王立新；汪文录；王绪明；李丹
目的 探讨Hartmann术后盆腔感染的常见原因及处理措施.方法 回顾本组行Hartmann术60例,总结其中盆腔感染的原因,并分析处理措施.结果 60例Hartmann术,无手术死亡病例,盆腔感染7例.其中,直肠残腔有粪便残留2例;直肠残腔分泌物潴留2例,前2项原因占所有盆腔感染的57.2%;直肠残端瘘1例;阴道残端瘘1例;盆腔积液1例.均经直肠残端消毒、冲洗、置管引流、坐浴、消炎等保守治疗后痊愈.结论 Hartmann术于术前通过彻底肠道准备及术中充分扩肛可以有效减少盆腔感染的发生;另外,绝大部分Hartmann术后盆腔感染均可经保守治疗治愈.
作者：徐强 刊期： 2013年第04期
目的 总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的方法和经验.方法 回顾性分析80例胸部创伤患者的临床资料.结果 本组治愈75例,治愈率93.8%.死亡5例,死亡率6.2%.死亡原因包括伤及心脏大血管1例,纵隔气肿1例,胸腹联合伤2例,严重颅脑外伤1倒.有5倒闭式引流术后动态观察有开胸指征,其中1例诊断为右主支气管断裂,手术修补;1例通过观察明确为胸内进行性出血,行剖胸术处理损伤病变及出血;1例动态观察有膈肌破裂,经胸或经腹手术修补;1例凝固性血胸,行开胸清除凝血;1例引流1周仍有气体不断引出,后仔细检查发现为引流管破损漏气所致.结论 在胸部创伤中及时正确的行胸腔闭式引流术对于胸部创伤的救治有重要意义,能有效减轻创伤疼痛,便于观察病情变化,预防病情的进一步加重,减少开胸,促进病情迅速康复.
作者：王德昌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析肠胃道间质瘤临床诊断与外科手术疗效.方法 回顾性分析2009年4月至2012年5月期间我院所收治的25例胃肠道间质瘤患者的临床表现,检查手段,手术结果,病理报告等.结果 本组中24例患者(96.0%)络氨酸激酶受体(CD117)呈现出阳性反应;18例患者(72%)造血干细胞抗原(CD34)呈现出阳性反应;18例患者(72%)CD117与CD34均呈现出阳性反应.25例患者均采用手术治疗为主要治疗手段,围术期内并未出现1例患者死亡的情况,或是其他较为严重的并发症,患者健康及康复情况良好,术后对其中21例患者定期随访,随访期6个月~7年.患者术后生存率较高.结论 肠胃道间质瘤在临床上缺乏明显的特征,确诊率较低,诊断主要依据的是免疫组化检测,目前主要的治疗手段是手术治疗.
作者：罗兴扬 刊期： 2013年第04期
目的 改善护患关系,提高整体护理水平,促进患者在良好的护理环境中尽快康复.方法 通过语言技巧的沟通,改善护患关系相对信任的基础,提高心理护理能力,建立精神护理环境等方法达到良好的治疗效果.结论 通过沟通技巧的应用引导患者消除畏惧医护心理,拉近护患关系,从心理上增强患者抵抗疾病,战胜疾病的信心,促进患者生理康复.
作者：常靓；常慧娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨手术室人性化服务临床效果及改进方法,为手术室提高护理质量提供参考.方法 对2010年1月至2011年1月在我院手术室进行手术的79例患者(观察组)行手术室人性化护理服务,术后通过问卷形式对79例患者对人性化服务护理服务的感受进行调查,根据调查结果提出改进方法.并将改进后护理方法应用于2011年5月至2012年5月进行手术的79例患者(对照组)中,比较两组患者的手术后的满意程度.结果 观察组术后的满意程度明显低于对照组,两组之间存在明显差异(P＜0.01),有统计学意义.结论 手术室的人性化护理服务效果明显,可在临床中广泛推广,但在护理过程中要注重个性化护理,根据不同患者选择不同的护理方法,达到患者的期望.
作者：刘永梅 刊期： 2013年第04期
目的 对比分析复方血栓通胶囊与复方丹参片治疗老年女性干眼症的疗效,探究临床治疗老年女性干眼症患者的有效方案.方法 将2009年4月至2010年2月期间我院接治的54例老年女性干眼症患者随机分为观察组(27例患者,54只患眼)与对照组(27例患者,54只患眼),所有患者均接受口服维生素A胶囊、维生素E胶囊、杞菊地黄丸等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上再口服复方血栓通胶囊,对照组患者在常规治疗基础上再口服复方丹参片,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①观察组患者在治疗第1个月、第3个月、第6个月的治疗效果均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②所有患者均未发现明显的不良反应,治疗过程中肝肾功能均未见异常.结论 复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症的疗效确切,无明显不良反应.
作者：张幼梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨整体护理措施在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值.方法 随机将我科2009年1月至2012年1月收治的肝硬化合并上消化道出血的患者58例分成对照组和观察组各29例,对照组使用常规护理,观察组使用整体护理,比较两组患者的抢救成功率、并发症发生率和平均住院时间.结果 对照组患者抢救成功率为86.2%,观察组患者抢救成功率为100%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者并发症发生率为24.1%,观察组患者并发症发生率为6.9%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者平均住院时间为(12.8±3.4)d,观察组患者平均住院时间为(7.2±2.1)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对肝硬化合并上消化道出血的患者采取心理护理、饮食护理和预防并发症的护理等整体护理措施,能够明显的降低并发症的发生、缩短患者的住院时间、提高治疗的成功率,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量.
作者：王立娜 刊期： 2013年第04期
高脂血症性胰腺炎发病与高三酰甘油有关,发生重症比例、器官衰竭的发生和复发率高.近年来发病率呈上升趋势,但随着血液净化的介入,治疗及预后得到较快的发展,而组合式血液净化方式能明显改善预后,防止复发.
作者：阮素莲 刊期： 2013年第04期
由于民间流传着食用鱼胆可以治疗气管炎、高血压病及明目等,造成鱼胆中毒发病率逐渐上升.鱼胆中毒是内科急症,往往会造成急性肾功能衰竭,出现进行性少尿、无尿,目前无特效解毒剂,其发病急,变化快,病情严重,如得不到及时的血液透析及灌流而危及生命,死亡率极高[1].我院透析科自2009年10月至2012年10月采用血液透析联合血液灌流共治疗17例鱼胆中毒患者,且全部治愈出院.
作者：张晓玲 刊期： 2013年第04期
目的 分析莫沙比利治疗胃食管反流性疾病的临床效果.方法 将156例患者随机分为观察组和对照组各78例.对照组采用口服奥美拉唑2次/d,20 mg/次,香砂养胃丸8丸/次,3次/d.观察组在对照组治疗基础上加用莫沙必利口服3次/d,5 mg/次.观察记录8周后临床效果.结果 观察组78例患者中总有效75例(总有效率96.15%)明显高于对照组总有效58例(总有效率74.36%),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 莫沙比利治疗胃食管反流性疾病效果好,有一定的临床应用价值.
作者：徐艳花 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年患者静脉输液老年患者输液安全管理及护理措施.方法 分析老年患者特殊身体状况及心理特征,加强对老年患者静脉输液护理安全管理,规范护理措施.结果保证老年患者静脉输液安全,减少了差错事故发生.结论 老年患者静脉输液时,护士采取系统化的护理措施,提高老年患者输液的安全性和舒适性,促进患者的早日康复.
作者：王秀芳；韩桂珍；张李明 刊期： 2013年第04期
β- 内酰胺类与氟喹诺酮类抗菌药物联合应用在治疗很多感染性疾病时疗效良好,特别是下呼吸道感染.近年来得到了较多的临床验证.本文对β- 内酰胺类与氟喹诺酮类抗菌药物联合应用的理论依据及临床应用情况进行综述,表明这两类抗菌药物联用,可以扩大抗菌谱、降低耐药性.
作者：陈筱云 刊期： 2013年第04期
目的 探索于基层医院住院部药房开展药学服务的工作模式及其切入点.方法 结合医院发生的实例介绍我院药房工作人员开展药物服务的工作模式及其切入点.结果 我院药房相关工作人员可以通过参与相关查房(如药事查房、临床查房)、会诊,开展药物不良反应监测、用药咨询等方式开展药学服务.结论 住院部药房相关人员应该主动、积极地深入临床,为临床医生及住院患者提供多种形式的药学服务,使得药物治疗更加安全有效.
作者：周华锦 刊期： 2013年第04期
目的 对手术室护理中舒适护理的应用进行探讨.方法 将2011年7月至2012年7月期间我院所收治的、需要择期进行外科手术的80例患者随机平均分为A组和组两个组,对A组患者,采用常规手术护理方法,对B组患者,在常规护理的基础上,分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施,然后对两组患者的满意度进行比较.结果 B患者的满意度明显的高于A患者的满意度,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理促进了手术的顺利进行,有助于降低并发症的发生率,保进患者的早日康复,真正地实现了人性化服务.
作者：李萌；张瑞莲 刊期： 2013年第04期
通过了解在我院就诊的患者注射加替沙星葡萄糖注射液后发生低血糖一例基本情况,讨论加替沙星的药理作用、适应证、不良反应,分析其导致低血糖可能的原因及注意事项,为患者用药的安全性提供保障,同时也降低了加替沙星不良反应的发生率.
作者：史云 刊期： 2013年第04期
目的 探讨CA125和TAM联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断应用价值.方法 采集妇科恶性肿瘤患者40例、妇科良性肿瘤患者40例、正常对照40例的血清样品,分别采用电化学发光法和化学比色法测定CA125和TAM的含量比较分析.结果 妇科恶性肿瘤患者血清CA125阳性率77.5%,显著高于良性肿瘤组15%与健康对照组5%,差异有统计学意义(P＜0.05);妇科恶性肿瘤患者TAM的阳性率为80%,高于良性肿瘤组17.5%和健康对照组2.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);CA125和TAM联合检测的阳性率是97.5%,显著高于CA125和TAM单独检测的阳性率77.5%与80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA125和TAM联合检测不仅可以提高妇科恶性肿瘤的阳性诊断率,而且对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定临床应用价值.
作者：吕向华；马伟杰；王淑玲；赵锐；贾玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨5-氨基水杨酸保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 分别采用5-氨基水杨酸保留灌肠(0.9%NaCl-60 ml+5-氨基水杨酸制剂4 g,保留灌肠,Qd)和常规治疗法(0.9%NaCl-60 ml+氢化可的松100 mg,保留灌肠,Qd)对慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗,比较其治疗效果.结果 5-氨基水杨酸保留灌肠治疗可加快慢性溃疡性结肠炎患者粘液脓血便及腹泻症状的缓解.但对患者的腹疼症及里急后重症状的治疗,两组方法无明显差异.5-氨基水杨酸保留灌肠治疗法能够有效提高慢性溃疡性结肠炎患者的治疗有效率(其有效率为98.58%).结论 针对慢性溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗,可明显提高患者的治疗有效率,加快部分临床症状的缓解.
作者：古莉 刊期： 2013年第04期
目的 观察氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将94例患儿随机分为治疗组(氨溴特罗口服液)47例和对照组(盐酸氨溴索口服液)47例,观察两组在治疗前后症状、体征及实验室变化.结果 两组患儿经治疗后治疗组总有效率为95.74%,对照组总有效率为76.59%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴特罗口服液对改善小儿支气管肺炎的临床症状疗效显著.
作者：夏红杰；田启运；张伟燕；李晓霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的钳夹时间对疗效的影响.方法 回顾分析我院2011年1月至2012年10月间采用宫颈钳钳夹宫颈术治疗产后出血90例病例临床资料.期中48例钳夹时间为30 min~1 h为观察组,42例钳夹时间为2 h及以上为对照组,结果观察组钳夹30 min~1 h后出血量明显减少,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用宫颈钳钳夹宫颈术治疗产后出血,钳夹时间在30 min-1 h有效,时间成倍延长,疗效无明显差别.
作者：陈捷绚 刊期： 2013年第04期
目的 研究慢性心衰患者运用倍他乐克治疗的临床效果以及用药后的不良反应.方法 我院选择了2010年3月至2012年5月间进行诊治的136例慢性收缩性心力衰竭患者的临床资料进行分析,对所有患者进行病史了解、生命体征以及心脏超声等检查,其中有36例患者心功能为II级,80例患者为III级,20例患者为IV级,所有患者均口服倍他乐克治疗1个月,对其心功能改善情况进行综合评价.结果 所选的136例患者中,慢性心衰经过治疗后,114例为显效,占83.8%;20例为有效,占13.7%;2例为无效,占1.5%.本组慢性心衰患者的平均心率、左室射血分数(LVEF)、舒张压及收缩压、左室舒张末期内径(LVDd)均明显比治疗前好转(P＜0.05).结论 慢性心衰患者运用倍他乐克治疗的临床效果较为显著,对患者安全有效,值得在临床上推广使用.
作者：孙家政 刊期： 2013年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
