刘永梅
目的 比较门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 采用随机数字表法将89例2型糖尿病患者分为两组,门冬组45例予皮下注射门冬胰岛素30,赖脯组44例予皮下注射精蛋白锌赖脯胰岛素50,1月为一疗程,三疗程后对比实验室指标和低血糖发生率.结果 赖脯组实验室指标明显优于门冬组,P<0.05,差异有统计学意义;门冬组低血糖发生率11.11%与赖脯组4.55%比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 门冬胰岛素30和赖脯胰岛素50均能减少胰岛素分子的自身聚合,很好模拟餐后胰岛素分泌模式和保持人体代谢学特征,但赖脯胰岛素50实验室指标明显优于门冬胰岛素30.因此,临床应根据患者体质制定个体化血糖控制方法,从而改善预后和预防并发症.
作者:徐风梅;赵霞 刊期: 2013年第04期
目的 总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的方法和经验.方法 回顾性分析80例胸部创伤患者的临床资料.结果 本组治愈75例,治愈率93.8%.死亡5例,死亡率6.2%.死亡原因包括伤及心脏大血管1例,纵隔气肿1例,胸腹联合伤2例,严重颅脑外伤1倒.有5倒闭式引流术后动态观察有开胸指征,其中1例诊断为右主支气管断裂,手术修补;1例通过观察明确为胸内进行性出血,行剖胸术处理损伤病变及出血;1例动态观察有膈肌破裂,经胸或经腹手术修补;1例凝固性血胸,行开胸清除凝血;1例引流1周仍有气体不断引出,后仔细检查发现为引流管破损漏气所致.结论 在胸部创伤中及时正确的行胸腔闭式引流术对于胸部创伤的救治有重要意义,能有效减轻创伤疼痛,便于观察病情变化,预防病情的进一步加重,减少开胸,促进病情迅速康复.
作者:王德昌 刊期: 2013年第04期
由于民间流传着食用鱼胆可以治疗气管炎、高血压病及明目等,造成鱼胆中毒发病率逐渐上升.鱼胆中毒是内科急症,往往会造成急性肾功能衰竭,出现进行性少尿、无尿,目前无特效解毒剂,其发病急,变化快,病情严重,如得不到及时的血液透析及灌流而危及生命,死亡率极高[1].我院透析科自2009年10月至2012年10月采用血液透析联合血液灌流共治疗17例鱼胆中毒患者,且全部治愈出院.
作者:张晓玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨老年患者静脉输液老年患者输液安全管理及护理措施.方法 分析老年患者特殊身体状况及心理特征,加强对老年患者静脉输液护理安全管理,规范护理措施.结果保证老年患者静脉输液安全,减少了差错事故发生.结论 老年患者静脉输液时,护士采取系统化的护理措施,提高老年患者输液的安全性和舒适性,促进患者的早日康复.
作者:王秀芳;韩桂珍;张李明 刊期: 2013年第04期
目的 对手术室护理中舒适护理的应用进行探讨.方法 将2011年7月至2012年7月期间我院所收治的、需要择期进行外科手术的80例患者随机平均分为A组和组两个组,对A组患者,采用常规手术护理方法,对B组患者,在常规护理的基础上,分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施,然后对两组患者的满意度进行比较.结果 B患者的满意度明显的高于A患者的满意度,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理促进了手术的顺利进行,有助于降低并发症的发生率,保进患者的早日康复,真正地实现了人性化服务.
作者:李萌;张瑞莲 刊期: 2013年第04期
目的 为探讨小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症的临床效果.方法 小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症患者150例.结果 优22例,良40例,有效77例,无效11例,有效率达92.7%.结论 小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症有显著的疗效.
作者:王立新;汪文录;王绪明;李丹 刊期: 2013年第04期
目的 探讨食管癌术后并发症的防治.方法 回顾性分析我院2006年10月至2012年9月200例食管癌患者术后并发症的临床资料.结果 术后发生并发症患者35例(17.5%),其中吻合口瘘4例,肺部并发症15例,心律失常3例,胃食管返流6例,其他7例.死亡2例.结论 食管癌根治术后并发症以吻合口瘘、肺部并发症多见,且为其主要死亡原因.因此积极有效的围手术期处理、吻合技术的提高、吻合方法的改进是减少食管癌术后并发症发生的重要措施.
作者:王毅;向小勇 刊期: 2013年第04期
目的 探讨Hartmann术后盆腔感染的常见原因及处理措施.方法 回顾本组行Hartmann术60例,总结其中盆腔感染的原因,并分析处理措施.结果 60例Hartmann术,无手术死亡病例,盆腔感染7例.其中,直肠残腔有粪便残留2例;直肠残腔分泌物潴留2例,前2项原因占所有盆腔感染的57.2%;直肠残端瘘1例;阴道残端瘘1例;盆腔积液1例.均经直肠残端消毒、冲洗、置管引流、坐浴、消炎等保守治疗后痊愈.结论 Hartmann术于术前通过彻底肠道准备及术中充分扩肛可以有效减少盆腔感染的发生;另外,绝大部分Hartmann术后盆腔感染均可经保守治疗治愈.
作者:徐强 刊期: 2013年第04期
通过了解在我院就诊的患者注射加替沙星葡萄糖注射液后发生低血糖一例基本情况,讨论加替沙星的药理作用、适应证、不良反应,分析其导致低血糖可能的原因及注意事项,为患者用药的安全性提供保障,同时也降低了加替沙星不良反应的发生率.
作者:史云 刊期: 2013年第04期
目的 讨探慢性肾脏病非透析患者饮食治疗干预,以改善患者的营养不良,延缓透析时间.方法 通过临床路径对42例慢性肾脏病非透析治疗患者 在肾小球滤过率不同阶段进行系统的营养治疗及护理干预,观察患者血清前蛋白、血尿素氮、血肌酐.结果 42例患者经营养治疗及护理后营养不良情况明显改善,治疗后前蛋白、尿素氮低于治疗前,而血肌酐无明显变化.结论 做好慢性肾脏病非透析治疗患者的营养治疗及护理可改善患者的营养不良,延缓患者透析时间.
作者:杨景明;陈仕飞;姚家莲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的临床特征及治疗.方法 对收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者临床表现缺乏特异性,治疗前确诊5例,误诊3例,全部患者经药物治疗后清宫术及局部病灶切除术获得治愈.结论 剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠危险性大,及时诊断及治疗是关键.
作者:黄业妮 刊期: 2013年第04期
目的 探讨5-氨基水杨酸保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 分别采用5-氨基水杨酸保留灌肠(0.9%NaCl-60 ml+5-氨基水杨酸制剂4 g,保留灌肠,Qd)和常规治疗法(0.9%NaCl-60 ml+氢化可的松100 mg,保留灌肠,Qd)对慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗,比较其治疗效果.结果 5-氨基水杨酸保留灌肠治疗可加快慢性溃疡性结肠炎患者粘液脓血便及腹泻症状的缓解.但对患者的腹疼症及里急后重症状的治疗,两组方法无明显差异.5-氨基水杨酸保留灌肠治疗法能够有效提高慢性溃疡性结肠炎患者的治疗有效率(其有效率为98.58%).结论 针对慢性溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗,可明显提高患者的治疗有效率,加快部分临床症状的缓解.
作者:古莉 刊期: 2013年第04期
大多数的不孕不育患者在接受治疗时的心理压力都比较大,我们在IVF-ET治疗护理过程中运用心理学理论和技能,通过心理疏导,与患者建立相互信任的护患关系消除消极因素,帮助患者保持佳身心状态,进而提高IVF-ET的成功.
作者:付民 刊期: 2013年第04期
目的 观察新生儿麻醉诱导中给予高浓度七氟醚吸入麻醉的临床疗效.方法 将我院2009年3月至2010年3月之间收录的70例新生儿腹部手术患者随机的分为两组,观察组的患儿给予高浓度七氟醚吸入麻醉,而对照组患儿给予低浓度七氟醚吸入麻醉,观察两组的临床效果.结果 观察组患儿在插管后和麻醉期间以及拔管前与拔管后的SBP、DBP及HR变化比较稳定,观察组的患儿疼痛消失时间、睫毛反射消失时间和插管时间均明显的低于对照组的情况,差异具有统计学意义(P<0.05).而且两组的患者在诱导中不良反应比较具有明显的差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采取高浓度七氟醚吸入麻醉,在新生儿麻醉诱导中具有较好的临床效果,有效的维持患儿血压和心率稳定,无不良反应,值得临床中应用.
作者:王倩琳 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析慢性附件炎治疗过程中使用三金片治疗的效果.方法 将我院2010年7月至2012年4月收治的80例慢性附件炎患者为临床研究对象,随机将患者分为两组,对照组给予常规抗生素治疗,实验组给予三金片联合抗生素治疗,对比观察两组疗效.结果 实验组经过临床治疗后,其治愈率更高,患者疗程更短,与对照组患者比较差异十分明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论 使用三金片对慢性附件炎进行治疗具有较好的效果,值得在临床工作中应用.
作者:张丽萍;张翠华 刊期: 2013年第04期
目的 分析研究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及安全性.方法 将56例胃肠道肿瘤患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组(28例)患者接受采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶治疗,观察组(28例)患者在对照组基础上联合参苓白术散加减治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 两组患者的近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的生存质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医结合参苓白术散加减治疗胃肠道肿瘤疗效肯定,值得临床推广应用.
作者:吕建国 刊期: 2013年第04期
目的 观察氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将94例患儿随机分为治疗组(氨溴特罗口服液)47例和对照组(盐酸氨溴索口服液)47例,观察两组在治疗前后症状、体征及实验室变化.结果 两组患儿经治疗后治疗组总有效率为95.74%,对照组总有效率为76.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴特罗口服液对改善小儿支气管肺炎的临床症状疗效显著.
作者:夏红杰;田启运;张伟燕;李晓霞 刊期: 2013年第04期
高脂血症性胰腺炎发病与高三酰甘油有关,发生重症比例、器官衰竭的发生和复发率高.近年来发病率呈上升趋势,但随着血液净化的介入,治疗及预后得到较快的发展,而组合式血液净化方式能明显改善预后,防止复发.
作者:阮素莲 刊期: 2013年第04期
目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 将84例慢性胆囊炎患者随机分为两组,治疗组在对照组常规西药治疗基础上应用大柴胡汤随症加减,7 d为1疗程,3个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组有效率为93.5%;对照组为76.3%,治疗组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎临床疗效可靠,值得推广应用.
作者:王晖;杨玉龙 刊期: 2013年第04期
目的 探讨整体护理措施在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值.方法 随机将我科2009年1月至2012年1月收治的肝硬化合并上消化道出血的患者58例分成对照组和观察组各29例,对照组使用常规护理,观察组使用整体护理,比较两组患者的抢救成功率、并发症发生率和平均住院时间.结果 对照组患者抢救成功率为86.2%,观察组患者抢救成功率为100%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率为24.1%,观察组患者并发症发生率为6.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间为(12.8±3.4)d,观察组患者平均住院时间为(7.2±2.1)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对肝硬化合并上消化道出血的患者采取心理护理、饮食护理和预防并发症的护理等整体护理措施,能够明显的降低并发症的发生、缩短患者的住院时间、提高治疗的成功率,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量.
作者:王立娜 刊期: 2013年第04期