吕业
目的 探讨食管癌术后并发症的防治.方法 回顾性分析我院2006年10月至2012年9月200例食管癌患者术后并发症的临床资料.结果 术后发生并发症患者35例(17.5%),其中吻合口瘘4例,肺部并发症15例,心律失常3例,胃食管返流6例,其他7例.死亡2例.结论 食管癌根治术后并发症以吻合口瘘、肺部并发症多见,且为其主要死亡原因.因此积极有效的围手术期处理、吻合技术的提高、吻合方法的改进是减少食管癌术后并发症发生的重要措施.
作者：王毅；向小勇 刊期： 2013年第04期
目的 了解抗菌药物的使用情况,促进合理用药.方法 随机抽取2007年我院出院病历300份进行抗菌药物使用调查.结果 合理使用抗菌药物占37.8%,抗菌药物占药品总费用的31.3%,病原体送检率为1 1.1%,检出率为79.8%.结论 我院抗菌药物不合理使用仍占相当比例,应重视抗菌药物合理应用的培训和教育.
作者：丰泳 刊期： 2013年第04期
卵巢囊肿是较为常见的妇科疾病,既往均以手术切除治疗为主.目前,超声引导下介入治疗技术广泛应用,应用于卵巢囊肿的治疗也是安全有效的方法.现将我院超声引导穿刺治疗卵巢囊肿技术,报告如下.
作者：高静；杨健 刊期： 2013年第04期
目的 对手术室护理中舒适护理的应用进行探讨.方法 将2011年7月至2012年7月期间我院所收治的、需要择期进行外科手术的80例患者随机平均分为A组和组两个组,对A组患者,采用常规手术护理方法,对B组患者,在常规护理的基础上,分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施,然后对两组患者的满意度进行比较.结果 B患者的满意度明显的高于A患者的满意度,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理促进了手术的顺利进行,有助于降低并发症的发生率,保进患者的早日康复,真正地实现了人性化服务.
作者：李萌；张瑞莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨胸部肿瘤放射治疗引发的放射性肺炎的观察和护理要点.方法 回顾性分析2008年6月至2012年3月于我院肿瘤科、呼吸内科等科室就诊并被诊断为放射性肺炎的患者127例,总结其临床特点、治疗原则和护理要点.结论 放射性肺炎严重影响了胸部肿瘤患者的生活质量,有效的护理措施是克服其危害的关键之一.
作者：师文华 刊期： 2013年第04期
目的 比较门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 采用随机数字表法将89例2型糖尿病患者分为两组,门冬组45例予皮下注射门冬胰岛素30,赖脯组44例予皮下注射精蛋白锌赖脯胰岛素50,1月为一疗程,三疗程后对比实验室指标和低血糖发生率.结果 赖脯组实验室指标明显优于门冬组,P＜0.05,差异有统计学意义;门冬组低血糖发生率11.11%与赖脯组4.55%比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 门冬胰岛素30和赖脯胰岛素50均能减少胰岛素分子的自身聚合,很好模拟餐后胰岛素分泌模式和保持人体代谢学特征,但赖脯胰岛素50实验室指标明显优于门冬胰岛素30.因此,临床应根据患者体质制定个体化血糖控制方法,从而改善预后和预防并发症.
作者：徐风梅；赵霞 刊期： 2013年第04期
静脉输液是基础护理的重要内容.提高浅静脉穿刺是当今护理学届较为关注的问题.如何正确、快速、有效地将药物输入患者体内,是我们护理研究工作的重要内容,现就相关报道作一综述.
作者：莫永良 刊期： 2013年第04期
目的 研究脑瘫患儿输液中四肢浅表静脉的护理措施.方法 随机选择我院2011年10月至2012年10月期间96例确诊脑瘫患儿的临床病历,整理穿刺评估、穿刺点选择、穿刺针固定等护理措施,观察患儿输液效果.结果 静脉滴注治疗7~20 d,平均(13.4±1.5)d;穿刺7~23次,平均(15.1±1.4)次;共穿刺1450次,一次性穿刺成功1443次(99.52%).结论 穿刺前评估、穿刺、固定、输液过程、拔针和注意事项等综合护理措施,降低了血管损伤,提高了一次性穿刺成功率,在提高治疗依从性和促进患儿早期康复方面具有非常重要的意义.
作者：宋桢桢 刊期： 2013年第04期
目的 探讨针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选取3~6岁符合诊断标准的患儿80例,随机分为针刺组与药物组各40例.另设健康对照组30例.针刺组采用三棱针点刺四缝穴,深0.5 mm,刺后用手挤出少许淡黄色或透明黏液,或者少许血液,每周治疗1次,治疗4周;药物组给予儿康宁糖浆,3次/d饭前口服,治疗4周.结果 针刺组与药物组痊愈率分别是37.5%和12.5%;总有效率分别是95.0%与45.0%,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺四逢穴能有效改善患儿的食欲状况,疗效优于儿康宁糖浆.
作者：付美鸳；胡国华；周向锋；何宝祥；何立星；黄炳伦；高素华 刊期： 2013年第04期
目的 观察血府逐瘀胶囊及布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.方法 根据随机原则,将70例原发性痛经患者分为观察组与对照组,每组35人,分别给予血府逐瘀胶囊及布洛芬缓释胶囊治疗3个月经周期.结果 观察组总有效率为94.29%,对照组总有效率为62.86%,观察组疗效优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 血府逐瘀胶囊治疗原发性痛经疗效显著,且其长期疗效优于布洛芬缓释胶囊.
作者：吕伟霞；梁喜娟；丁丽丽 刊期： 2013年第04期
目的 分析研究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及安全性.方法 将56例胃肠道肿瘤患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组(28例)患者接受采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶治疗,观察组(28例)患者在对照组基础上联合参苓白术散加减治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 两组患者的近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的生存质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西医结合参苓白术散加减治疗胃肠道肿瘤疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：吕建国 刊期： 2013年第04期
目的 分析实验性动物种植体周围炎龈沟液中IL-1β、IL-6的变化.方法 建立实验性动物种植体周围炎模型,测定健康种植体及自身对照种植体周围炎龈沟液量及IL-1β、IL-6的量并进行分析.结果 种植体周围炎模型组和健康种植体模型组之间龈沟液量、IL-1β、IL-6含量均存在统计学差异(P＜0.05).结论 IL-1β、IL-6与种植体周围炎有密切关系,可作为种植体周围炎早期诊断的有效检测指标.
作者：石卓瑾 刊期： 2013年第04期
目的 探讨手术室护理干预对硬膜外麻醉效果的影响.方法 选择我院2010年9月至2012年10月我院收治的218例经硬膜外麻醉手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组(109例)采用人性化护理干预,对照组(109例)采用一般的护理,对两组患者进入手术室前和麻醉后生命指证、麻醉后感觉阻滞及麻醉效果进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者的收缩压明显降低,心率减慢,呼吸次数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的麻醉有效率为94.46%,明显高于对照组70.64%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化的护理干预,有利于患者的麻醉的安全进行,同时也能够保证手术的顺利完成,对与患者的临床恢复意义重大.
作者：高冰 刊期： 2013年第04期
目的 比较分析我院从2001~2011年的麻精药品使用情况,分析麻精药品的品种、用量变化,以指导临床科室更规范、更合理地使用麻精药品.方法 将医院2001~2011年每年药剂科发放出的麻精药品按麻醉处方、第一类精神药品、第二类精神药品处方对麻精药品的品种、使用数量进行回顾调查比较分析.结果 强阿片类药物,特别是缓释制剂使用量在逐年增加,弱阿片类药物,特别是可待因用量逐年降低.结论 随着卫生部门对麻精药品应用、管理培训的加强,医院医务人员大部分能贯彻、实施WHO三阶梯止痛治疗方案及NCCN成人癌痛临床实践指南,但仍有一些不合理现象,应继续加强麻精药品应用的指导、监督和管理.
作者：杨杰；张伟群 刊期： 2013年第04期
目的 改善护患关系,提高整体护理水平,促进患者在良好的护理环境中尽快康复.方法 通过语言技巧的沟通,改善护患关系相对信任的基础,提高心理护理能力,建立精神护理环境等方法达到良好的治疗效果.结论 通过沟通技巧的应用引导患者消除畏惧医护心理,拉近护患关系,从心理上增强患者抵抗疾病,战胜疾病的信心,促进患者生理康复.
作者：常靓；常慧娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨整体护理措施在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值.方法 随机将我科2009年1月至2012年1月收治的肝硬化合并上消化道出血的患者58例分成对照组和观察组各29例,对照组使用常规护理,观察组使用整体护理,比较两组患者的抢救成功率、并发症发生率和平均住院时间.结果 对照组患者抢救成功率为86.2%,观察组患者抢救成功率为100%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者并发症发生率为24.1%,观察组患者并发症发生率为6.9%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者平均住院时间为(12.8±3.4)d,观察组患者平均住院时间为(7.2±2.1)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对肝硬化合并上消化道出血的患者采取心理护理、饮食护理和预防并发症的护理等整体护理措施,能够明显的降低并发症的发生、缩短患者的住院时间、提高治疗的成功率,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量.
作者：王立娜 刊期： 2013年第04期
目的 讨探慢性肾脏病非透析患者饮食治疗干预,以改善患者的营养不良,延缓透析时间.方法 通过临床路径对42例慢性肾脏病非透析治疗患者 在肾小球滤过率不同阶段进行系统的营养治疗及护理干预,观察患者血清前蛋白、血尿素氮、血肌酐.结果 42例患者经营养治疗及护理后营养不良情况明显改善,治疗后前蛋白、尿素氮低于治疗前,而血肌酐无明显变化.结论 做好慢性肾脏病非透析治疗患者的营养治疗及护理可改善患者的营养不良,延缓患者透析时间.
作者：杨景明；陈仕飞；姚家莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析肠胃道间质瘤临床诊断与外科手术疗效.方法 回顾性分析2009年4月至2012年5月期间我院所收治的25例胃肠道间质瘤患者的临床表现,检查手段,手术结果,病理报告等.结果 本组中24例患者(96.0%)络氨酸激酶受体(CD117)呈现出阳性反应;18例患者(72%)造血干细胞抗原(CD34)呈现出阳性反应;18例患者(72%)CD117与CD34均呈现出阳性反应.25例患者均采用手术治疗为主要治疗手段,围术期内并未出现1例患者死亡的情况,或是其他较为严重的并发症,患者健康及康复情况良好,术后对其中21例患者定期随访,随访期6个月~7年.患者术后生存率较高.结论 肠胃道间质瘤在临床上缺乏明显的特征,确诊率较低,诊断主要依据的是免疫组化检测,目前主要的治疗手段是手术治疗.
作者：罗兴扬 刊期： 2013年第04期
目的 观察入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除术中的应用效果.方法 选择2008年11月至2012年3月于我院消化科就诊并被诊断有肝肿瘤的患者27例,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组13例和治疗组14例,治疗组采用选择性阻断入肝动脉血流,对照组采用全肝入肝血流阻断技术,手术后进行疗效对比.结果 治疗组手术中出血量为(426.5±19.8)ml,手术时间为(38.2±9.0)min,丙氨酸转氨酶的升高幅度为(8.44±1.6)%,丙氨酸转氨酶恢复正常的时间为(6.9±1.4)d,对照组手术中出血量为(519.8±21.6)ml,手术时间为(41.7±10.5)min,丙氨酸转氨酶的升高幅度为(20.1±2.5)%,丙氨酸转氨酶恢复正常的时间为(10.2±1.9)d,以上各项比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除术中的效果显著,值得在临床上进一步推广.
作者：袁会跃；叶兴亚 刊期： 2013年第04期
目的 观察庆大霉素外用对唇裂术后伤口感染的预防.方法 随机将术后2~3 d唇裂患者,体温升高或术区伤口红肿者分为观察组和对照组,来进行术后的观察及护理,观察组每日晨医生常规用络合碘唇部消毒,庆大霉素唇部擦拭2~4次/d,对照组每日晨医生常规用络合碘唇部消毒,随即常规静脉应用抗生素防感染治疗.结果 观察组唇部伤口与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 庆大霉素对于唇裂术后伤口感染有明显的预防作用,因其价格低廉,效果好,操作方便,减少护士工作量,减少抗生素的应用,值得在临床推广应用.
作者：陈苗 刊期： 2013年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
