学术投稿

甲状腺手术患者术后并发症预防及临床护理

张红

关键词:甲状腺手术, 术后并发症, 护理干预, 临床治疗效果
摘要:目的 本院对甲状腺手术的患者术后并发症情况实施护理干预的临床效果进行深入的探讨和仔细的研究.方法 自从2011年7月~2012年6月期间,本院对甲状腺手术治疗的住院的50例患者进行科学的选取,并且将患者都作为研究的对象.经过在本院的围手术期间进行治疗,所有的患者都将针对患者出现预防性并发症的症状,并且,要进一步的实施科学的系统化治疗措施,对患者进行科学护理干预,因此,在本院的所有患者都将根据患者出现临床的症状,进行对症护理,其效果都将作为本院的进行回顾性分析资料.结果 经过本院的科学治疗,进行手术的患者都将成功治愈,并且,经过手术以后出现发生并发症的情况的仅有5例患者,其中包括喉返神经损伤的2例患者,术后出血有2例患者,1例患者为甲状腺危象.本院通过实施切实有效的治疗及护理干预的方式,患者全部痊愈均出院.结论 本院针对甲状腺手术的患者,在手术后非常容易导致并发症出现的各类因素,尽可能的实施专业化、系统化的方式进行干预护理从而尽早预防.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 通络止瘫汤治疗脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫30例临床疗效分析

    目的 观察通络止瘫汤治疗脾虚气滞型糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将60例DGP患者随机分为治疗组、对照组各30例.治疗组与对照组分别口服通络止瘫汤、枸橼酸莫沙必利片.结果 疗效上,对食欲减退两组接近(P>0.05),而对餐后饱胀、嗳气、上腹痛、恶心(呕吐)治疗组有优势(P<0.05,P<0.01).对餐后2 h血糖,治疗组治疗后明显优于治疗前(P<0.05).结论 通络止瘫汤能显著改善脾虚气滞型DGP症状,临床近期疗效好,有应用前景;通络止瘫汤能改善该类患者的餐后血糖.

    作者:包扬;朴春丽 刊期: 2013年第23期

  • 维持性血液透析患者病毒性肝炎感染预防护理分析

    目的 分析探讨维持性血液透析患者预防病毒性感染的护理要点.方法 选取本院收治的90例维持性血液透析患者作为研究对象,制定完善的护理方案,从仪器管理、感染控制知识培训到医护人员的自本防护进行全面的感染预防控制,对患者进行定期的抗体、HBV抗原及HCV抗体检测,观察护理效果.结果 90例维持性血液透析患者在血液透析治疗前有8例患者检查结果为弱阳性,其它82例阴性患者治疗后3年内未转为阳性,另外护理工作人员也未发生感染,护理效果显著.结论 参照血液透析感染防护标准制定完善的护理要点,并加强自本防护教育,有助于预防HBV交叉感染,作用显著.

    作者:蔡美英 刊期: 2013年第23期

  • 肺炎支原体肺炎临床治疗探讨

    目的 探讨肺炎支原体肺炎的临床治疗.方法①退热治疗:阿司匹林0.5 g,放入100 ml 温水中冲服,3~5 h后可重复应用.②抗感染治疗:常用药物是红霉素,成人500 mg口服,1次/6 h,8岁以下儿童给予红霉素每日30~50 mg/kg.③镇咳祛痰治疗:用痰热清进行静脉滴注,1次/d,每次使用剂量为10 ml,持续治疗5 d.结果 75例肺炎支原体肺炎患者经过治疗后,治愈56例,显效13例,无效6例,总有效率92%.结论 本文中,75例患者经过退热治疗、抗感染治疗、镇咳祛痰治疗后,总有效率92%,治疗总有效率较高,治疗方法值得临床参考借鉴.

    作者:柏文彦 刊期: 2013年第23期

  • 小儿支气管炎患者护理体会

    目的 探讨有效的护理在小儿支气管炎治疗康复中的作用.方法 选取2012年2月~2013年2月来本院接受治疗的96例支气管炎患儿,分成两组,观察组和对照组,各48例患儿;给予对照组患儿常规的护理方法,观察组患儿在常规护理的基础上给以综合护理,主要包括:饮食护理、心理护理、特殊护理及健康宣教;比较两组患儿病情控制、好转、康复以及并发症的情况.结果 比较两组患儿治疗和护理一周后的疗效,观察组总有效率为95.84%,对照组总有效率为81.25%,比较显示,观察组的总有效率要显著高于对照组(P<0.05).1个月后比较两组患儿的情况,观察组患儿都已痊愈,而对照组仍有2例患儿尚未完全康复,仍有轻微的咳嗽;观察组患儿对护理的满意率为96.7%,而对照组为87.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症出现率为10.7%,较对照组的23.57%差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理的方法在小儿支气管炎的治疗及后期的康复阶段有重要的作用,可以减少病情的复发,缩短治疗时间,减少患儿的痛苦,提高患儿的生活质量,值得在临床广泛推广.

    作者:陈超群 刊期: 2013年第23期

  • 影响基层医院护理人员对不良事件的认知因素及对策

    目的 了解全院各级护理人员的工作、心理状况,探讨其影响不良事件的认识因素,为防范护理不良事件提供依据.方法 应用一般资料调查表,对全院67名护士进行不计名方式进行问卷调查.结果 护士普遍认为工作压力大、对职业不满意、负面情绪高、对不良事件处理与认知不足.结论 必须进一步完善相关制度、强化管理与规范培训、提高护士待遇、加强宣传.

    作者:严美瑛 刊期: 2013年第23期

  • 80例剖宫产产妇预防性应用一代头孢临床分析

    剖宫产是妇产科专科医院中比较大的手术,也是比较常见的手术.当前导致剖宫产产妇增多的因素非常多,作者在此不想就此详细论述.当前剖宫产抗生素的预防用药也是关系到患者术后康复的关键之处.目前剖宫产产妇预防性用药种类比较多,而有指导性的我国颁布的<抗菌药物临床应用指导原则>和相关文件精神,指出应首选第一代头孢菌素、青霉素类药作为剖宫产围术期预防性用药[1].作者就吉林市妇产医院80例剖宫产产妇预防性应用一代头孢临床分析现介绍如下.

    作者:常志红 刊期: 2013年第23期

  • 光棒引导经口气管插管应用于颈椎手术32例分析

    目的 探讨光棒引导经口气管插管在颈椎手术中应用的实用性及安全性.方法 回顾性分析32例颈椎手术患者采用光棒引导经口气管插管全身麻醉的临床资料.结果 全组患者均在光棒引导下顺利完成气管插管.诱导插管期间监测显示均未发生明显呼吸抑制.所有患者术后均未出现明显咽喉疼痛、声嘶等并发症.结论 对于颈椎外伤和颈椎病手术患者,应用光棒引导气管插管是一种操作简便、易掌握、并发症少的插管方法,可作为该类患者的首选气管插管方法.

    作者:高峰;徐林馨 刊期: 2013年第23期

  • 利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者临床观察

    目的 应用利拉鲁肽治疗肥胖T2DM患者,观察有效性及安全性.方法 应用二甲双胍或二甲双胍+胰岛素血糖仍控制不佳的肥胖T2DM患者,加用利拉鲁肽0.6~1.2 mg/d,观察3个月,比较治疗前后FPG、2hPG、HBA1c、BMI、C肽的变化.观察并记录不良反应.结果 治疗后患者上述指标均比治疗前有所下降,C肽水平有所恢复,对比差异有统计学意义(P<0.01),应用胰岛素的患者胰岛素用量均有不同程度减少,部分患者停用胰岛素.部分患者出现一过性恶心症状.无严重低血糖发生.结论 胰岛功能轻度受损的肥胖T2DM患者应用利拉鲁肽治疗不仅可以良好的控制血糖、减少血糖的波动、减少胰岛素用量,而且能够改善患者BMI.

    作者:刘飞 刊期: 2013年第23期

  • 婴幼儿先天性心脏病患者围术期护理

    目的 探讨婴幼儿先天性心脏(简称:先心病)病围术期护理.方法 总结2012年3月~2012年11月本科共收治120例婴幼儿先天性心脏病,通过术前、术后的病情观察,呼吸道准备,饮食指导,心理护理等,为患儿围术期恢复提供条件.结果 避免了并发症的发生,提高了护理质量.120例患者顺利出院.结论 围手术期对婴幼儿各器官和系统的保护是实现先心病术后心肺功能恢复的关键.

    作者:周付娇 刊期: 2013年第23期

  • 药物经济学在我国药物政策中的应用探讨

    目的 探讨药物经济学在我国药物政策中的应用情况.方法 简要分析药物经济学中的几种分析方法,进而深入探讨其在国内药物政策方面的应用.结果 药物经济学可以降低国内药物的价格,改善价格居高不下这一问题.结论 药物经济学对于改善国内的医疗水平,促进合理用药,纠正药物价格不合理等情况具有一定的积极作用.

    作者:黄惠燕;梁丽梅;李银利;莫菲 刊期: 2013年第23期

  • 经皮自体移植浓缩骨髓干细胞治疗骨不连的动物实验研究

    目的 对浓缩骨髓干细胞治疗骨不连的实验研究,为应用浓缩骨髓干细胞治疗骨不连提供依据.方法 制作兔骨不连模型随机分为两组:A组干细胞组,B组内固定植骨术组.定期拍片测量骨折间隙宽度变化(8周、12周)、免疫组化观察.结果 两组术后8周、12周X线、组织病理均形成骨性连接,新骨形成、骨改建及骨髓成熟度指标相当,且两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 移植自体浓缩的骨髓干细胞参与了骨不连的成骨,有利于骨折的愈合,有望成为一种较好的骨不连治疗方法.

    作者:刘亚云;杨保华;陈光连 刊期: 2013年第23期

  • 右美托咪定持续输注对心脏手术麻醉患者血液动力学的影响

    目的 观察和分析右美托咪定持续输注对心脏手术麻醉患者血液动力学的影响.方法 选取60例行心内直视手术麻醉的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导后,观察组用芬太尼和右美托咪定进行维持麻醉,对照组用芬太尼和咪达唑仑进行维持麻醉.必要时均以异氟醚吸入维持麻醉.对两组患者在诱导前(T1)、麻醉后1 h(T2)、切皮前(T3)、切皮时(T4)、手术结束时(T5)、手术结束后10 min(T6)等时点的心率和血压情况进行监测,同时记录异氟醚的使用情况和患者出现的不良反应情况.结果 两组间(处理因素)差异和各组内(测量时间)差异均具有统计学意义(P<0.05),且处理因素与测量时间交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的收缩压和心率于麻醉1 h后和切皮前显著下降(P<0.05),在切皮时,对照组的收缩压、舒张压和心率较切皮前显著升高(P<0.05),且明显高于观察组(P<0.05);观察组患者中有10例需加用异氟醚维持血液动力学指标的稳定,而对照组患者中有26例需加用异氟醚,观察组的使用比例显著低于对照组(P<0.05),观察组和对照组患者发生心动过缓的比例分别为10%和13.3%,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组发生低血压的比例均为16.7%,两组均未见严重的不良反应出现.结论 在心脏手术麻醉中应用右美托咪定持续输注可对患者产生较好的抗交感和镇静作用、稳定血液动力学指标、保护心脏功能,且安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:王福军 刊期: 2013年第23期

  • 脊柱手术后预防下肢深静脉血栓的护理干预

    目的 探讨脊柱手术后预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的的护理方法,减少发生率.方法 总结106例行脊柱手术后的护理干预,术前采取针对性的预防措施,术后密切观察下肢肿胀、腹股沟区疼痛、沿静脉走行压痛及下肢血运情况,并早期指导功能锻炼、饮食护理、药物护理及机械干预,以预防下肢深静脉血栓形成.结果 106例患者术后下肢深静脉血栓形成有效预防率达98%.结论 针对发生DVT的危险因素,全程采取针对性的护理干预,贯穿于手术前后,能够有效地降低脊柱术后DVT的发生.

    作者:赵敏;檀微 刊期: 2013年第23期

  • 音乐干预对甲状腺瘤切除术患者生命体征及镇痛效果的影响

    目的 探讨音乐干预对甲状腺瘤切除术患者生命体征及镇痛效果的影响.方法 将本院自2011年2月~2013年2月收治的64例甲状腺瘤切除术患者依照床头号分为观察组与参考组,各为32例,给予两组患者常规临床护理,观察组患者在常规护理的基础上在围术期给予随身听,播放患者喜欢音乐,对两组患者基本生命体征变化及术后疼痛程度进行观察.结果 观察组患者术中心率、血压、呼吸等体征均明显优于参考组,P<0.05;观察组患者术后疼痛评分明显低于参考组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在甲状腺瘤切除术患者围术期给予音乐干预有助于维持患者生命体征的稳定,缓解术后疼痛,具有显著的临床价值.

    作者:李轲 刊期: 2013年第23期

  • 血浆置换在神经内科自身免疫性疾病临床治疗中的效果观察

    目的 总结分析血浆置换在神经内科自身免疫性疾病中的临床疗效及不良反应.方法 选择2011年12月~2013年1月在本院神经内科对自身免疫性疾病进行治疗的患者50例,随机分成两组,每组各25例,分别采用血浆置换法及血浆免疫吸附法进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 两组患者的疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换法是神经内科治疗自身免疫性疾病的一种有效治疗方法.

    作者:郝彦超;唐石磊 刊期: 2013年第23期

  • 注射用倍他乐克与西地兰治疗快速房颤疗效对比观察

    目的 对快速房颤的治疗应用注射用倍他乐克及静脉注射西地兰的疗效进行观察.方法 对2013年5月~2013年7月入院的33名18~75岁男性或女性快速房颤(HR>100BPM;>15 min)患者静脉注射倍他乐克及静脉注射西地兰,观察在开始治疗后120 min内心室率降低至100次/min以下(不包括100次/min)的受试着的百分比率.结果 倍他乐克组与西地兰组在120 min内使心室率降至100次/min以下的百分比率比较,差异无统计学意义,平均为60%左右,但倍他乐克组起效时间明显短于西地兰组.结论 倍他乐克与西地兰均可用于治疗快速房颤,倍他乐克的起效时间明显快于西地兰,在临床上具有推广价值.

    作者:邢宇 刊期: 2013年第23期

  • 针刺穴位并隔姜灸对冠心病心绞痛发作期心电图ST-T的影响

    目的 观察针刺穴位并隔姜灸对冠心病患者心绞痛发作期心电图的影响,并于单纯针刺治疗做对比.方法 将35例冠心病心绞痛发作患者进行单纯针刺内关、心俞、督俞、厥阴俞、膏肓俞穴位和并在内关、心俞、督俞、厥阴俞、膏肓俞穴位上行隔姜艾灸法,再行十二导心电图检查,根据心电图ST-T恢复变化情况观察单纯针刺及针刺并隔姜灸疗效比较.结果 针刺并隔姜灸治疗后较单纯针刺治疗患者心电图ST-T恢复显著.结论 针刺并隔姜灸能明显改善冠心病心绞痛患者心肌缺血状态,从而对冠心病心绞痛产生治疗作用.

    作者:王志娟 刊期: 2013年第23期

  • 小儿临床反复肺炎危险因素的病例对照研究

    目的 探讨临床上小儿反复肺炎存在的危险因素.方法 选取本院2010年4月~2012年4月小儿反复肺炎患者50例作为A组,选择同期小儿单次肺炎患者50例作为B组,对两组患儿的临床基本资料进行详细对比.结果 在A组的小儿患者中,存在对食物有过敏反应、对药物有过敏反应、喘息疾病史以及湿疹疾病史的患者比例明显高于B组中的患儿.在小儿所出现的反复肺炎疾病中,存在的独立性危险因素主要有食物以及药物过敏等等.结论 患儿如果存在对食物与药物过敏以及具有喘息的病史等,在非常大的程度上增加了没有基础疾病患儿出现反复肺炎疾病的概率.

    作者:付军霞 刊期: 2013年第23期

  • 替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的疗效分析

    目的 观察替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果.方法 将102例入选病例随机分为两组,观察组与对照组各51例.对照组进行常规抗心衰治疗,并加用胺碘酮抗心律失常,观察组在此基础上加用替米沙坦,用药周期为12个月,治疗结束后,监测房颤复发率,并分析左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)及心功能分级情况.结果 观察组房颤复发率9.80%,显著低于对照组的19.62%(P<0.05);观察组LVEF、LVDD及心功能分级情况改善显著,与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床疗效显著.

    作者:赵炳卓 刊期: 2013年第23期

  • 仿恩纳用于无痛颈内静脉穿刺置管术的可行性

    目的 探讨复方利多卡因乳膏(仿恩纳)用于颈内静脉穿刺置管术镇痛效果的可行性.方法 选择乳腺癌住院化疗患者200例次,随机分为无痛组和对照组各100例次.无痛组:在颈内静脉穿刺前,先在颈内静脉穿刺点处的皮肤涂上仿恩纳40 mm2 大小,5 min后再重复涂布一次,5 min后,在2%利多卡因1~2 ml 局部浸润麻醉下行颈内静脉穿刺置管术;对照组:在2%利多卡因1~2 ml 局麻下行颈内静脉穿刺置管术.采用数字评定量表和面部表情疼痛量表及词语描述量表评分法评估患者的疼痛情况.结果 无痛组颈内静脉穿刺时疼痛程度明显低于对照组.结论 仿恩纳用于颈内静脉穿刺置管术,镇痛效果好、安全可行.

    作者:李甲莲;申秀银;朱述侠;杨智慧;叶丽 刊期: 2013年第23期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会