学术投稿

纵向分段式结扎术加创面下内括约肌挑断术治疗大型混合痔200例临床体会

张龙江

关键词:痔, 纵向分段式结扎术, 创面下内括约肌挑断术
摘要:为提高大型混合痔手术治疗的效果,采用纵向分段式结扎术加创面下内括约肌挑断术治疗大型混合痔200例.全部病例均一次性治愈,平均愈合时间22 d,大大减轻了术后疼痛、大出血、肛门狭窄及肛门感觉性失禁等并发症的发生.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术治疗探讨

    目的 探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效.方法 我院泌尿外科收治的膀胱肿瘤患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.观察组患者均使用经尿道电切术治疗,对照组患者均使用传统的开放性膀胱切除术治疗.结果 观察组与对照组患者的膀胱肿瘤均完全切除,切除率均为100.00%.观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有成功率高,手术创作小,术后恢复快,复发率低的特点,值得临床推广.

    作者:郭朝森 刊期: 2013年第05期

  • 脑血管造影术的临床护理体会

    探讨数字减影全脑血管造影术的护理配合.选取临床60例数字减影全脑血管造影术患者,术中、术后经严密观察患者生命体征,及时发现可能发生的原有疾病加重、穿刺部位出血、血肿、感染、脑血管痉挛、脑梗死以及足背动脉搏动减弱等并发症,积极采取有效治疗措施,可进一步减少并发症发生.护士术前准备的妥善与否,关系到手术能否顺利进行;术中密切配合,术后精心护理,密切观察病情是减少和降低并发症的有效保证.

    作者:马立军;伊洪艳 刊期: 2013年第05期

  • 髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在问题和对策

    目的 探讨髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在的问题及对策,提高护理质量及患者满意度.方法 对本科2010年6月至2012年5月期间实施髋关节置换术患者及工作的护士,进行问卷调查和访谈,结合自身体会对指导中存在问题进行讨论.结果 所有的患者都希望得到护士的指导,绝大多数护士都愿意为患者做指导,但只有48.3%的患者表示护士所指导的内容能记住.结论 髋关节置换术前肢体功能锻炼指导中存在较多问题,应清楚认识并妥善解决,以提高护理质量及患者满意度.

    作者:刘柳;钟梅艳 刊期: 2013年第05期

  • 腰椎间盘突出症小针刀治疗分析

    目的 探讨腰椎间盘突出症小针刀治疗临床效果.方法 腰椎间盘突出症患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用穴位注射药物治疗,治疗组采用小针刀治疗.结果 治疗组优良率为91.7%,对照组优良率为66.7%,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05).随访3个月,治疗后治疗组的JOA评分明显高于对照组(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症小针刀治疗能提高治疗效果,缓解预后疼痛状况,值得推广应用.

    作者:宋贺卫 刊期: 2013年第05期

  • 肾癌的CT诊断表现及诊断价值

    目的 探讨肾癌的CT影像表现及诊断价值.方法 选取临床20例肾癌患者CT诊断的影像表现资料进行分析.结果 CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90%.结论 CT对肾癌的诊断为可靠的影像学方法,可准确测定肿瘤密度和进行临床分期肾癌CT显示为圆形、类圆形和不规则形占位.

    作者:丁大明 刊期: 2013年第05期

  • 大面积与非大面积脑梗死的临床观察

    目的 总结大面积与非大面积脑梗死患者临床特点,探讨大面积脑梗死发病的危险因素.方法 选择2008年12月至2011年12月间我院收治的急性卒中患者140例,其中大面积脑梗死患者20例作为观察组,其余120例作为对照组,比较两组临床资料.结果 大面积脑梗死组女性比例、房颤比例、NIHSS评分及病死率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大面积脑梗死病死率高,治疗预后差,尽早确诊并采取有效的治疗措施是降低病死率和改善预后的关键.

    作者:田朝阳 刊期: 2013年第05期

  • 中青年肺下叶结核患者21例X线分析

    中青年肺结核一般发生在肺上叶,发生在肺下叶的结核因为X线影像学表现不典型,临床症状不明显,发病部位与肺结核的好发部位不符等特点,且与肺部炎症、肿瘤等疾病很难鉴别容易误诊[1].本文回顾性分析21例肺下叶结核患者的X线胸片临床资料,以指导临床早诊断、早治疗避免误诊.

    作者:岳伟玲 刊期: 2013年第05期

  • 陈旧性跟腱断裂21例诊治体会

    目的 探讨陈旧性跟腱断裂的手术治疗效果.方法 对21例陈旧性跟腱断裂病例进行手术治疗,采用Bosworth法修复跟腱,术后石膏固定,系统进行功能练习,评价功能恢复情况.结果 本组21例患者,按Arner-Lindholm评分标准,优15例,良4例,差2例,优良率为90.5%.结论 跟腱断裂早期诊断,早期治疗十分必要.希望通过医患双方的共同努力,终达到减少甚至避免陈旧性损伤发生的目的.

    作者:许德慧 刊期: 2013年第05期

  • 浅谈影响中药汤剂疗效的因素

    中药汤剂是中医治疗疾病的传统中药剂型之一,在临床中被广大中医师广泛应用,它具有疗效好,起效快,胃肠道反应小,毒副作用低,利于辩证加减使用等特点,具有独特的治疗效果,特别对于一些疑难杂症的治疗,效果更具魅力.深受广大医生患者的欢迎.但由于种种原因,造成了中药汤剂临床疗效日趋下降.

    作者:周垂福 刊期: 2013年第05期

  • 妊娠合并子宫肌瘤45例临床分析

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的临床特点及处理.方法 回顾性分析收治的45例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果 孕前诊断4例,孕早期诊断9例,孕中、晚期诊断13例,剖宫产术中诊断19例;45例中经阴道分娩5例,剖宫产40例,同时行肌瘤剔除术36例,45例母婴均痊愈出院.结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者宜及早诊断,处理应根据具体情况而定,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的方法.

    作者:陈剑琴 刊期: 2013年第05期

  • 经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄临床分析

    目的 观察经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄的方法与疗效.方法 选取40例二尖瓣狭窄患者行介入治疗二尖瓣球囊成形术(PBMV)的临床资料进行分析.结果 中长期疗效令人满意.结论 通过PBMV治疗减轻心脏负荷,缓解症状,减少和预防并发症.

    作者:范骞;邓锁琴;王子良;齐佳昕 刊期: 2013年第05期

  • 多烯紫杉醇单硬脂酸甘油酯固体脂质纳米粒处方前研究

    目的 对多烯紫杉醇单硬脂酸甘油酯固体脂质纳米粒进行处方前研究,为其制剂研究提供理论依据.方法 建立多烯紫杉醇的HPLC的体外测定方法.结果 多烯紫杉醇在9.95~497.5μg/ml范围内与峰面积呈现良好的线性关系,回归方程为Y=41762X-409.02(r=0.999 9),方法学验证良好.结论 本文建立了多烯紫杉醇的含量测定方法,为下一步实验的纳米粒中多烯紫杉醇的含量和载药量的测定提供了方法,为处方研究提供了依据.

    作者:贾江松;张海峰;王锌;李鹏远 刊期: 2013年第05期

  • 肝门部胆管癌切除48例临床分析

    目的 探讨肝门部胆管癌切除的治疗效果.方法 收集2009年6月至2012年6月我院收治的肝门胆管癌患者48例,行手术切除术治疗临床资料进行分析.结果 经治疗肝门部胆管癌手术切除36例,姑息性切除12例.高分化腺癌18例,中分化腺癌8例,低分化腺癌10例.术后并发胆瘘8例,膈下感染2例,一过性腹水1例,经非手术治疗后全部好转,手术并发症发生率22.9%.结论 术前判断对于能切除的病例,应行剖腹探查.对于不能切除的病例,应行姑息性治疗.扩大手术切除范围以增加手术的彻底性、提高肝门胆管癌切除后的长期生存率.

    作者:董智强 刊期: 2013年第05期

  • 耐药相关蛋白在乳腺癌组织病理中的表达

    目的 探讨耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP在乳腺癌及癌旁组织中的表达、与病理因素的相关性及意义.方法 选取2009年2月至2011年2月来北京安贞医院病理科有完整病历资料及分期的乳腺癌标本35例、癌旁组织标本26例及正常乳腺组织标本10例作对照,采用S-P免疫组织化学的方法检测耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP的表达.结果 三种耐药蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达均高于癌旁组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman等级相关分析显示,乳腺癌组织中P-gp和BCRP表达高度相关性(r=3.136,P<0.05);P-gp与LRP表达低度相关性(r=1.013,P>0.05); BCRP与LRP表达无相关性(r=0.230,P>0.05);耐药蛋白与临床病理关系发现P-gp和LRP的表达与肿瘤大小、淋巴结转移及肿瘤组织分级有关,与患者的年龄无关;BCRP的表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及组织学分级均无显著关系.结论 耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP在乳腺癌中高表达,与临床病理有密切关系,对乳腺癌的治疗有很重要意义.

    作者:孙海涛;王伟;张艺 刊期: 2013年第05期

  • 慢性心力衰竭患者NT-proBNP和D-D及HCY联检的临床应用

    目的 探讨联合检测血浆中N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、和同型半胱氨酸(HCY)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的相关性,并观察联检在预后评估中的应用价值.方法 选择78例慢性心衰患者进行NT-proBNP、D-D和HCY含量的检测,并以55例健康者作为对照.结果 CHF患者血浆NT-proBNP、D-D和HCY水平均明显高于对照组(P<0.01),且与患者病情的严重程度相关(P<0.01).结论 NT-proBNP、D-D和HCY的水平在CHF患者中明显升高,其升高幅度与病情的严重程度高度相关,三者含量升高的变化趋势一致.

    作者:焦淑静 刊期: 2013年第05期

  • 两种麻醉方式在剖宫产硬膜外麻醉中的应用

    目的 比较硬膜外麻醉(EA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将120例行剖宫产术产妇根据麻醉方法分为EA组、CSEA组各60例,比较2组诱导麻醉时间、手术时间及麻醉效果等.结果 主要临床指标上:CSEA组麻醉诱导时间、手术时间、低血压事件(3.3%)均明显低于EA组(P<0.05).麻醉效果上,2组优良率差异不大(P>0.05),但CSEA组优(93.3%)、良(6.7%)均明显高于EA组(P<0.05).结论 剖宫产术中行腰-硬联合麻醉(CSEA),麻醉起效更快,效果更确切,麻醉失败率及术中低血压发生率均明显降低,值得推广应用.

    作者:孙德月 刊期: 2013年第05期

  • 简易鼻饲法的探讨

    鼻饲法在临床中应用非常广泛,探讨简易鼻饲方法,减少鼻饲过程中的不良反应,减轻患者的痛苦,减少护士的工作量,临床效果非常好.

    作者:安淑晶 刊期: 2013年第05期

  • 硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压临床研究

    目的 观察硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 对收治并确诊的42例PPHN患儿呼吸支持的基础上采用硫酸镁联合多巴胺治疗,硫酸镁首剂200 mg/kg,30 min内微量泵静脉输入,继之维持量40~150 mg/(kg·h)持续微量泵静脉注入,待病情好转后再逐渐减量至20 mg/ (kg.h)后停用,在应用硫酸镁期间给予多巴胺3~5μg / (kg.min) 持续微量泵静脉注入,监测血压、经皮血氧饱和度、血气分析、血钙、血镁、肺动脉压.结果 硫酸镁联合多巴胺治疗后血氧饱和度、血氧分压、PH值与用药前比较明显改善.肺动脉压下降,差异显著,硫酸镁联合多巴胺平均治疗(72.8 ±10.2)h.结论 硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压疗效确切,适合基层医院使用.

    作者:可喜来;燕小伟 刊期: 2013年第05期

  • 慢性肾衰竭患者临床70例护理体会

    进行早期预防及护理干预,患者病情稳定、血压平稳、延缓了病情进展,减少了并发症的发生.通过临床护理工作,改善身体营养状况,减轻或消退水肿,增强活动耐力,预防感染发生.

    作者:赵德艳 刊期: 2013年第05期

  • 脑卒中患者医院获得性肺炎的护理干预观察

    目的 探讨脑卒中医院获得性肺炎护理干预效果.方法 选取2009年3月至2012年3月收治的脑卒中患者286例,随机分为护理干预组146例,常规护理组140例,观察干预效果.结果 护理干预组获得性肺炎发生率10.27 %,常规护理组获得性肺炎例发生率22.85 %,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义.结论 脑卒中患者经积极护理干预能够显著降低医院获得性肺炎发生率,促进疾病康复,改善患者预后.

    作者:彭朝华 刊期: 2013年第05期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会