吕少华;丁鲲
全身麻醉是指麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识消失,全身痛觉消失、肌肉松弛,反射活动减弱.包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉.麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提,麻醉工作离不开手术室护士的密切配合.随着现代护理与麻醉学科的不断发展,对手术室护士提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作,麻醉过程中和谐的护理配合同样重要.
作者:侯兰月 刊期: 2012年第03期
哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄.临床表现主要为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等.哮喘急性发作分为轻、中、重.病情恶化通常在数小时或数天内发生,偶也可在数分钟内迅速恶化.对哮喘急性发作治疗不及时可使病情进一步恶化,甚至死亡[1].配合医生完成各项治疗,进行整体护理是哮喘急性发作及早得到缓解的有效保证.
作者:尤晶 刊期: 2012年第03期
目的 了解我院病区麻醉药品的应用情况.方法 对我院2010~2011 年病区麻醉药品用药情况进行分析.结果 本院病区麻醉药品的用药金额逐年增加.麻醉药品用药频度(DDDs)居前3位的分别是芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片和布桂嗪注射液.结论 病区使用麻醉药品基本合理.
作者:王晓梅;张倩;王松芝 刊期: 2012年第03期
闭塞性周围血管病,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、深静脉血栓形成等,虽不是同性质的疾病,但由于其在动脉或静脉内均有血栓形成、血管狭窄或闭塞,均可引起血液循环障碍的病理表现,因此在临床治疗上不乏共同之处.现代医学认为,血液内的凝血成分在血管内聚集和凝固,称为血栓形成.其形成原因,有血管壁因素、血流因素和血液因素,其中血液因素是血栓形成的主要因素;其可分为血液凝固状态改变、血小板作用、血液流变性异常等.实验证明,周围血管病患者的血液流变学指标之一血黏度往往异常,而这正是与血栓形成密切相关的.有报道用等容血液稀释法治疗血栓闭塞性脉管炎,使患者血细胞比积降至(30±2)%,而患肢血液灌流量可明显增加.许多患者经治疗后在临床症状缓解的同时,血液流变学指标也明显改善.
作者:张安富;何霞;杨林;廖宗兰;周川 刊期: 2012年第03期
目的 探讨依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院2009年1月至20111年1月脑梗死后血管性痴呆患者80例,以上患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均根据具体病情给予控制血压血糖、调整血脂等基础治疗,观察组同时给予疏血通注射液和依达拉奉注射液,对照组患者给予依达拉奉注射液.两组患者均连续治疗3周.采用简易精神智能状态量表和日常生活活动能力量表对两组治疗前后进行评定.结果 观察组治疗后简易精神智能状态量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合疏血通能够显著改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.
作者:王新义 刊期: 2012年第03期
目的 探讨术中自体血回输的可行性和安全性.方法 对96例术中自体血回输进行回顾性分析.结果 96例回输自体血共49920 ml,平均回输520 ml,易发生组织破裂部位依次为壶腹部、峡部、卵巢黄体、卵巢、间质部、伞部、卵泡.易导致大量出血的组织破裂位置依次为峡部、间质部、壶腹部、卵巢(P<0.01).结论 自体血回输无明显副反应及严重并发症,是一种安全有效、节省费用的方法.
作者:刘梅;范正围 刊期: 2012年第03期
目的 观察替米沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例CHF患者随机分为两组.对照组给予低钠饮食、强心、利尿及扩血管等常规治疗,同时服用比索洛尔片;治疗组在对照组基础上加服替米沙坦片.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率66.67%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用替米沙坦与比索洛尔联合治疗慢性心衰安全有效.
作者:吴波;钟琳玲 刊期: 2012年第03期
目的 探讨手术治疗重症颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2006年3月至2011年6月我院重症颅脑损伤,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组行标准大骨瓣开颅减压术8例,直接开颅血肿清除术26例,冠状开颅双侧去骨瓣减压术11例;对照组采用非手术的保守治疗方法,主要包括了高压氧治疗、亚低温治疗和药物治疗等.结果 治疗组良好率48.9%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤手术治疗方法效果理想,应在明确诊断的基础上采取综合治疗措施.
作者:冯佰起 刊期: 2012年第03期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者伴高血糖的临床特点与预后关系.方法 将60例急性心肌梗死病例分为AMI合并糖尿病(A)组;应激性高血糖(B)组;血糖正常(C)组3组.所有病例均采取同样的治疗常规.比较各组治疗效果、治疗后并发症及预后.结果 A组的感染及并发症发生率、病死率显著高于C组(P<0.01).结论 急性心肌梗死与高血糖有明显相关性,明确血糖对AMI患者近期预后的影响,为临床治疗奠定基础.
作者:代艳伟;张博;王文权 刊期: 2012年第03期
目的 研究粗壮女贞的耐缺氧功能.方法 40只昆明种小鼠被随机分成正常对照组、粗壮女贞低剂量组(1.0 g/kg)、中剂量组(2.0 g/kg)、高剂量组(4.0 g/kg),连续灌胃30 d.观察小鼠的缺氧存活时间及整体耗氧量的变化.结果 与正常对照组相比,粗壮女贞能明显延长小鼠常压缺氧存活时间,降低小鼠的耗氧量.结论 粗壮女贞能提高小鼠的耐缺氧能力.
作者:黄宇声;刘冠萍;李茂;覃良 刊期: 2012年第03期
笔者近年自拟泻肺消水汤治疗悬饮32例,收到满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例均系门诊病例,年龄17~56岁,男25例,女7例;病程长者2个月,短3 d;均有胸胁胀满疼痛,咳唾引痛,其中呼吸、转侧疼痛加重者30例,咳逆气喘息促不能平卧者23例.
作者:李德文 刊期: 2012年第03期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者60例的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈57例,死亡3例,术后并发症24例.结论 腹痛、腹膜炎体征、腹部X线检查和腹部穿刺是诊断的主要依据,手术治疗行穿孔单纯缝合术和胃大部切除术治疗.
作者:殷响 刊期: 2012年第03期
目的 了解I类切口手术预防使用抗茵药物情况.方法 回顾性调查我院2011年1月~10月I类切口手术病历预防使用抗菌药物情况.结果 I类切口手术预防应用抗菌药物合理病历163份,占81.5%;不合理病例37份,占18.50%,主要包括术后疗程长、选药档次高.结论 抗菌药物预防应用基本合理,仍需进一步加强监管.
作者:赵瑞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨早期初孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前口服米非司酮对宫颈的扩张作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组,于无痛人工流产术前用或不用米非司酮,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症.结果 口服米非司酮组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01).结论无痛人流术前应用米非司酮,可达到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量、缩短手术时间、减少并发症.
作者:胡士新 刊期: 2012年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效和面神经的有效保护方法.方法 对2009年8月至2011年6月期间我院收治并手术切除的26例听神经瘤患者的临床资料进行分析总结.结果 本组行肿瘤全切除23例(88.5%),次全切除3例(11.5%),其中肿瘤囊壁与面神经黏连紧密3例,囊壁与脑干黏连紧密3例.术中面神经解剖保留24例(92.3%),面神经与肿瘤无明显分界、无法保留2例.术后出现三叉神经受损2例(7.7%),颅后窝血肿2例(5.2%),后组脑神经受损3例(7.9%),感染1例(2.6%).出院时面神经功能H-B分级:Ⅰ~Ⅱ级21例(81.8%),Ⅲ~Ⅳ级3例(11.5%),Ⅴ~Ⅵ级2例(7.7%);其中2例在切除肿瘤后行面神经吻合术,术后1.5年随访,H-B分级为Ⅲ~Ⅳ级.结论 显微手术治疗听神经瘤的疗效确切,能有效保护面神经的功能.术中应尽量吻合断裂的面神经,以便促进术后神经功能尽快恢复.
作者:袁士博;张学新;赵敬河;王广义;牛运祺 刊期: 2012年第03期
患者在放疗期间,密切观察病情变化,若发现感染征象及时报告医生,配合处理.加强心理护理,皮肤、黏膜的护理.实施合理、有效的护理措施,尽量减轻患者的放疗不良反应,减轻患者的痛苦,以确保放疗疗程的顺利完成.
作者:杨桂勇;梁晓芬;朱文英 刊期: 2012年第03期
目的 探讨无痛人工流产术的优越性及临床应用价值.方法 选择115例行无痛人工流产术者作为观察组,同期76例行一般流产者作为对照组,两组在手术时间(包括消毒、扩宫、吸宫时间)、术中程疼痛程度、术中出血量、术后清醒至离院时间、术后阴道出血时间等做比较分析.结果 手术时间:观察组所用时间小于对照组(P<0.01);术中程疼痛程度:观察组无痛率小于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);术中出血量:观察组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);术后清醒至离院时间:观察组所用时间小于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);术后阴道出血时间:两组患者阴道出血时间无显著性差异.结论 无痛人工流产术安全、有效、简便,减轻了患者痛苦,值得推广应用.
作者:杨庆 刊期: 2012年第03期
目的 探导内镜逆行胰胆管造影术的护理配合.方法 选取临床65例采用电子十二指肠镜在直视下进行胰胆管造影.结果 所有行内镜逆行胆管造影及治疗,均治疗愈或好转出院,无并发症发生.结论 加强行内镜逆行胰胆管造影检查和治疗患者的护理配合是手术成功的保证.
作者:王文多 刊期: 2012年第03期
目的 探讨外伤致年轻恒牙脱位后再植的临床疗效及其影响因素.方法 对2007~2010年在我院口腔科就诊的52例7~14岁儿童年轻恒牙外伤性脱位患者的59颗牙,经常规处理后原位再植,复位固定,随访观察1~2年.结果 59颗外伤脱位牙再植,愈合良好46颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为91.53%.结论 离体时间短、正确的保存方法,尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素.
作者:郑永红;吕继连 刊期: 2012年第03期
目的 分析尿沉渣的检测结果.方法 对120例采用用UF-100尿沉渣流式细胞仪检测、离心机以及显微镜进行检查.结果 在检测尿沉渣中红细胞时,显微镜检查阳性率为8.3%;UF-100流式尿沉渣分析仪阳性率为12.7%,假阳性率为4.4%,假阴性率为0.4%.RBC检出率:UF-100为20.00%,常规显微镜检查为15.8%;WBC检出率:UF-400为18.3%,常规显微镜检查为23.3%.结论 尿沉渣检查是尿液分析的重要组成部分,对临床诊断、治疗监测及群体普查具有重要意义.其检查操作的规范化将有利于临床疾病诊断和疗效观察,符合质量保证要求的尿沉渣质控尿,更好地为临床服务.
作者:杨巍巍 刊期: 2012年第03期