孙昳萍
为确保临床医生及时了解本院细菌耐药趋势，合理选择应用抗菌药物，依据《抗菌药物临床应用管理办法》第32条规定，作者特对本院检验科微生物室提供的本院2014年二季度病原菌检出数据进行分析，并作预警提示，供临床参考。
作者：陈静 刊期： 2014年第23期
目的：研究舒适护理在普外科围手术期患者中的应用效果。方法选取普外科患者120例在常规护理中增加一系列的舒适护理手段，并对患者的满意度进行调查。结果通过对住院患者发放满意度调查问卷及出院患者的医疗回访得知患者满意度达99%。且患者住院期间无护理不良事件发生、无患者及家属投诉。结论本科从改善患者生活质量、使患者享受高品质的护理出发将舒适护理应用到普外科围手术期患者中，取得了良好效果。
作者：李冬梅 刊期： 2014年第23期
目的：研究脑出血术后气管切开患者鼻饲的临床护理及并发症预防的措施。方法针对50例脑出血术后气管切开患者鼻饲的情况，采取有效的胃管置入的方法；根据各种原因引起的并发症，实施有效的预防和护理措施。结果患者的治疗效果得到了提高，促进了康复，医疗费用也减少了。结论对于脑出血术后气管切开患者鼻饲时采取有效的护理措施，预防并发症，能提高患者的治疗效果，促进康复和减少医疗费用。
作者：梁洁敏；孔珊珊；王彩虹；林巍；杨琼碧 刊期： 2014年第23期
目的：研究对行髋关节置换术的患者使用全身麻醉或腰硬联合麻醉的临床效果。方法52例行髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组，各26例。观察组进行腰硬联合麻醉，对照组进行气管插管全身麻醉，对两组麻醉效果与并发症发生情况进行比较。结果观察组术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均显著小于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组麻醉效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于髋关节置换手术中，能够发挥较好的镇痛效果，具有用药剂量小、起效快速、术后并发症少等优点，可于临床广泛应用。
作者：王铭 刊期： 2014年第23期
外阴黑色素细胞瘤误诊为前庭大腺囊肿，术中发现囊肿内壁欠光滑，囊肿边界不清，病理检查为外阴黑色素细胞瘤IV期，采用正规化疗+免疫治疗方式。
作者：光晓珍 刊期： 2014年第23期
目的：探讨慢性心力衰竭患者依从性及护理干预的影响效果。方法100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理(一般心力衰竭方面的健康教育、病情观察、用药指导等)，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预。观察两组治疗依从性情况。结果观察组完全依从38例，占76.0%；部分依从9例，占18.0%；不依从3例，占6.0%；观察组完全依从和部分依从患者所占比例为94.0%。对照组完全依从29例，占58.0%；部分依从10例，占20.0%；不依从11例，占22.0%；对照组完全依从和部分依从患者所占比例为78.0%；观察组患者的完全依从和部分依从所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者治疗依从性，护理效果显著，值得借鉴。
作者：商悦 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析经多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法72例腰椎间盘突出症患者均经多裂肌间隙入路进行手术治疗，分别在术前以及术后1年对患者进行JOA评分、腰痛WAS评分、腿痛WAS评分以及ODI评分，比较手术前后相关评分差异。结果手术后1年患者的JOA评分明显高于手术前，而腰痛WAS、腿痛WAS以及ODI评分均明显低于手术前，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症是一种有效的临床治疗方法，值得推广应用。
作者：付博 刊期： 2014年第23期
目的：探讨地中海贫血的产前生化筛查检验方法。方法206例进行产前筛查并分娩的孕妇，对其进行调查和部分血清学分析。结果206例孕妇进行产前筛查检验，有4例孕妇患有地中海贫血病症，发病率为1.94%，其中有1例孕妇为α-地中海贫血病症，有3例孕妇为β-地中海贫血病症。患有地中海贫血病症孕妇的平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞体积(MCV)明显低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；红细胞体积分布宽度(RDW)明显高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在产前进行生化筛查检验能够有效的发现地中海贫血病症的发生，可以尽早的进行干预治疗，使优生率得到提高。
作者：王菲 刊期： 2014年第23期
目的：探讨奥瑞姆护理模式在血管闭塞性脉管炎患者中的应用效果。方法对血管闭塞性脉管炎患者在住院治疗护理期间采用奥瑞姆护理模式，实施奥瑞姆护理模式前及实施3个月后，对患者采用康复治疗功能评价系统量表进行评分，并进行统计学处理。结果患者实施奥瑞姆护理模式后的自理能力及治疗效果明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施奥瑞姆护理模式能提高血管闭塞脉管炎患者的治疗效果及自护能力。
作者：何月 刊期： 2014年第23期
目的：探讨针对高血压脑出血患者实施综合干预措施对肺部感染的预防效果。方法120例高血压脑出血患者随机分为干预组和对照组，各60例。对照组实施普通干预，干预组患者在对照组基础上实施综合干预措施，对比两组患者肺部感染情况以及患者对干预反馈满意度。结果干预组的感染率及满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压脑出血患者实施预防性干预措施可以有效降低肺部感染发生率，提升患者干预满意度，临床效果显著确切，值得推广应用。
作者：张建芳；黎媛媛；季晓红 刊期： 2014年第23期
感染性休克是临床常见、发病机制复杂、病情变化凶险、死亡率高的一类休克，是全身性感染进一步发展的结果。感染性休克的病理生理变化尤为复杂，治疗上比较困难。近年来抗感染治疗、抗休克治疗和保护脏器功能治疗技术取得了明显的进步，但感染性休克的病死率仍很高。
作者：安京华 刊期： 2014年第23期
本文主要介绍了维生素C的性质、作用及合成方法。对维生素C的合成方法及特点进行了概述，主要包括了浓缩提取法、莱氏法、二步发酵法、新二步发酵法，一步发酵法，后对我国维生素C生产技术的前景进行了展望。
作者：李振华 刊期： 2014年第23期
目的：对甲状腺癌患者术中喉返神经(RLN)显露及损伤的预防进行探讨。方法58例行甲状腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中58例受术者皆在环状软骨外下方2~3 c m左右,食管气管沟区域,分离显露出RLN,无一例出现严重的喉返神经损伤症状。结论正确的手术操作方法,娴熟的手术技巧,仔细地操作,可以大限度地避免手术对RLN的损伤。
作者：李懿；高勇；赵辉；尚晓云 刊期： 2014年第23期
目的：就自拟方治疗实证型肾结石的临床价值进行研究和探讨。方法68例肾结石患者随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组予以自拟中药方治疗，对照组予以西药治疗，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后结石体积变化情况以及治疗后生活质量评分变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率100.00%明显高于对照组患者82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗前后结石体积变化情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方应用于肾结石临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状和生活质量，值得推广。
作者：沈伟明 刊期： 2014年第23期
目的：分析老年卧床患者预防褥疮的正确护理措施。方法60例老年卧床患者随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组老年卧床患者仅给予临床常规护理措施；观察组老年卧床患者在常规护理基础上加入褥疮针对性护理干预措施。记录两组褥疮发生率及患者对护理工作满意度，给予统计学分析后得出结论。结果观察组褥疮发生率仅为10.0%，显著低于对照组褥疮发生率33.3%，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上加入褥疮针对性的护理措施后，老年卧床患者褥疮发生率显著降低，且利于维持良好的护患关系，保障患者预后及生活质量。
作者：袁迂；袁婷 刊期： 2014年第23期
目的：探讨中分化卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床病理特点。方法分析8例中分化支持-间质细胞瘤患者的临床资料及病理特征,并复习相关文献。结果8例中分化SLCT患者,年龄18~60岁,平均年龄35.5岁。5例血清睾酮升高(7.3~15.5 nmol/L),并出现相应症状,1例60岁绝经后患者表现为雌激素升高(286.0 pg/ml),2例无激素分泌异常,血甲胎蛋白(AFP)均在正常范围内。肿物大体均为单侧,囊实性,质地略硬,切面灰黄色,见出血坏死。镜下显示肿瘤细胞由不同分化程度的支持细胞及Leydig细胞构成,呈结节状或小片分布,见少许小管样结构,核分裂象少见。免疫组化AE1/AE3、inhibin、CD99、calretinin均不同程度阳性表达, EMA(-)。8例患者行手术治疗,术后随访1~8年无复发转移。结论中分化SLCT较为罕见,确诊需结合临床、组织学特征以及免疫表型,主要注意与颗粒细胞瘤鉴别,治疗以手术为主,无成熟的化疗方案。
作者：湛丽；宋光耀 刊期： 2014年第23期
目的：探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变患者的循证护理干预效果。方法150例宫颈上皮内瘤变患者，随机分为观察组75例(循证护理干预)和对照组75例(常规护理)，均进行LEEP刀手术治疗并观察对比两组术后疗效。结果两组患者在心理紧张状态、术中出血量、手术时间、术后下腹坠疼感、术后并发症等比较结果显示，观察组患者各方面数据均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取循证护理干预能够减轻患者心理压力、利于手术进行、促进术后恢复，明显优于常规护理效果。
作者：王楠楠 刊期： 2014年第23期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者应用机械通气的观察与护理方法。方法60例AECOPD合并呼吸衰竭患者,均采用气管插管机械通气,采取积极有效的措施控制感染、保持呼吸道通畅,提高氧合,加强营养支持。结果60例患者成功撤机46例,死亡7例,7例患者因经济原因放弃治疗。结论有效的观察与精心的护理可提高AECOPD合并呼吸衰竭应用机械通气患者的治愈率,预防和减少并发症的发生,提高抢救成功率。
作者：崔凌燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨老年糖尿病患者的危险因素，并探讨有效的护理措施。方法80例老年糖尿病患者随机分为观察组与参考组，各40例，分别给予两组患者全面护理干预及常规护理干预，对两组患者并发症发生情况及血糖控制情况进行观察。结果观察组糖尿病足、颈动脉血管病变等危险事件发生率显著低于参考组(P<0.05)；观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显优于参考组(P<0.05)。结论有效控制老年糖尿病患者危险因素，并给予相应的护理措施对于预防并发症发生、良好控制血糖有着重要的临床意义。
作者：张强 刊期： 2014年第23期
目的：研究异位妊娠药物保守治疗的效果。方法44例未破裂异位妊娠的患者，将其随机分为观察组与对照组，观察组(23例)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组21例甲氨蝶岭单次肌内注射治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率87.0%%，对照组治愈率66.7%。结论 MTX联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠，成功率高于MTX者，从而提示联合用药能更好的杀死胚胎抑制绒毛滋养细胞增长，使胚胎绒毛变性坏死，使患者免于手术，保留输卵管的功能，提高了生育率。
作者：杨丽萍 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
