杨黎
目的:分析研究乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将61例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组25例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组总有效率(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎能有效提高临床疗效。
作者:吕建国 刊期: 2014年第07期
目的:比较老年股骨粗隆间骨折患者运用人工髋关节置换术和内固定术治疗的临床效果。方法本院诊治的48例老年股骨粗隆间骨折患者,将所选的患者随机分为两组,对照组的24例患者运用内固定术,观察组的24例患者运用人工髋关节置换术,比较两组患者的术后并发症发生率、术后死亡率、术后髋部畸形率、术后内置物松动率以及术后髋关节功能评分等指标。结果通过研究发现,观察组患者术后的髋关节功能评分显著优于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);然而人工髋关节置换术后观察组患者的死亡率高于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者内科并发症发生率、髋部畸形率以及内置物松动率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折的患者,人工髋关节置换术和内固定术治疗的效果均有优劣,临床在制定治疗方法时应全面分析患者的情况后决定。
作者:张静;赖泽新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果。方法随机抽取本院在2011年1月~2013年6月期间收治的65例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均例行围手术期护理干预,对急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果进行分析,并对同期例行65例急性阑尾炎手术患者的常规护理效果进行对比评价。结果一般护理组患者护理满意度为64.6%,围手术期护理干预满意度为98.5%,其护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎手术患者采用围手术期护理干预,能够帮助患者术后快速稳定病情,有效地预防和控制术后并发症的发生,有利于临床护理质量的提高,值得临床推广与应用。
作者:陆美华 刊期: 2014年第07期
目的:研究头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果。方法将82例肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者随机分为对照组与治疗组,对照组患者给予常规的内科治疗,治疗组患者在一定的常规治疗基础上还进行腹腔灌注头孢噻肟钠(凯福隆,华北制药河北华民药业有限责任公司)和左氧氟沙星。观察两组患者接受治疗后的疗效并进行比较分析。结果对照组的总有效率为73.1%,而治疗组的总有效率为90.2%,治疗组的治疗效果明显高于对照组,两组的比较差异具有统计学意义, P<0.05。结论头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果显著,可以作为临床上治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗参考。
作者:李蓉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨卒中单元综合康复护理对于脑卒中后吞咽困难(DAS)的临床效果。方法随机选取卒中单元病房2012年1月~2013年6月收治的DAS患者60例作为观察组,选择同期普通病房收治的DSA患者60例作为对照组,对照组患者实施常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施综合康复训练护理,对比分析两组的疗效。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,肺部感染发生率显著低于对照组,生活质量评分以及Barthel指数显著高于对照组, P<0.05。结论卒中单元综合康复护理治疗DSA,疗效显著,且可改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者:谢平英;兰碧玉;陈水凤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)患者红细胞输注临床疗效。方法选取本院2012年1月~2013年12月98例慢性再生障碍性贫血患者,对其进行红细胞输注治疗,分析红细胞输注效果。结果经治疗,患者效果明显,输注治疗效果与红细胞制剂存在相关性,且与患者一般资料具有一定关系。选取的98例患者中,7例无效输注,无效率为7.1%。结论慢性再生障碍性贫血患者应用红细胞输注治疗效果会因多种因素而受到影响,输注治疗过程中需综合考虑各相关因素,增加疗效。
作者:吴瑞娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨十二指肠镜治疗胆总管结石后复发的相关因素。方法回顾性分析本院消化内科2008年6月~2010年8月间收治的588例胆总管结石患者,利用Logistic回归分析法分析与胆总管复发相关的一些因素。结果结果显示588例胆总管结石患者在随访32~72个月后,有68例复发胆总管结石,复发率为11.6%,回归分析结果显示,与十二指肠镜治疗胆总管结石后复发有关的因素有年龄、胆总管扩张、十二指肠乳头旁憩室、合并胆囊结石以及十二指肠乳头大切开等。结论65岁以上老年患者、胆总管扩张、十二指肠乳头旁憩室、胆囊结石以及十二指肠乳头大切开等因素易引起胆总管结石后复发。
作者:曾庆松 刊期: 2014年第07期
目的:观察小切口单侧半椎板切除入路在脊髓肿瘤手术中的治疗效果。方法将本院2011年1月~2012年1月期间收治的60例脊髓肿瘤患者随机分为两组,即对照组30例,观察组30例。对照组30例患者实施大切口全椎板切除入路治疗,观察组30例患者采用小切口单侧半椎板切除入路切除脊髓肿瘤手术。分别观察两组患者术后神经功能恢复情况、并发症、下床时间、住院时间。结果观察组患者术后神经功能恢复, I级16例,对照组I级6例,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=2.88, P<0.05),观察组患者经治疗,神经功能恢复情况明显好于对照组。观察组患者术后并发症2例,对照组患者术后并发症8例,观察组患者下床时间为(13.5±1.5)d,住院时间为(16.5±2.0)d,与对照组相比,差异具有统计学意义(χ2=2.35, P<0.05),观察组患者术后并发症及恢复情况明显好于对照组。结论小切口单侧半椎板切除入路进行脊髓肿瘤切除安全、有效缩短患者住院时间,值得临床推广。
作者:冯国彦 刊期: 2014年第07期
脑卒中是危害我们健康的常见病、多发病,大多数患者会遗留下瘫痪、失语等躯体残疾和心灵上的损伤。而且大多数患者还伴有明显的精神心理变化,甚至会产生如抑郁、焦虑、恐惧等精神变化。治疗脑卒中后的精神障碍,对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常,影响疾病的转归和预后。为帮助患者更好地接受治疗,达到佳心理状态,采取若干心理干预措施。通过对临床脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理。对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导,能够增强患者战胜疾病的信心,使其以积极的心态面对生活,提高了生存质量。本文就老年脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施。
作者:李辉;关平 刊期: 2014年第07期
目的:临床比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合麻醉在剖宫产手术中的应用价值。方法选取本院2012年8月~2013年8月收治的择期剖宫产手术产妇100例,按照随机分配的方法,将其分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予舒芬太尼加异丙酚,对照组给予瑞芬太尼加异丙酚,比较两组患者的血流动力学变化。结果经过麻醉后,两组产妇的心率、血压均明显低于诱导前(P<0.05);观察组的心率与血压明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);术后拔管时间、意识恢复与自主呼吸恢复时间明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对需行剖宫产手术产妇,实施舒芬太尼复合麻醉,可有效平稳患者的血流动力学,提高麻醉安全性和效果。
作者:王晓光;高瑞娟 刊期: 2014年第07期
目的:加强药师业务培训,提高药师日常工作的规范化和专业化水平。方法通过每月进行1~2次授课形式和自学模式,并以药品调配差错率和投诉率为指标对比培训前后3个月的效果。结果培训前后对比分析,培训后药品调配差错率下降77%,因各种原因引起投诉率减少80%,窗口服务态度明显改善。结论通过系统药师业务培训,使药师及规范化学员对药学相关法律法规认知度、中药学相关专业知识、窗口服务态度以及药房各岗位操作流程等都得到很大的提升。
作者:林深常 刊期: 2014年第07期
目的:探讨甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性差异,为临床安全用药提供依据。方法所选的60例腹型过敏性紫癜患儿均为本院2010年10月~2013年10月期间的住院患儿,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗外,观察组给予甲泼尼龙治疗,对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效和安全性差异。结果观察组总有效率(显效率+有效率)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中不良反应发生率为10.0%。对照组患儿中不良反应发生率为33.0%。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜中的临床效果高于氢化可的松,且不良反应少于后者,用药较为安全,值得临床借鉴。
作者:史钟慧 刊期: 2014年第07期
目的:比较胃肠道肿瘤术后不同起始时间应用早期肠内营养的临床效果。方法选取本院2011年1月~2013年12月间收治的行肠道肿瘤手术的患者84例,随机分为A、B、C、D四组,均行肠内营养支持,起始时间分别为术后6 h、12 h、24 h、48 h,观察比较临床效果。结果随着肠内营养应用时间的提前,患者蠕动恢复及肛门首次排气所需时间逐渐缩短,A组患者肠蠕动恢复时间及肛门首次排气时间明显短于D组,腹胀不适发生率明显高于D组,差异均具有统计学意义(P<0.05),患者腹胀不适均可耐受。结论胃肠道肿瘤术后6 h、12 h、24 h应用肠内营养支持均可缩短患者肠道恢复时间,其中术后6h开始肠内营养较为适宜。
作者:王永杰;王婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨血浆中醛固酮浓度与阿尔茨海默病(AD)的相关性。方法选取本科收治的Alzheimer病患者30例,每例患者行海马MRI检查并分别测量左右两侧海马的体积(V左、V右),左右海马的体积之和V(V=V左+V右)越小则代表Alzheimer病越严重;并于入院第二天采集患者静脉血来测量血浆醛固酮浓度,共采血2次(卧位1次,立位1次),并计算2次的平均值(X)代表患者的血浆醛固酮浓度。结果血浆醛固酮浓度X与海马的体积V呈负相关。结论血浆醛固酮浓度与阿尔茨海默病具有正相关性,随着血浆醛固酮浓度的增高,阿尔茨海默病则越严重。
作者:孙英春;张莲娥;李玉红;李淑贞;马媛媛 刊期: 2014年第07期
胫骨钢板外露2年未伴骨髓感染、部分钢板下可见上皮生长且未影响骨折愈合的病例十分罕见。作者对1例胫骨锁定钢板外露2年骨折如期愈合的患者进行长期观察与内固定取出术,术后一期缝合,恢复良好。现报告如下。
作者:冉林川;宋君涛;王天刚;王起印 刊期: 2014年第07期
1例50岁男性患者,20 d前左膝疼痛入院,既往有10年风湿性关节炎病史。入院后先后给予五种抗菌药物抗感染治疗。临床药师会诊后,评估其用药方案,建议更换抗菌药物,并对患者进行药学监护,在发生药物不良反应时,及时进行用药分析,调整药物剂量及对症治疗。医师采纳用药建议,患者感染得以控制,病情稳定,治疗15 d出院。
作者:韦又嘉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨神经外科病房患者护理安全隐患因素及其必要的防范措施,以便为临床护理提供借鉴。方法回顾性分析本院神经外科病房住院患者150例的临床资料,总结分析护理安全隐患因素,并给予积极的防范措施处理。结果神经外科病房患者护理安全隐患因素包括患者自身因素、护理人员因素、肺栓塞、压疮、皮肤损伤、烫伤或冻伤、坠床或自伤与跌倒等。结论加强神经外科病房患者护理安全隐患因素的评估与分析,给予积极的防范措施处理,能大化减少安全隐患的发生,从而保障患者的安全。
作者:李洁;岳艳芳;张贤贤 刊期: 2014年第07期
目的:分析小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因及处理对策。方法对106例小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因进行了分析。结果经对106例小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因进行分析,处理对策可将针柄自右侧翻转180°至左侧,使针头斜面向下,则点滴通畅。结论改变针头斜面方向可解决点滴不畅的问题。
作者:王晓燕 刊期: 2014年第07期
目的:对剖宫产产妇围术期进行护理干预,干预后对剖宫产产妇焦虑状态造成的影响进行分析,以便提高以后剖宫产产妇围术期进行护理干预的效果。方法选取本院2011年1月~2012年1月收治的剖宫产产妇300例,随机分为观察组和对照组,每组各150例,两组剖宫产产妇的平均年龄、孕周等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组采取不同的护理方式,对照组采取常规的护理及治疗,观察组在此基础上,再配合围术期不同阶段实施针对性的护理干预。要求两组产妇在术前、术后分别填写William WK Znug编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),先由受试者自评,然后由统计者将原始分换算成标准分,通过这两个表的数据来评定患者的情绪状态。比较两组产妇术前、术后焦虑状态的评分差异。结果观察组产妇术前、术后焦虑状态的评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产产妇围术期采取护理干预可以有效的缓解焦虑症状,以便处理高危妊娠和异常分娩等情况。
作者:丁俊玲 刊期: 2014年第07期
目的:为了进一步提高本院治疗支气管炎的临床疗效,本文就气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择本院自2013年1月~2014年1月期间收治的支气管炎患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各50例。对照组予以西药治疗,观察组予以气管炎痰喘丸治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著,值得推广。
作者:兰莉 刊期: 2014年第07期