：卞晓阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的效果。方法将本院2005年1月~2013年6月收治的急性胆囊炎患者300例，随机分为治疗组和对照组，每组患者150例，对治疗组患者进行腹腔镜胆囊切除手术进行治疗，而对对照组患者进行传统的开腹胆囊切除手术，然后对两组急性胆囊炎患者的手术中和手术后的临床效果进行对比分析。结果治疗组患者进行手术的时间、手术中的出血量以及手术的切口长度都比对照组患者的少(P<0.05)，同时手术后治疗组患者肠道功能恢复的时间、下床活动的时间和住院的时间相对于对照组有显著的减少(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术的临床效果显著，能够减少患者的经济和心理上的负担，可以临床上进行广泛的推广。
作者：李保红 刊期： 2014年第05期
目的：观察人参淫羊藿肠溶胶囊对高尿酸血症患者的临床疗效。方法将60例诊断高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组口服人参淫羊藿肠溶胶囊2粒(每粒0.38 g),2次/d,疗程30 d。对照组给予口服碳酸氢钠片1.0 g,2次/d,疗程30 d。结果治疗组治愈17例,对照组治愈6例。同时发现治疗组的高血脂、高胆固醇也随之下降,明显优于对照组。结论人参淫羊藿肠溶胶囊治疗高尿酸血症效果明显,并且对高血脂、高胆固醇有一定的治疗作用。
作者：程志刚；魏辉；黄英；范露婷；李国；方少洪；罗旭杰 刊期： 2014年第05期
目的：分析新乡地区临床分离144株奇异变形杆菌的耐药性及产ESBLs和碳青霉烯酶的情况。方法药敏试验采用Kirby-Bauer纸片扩散法或自动化仪器法，产超广谱G内酰胺酶(ESBLs)采用确证试验检测，碳青霉烯酶采用改良Hodge试验检测。结果144株奇异变形杆菌，分别检出自尿标本(31.3%)、痰标本(27.8%)、脓液分泌物标本(21.5%)、血流感染标本(11.8%)、粪便标本(7.6%)。其对常见抗生素美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<10%；对头孢唑啉、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明的耐药性均>70%。ESBLs检出率16.0%；改良Hodge试验阳性率0.7%。结论新乡地区奇异变形杆菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南的耐药率均<30%，可作为临床经验用药所选。加强产酶菌株的检测，控制耐药菌的流行扩散。
作者：廖卫；魏巍；王瑞红；宋予娟；王华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳腺癌患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达及与乳腺钼靶X线征象的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测85例乳腺癌患者MMP-2、MMP-9的表达，并对所有患者进行乳腺钼靶X线扫描，然后分析两者表达与乳腺钼靶X线主要征象的关系。结果乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平分别为(113.41±10.22)μg/L、(174.27±10.97)μg/L。乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征关系密切(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9的高表达是乳腺癌预后较差的预后因子，且两者均与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征阳性关系密切，可能是其阳性征象的组织病理学基础。
作者：孙淑军 刊期： 2014年第05期
目的：观察视频脑电图在急性缺血性脑血管病患者中的检测意义。方法收治的200例急性缺血性脑血管疾病患者均为本院2011年10月~2013年10月期间患者，入院3 d后实施头颅磁共振检查，同时实施视频脑电图检查。结果本组患者视频脑电图检查后，结果显示正常患者共58例，正常所占比例为29.0%，显示异常患者共142例，异常所占比例为71.0%。头颅磁共振检查检查后，结果显示阳性患者共104例，所占比例为52.0%；结果显示阴性患者共96例，所占比例为48.0%。本组患者分别经头颅磁共振和视频脑电图检查后，视频脑电图显示的异常患者所占比例高于磁共振显示阳性所占比例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图在急性缺血性脑血管病的早期诊断中较头颅磁共振有优势，且前者检查操作简便，检查费用低，值得借鉴。
作者：孟华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨奥拉西坦与氯沙坦钾片对治疗高血压脑出血的作用。方法在本院随机挑选符合高血压脑出血标准的患者60例，并将其分为两组，实验组30例，采用奥拉西坦治疗患者；对照组30例，采用氯沙坦钾片治疗患者，将两组的血压变异指标进行对比。结果数据显示奥拉西坦与氯沙坦钾片组的患者病症均有明显的改善，并且奥拉西坦组的患者在血压变异方面显著高于氯沙坦钾片组的患者，差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能够明显的改善高血压脑出血，通过提高血压变异而降低患者的死亡人数，此种效果明显优于氯沙坦钾片，是一种有效的放心的药物。
作者：刘冠云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺保护通气下不同类型肺损伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的早期病理生理特征。方法收集本院科收治的33例ARDS患儿,根据不同类型的肺损伤原因分为原发组(原发性肺损伤所致ARDS,20例)和继发组(继发性肺损伤所致ARDS,13例),全部患儿均采取气管插管机械通气治疗,并对两组患儿机械通气开始前及机械通气后2、12、24、48 h的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及肺氧合指数(PaO2/FiO2),并记录及比较两组患儿上述时间段的平台压、气道峰压及肺静态顺应性。结果两组患儿在2、12、24、48 h的PaO2、PaO2/FiO2及肺静态顺应性显著高于通气开始前(P<0.05)。结论原发性肺损伤和继发性肺损伤所致的ARDS患儿早期在肺保护通气下的肺氧合功能及平台压、气道峰压及肺静态顺应性变化上差异无统计学意义。
作者：马志英；赵亮 刊期： 2014年第05期
探讨别嘌醇过敏综合征并神经系统损害1例，为临床使用别嘌醇提供参考。从1例病例的用药过程进行分析，对别嘌醇过敏综合征并神经系统损害的机理、临床表现及治疗等方面进行了阐述。应用别嘌醇时严格掌握适应证、用法用量，及实施必要的监护措施，发生别嘌醇过敏综合征并神经系统损害时，临床要及时、正确地处理，减少药害事件的发生。
作者：方先钧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对重型颅脑损伤患者，对其进行康复治疗的佳时间，以促进患者临床疾病的康复。方法选取本院2010年9月~2013年9月重型颅脑损伤患者180例，通过随机数表法将全部患者均分成A1组(早期康复组90例)与A2组(延期康复组90例)。对比A1组、A2组临床预后等情况。结果 A1组患者在疾病恢复良好以及轻残率两个方面，高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在死亡率以及植物生存率两个方面，低于A2组患者非常明显(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者，在对其进行治疗的过程中，实施早期康复治疗能够成功提高颅脑损伤患者的临床预后质量，从而显著提高患者的生存质量。
作者：肖小华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床心理护理程序对食管癌放疗患者的生活质量的影响。方法随机将2011年1月~2013年1月在本院进行放疗的108例食管癌患者分成两组，观察组与对照组，每组54例。对照组患者采取常规心理护理，观察组采取临床心理护理程序进行护理，比较两组患者护理前后的生活质量评分。结果护理前两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组的生活质量评分明显优与对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对放射治疗的食管癌患者进行临床心理护理程序可明显提高患者的生活质量评分，可在临床中推广应用。
作者：师文华 刊期： 2014年第05期
目的：观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响，探讨其治疗ACS的作用机理。方法将66例ACS患者随机分为治疗组和对照组，每组33例。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙40 mg/d口服治疗4周。在治疗前及治疗4周后分别检测两组血脂和Hcy水平。结果治疗组在治疗后的血清TC、TG、LDL-C和Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.01和P<0.05)，而HDL-C则较治疗前明显升高(P<0.05)，治疗组血清Hcy水平在治疗后较对照组明显降低(P<0.05)。对照组治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C及Hcy水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可通过降低ACS患者血脂及Hcy水平而发挥其抗动脉粥样硬化作用。
作者：刘雪梅；蒋亚斌；黎浩垣；吕艳春；霍嘉慧 刊期： 2014年第05期
目的：探究小儿肺炎患者采用优质护理的措施和护理效果。方法选取2012年3月~2013年9月收治的92例小儿肺炎患者进行护理，随机分组，实验组49例患者给予优质护理模式，对照组43例患者给予常规护理，观察患者的护理效果。结果实验组护理满意度为98.0%，对照组的护理满意度为79.1%，两组患者的护理满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患者采用优质护理，能够使患者更加舒适，减轻病痛，有助于身体的恢复。
作者：赵小红 刊期： 2014年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
